การระบุและรักษาอาการปวดขาหนีบและสะโพก

ภาพรวม

ขาหนีบเป็นบริเวณที่ต้นขาส่วนบนและหน้าท้องส่วนล่างมาบรรจบกัน พบข้อต่อสะโพกอยู่ในแนวเดียวกันใต้ขาหนีบ เนื่องจากสะโพกและขาหนีบด้านหน้าหรือด้านหน้าของคุณอยู่ในบริเวณเดียวกันโดยประมาณอาการปวดขาหนีบและอาการปวดสะโพกด้านหน้ามักเกิดขึ้นร่วมกัน

บางครั้งความเจ็บปวดเริ่มที่ส่วนหนึ่งของร่างกายและแพร่กระจายไปยังอีกส่วนหนึ่ง นี่เรียกว่าการแผ่ความเจ็บปวด อาจเป็นเรื่องยากที่จะบอกว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการปวดขาหนีบและสะโพกเนื่องจากอาการปวดจากปัญหาที่สะโพกมักแผ่กระจายไปที่ขาหนีบของคุณและในทางกลับกัน

เราจะพูดถึงสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการของอาการปวดขาหนีบและสะโพกสิ่งที่คุณสามารถทำได้รวมถึงการรักษาที่บ้านสำหรับปัญหาทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อและกระดูกในบริเวณนั้น

สาเหตุของอาการปวดขาหนีบที่มาจากสะโพก

อาการปวดหรือแผ่ออกจากบริเวณขาหนีบและสะโพกอาจแหลมหรือทื่อและอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือก่อตัวขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

ความเจ็บปวดจากกล้ามเนื้อกระดูกเส้นเอ็นและเบอร์ซามักจะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณเคลื่อนไหว ประเภทและความรุนแรงของอาการปวดสะโพกและขาหนีบแตกต่างกันไปตามสาเหตุ

ลักษณะของความเจ็บปวดและอาการที่เกี่ยวข้องสำหรับสาเหตุเฉพาะมีการระบุไว้ด้านล่างพร้อมกับตัวเลือกการรักษาทั่วไป

เนื้อร้ายในหลอดเลือด (Osteonecrosis)

Avascular necrosis เกิดขึ้นเมื่อส่วนบนของโคนขาได้รับเลือดไม่เพียงพอกระดูกจึงตาย กระดูกที่ตายจะอ่อนแอและแตกได้ง่าย

อาการ Avascular necrosis

สิ่งนี้ทำให้เกิดการสั่นหรือปวดที่สะโพกและขาหนีบ อาการปวดจะรุนแรงและคงที่ แต่จะแย่ลงเมื่อยืนหรือเคลื่อนไหว

การรักษาเนื้อร้ายในหลอดเลือด

เมื่อเนื้อร้ายในหลอดเลือดส่งผลกระทบต่อสะโพกมักจะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก

Bursitis

Trochanteric bursitis คือการอักเสบของถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวที่เรียกว่า bursa ที่ด้านนอกของสะโพกของคุณ Bursae ช่วยลดแรงเสียดทานระหว่างเส้นเอ็นและกระดูก โดยปกติจะเป็นอาการบาดเจ็บที่มากเกินไป เบอร์ซ่าหงุดหงิดเนื่องจากการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวด

อาการ Bursitis

Bursitis เป็นอาการปวดที่รุนแรงซึ่งจะแย่ลงเมื่อมีการเคลื่อนไหวการยืนเป็นเวลานานหรือเมื่อนอนตะแคงที่ได้รับผลกระทบ อาการปวดอาจรุนแรง

การปะทะกันของ Femoroacetabular

ในภาวะนี้กระดูกทั้งสองข้างในข้อต่อสะโพกสัมผัสกันอย่างผิดปกติซึ่งอาจบีบเนื้อเยื่ออ่อนหรือทำให้ข้อต่อระคายเคืองทำให้เกิดอาการปวดได้ อาจเกิดจากพัฒนาการของกระดูกที่ผิดปกติเมื่อคุณยังเด็ก

