วัยหมดประจำเดือนคืออะไร?
ผู้หญิงส่วนใหญ่เริ่มหมดประจำเดือนระหว่างอายุ 45 ถึง 55 ปีอายุเฉลี่ยของวัยหมดประจำเดือนที่เริ่มมีอาการในสหรัฐอเมริกาคืออายุ 51 ปี
วัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนดมักหมายถึงการเริ่มมีอาการก่อนอายุ 45 ปีการหมดประจำเดือนก่อนกำหนดหรือภาวะรังไข่ไม่เพียงพอเกิดขึ้นก่อนอายุ 40 ปี
วัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นเมื่อรังไข่ของคุณหยุดผลิตไข่ส่งผลให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ เอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนที่ควบคุมวงจรการสืบพันธุ์
ผู้หญิงอยู่ในวัยหมดประจำเดือนเมื่อไม่มีประจำเดือนมานานกว่า 12 เดือน แต่อาการที่เกี่ยวข้องเช่นอาการร้อนวูบวาบจะเกิดขึ้นก่อนวัยหมดประจำเดือนในช่วงระยะเวลาหนึ่งที่เรียกว่าวัยหมดประจำเดือน
อะไรก็ตามที่ทำลายรังไข่ของคุณหรือหยุดการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจทำให้หมดประจำเดือนเร็ว ซึ่งรวมถึงเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งหรือการตัดรังไข่ (การตัดรังไข่ออก) ในกรณีเหล่านี้แพทย์ของคุณจะช่วยเตรียมคุณสำหรับวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น แต่คุณยังสามารถเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนได้เร็วขึ้นแม้ว่ารังไข่ของคุณจะยังอยู่ในสภาพสมบูรณ์ก็ตาม
สาเหตุของวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นคืออะไร?
มีสาเหตุหลายประการของวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นแม้ว่าบางครั้งจะไม่สามารถระบุสาเหตุได้
พันธุศาสตร์
หากไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ที่ชัดเจนสำหรับวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นสาเหตุน่าจะเกิดจากพันธุกรรม อายุของคุณในวัยหมดประจำเดือนมีแนวโน้มที่จะถ่ายทอดทางพันธุกรรม
การรู้ว่าเมื่อใดที่แม่ของคุณเริ่มหมดประจำเดือนสามารถให้เบาะแสว่าคุณจะเริ่มมีประจำเดือนเมื่อใด หากแม่ของคุณเริ่มหมดประจำเดือนเร็วคุณก็มีแนวโน้มที่จะทำเช่นเดียวกันมากกว่าคนทั่วไป อย่างไรก็ตามยีนบอกเล่าเรื่องราวได้เพียงครึ่งเดียว
ปัจจัยการดำเนินชีวิต
ปัจจัยการดำเนินชีวิตบางอย่างอาจส่งผลกระทบเมื่อคุณเริ่มหมดประจำเดือน การสูบบุหรี่มีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนที่อาจส่งผลต่อการหมดประจำเดือนในช่วงต้น
การวิเคราะห์ในปี 2555 จากการศึกษาหลายชิ้นพบว่าผู้สูบบุหรี่ในระยะยาวหรือเป็นประจำมีแนวโน้มที่จะหมดประจำเดือนเร็ว ผู้หญิงที่สูบบุหรี่อาจเริ่มหมดประจำเดือนเร็วกว่าผู้หญิงที่ไม่สูบบุหรี่หนึ่งถึงสองปี
ดัชนีมวลกาย (BMI) อาจเป็นปัจจัยในการหมดประจำเดือนในช่วงต้น เอสโตรเจนถูกเก็บไว้ในเนื้อเยื่อไขมัน ผู้หญิงที่ผอมมากจะมีการกักเก็บฮอร์โมนเอสโตรเจนน้อยลงซึ่งอาจหมดเร็ว
งานวิจัยบางชิ้นยังชี้ให้เห็นว่าการรับประทานอาหารมังสวิรัติการขาดการออกกำลังกายและการไม่ได้รับแสงแดดตลอดชีวิตของคุณสามารถทำให้เกิดภาวะหมดประจำเดือนในช่วงต้นได้
ข้อบกพร่องของโครโมโซม
