ทุกสิ่งที่คุณต้องการรู้เกี่ยวกับอาการปวดกระเพาะปัสสาวะ

ภาพรวม

กระเพาะปัสสาวะเป็นกล้ามเนื้อกลวงที่มีลักษณะคล้ายบอลลูนอยู่ตรงกลางกระดูกเชิงกรานของคุณ จะขยายตัวและหดตัวเมื่อเติมและเทลงในปัสสาวะของคุณ เป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะของคุณจะกักเก็บปัสสาวะที่ส่งผ่านมาจากไตของคุณผ่านทางท่อเล็ก ๆ สองหลอดที่เรียกว่าท่อไตก่อนที่จะปล่อยออกทางท่อปัสสาวะ

อาการปวดกระเพาะปัสสาวะอาจส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิงและเกิดจากสภาวะที่แตกต่างกันบางอย่างร้ายแรงกว่าคนอื่น ๆ เราจะสำรวจสาเหตุต่างๆของอาการปวดกระเพาะปัสสาวะอาการอื่น ๆ ที่ต้องระวังและทางเลือกในการรักษา

อาการปวดกระเพาะปัสสาวะเป็นสาเหตุ

อาการปวดกระเพาะปัสสาวะทุกชนิดต้องได้รับการตรวจสอบเนื่องจากมีสาเหตุหลายประการตั้งแต่การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะไปจนถึงกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) คือการติดเชื้อแบคทีเรียตามส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะของคุณรวมถึงกระเพาะปัสสาวะ ผู้ชายและผู้หญิงสามารถเป็นโรค UTI ได้ แต่มักพบบ่อยในผู้หญิง UTIs เกิดจากแบคทีเรียที่เข้าสู่กระเพาะปัสสาวะผ่านทางท่อปัสสาวะ เมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา UTI สามารถแพร่กระจายไปยังไตและกระแสเลือดทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

อาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

นอกจากอาการปวดกระเพาะปัสสาวะแล้ว UTI อาจทำให้เกิดอาการใด ๆ ต่อไปนี้:

• ปวดปัสสาวะบ่อย
• ปวดท้องน้อย
• ปวดหลัง
• ความดันกระเพาะปัสสาวะ / กระดูกเชิงกราน
• ปัสสาวะขุ่น
• เลือดในปัสสาวะ

การวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

แพทย์ของคุณสามารถวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโดยใช้การวิเคราะห์ปัสสาวะเพื่อตรวจตัวอย่างปัสสาวะของคุณเพื่อหาเซลล์เม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงและแบคทีเรีย แพทย์ของคุณอาจใช้การเพาะเลี้ยงปัสสาวะเพื่อตรวจสอบชนิดของแบคทีเรียที่มีอยู่

หากคุณมี UTI ซ้ำ ๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจหาความผิดปกติในกระเพาะปัสสาวะหรือทางเดินปัสสาวะของคุณ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

• อัลตราซาวนด์
• MRI
• การสแกน CT
• ซีสโตสโคป

การรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

UTIs ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปากเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรีย แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดและแสบร้อน UTI ที่พบบ่อยอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะนานขึ้น UTI และภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะที่ได้รับผ่านทาง IV ในโรงพยาบาล

กระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า / กลุ่มอาการของกระเพาะปัสสาวะที่เจ็บปวด

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้าหรือที่เรียกว่ากลุ่มอาการปวดกระเพาะปัสสาวะเป็นภาวะเรื้อรังที่ทำให้เกิดอาการปวดปัสสาวะ สถาบันโรคเบาหวานและระบบทางเดินอาหารและโรคไตแห่งชาติ (NIDDK) ระบุว่ามีผลกระทบต่อผู้หญิงเป็นส่วนใหญ่ ขณะนี้ยังไม่ทราบสาเหตุของภาวะนี้ แต่ปัจจัยบางอย่างอาจทำให้เกิดอาการเช่นการติดเชื้อความเครียดทางร่างกายหรืออารมณ์อาหารการบาดเจ็บที่กระเพาะปัสสาวะหรือยาบางชนิด

อาการของกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า

อาการมีได้ตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาการอาจรวมถึง:

• ความเร่งด่วนที่รุนแรงในการปัสสาวะ
• ปัสสาวะบ่อย
• การเผาไหม้หรือปวดเมื่อต้องการปัสสาวะ
• ปวดกระเพาะปัสสาวะ
• อาการปวดกระดูกเชิงกราน
• อาการปวดท้อง
• ปวดระหว่างช่องคลอดและทวารหนัก (ผู้หญิง)
• ปวดระหว่างถุงอัณฑะและทวารหนัก (ผู้ชาย)
• การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด

การวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า

แพทย์ของคุณอาจใช้การทดสอบต่อไปนี้เพื่อวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า:

• ประวัติทางการแพทย์รวมถึงอาการ
• สมุดบันทึกกระเพาะปัสสาวะของปริมาณของเหลวและปริมาณปัสสาวะที่คุณผ่าน
• การตรวจกระดูกเชิงกราน (ผู้หญิง)
• การตรวจต่อมลูกหมาก (ผู้ชาย)
• การตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ
• cystoscopy เพื่อดูเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะของคุณ
• การทดสอบการทำงานของปัสสาวะ
• การทดสอบความไวของโพแทสเซียม

แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อช่วยในการแยกแยะมะเร็งที่เป็นสาเหตุของอาการของคุณเช่นการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งโดยปกติจะทำในระหว่างการส่องกล้องตรวจหรือตรวจเซลล์มะเร็งในปัสสาวะเพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็งในปัสสาวะของคุณ

การรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า

ไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า แพทย์ของคุณจะแนะนำการรักษาตามอาการของคุณซึ่งอาจรวมถึง:

• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต การเปลี่ยนแปลงที่แนะนำจะขึ้นอยู่กับสิ่งที่คุณรู้สึกว่าเป็นตัวกระตุ้น สิ่งเหล่านี้มักรวมถึงการเลิกสูบบุหรี่หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์และการเปลี่ยนแปลงอาหาร บางคนพบว่าการออกกำลังกายอย่างอ่อนโยนและการลดความเครียดจะช่วยบรรเทาอาการได้
• ยา. ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) อาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้ ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Tricyclic antidepressants อาจช่วยผ่อนคลายกระเพาะปัสสาวะและป้องกันความเจ็บปวดได้ Pentosan polysulfate sodium (Elmiron) ได้รับการรับรองจาก FDA ในการรักษาสภาพ
• การฝึกกระเพาะปัสสาวะ การฝึกกระเพาะปัสสาวะอาจช่วยให้กระเพาะปัสสาวะของคุณกลั้นปัสสาวะได้มากขึ้น เกี่ยวข้องกับการติดตามว่าคุณปัสสาวะบ่อยแค่ไหนและค่อยๆยืดระยะเวลาระหว่างการปัสสาวะออกไป
• กายภาพบำบัด. นักกายภาพบำบัดที่เชี่ยวชาญด้านกระดูกเชิงกรานสามารถช่วยคุณยืดและเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและเรียนรู้ที่จะทำให้พวกเขาผ่อนคลายซึ่งอาจช่วยบรรเทาอาการของคุณรวมถึงอาการกระตุกของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
• การปลูกฝังกระเพาะปัสสาวะ ของเหลวจำนวนเล็กน้อยที่มียาเพื่อบรรเทาอาการระคายเคืองจะถูกวางไว้ในกระเพาะปัสสาวะของคุณและเก็บไว้ประมาณ 15 นาทีก่อนที่จะปล่อย การรักษาสามารถทำซ้ำได้ทุกสัปดาห์หรือทุกสองสัปดาห์เป็นเวลาหนึ่งหรือสองเดือน
• กระเพาะปัสสาวะยืด กระเพาะปัสสาวะถูกยืดออกโดยการเติมของเหลว คุณจะได้รับยาเพื่อช่วยให้คุณจับของเหลวและทนต่อการยืดได้ บางคนมีอาการทุเลาชั่วคราวหลังจากกระเพาะปัสสาวะยืด
• การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก Transcranial การศึกษาขนาดเล็กในปี 2018 พบว่าการกระตุ้นด้วยแม่เหล็กแบบ transcranial ซ้ำ ๆ ช่วยเพิ่มอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังและความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ที่มีอาการปวดกระเพาะปัสสาวะ
• ศัลยกรรม. แนะนำให้ผ่าตัดเฉพาะในกรณีที่การรักษาอื่น ๆ ทั้งหมดไม่สามารถบรรเทาได้และอาการของคุณรุนแรง การผ่าตัดอาจเกี่ยวข้องกับการเพิ่มหรือขยายกระเพาะปัสสาวะการตัดถุงน้ำเพื่อเอากระเพาะปัสสาวะออกหรือการเปลี่ยนทางเดินปัสสาวะเพื่อกำหนดเส้นทางการไหลของปัสสาวะใหม่

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะส่งผลเมื่อเซลล์ในกระเพาะปัสสาวะเติบโตอย่างไม่สามารถควบคุมได้มะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีหลายประเภท แต่มะเร็งในท่อปัสสาวะหรือที่เรียกว่ามะเร็งเซลล์ในช่วงเปลี่ยนผ่านซึ่งเริ่มที่เซลล์ปัสสาวะในเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด มะเร็งกระเพาะปัสสาวะมักพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงและมักเกิดขึ้นหลังอายุ 55 ปีนอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในผู้ที่สูบบุหรี่ 2-3 เท่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่สูบบุหรี่

อาการของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

เลือดที่ไม่เจ็บปวดในปัสสาวะเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ส่วนใหญ่มะเร็งกระเพาะปัสสาวะไม่มีอาการปวดหรืออาการอื่น ๆ อย่างไรก็ตามหากมีอาการอาจรวมถึง:

• ต้องปัสสาวะบ่อยขึ้น
• ปวดหรือแสบร้อนเมื่อปัสสาวะ
• ความเร่งด่วนในการปัสสาวะแม้ว่ากระเพาะปัสสาวะของคุณจะยังไม่เต็มก็ตาม
• ปัญหาในการปัสสาวะ
• กระแสปัสสาวะอ่อนแอ