อาการ Femoroacetabular impingement

อาการปวดจะแย่ลงหลังจากนั่งเป็นเวลานานยืนเป็นเวลานานและมีการเคลื่อนไหวเช่นการออกจากรถ ความเจ็บปวดอาจ จำกัด ว่าคุณสามารถขยับสะโพกได้มากแค่ไหน

กระดูกสะโพกหัก

การแตกหักที่ส่วนบนของโคนขาสามารถเกิดขึ้นได้หากได้รับการกระแทกอย่างแรงจากการหกล้มหรือเมื่อกระดูกถูกทำลายโดยมะเร็ง

หากคุณเป็นโรคกระดูกพรุนกระดูกของคุณจะอ่อนแอลงและมีความเสี่ยงสูงที่จะแตกหัก โรคกระดูกพรุนและกระดูกสะโพกหักเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในสตรีสูงอายุ

อาการกระดูกสะโพกหัก

การหักกระดูกที่สะโพกอาจทำให้เจ็บปวดมาก มันจะแย่ลงเมื่อคุณพยายามขยับขาหรือแบกน้ำหนักไปด้วย

การรักษากระดูกสะโพกหัก

นี่เป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์และอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมหรือเปลี่ยนข้อสะโพก โดยปกติคุณจะต้องได้รับการบำบัดทางกายภาพในระยะยาวหลังการผ่าตัด

Labral ฉีกขาด

Labrum เป็นกระดูกอ่อนทรงกลมที่ล้อมรอบเบ้าตาของคุณ อาจฉีกขาดได้เนื่องจากการบาดเจ็บการบาดเจ็บที่มากเกินไปหรือการกระทบกระแทกของกระดูกขากรรไกร

อาการฉีกขาดของ Labral

ความเจ็บปวดอาจทำให้หมองคล้ำหรือคมและเพิ่มขึ้นตามกิจกรรมการแบกน้ำหนักและเมื่อคุณยืดขาให้ตรง คุณอาจรู้สึกว่ามีการคลิกโผล่หรือจับข้อต่อของคุณและอาจรู้สึกอ่อนแอเหมือนจะหลุดออกมา

การรักษาด้วยการฉีกขาดของ Labral

คุณสามารถเริ่มต้นด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งรวมถึงการทำกายภาพบำบัดการพักผ่อนและการใช้ยาต้านการอักเสบ หากล้มเหลวคุณอาจต้องผ่าตัดส่องกล้องเพื่อซ่อมแซมริมฝีปากที่ฉีกขาดอย่างถาวร

โรคข้อเข่าเสื่อม

เมื่อคุณอายุมากขึ้นกระดูกอ่อนซึ่งช่วยให้กระดูกในข้อต่อเคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่นจะสึกหรอไป สิ่งนี้สามารถนำไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อมซึ่งทำให้เกิดการอักเสบที่เจ็บปวดในข้อต่อ

อาการข้อเข่าเสื่อม

สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการปวดและตึงที่ข้อสะโพกและขาหนีบอย่างต่อเนื่อง คุณอาจรู้สึกหรือได้ยินเสียงบดหรือคลิกที่สะโพกของคุณ อาการปวดจะดีขึ้นเมื่อพักผ่อนและแย่ลงเมื่อเคลื่อนไหวและยืน

การรักษาอาการปวดข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อมในขั้นต้นได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และกายภาพบำบัด การลดน้ำหนักจะช่วยได้หากคุณมีน้ำหนักเกิน เมื่ออาการลุกลามและเริ่มมีอาการปวดอย่างรุนแรงและมีปัญหาในการเดินหรือทำกิจวัตรประจำวันคุณอาจต้องผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก

การแตกหักของความเครียด

การแตกหักของความเครียดเกิดขึ้นเมื่อกระดูกในข้อต่อสะโพกค่อยๆอ่อนตัวลงจากการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ เช่นจากการวิ่ง หากไม่ได้รับการวินิจฉัยก็จะกลายเป็นกระดูกหักที่แท้จริงในที่สุด