ความบกพร่องของโครโมโซมบางอย่างอาจนำไปสู่การหมดประจำเดือนในช่วงต้น ตัวอย่างเช่น Turner syndrome (เรียกอีกอย่างว่า monosomy X และ gonadal dysgenesis) เกี่ยวข้องกับการเกิดมาพร้อมกับโครโมโซมที่ไม่สมบูรณ์ ผู้หญิงที่เป็นโรค Turner syndrome มีรังไข่ที่ทำงานไม่ปกติ สิ่งนี้มักทำให้พวกเขาเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนก่อนเวลาอันควร
ความบกพร่องของโครโมโซมอื่น ๆ อาจทำให้เกิดวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นได้เช่นกัน ซึ่งรวมถึงความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์แบบบริสุทธิ์การเปลี่ยนแปลงของ Turner syndrome
ในสภาพนี้รังไข่จะไม่ทำงาน แต่จะต้องนำช่วงเวลาและลักษณะทางเพศทุติยภูมิโดยการบำบัดทดแทนฮอร์โมนซึ่งโดยปกติจะอยู่ในช่วงวัยรุ่น
ผู้หญิงที่เป็นโรค Fragile X หรือเป็นพาหะทางพันธุกรรมของโรคก็อาจหมดประจำเดือนเร็วได้เช่นกัน กลุ่มอาการนี้ถ่ายทอดลงในครอบครัว
ผู้หญิงควรปรึกษาทางเลือกในการทดสอบทางพันธุกรรมกับแพทย์หากพวกเขามีวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรหรือหากพวกเขามีสมาชิกในครอบครัวที่หมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร
โรคแพ้ภูมิตัวเอง
ภาวะหมดประจำเดือนก่อนกำหนดอาจเป็นอาการของโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคต่อมไทรอยด์และโรคไขข้ออักเสบ
ในโรคแพ้ภูมิตัวเองระบบภูมิคุ้มกันผิดพลาดส่วนหนึ่งของร่างกายสำหรับผู้รุกรานและโจมตีมัน การอักเสบที่เกิดจากโรคเหล่านี้อาจส่งผลต่อรังไข่ วัยหมดประจำเดือนเริ่มต้นเมื่อรังไข่หยุดทำงาน
โรคลมบ้าหมู
โรคลมบ้าหมูเป็นโรคลมชักที่เกิดจากสมอง ผู้หญิงที่เป็นโรคลมชักมีแนวโน้มที่จะประสบกับภาวะรังไข่ล้มเหลวก่อนวัยอันควรซึ่งนำไปสู่วัยหมดประจำเดือน
การศึกษาที่เก่ากว่าในปี 2544 พบว่าในกลุ่มผู้หญิงที่เป็นโรคลมชักประมาณ 14 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ศึกษามีภาวะหมดประจำเดือนก่อนวัยซึ่งตรงข้ามกับ 1 เปอร์เซ็นต์ของประชากรทั่วไป
อาการของวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นคืออะไร?
วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นสามารถเริ่มได้ทันทีที่คุณเริ่มมีประจำเดือนหรือประจำเดือนมาไม่ปกติซึ่งเห็นได้ชัดว่านานหรือสั้นกว่าปกติ
อาการอื่น ๆ ของวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น ได้แก่ :
- เลือดออกหนัก
- การจำ
- ช่วงเวลาที่นานกว่าหนึ่งสัปดาห์
- ระยะเวลาที่นานขึ้นในระหว่างช่วงเวลา
ในกรณีเหล่านี้ให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาปัญหาอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการเหล่านี้
อาการทั่วไปอื่น ๆ ของวัยหมดประจำเดือน ได้แก่ :
- อารมณ์เเปรปรวน
- การเปลี่ยนแปลงความรู้สึกหรือความต้องการทางเพศ
- ช่องคลอดแห้ง
- ปัญหาการนอนหลับ
- ร้อนวูบวาบ
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- การสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ
การวินิจฉัยภาวะหมดประจำเดือนเร็วได้อย่างไร?