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะขั้นสูงอาจส่งผลต่ออวัยวะและระบบอื่น ๆ ดังนั้นอาการอาจรวมถึง:

• ไม่สามารถปัสสาวะได้
• ปวดหลังด้านใดด้านหนึ่ง
• ปวดกระดูก
• ปวดท้องหรือกระดูกเชิงกราน
• เบื่ออาหาร
• ความอ่อนแอหรือความเหนื่อยล้า

การวินิจฉัยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

การทดสอบมะเร็งกระเพาะปัสสาวะอาจรวมถึง:

• ประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์
• cystoscopy
• การวิเคราะห์ปัสสาวะ
• การเพาะเลี้ยงปัสสาวะ
• เซลล์วิทยาของปัสสาวะ
• การทดสอบเครื่องหมายเนื้องอกในปัสสาวะ
• การทดสอบการถ่ายภาพ
• การตรวจชิ้นเนื้อ

การรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

การรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะจะขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะของมะเร็งและปัจจัยอื่น ๆ การรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะมักเกี่ยวข้องกับการรักษามากกว่าหนึ่งวิธีต่อไปนี้:

• ศัลยกรรม. ประเภทของการผ่าตัดที่ใช้ในการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะขึ้นอยู่กับระยะ อาจใช้การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกบางส่วนของกระเพาะปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะทั้งหมด
• การฉายรังสี รังสีพลังงานสูงใช้เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง สามารถใช้ในการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะเริ่มต้นเป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่ไม่สามารถผ่าตัดได้และรักษาหรือป้องกันอาการของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะลุกลาม มักใช้ร่วมกับเคมีบำบัด
• เคมีบำบัด. ยาเคมีบำบัดใช้เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง เคมีบำบัดตามระบบจะได้รับในรูปแบบเม็ดหรือผ่านทาง IV การให้เคมีบำบัดทางหลอดเลือดดำซึ่งใช้สำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในระยะเริ่มต้นเท่านั้นจะถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะโดยตรง
• ภูมิคุ้มกันบำบัด. การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันใช้ยาเพื่อช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณรู้จักและฆ่าเซลล์มะเร็ง

ปวดกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิงและผู้ชาย

อาการปวดกระเพาะปัสสาวะพบได้บ่อยในผู้หญิง สาเหตุนี้น่าจะเกิดจากสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด 2 ประการของอาการปวดกระเพาะปัสสาวะ ได้แก่ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะอักเสบในช่องท้องมักส่งผลต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการที่กระเพาะปัสสาวะสัมผัสโดยตรงกับอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงซึ่งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองและทำให้อาการรุนแรงขึ้น

ผู้หญิงมากถึง 12 เปอร์เซ็นต์อาจมีอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้าในระยะเริ่มต้น การวิจัยชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงอย่างน้อย 40 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์เป็นโรค UTI ในช่วงชีวิตของพวกเขาซึ่งส่วนใหญ่เป็นการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ

ความแตกต่างในกายวิภาคของผู้หญิงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะที่สั้นกว่าหมายความว่าแบคทีเรียอยู่ใกล้กระเพาะปัสสาวะของผู้หญิงมากขึ้น นอกจากนี้ท่อปัสสาวะของผู้หญิงยังอยู่ใกล้กับทวารหนักและช่องคลอดซึ่งแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะอาศัยอยู่มากขึ้น

ผู้ชายมีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ จากข้อมูลของ American Cancer Society มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสี่ในผู้ชาย โอกาสที่ผู้ชายจะเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะตลอดชีวิตอยู่ที่ประมาณ 1 ใน 27 โอกาสตลอดชีวิตของผู้หญิงอยู่ที่ประมาณ 1 ใน 89

ปวดกระเพาะปัสสาวะทางด้านขวาหรือด้านซ้าย

เนื่องจากกระเพาะปัสสาวะอยู่ตรงกลางลำตัวอาการปวดกระเพาะปัสสาวะมักจะอยู่ตรงกลางกระดูกเชิงกรานหรือช่องท้องส่วนล่างเมื่อเทียบกับข้างใดข้างหนึ่ง

ไปพบแพทย์เมื่อไร?

อาการปวดกระเพาะปัสสาวะควรได้รับการประเมินโดยแพทย์เพื่อช่วยระบุสาเหตุและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

จัดการกับความเจ็บปวด

สิ่งต่อไปนี้อาจช่วยคุณจัดการอาการปวดกระเพาะปัสสาวะได้:

• ยาแก้ปวด OTC
• แผ่นความร้อน
• เทคนิคการผ่อนคลาย
• ออกกำลังกายเบา ๆ
• เสื้อผ้าหลวม ๆ (เพื่อหลีกเลี่ยงการกดทับกระเพาะปัสสาวะ)
• การเปลี่ยนแปลงอาหาร

ซื้อกลับบ้าน

อาการปวดกระเพาะปัสสาวะส่วนใหญ่เกิดจาก UTIs ซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ พบแพทย์ของคุณทันทีเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ ที่ร้ายแรงกว่าของอาการปวดกระเพาะปัสสาวะ