อาการแตกหักของความเครียด

ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นตามกิจกรรมและการแบกรับน้ำหนัก อาจรุนแรงมากจนคุณไม่สามารถทำกิจกรรมที่เป็นสาเหตุได้อีกต่อไป

การรักษากระดูกหักจากความเครียด

คุณสามารถลองการรักษาที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการปวดและบวมได้ หากอาการไม่ดีขึ้นหรืออาการปวดรุนแรงขึ้นสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ก่อนที่จะเกิดกระดูกสะโพกหัก แพทย์ของคุณจะพิจารณาว่ากระดูกจะหายได้เองด้วยการพักผ่อนระยะยาวหรือหากคุณต้องการการรักษาอื่น ๆ เช่นการผ่าตัดซ่อมแซมเพื่อแก้ไขปัญหาอย่างถาวร

สาเหตุของอาการปวดสะโพกที่มาจากขาหนีบ

ขาหนีบเครียด

อาการปวดขาหนีบเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อบริเวณขาหนีบที่เชื่อมกระดูกเชิงกรานเข้ากับโคนขาได้รับบาดเจ็บจากการยืดหรือฉีกขาด ทำให้เกิดอาการอักเสบและปวด

มักเกิดขึ้นเนื่องจากการออกกำลังกายมากเกินไปหรือขณะเล่นกีฬาโดยปกติแล้วในขณะที่คุณกำลังวิ่งหรือเปลี่ยนทิศทางหรือโดยการขยับสะโพกอย่างเชื่องช้า ความเครียดของกล้ามเนื้ออาจไม่รุนแรงหรือรุนแรงขึ้นอยู่กับว่ากล้ามเนื้อเกี่ยวข้องมากน้อยเพียงใดและความแข็งแรงที่สูญเสียไปมากเพียงใด

เกี่ยวกับอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ

อาการปวดที่เกิดจากความเครียดของกล้ามเนื้อจะแย่ลงเมื่อเคลื่อนไหวโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณ:

• ยืดขาหนีบของคุณ
• กระชับต้นขาของคุณ
• งอเข่าเข้าหาหน้าอก
• ดึงขาของคุณเข้าด้วยกัน

ความเจ็บปวดเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน อาจเกิดอาการกล้ามเนื้อกระตุก คุณอาจสังเกตเห็นรอยช้ำหรือบวมที่ขาหนีบและต้นขาส่วนบน ช่วงการเคลื่อนไหวของสะโพกอาจลดลงและขาของคุณอาจรู้สึกอ่อนแรง คุณอาจมีปัญหาในการยืนหรือเดินเนื่องจากความเจ็บปวด

เอ็นอักเสบ

Tendonitis คือเมื่อเส้นเอ็นที่เชื่อมระหว่างกล้ามเนื้อกับกระดูกเกิดการอักเสบจากการใช้งานกล้ามเนื้อมากเกินไป เนื่องจากเส้นเอ็นยึดติดกับกระดูกในสะโพกและกล้ามเนื้อบริเวณขาหนีบความเจ็บปวดอาจเริ่มที่สะโพกและแผ่กระจายไปที่ขาหนีบ

เกี่ยวกับอาการปวดเส้นเอ็น

อาการปวดจะค่อยๆเริ่มขึ้น กิจกรรมจะแย่ลงและดีขึ้นเมื่อพักผ่อน

ภาวะภายในอาจทำให้เกิดอาการปวดขาหนีบและสะโพก

ความเจ็บปวดจากอวัยวะและเนื้อเยื่อที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกมักจะไม่เพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหว แต่อาจแย่ลงเมื่อมีสิ่งอื่น ๆ เช่นรอบประจำเดือนของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือซีสต์รังไข่

เยื่อบุโพรงมดลูก

เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นภาวะที่เนื้อเยื่อซึ่งปกติเป็นแนวมดลูกเรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตบางส่วนนอกมดลูก มันมักจะเติบโตในอวัยวะในกระดูกเชิงกราน เมื่อมันเติบโตใกล้สะโพกหรือขาหนีบอาจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณเหล่านี้ได้