เวลาที่นำไปสู่วัยหมดประจำเดือนเรียกว่า perimenopause ในช่วงเวลานี้คุณอาจมีประจำเดือนมาไม่ปกติและอาการอื่น ๆ ที่มาและไป
โดยทั่วไปถือว่าคุณอยู่ในวัยหมดประจำเดือนหากคุณไป 12 เดือนโดยไม่มีประจำเดือนและคุณไม่มีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นที่จะอธิบายอาการของคุณได้
โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัยวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงส่วนใหญ่สามารถวินิจฉัยวัยหมดประจำเดือนได้ด้วยตนเองจากอาการของพวกเขา แต่ถ้าคุณคิดว่าตัวเองกำลังหมดประจำเดือนเร็วคุณอาจต้องไปพบแพทย์เพื่อความแน่ใจ
แพทย์ของคุณสามารถสั่งการตรวจฮอร์โมนเพื่อช่วยในการตรวจสอบว่าอาการของคุณเกิดจากช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือภาวะอื่น นี่คือฮอร์โมนที่พบบ่อยที่สุดในการตรวจสอบ:
- ต่อต้านฮอร์โมน Mullerian (AMH) การทดสอบ PicoAMH Elisa ใช้ฮอร์โมนนี้เพื่อช่วยตรวจสอบว่าคุณกำลังเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนหรือถึงรอบการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายแล้ว
- เอสโตรเจน แพทย์ของคุณอาจตรวจระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือที่เรียกว่าเอสตราไดออล ในวัยหมดประจำเดือนระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะลดลง
- ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) หากระดับ FSH ของคุณสูงกว่า 30 mIU / mL อย่างต่อเนื่องและคุณไม่มีประจำเดือนมาเป็นเวลาหนึ่งปีมีแนวโน้มว่าคุณจะถึงวัยหมดประจำเดือนแล้ว อย่างไรก็ตามการทดสอบ FSH ในระดับสูงเพียงครั้งเดียวไม่สามารถยืนยันการหมดประจำเดือนได้ด้วยตัวเอง
- ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) แพทย์ของคุณอาจตรวจระดับ TSH ของคุณเพื่อยืนยันการวินิจฉัย หากคุณมีไทรอยด์ที่ไม่ได้ทำงาน (hypothyroidism) คุณจะมีระดับ TSH ที่สูงเกินไป อาการของภาวะคล้ายกับอาการของวัยหมดประจำเดือน
North American Menopause Society (NAMS) รายงานว่าการตรวจฮอร์โมนบางครั้งไม่ได้ผลเนื่องจากระดับฮอร์โมนยังคงเปลี่ยนแปลงและผันผวนในช่วงวัยหมดประจำเดือน ถึงกระนั้นหากคุณกังวลเกี่ยวกับสัญญาณของวัยหมดประจำเดือน NAMS ขอแนะนำว่านี่เป็นช่วงเวลาที่ดีสำหรับการตรวจสุขภาพอย่างละเอียดกับแพทย์ของคุณ
การรักษาหรือจัดการวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นอย่างไร?
การหมดประจำเดือนก่อนกำหนดโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามมีทางเลือกในการรักษาเพื่อช่วยจัดการอาการของวัยหมดประจำเดือนหรือภาวะที่เกี่ยวข้อง สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณจัดการกับการเปลี่ยนแปลงของร่างกายหรือวิถีชีวิตได้ง่ายขึ้น
อย่างไรก็ตามภาวะหมดประจำเดือนก่อนกำหนดมักได้รับการรักษาเนื่องจากเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย ซึ่งจะช่วยพยุงร่างกายของคุณด้วยฮอร์โมนที่ปกติจะสร้างขึ้นจนกว่าคุณจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติ
การรักษาที่พบบ่อย ได้แก่ การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) การรักษาด้วยฮอร์โมนตามระบบสามารถป้องกันอาการวัยทองที่พบบ่อยได้หลายอย่าง หรือคุณอาจใช้ผลิตภัณฑ์ฮอร์โมนในช่องคลอดซึ่งโดยปกติจะใช้ในปริมาณต่ำเพื่อช่วยในเรื่องอาการช่องคลอด
HRT มีความเสี่ยง สามารถเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองหรือมะเร็งเต้านม
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ต่อการดูแลส่วนบุคคลของคุณก่อนเริ่ม HRT ปริมาณฮอร์โมนที่ลดลงอาจลดความเสี่ยงของคุณ
วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นสามารถย้อนกลับได้หรือไม่?
ปกติแล้วการหมดประจำเดือนก่อนกำหนดไม่สามารถย้อนกลับได้ แต่การรักษาสามารถช่วยชะลอหรือลดอาการของวัยหมดประจำเดือนได้
นักวิจัยกำลังตรวจสอบวิธีใหม่ในการช่วยผู้หญิงที่อยู่ในวัยหมดประจำเดือนให้มีลูกได้ ในปี 2559 นักวิทยาศาสตร์ในกรีซได้ประกาศวิธีการรักษาแบบใหม่ที่ช่วยให้พวกเขาสามารถฟื้นฟูการมีประจำเดือนและดึงไข่จากผู้หญิงกลุ่มเล็ก ๆ ที่อยู่ในช่วงวัยหมดประจำเดือนได้
การรักษานี้เป็นหัวข้อข่าวในการ "ย้อนวัย" ในวัยหมดประจำเดือน แต่ไม่ค่อยมีใครรู้ว่ามันทำงานได้ดีเพียงใด
นักวิทยาศาสตร์รายงานการรักษาผู้หญิงมากกว่า 30 คนอายุ 46 ถึง 49 ปีโดยการฉีดพลาสมาที่อุดมด้วยเกล็ดเลือด (PRP) เข้าไปในรังไข่ บางครั้งใช้ PRP เพื่อส่งเสริมการรักษาเนื้อเยื่อ แต่การรักษายังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าได้ผลสำหรับวัตถุประสงค์ใด ๆ
นักวิทยาศาสตร์อ้างว่าการรักษานี้ได้ผลถึง 2 ใน 3 ของผู้หญิงที่ได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามการวิจัยได้รับการวิพากษ์วิจารณ์ว่ามีขนาดเล็กและไม่มีกลุ่มควบคุม แม้ว่าการวิจัยอาจมีศักยภาพในอนาคต แต่ตอนนี้ยังไม่ใช่ทางเลือกในการรักษาที่เป็นจริง
วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นสามารถนำไปสู่เงื่อนไขอื่น ๆ ได้หรือไม่?
