กรดไหลย้อนและโรคหอบหืด

ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหอบหืดในการพัฒนารูปแบบของกรดไหลย้อนเรื้อรังที่เรียกว่าโรคกรดไหลย้อน (GERD) ในคราวเดียว การวิจัยพบว่า 25 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืดก็มีโรคกรดไหลย้อน

ความเชื่อมโยงที่แน่นอนระหว่างโรคกรดไหลย้อนและโรคหอบหืดยังไม่ชัดเจน นักวิจัยมีทฤษฎีบางประการว่าเหตุใดเงื่อนไขทั้งสองจึงอาจเกิดขึ้นพร้อมกัน

ทำไมโรคกรดไหลย้อนอาจทำให้เกิดโรคหอบหืด

ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งคือการที่กรดในกระเพาะอาหารไหลเข้าสู่หลอดอาหารซ้ำ ๆ จะทำลายเยื่อบุคอและทางเดินหายใจไปยังปอด ซึ่งอาจทำให้หายใจลำบากและไอต่อเนื่อง

การได้รับกรดบ่อยครั้งอาจทำให้ปอดไวต่อสิ่งระคายเคืองเช่นฝุ่นละอองและละอองเกสรดอกไม้ซึ่งล้วนแล้วแต่เป็นสาเหตุของโรคหอบหืด

ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือกรดไหลย้อนอาจทำให้เกิดการสะท้อนของเส้นประสาทที่ป้องกันได้ การสะท้อนของเส้นประสาทนี้ทำให้ทางเดินหายใจกระชับเพื่อป้องกันไม่ให้กรดในกระเพาะอาหารเข้าสู่ปอด การตีบของทางเดินหายใจอาจส่งผลให้เกิดอาการหืดเช่นหายใจถี่

ทำไมโรคหอบหืดอาจทำให้เกิดโรคกรดไหลย้อน

เช่นเดียวกับโรคกรดไหลย้อนสามารถทำให้อาการของโรคหอบหืดแย่ลงโรคหอบหืดสามารถทำให้อาการรุนแรงขึ้นและทำให้เกิดอาการกรดไหลย้อนได้ ตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงความดันที่เกิดขึ้นภายในหน้าอกและช่องท้องในระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืดเชื่อว่าจะทำให้โรคกรดไหลย้อนรุนแรงขึ้น

ในขณะที่ปอดบวมความดันที่เพิ่มขึ้นในกระเพาะอาหารอาจทำให้กล้ามเนื้อที่มักจะป้องกันกรดไหลย้อนหย่อนได้ ซึ่งจะช่วยให้กรดในกระเพาะอาหารไหลย้อนขึ้นไปในหลอดอาหาร

อาการ

อาการเสียดท้องเป็นอาการหลักของโรคกรดไหลย้อนที่ผู้ใหญ่ต้องเผชิญ ในบางคนโรคกรดไหลย้อนสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ทำให้เกิดอาการเสียดท้อง แต่อาการอาจเป็นโรคหืดมากกว่าปกติเช่นไอแห้งเรื้อรังหรือกลืนลำบาก

โรคหอบหืดของคุณอาจเชื่อมต่อกับ GERD หาก:

• มันเริ่มขึ้นในวัยผู้ใหญ่
• อาการจะแย่ลงหลังจากรับประทานอาหารมื้อใหญ่หรือออกกำลังกาย
• อาการเกิดขึ้นขณะดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• อาการเกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือขณะนอนราบ
• ยารักษาโรคหอบหืดมีประสิทธิภาพน้อยกว่าปกติ

อาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุอาการของโรคกรดไหลย้อนในเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขายังอายุน้อยมาก ทารกที่อายุต่ำกว่า 1 ปีมักจะมีอาการกรดไหลย้อนเช่นบ้วนน้ำลายบ่อยหรืออาเจียนโดยไม่มีผลอันตรายใด ๆ

โดยทั่วไปทารกและเด็กเล็กที่เป็นโรคกรดไหลย้อนจะ:

• หงุดหงิด
• งอหลังบ่อยๆ (โดยปกติในระหว่างหรือหลังการให้อาหารทันที)
• ปฏิเสธที่จะกิน
• มีการเจริญเติบโตที่ไม่ดี (ทั้งในแง่ของส่วนสูงและน้ำหนัก)

ในเด็กโตและเด็กโต GERD อาจทำให้เกิด:

• คลื่นไส้
• อิจฉาริษยา
• สำรอกซ้ำ
• อาการของโรคหอบหืดเช่นไอหายใจถี่และหายใจไม่ออก