เกี่ยวกับอาการปวด endometriosis

ความเจ็บปวดเริ่มต้นที่ตำแหน่งของ endometriosis และสามารถแผ่กระจายไปยังสะโพกและขาหนีบของคุณ ความรุนแรงมักจะหมุนเวียนไปพร้อมกับช่วงเวลาของคุณ อาการอื่น ๆ ได้แก่ เลือดออกหนักและตะคริวในช่องท้อง

การรักษา endometriosis

Endometriosis มักได้รับการจัดการด้วยยาหรือการผ่าตัด

ถุงน้ำรังไข่

ซีสต์รังไข่เป็นถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวที่เติบโตบนรังไข่ พบได้บ่อยและมักไม่มีอาการ เมื่อมีอาการอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดบางครั้งรุนแรงจนอาจลามไปถึงสะโพกและขาหนีบ

เกี่ยวกับอาการปวดถุงน้ำรังไข่

สิ่งนี้มักทำให้เกิดอาการปวดในกระดูกเชิงกรานด้านล่างที่มีถุงน้ำ ความเจ็บปวดสามารถแผ่กระจายไปที่สะโพกและขาหนีบ อาการอื่น ๆ ได้แก่ รู้สึกอิ่มและท้องอืด อาการปวดอาจแย่ลงในช่วงมีประจำเดือน

การรักษาถุงน้ำรังไข่

ซีสต์รังไข่สามารถรักษาได้ด้วยยาคุมกำเนิดซึ่งจะหยุดการก่อตัว ซีสต์ที่มีขนาดใหญ่เจ็บปวดมากหรือก่อให้เกิดปัญหาอื่น ๆ อาจถูกลบออกด้วยการส่องกล้อง

สาเหตุของอาการปวดสะโพกและขาหนีบที่พบได้น้อย

สาเหตุที่พบได้น้อยของอาการปวดสะโพกและขาหนีบพร้อมกัน ได้แก่ :

• การติดเชื้อที่ข้อสะโพก
• อาการสะโพกหักภายใน
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
• โรคไขข้ออักเสบ
• เนื้องอกในกระดูกสะโพกหรือรอบ ๆ กล้ามเนื้อรวมทั้งกระดูกเชิงกรานหรือช่องท้อง

การรักษาที่บ้านสำหรับอาการปวดขาหนีบและสะโพก

การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อและกระดูกในระดับเล็กน้อยถึงปานกลางเช่นความเครียดของกล้ามเนื้อเบอร์อักเสบการกระทบกระเทือนของกระดูกต้นขาและเส้นเอ็นอักเสบสามารถรักษาได้ที่บ้าน การลดการอักเสบจะช่วยให้อาการดีขึ้นได้ชั่วคราวและมักจะรักษาให้หายได้ การรักษาที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• NSAIDs ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น naproxen หรือ ibuprofen เพื่อลดอาการปวดและการอักเสบ
• การประคบน้ำแข็งหรือความร้อนบริเวณที่บาดเจ็บเป็นระยะเวลาสั้น ๆ สามารถลดอาการบวมอักเสบและปวดได้
• พักบริเวณที่บาดเจ็บหรือเจ็บปวดเป็นเวลาหลายสัปดาห์เพื่อให้สามารถรักษาได้
• การบีบอัดเพื่อควบคุมอาการบวม
• กายภาพบำบัด
• การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้ออาจช่วยให้อาการดีขึ้น
• อย่าออกกำลังกายต่อเร็วเกินไปเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บซ้ำ

หากคุณไม่ดีขึ้นหรืออาการของคุณรุนแรงหรือแย่ลงคุณควรไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษา บางครั้งแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ฉีดคอร์ติโซนเพื่อลดการอักเสบหรือสำหรับการฉีกขาดและการบาดเจ็บที่รุนแรงการผ่าตัดส่องกล้องเพื่อแก้ไขปัญหาอย่างถาวร