ภาวะมีบุตรยากมักเป็นปัญหาที่ชัดเจนที่สุดเมื่อคุณเริ่มหมดประจำเดือนตั้งแต่ 10 ปีขึ้นไป ยังมีปัญหาด้านสุขภาพอื่น ๆ
การไหลเวียนของฮอร์โมนเอสโตรเจนอย่างต่อเนื่องไปยังเนื้อเยื่อของคุณมีประโยชน์มากมาย เอสโตรเจนจะเพิ่ม HDL คอเลสเตอรอลที่“ ดี” และลดคอเลสเตอรอล LDL ที่“ ไม่ดี” นอกจากนี้ยังผ่อนคลายหลอดเลือดและป้องกันไม่ให้กระดูกบางลง
การสูญเสียฮอร์โมนเอสโตรเจนเร็วกว่าปกติสามารถเพิ่มความเสี่ยงของ:
- โรคหัวใจ
- โรคกระดูกพรุน
- โรคซึมเศร้า
- โรคสมองเสื่อม
- เสียชีวิตก่อนวัยอันควร
พูดคุยเกี่ยวกับความกังวลของคุณเกี่ยวกับอาการเหล่านี้กับแพทย์ของคุณเนื่องจากความเสี่ยงเหล่านี้ผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนดมักจะได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน
วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นสามารถป้องกันฉันจากภาวะอื่น ๆ ได้หรือไม่?
การเริ่มหมดประจำเดือนเร็วสามารถป้องกันคุณจากโรคอื่น ๆ ได้ ซึ่งรวมถึงมะเร็งที่ไวต่อฮอร์โมนเอสโตรเจนเช่นมะเร็งเต้านม
ผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนช้า (หลังอายุ 55 ปี) มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมมากกว่าผู้ที่เข้าสู่ช่วงการเปลี่ยนแปลงก่อนหน้านี้ เนื่องจากเนื้อเยื่อเต้านมของพวกเขาสัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นเวลานานขึ้น
ลดการเปลี่ยนไปสู่วัยหมดประจำเดือน
การทดสอบทางพันธุกรรมในวันหนึ่งอาจเป็นตัวกำหนดความเป็นไปได้ของการหมดประจำเดือนในช่วงต้นของบุคคล อย่างไรก็ตามในตอนนี้เวลาเท่านั้นที่จะบอกได้ว่าคุณจะเริ่มการเปลี่ยนแปลงเมื่อใด
พบแพทย์ของคุณเพื่อตรวจสุขภาพเป็นประจำและให้ความสำคัญกับสุขภาพการเจริญพันธุ์ของคุณ การทำเช่นนี้สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณบรรเทาอาการหรือลดปัจจัยเสี่ยงของการหมดประจำเดือนในช่วงต้นได้
การพบนักบำบัดยังช่วยให้คุณรับมือกับความเจ็บปวดหรือความวิตกกังวลที่คุณอาจรู้สึกได้ในช่วงวัยหมดประจำเดือน
การเจริญพันธุ์และทางเลือกของคุณ
หากคุณสนใจที่จะมีลูกคุณยังมีทางเลือกในการเติบโตของครอบครัว สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- การรับเป็นบุตรบุญธรรม
- รับบริจาคไข่
- การมีตัวแทนอุ้มลูกของคุณ
ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์อาจแนะนำขั้นตอนที่สามารถช่วยให้คุณมีบุตรได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกที่มีให้สำหรับคุณในการเป็นแม่ ความเสี่ยงและความสำเร็จอาจได้รับผลกระทบจากหลายปัจจัยรวมถึงอายุและสุขภาพโดยรวมของคุณ