โรคเบาหวานประเภท 1 เป็นพันธุกรรมหรือไม่?

โรคเบาหวานประเภท 1 เป็นภาวะภูมิต้านทานผิดปกติที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์ในตับอ่อนที่ผลิตอินซูลิน

อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ทำหน้าที่ในการเคลื่อนย้ายน้ำตาลกลูโคสเข้าสู่เซลล์ หากไม่มีอินซูลินร่างกายจะไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายในผู้ที่มีภาวะนี้

โรคเบาหวานประเภท 1 มีสาเหตุหลักมาจากองค์ประกอบทางพันธุกรรมแม้ว่าจะมีข้อเสนอแนะว่ามีสาเหตุทางพันธุกรรมบางอย่างเช่นกัน

ในบทความนี้เราจะสำรวจองค์ประกอบทางพันธุกรรมและปัจจัยทางพันธุกรรมอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดโรคเบาหวานประเภท 1 ตลอดจนอาการและความเข้าใจผิดที่พบบ่อยเกี่ยวกับภาวะนี้

ส่วนประกอบทางพันธุกรรม

ความบกพร่องทางพันธุกรรมถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญในการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 1 ซึ่งอาจรวมถึงประวัติครอบครัวตลอดจนการมียีนบางตัว ในความเป็นจริงจากการวิจัยในปี 2010 มียีนมากกว่า 50 ยีนที่อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะนี้

ประวัติครอบครัว

เช่นเดียวกับสภาวะสุขภาพหลายอย่างการมีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ผู้ที่มีพ่อแม่หรือพี่น้องเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น

จากข้อมูลของ American Diabetes Association ความเสี่ยงของเด็กในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 อาจสูงถึง 1 ใน 4 หากทั้งพ่อและแม่มีอาการ

โมเลกุลคอมเพล็กซ์ความเข้ากันได้ที่สำคัญ (MHC)

Histocompatibility complex ที่สำคัญคือกลุ่มของยีนที่พบในมนุษย์และสัตว์ที่ช่วยระบบภูมิคุ้มกันในการรับรู้สิ่งมีชีวิตแปลกปลอม

ในปีพ. ศ. 2547 นักวิจัยพบว่าการปรากฏตัวของโมเลกุลคอมเพล็กซ์ฮิสโตโคเข้ากันได้ที่สำคัญ (MHC) บนโครโมโซมบางชนิดเป็นสารตั้งต้นในการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 1

autoantibodies หมุนเวียน

การมีแอนติบอดีเป็นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติที่จำเป็นต่อภัยคุกคามจากต่างประเทศ อย่างไรก็ตามการมี autoantibodies บ่งชี้ว่าร่างกายกำลังผลิตการตอบสนองของระบบภูมิต้านทานผิดปกติต่อเซลล์ที่มีสุขภาพดีของตัวเอง

การศึกษาที่เก่ากว่าแสดงให้เห็นว่ามี autoantibodies หลายประเภทในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1

ปัจจัยอื่น ๆ

ในขณะที่พันธุกรรมถือเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักในการเกิดโรคเบาหวานประเภท 1 แต่ก็มีปัจจัยภายนอกจำนวนหนึ่งที่คิดว่าจะกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองที่เกี่ยวข้องกับภาวะนี้

ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดโรคเบาหวานประเภท 1 ได้แก่ :

• การสัมผัสกับไวรัส การทบทวนการศึกษาในปี 2018 ได้ตรวจสอบความเชื่อมโยงระหว่างการสัมผัสกับไวรัสของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์และพัฒนาการของโรคเบาหวานประเภท 1 ในเด็ก นักวิจัยพบว่ามีความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างการติดเชื้อไวรัสของมารดาและพัฒนาการของโรคเบาหวานประเภท 1 ในเด็ก
• การสัมผัสกับสภาพอากาศบางอย่าง การศึกษาในปี 2560 พบว่าอาจมีความเชื่อมโยงระหว่างสภาพภูมิอากาศและการพัฒนาของโรคเบาหวานประเภท 1 ในการศึกษานี้นักวิจัยพบว่ามีอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานประเภท 1 ในวัยเด็กสูงขึ้นในสภาพอากาศในมหาสมุทรละติจูดที่สูงขึ้นและบริเวณที่มีแสงแดดน้อย
• ปัจจัยอื่น ๆ การศึกษาในปี 2019 ได้ศึกษาถึงความเสี่ยงในระยะปริกำเนิดของการเกิดโรคเบาหวานประเภท 1 ในวัยเด็ก นักวิจัยค้นพบว่าปัจจัยต่างๆเช่นระยะตั้งครรภ์และน้ำหนักของมารดาอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการเกิดภาวะนี้ นอกจากนี้ยังมีการวิจัยปัจจัยอื่น ๆ เช่นบทบาทของการให้อาหารทารกการเสริมวิตามินและกรุ๊ปเลือดของมารดาเพื่อเชื่อมโยงกับโรคเบาหวานประเภท 1 อย่างไรก็ตามยังจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมในพื้นที่เหล่านี้

ปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมส่วนใหญ่คิดว่าเป็นสาเหตุของโรคเบาหวานประเภท 1 โดยการเพิ่มความเครียดจากภูมิต้านตนเองของร่างกาย