กายภาพบำบัดช่วยให้อาการของภาวะกล้ามเนื้อและกระดูกส่วนใหญ่ดีขึ้น นอกจากนี้ยังใช้เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและปรับปรุงช่วงการเคลื่อนไหวของข้อสะโพก คุณอาจจะแสดงแบบฝึกหัดที่ทำได้ที่บ้าน

การพบแพทย์

เมื่อคุณมีอาการปวดขาหนีบและสะโพกสิ่งที่สำคัญที่สุดที่แพทย์ของคุณทำคือการพิจารณาว่าอะไรเป็นสาเหตุ เนื่องจากโครงสร้างจำนวนมากในบริเวณขาหนีบและสะโพกของคุณและอาการอาจคล้ายคลึงกันจึงอาจเป็นเรื่องยากเว้นแต่จะมีสาเหตุที่ชัดเจนเช่นสะโพกหัก การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญเพื่อกำหนดการรักษาที่เหมาะสม

แพทย์ของคุณอาจถามคุณ:

• เกิดอะไรขึ้น
• หากคุณได้รับบาดเจ็บล่าสุด
• คุณมีความเจ็บปวดมานานแค่ไหน
• สิ่งที่ทำให้อาการปวดดีขึ้นหรือแย่ลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือการเคลื่อนไหวที่เฉพาะเจาะจงจะเพิ่มความเจ็บปวด

อายุของคุณมีประโยชน์เพราะบางสิ่งมักพบบ่อยในบางกลุ่มอายุ ตัวอย่างเช่นโรคข้อเข่าเสื่อมและกระดูกหักมักพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ ปัญหาในเนื้อเยื่ออ่อนเช่นกล้ามเนื้อเบอร์เซและเส้นเอ็นพบได้บ่อยในคนที่อายุน้อยกว่าและมีความกระตือรือร้นมากขึ้น

ทดสอบอาการปวดขาหนีบและสะโพก

โดยปกติการสอบจะรวมถึงความรู้สึกถึงตำแหน่งที่แน่นอนของความเจ็บปวดการขยับขาในหลาย ๆ วิธีเพื่อให้เกิดความเจ็บปวดและทดสอบความแข็งแรงของคุณโดยให้คุณขัดขืนเมื่อพวกเขาพยายามขยับขาของคุณ

บางครั้งแพทย์ของคุณต้องการข้อมูลเพิ่มเติมและจะได้รับการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพเช่น:

• เอ็กซ์เรย์. สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่ามีการแตกหักหรือกระดูกอ่อนสึกหรือไม่
• MRI. สิ่งนี้เหมาะสำหรับการแสดงปัญหาในเนื้อเยื่ออ่อนเช่นกล้ามเนื้อบวมน้ำตาหรือเยื่อบุอักเสบ
• อัลตราซาวด์. สามารถใช้เพื่อค้นหา tendonitis หรือ bursitis

Arthroscopy ซึ่งอาจใช้ท่อส่องสว่างที่มีกล้องสอดผ่านผิวหนังเข้าไปในสะโพกของคุณเพื่อมองเข้าไปในสะโพกของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อซ่อมแซมปัญหาข้อสะโพกบางส่วน

ซื้อกลับบ้าน

โดยส่วนใหญ่อาการปวดที่สะโพกและขาหนีบเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสะโพกหรือโครงสร้างอื่น ๆ ในหรือรอบ ๆ ข้อสะโพก ความเครียดของกล้ามเนื้อเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อย บางครั้งอาจเกิดจากความเจ็บปวดที่แผ่ออกมาจากบางสิ่งใกล้สะโพกและขาหนีบ

การหาสาเหตุของอาการปวดสะโพกและขาหนีบอาจเป็นเรื่องยากมาก หากอาการของคุณรุนแรงหรืออาการปวดไม่ดีขึ้นด้วยการรักษาที่บ้านคุณควรไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาที่เหมาะสมสำหรับอาการปวดขาหนีบและสะโพก เมื่อได้รับการรักษาอย่างถูกต้องและรวดเร็วคนส่วนใหญ่ที่มีอาการปวดสะโพกและขาหนีบจะได้ผลลัพธ์ที่ดี