การรักษาทางการแพทย์

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้เชื่อกันว่าการควบคุมกรดไหลย้อนแบบ“ เงียบ” ด้วยสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) เช่น esomeprazole (Nexium) และ omeprazole (Prilosec) จะช่วยบรรเทาอาการหืดได้เช่นกัน

การศึกษาในปี 2009 ที่ตีพิมพ์ใน New England Journal of Medicine ได้ตั้งคำถามถึงประสิทธิภาพของยาในการรักษาโรคหอบหืดขั้นรุนแรง

ในระหว่างการศึกษาเกือบ 6 เดือนไม่พบความแตกต่างในอัตราการโจมตีที่รุนแรงระหว่างผู้ที่รับประทานยาและผู้ที่รับประทานยาหลอก

ก่อนการศึกษานักวิจัยคาดว่าระหว่าง 15 ถึง 65 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคหอบหืดใช้ PPI เพื่อจัดการกับอาการ GERD และควบคุมอาการหอบหืดอย่างรุนแรง

เนื่องจากสงสัยว่ายาเหล่านี้ไม่มีประสิทธิผลผู้ที่เป็นโรคหอบหืดอาจต้องการพิจารณายาอื่น ๆ เพื่อรักษาสภาพของพวกเขา

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะเปลี่ยนหรือละทิ้งยารักษาโรคหอบหืด ยาบางชนิดที่มักใช้ในการรักษาโรคหอบหืดเช่น theophylline และ beta-adrenergic bronchodilators อาจทำให้กรดไหลย้อนรุนแรงขึ้น

วิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้าน

เนื่องจากยาบางชนิดอาจไม่ได้ผลในการรักษาโรคกรดไหลย้อนและโรคหอบหืดในเวลาเดียวกันการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับภาวะเหล่านี้อาจประกอบด้วยวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้าน

การควบคุมอาการกรดไหลย้อน

เพื่อช่วยควบคุมหรือป้องกันอาการ GERD คุณสามารถลอง:

• ลดน้ำหนักส่วนเกิน
• เลิกสูบบุหรี่
• หลีกเลี่ยงอาหารหรือเครื่องดื่มที่ทำให้กรดไหลย้อนเช่น:
  • เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีน
  • ช็อคโกแลต
  • ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว
  • อาหารทอด
  • อาหารรสเผ็ด
  • อาหารไขมันสูง
  • กระเทียม
  • หัวหอม
  • มิ้นต์
  • อาหารที่ทำจากมะเขือเทศเช่นพิซซ่าซัลซ่าและซอสสปาเก็ตตี้
  • รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยขึ้นแทนที่จะรับประทานอาหารมื้อใหญ่สามครั้งต่อวัน
  • รับประทานอาหารก่อนนอนอย่างน้อย 3 ถึง 4 ชั่วโมง
  • ใช้หมอนลิ่มหรือยกหัวเตียงขึ้น 6 ถึง 8 นิ้วโดยวางบล็อกไว้ใต้เสาเตียง
  • สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ และเข็มขัด

เมื่อกลยุทธ์และการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผลการผ่าตัดมักเป็นทางเลือกสุดท้ายที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคกรดไหลย้อน

การควบคุมกรดไหลย้อนในเด็ก

กลยุทธ์ง่ายๆในการหลีกเลี่ยงกรดไหลย้อนในเด็ก ได้แก่ :

• ทารกเรอหลายครั้งระหว่างให้นม
• ให้ทารกอยู่ในท่าตั้งตรงเป็นเวลา 30 นาทีหลังให้นม
• การให้อาหารเด็กมื้อเล็ก ๆ บ่อยขึ้น
• ไม่ให้อาหารเด็กที่อาจทำให้เกิดกรดไหลย้อนได้ (ระบุไว้ด้านบน)

การควบคุมอาการหอบหืด

เพื่อบรรเทาอาการหอบหืดคุณอาจต้องลอง:

• สารสกัดแปะก๊วย
• สมุนไพรธรรมชาติเช่นบัตเตอร์เบอร์และไม้เลื้อยแห้ง
• ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารน้ำมันปลา
• โยคะ
• แบบฝึกหัดการหายใจลึก ๆ

อย่าลืมปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่คุณจะลองใช้สมุนไพรอาหารเสริมหรือการรักษาทางเลือกใด ๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถช่วยป้องกันอาการหอบหืดและโรคกรดไหลย้อนได้