อาการ

โรคเบาหวานประเภท 1 มักได้รับการวินิจฉัยในช่วงวัยเด็กโดยส่วนใหญ่มักจะมีอายุระหว่าง 4 ถึง 14 ปีเมื่อไม่ได้รับการวินิจฉัยอาการของโรคเบาหวานประเภท 1 อาจเกิดขึ้นในช่วงเวลานี้เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของระดับน้ำตาลในเลือดสูง

อาการที่พบบ่อยที่สุดของภาวะนี้ ได้แก่ :

• เพิ่มความกระหาย
• หิวอย่างรุนแรง
• ปัสสาวะเพิ่มขึ้น
• ปัสสาวะรดที่นอนในเด็กที่ไม่เคยเปียกเตียงมาก่อน
• การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
• รู้สึกเสียวซ่าในแขนขา
• ความเมื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
• มองเห็นไม่ชัด

หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 อาจนำไปสู่ภาวะที่เรียกว่า diabetic ketoacidosis ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงมากเนื่องจากขาดอินซูลิน คีโตนจะถูกปล่อยออกมาในเลือดของคุณ

ซึ่งแตกต่างจากคีโตซีสซึ่งเกิดขึ้นจากการบริโภคกลูโคสในระดับต่ำภาวะเบาหวานคีโตซิโดซิสเป็นภาวะที่อันตรายอย่างยิ่ง

อาการของโรคเบาหวานคีโตซิโดซิส ได้แก่ :

• อัตราการหายใจเร็ว
• กลิ่นผลไม้ในลมหายใจ
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ปากแห้ง

หากคุณสังเกตเห็นอาการของภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวานคุณควรรีบไปพบแพทย์ทันที หากไม่ได้รับการรักษาอาการนี้อาจทำให้โคม่าหรือถึงแก่ชีวิตได้

ประเภท 1 แตกต่างจากประเภท 2 อย่างไร

แม้ว่าโรคเบาหวานประเภท 1 และโรคเบาหวานประเภท 2 อาจดูเหมือนคล้ายกัน แต่ก็เป็นภาวะที่แยกจากกัน

• ในโรคเบาหวานประเภท 1 ร่างกายไม่สามารถผลิตอินซูลินได้อย่างถูกต้องเนื่องจากการทำลายเซลล์ที่สร้างอินซูลินในตับอ่อน ภาวะนี้เป็นความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อที่เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมเป็นหลัก
• ในโรคเบาหวานประเภท 2 ร่างกายไม่สามารถใช้อินซูลินได้อย่างเหมาะสม (เรียกว่าภาวะดื้อต่ออินซูลิน) และในบางกรณีอาจไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอเช่นกัน ภาวะนี้เกิดจากปัจจัยการดำเนินชีวิตและพันธุกรรม

ในขณะที่โรคเบาหวานประเภท 1 เป็นภาวะที่มีปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมที่แข็งแกร่งที่สุด แต่ก็มีปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมบางประการสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 เช่นกันเช่นประวัติครอบครัวอายุและเชื้อชาติ

ความเข้าใจผิดทั่วไป

คุณรู้ความจริงเบื้องหลังตำนานโรคเบาหวานเหล่านี้หรือไม่?

โรคเบาหวานประเภท 1 เป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติที่ซับซ้อนและมีความเข้าใจผิด ๆ เกี่ยวกับภาวะนี้อยู่ไม่น้อย นี่คือตำนานและความจริงที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับโรคเบาหวานประเภท 1

ตำนาน: โรคเบาหวานประเภท 1 เกิดจากการกินน้ำตาลมากเกินไป
ความจริง: โรคเบาหวานประเภท 1 มีต้นกำเนิดมาจากพันธุกรรมเป็นหลักและไม่มีงานวิจัยใดที่ชี้ให้เห็นว่าการรับประทานน้ำตาลมากเกินไปเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวาน

ตำนาน: โรคเบาหวานประเภท 1 เกิดจากการมีน้ำหนักเกิน
ความจริง: แม้ว่าน้ำหนักและอาหารจะเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 แต่ก็มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เพียงเล็กน้อยที่บ่งชี้ว่าโรคเบาหวานประเภท 1 เกิดจากการมีน้ำหนักเกิน

ตำนาน: โรคเบาหวานประเภท 1 สามารถย้อนกลับหรือรักษาให้หายได้
ความจริง: น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 เด็ก ๆ ไม่สามารถเจริญเติบโตเร็วกว่าภาวะนี้ได้และการใช้อินซูลินเพื่อรักษาอาการนี้จะไม่สามารถรักษาให้หายได้

ตำนาน: ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ไม่สามารถรับประทานน้ำตาลได้อีก
ความจริง: หลายคนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 สามารถจัดการกับสภาพของตนเองได้ด้วยการใช้ยาและการรับประทาน ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ยังคงสามารถรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนหรือน้ำตาลได้

บรรทัดล่างสุด

โรคเบาหวานประเภท 1 เป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองที่คิดว่าได้รับอิทธิพลอย่างมากจากปัจจัยทางพันธุกรรมและเกิดจากปัจจัยภายนอก

ยีนบางตัวเช่นยีนที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันมีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 นอกจากนี้ยังมีการแนะนำให้มีปัจจัยภายนอกบางอย่างเช่นการสัมผัสกับไวรัสและการอาศัยอยู่ในสภาพอากาศบางอย่างเพื่อกระตุ้นให้ภูมิต้านทานผิดปกติในสภาวะนี้

หากคุณหรือบุตรหลานของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 การเรียนรู้วิธีจัดการกับสภาพของคุณจะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมของคุณได้อย่างมาก