หากคุณอยู่กับภาวะซึมเศร้าคุณทราบดีว่าอาการของคุณอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงร้ายแรงและรวมถึงอาการทางร่างกายเช่นความเจ็บปวดและความเหนื่อยล้ารวมถึงอารมณ์เช่นความสิ้นหวังความเศร้าและความวิตกกังวล
อาการซึมเศร้าอาจส่งผลต่อความอยากอาหารของคุณและอาจทำให้น้ำหนักขึ้นหรือลงและระดับเซโรโทนินอาจทำให้ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลงไป ระดับสูงทำให้สูญเสียความอยากอาหารในขณะที่ระดับต่ำจะทำให้ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น
ยาแก้ซึมเศร้ามักเกี่ยวข้องกับการเพิ่มน้ำหนักบ่อยกว่าการลดน้ำหนักและอาจมาจากปัจจัยหลายอย่างรวมถึงพันธุกรรมเชื้อชาติอายุและเพศ
มาดูยาแก้ซึมเศร้าให้ละเอียดยิ่งขึ้นและพิจารณาว่าตัวใดที่อาจทำให้น้ำหนักลดลง
ยาซึมเศร้าคืออะไร?
คาดว่าตอนของโรคซึมเศร้าครั้งใหญ่ (MDD) ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกามากกว่า 17.3 ล้านคนในแต่ละปี พบได้บ่อยในผู้หญิง
ยาต้านอาการซึมเศร้าแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการจัดการอาการของโรคซึมเศร้าหลายอย่าง ยาเหล่านี้สามารถเป็นส่วนสำคัญในการรักษาควบคู่ไปกับการให้คำปรึกษาและการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT)
พวกเขาส่วนใหญ่ปรับปรุงอาการของภาวะซึมเศร้าโดยการเปลี่ยนสารสื่อประสาทเช่นเซโรโทนินนอร์อิพิเนฟรินและโดปามีน การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจนำไปสู่การแกว่งของน้ำหนัก
ยาซึมเศร้ามีห้าประเภทหลัก ๆ และมีน้ำหนักรายการค่อนข้างน้อย ได้รับ เป็นผลข้างเคียง แต่ผลลัพธ์แต่ละรายการอาจแตกต่างกัน
ชั้นเรียนของยาซึมเศร้ายาซึมเศร้ามี 5 ประเภทหลัก:
- Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
- สารยับยั้งการรับ serotonin-norepinephrine reuptake (SNRIs)
- ยาซึมเศร้า tricyclic (TCAs)
- สารยับยั้ง monoamine oxidase (MAOIs)
- ยาซึมเศร้าผิดปรกติ
ยาซึมเศร้าสามารถทำให้คุณลดน้ำหนักได้หรือไม่?
การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักด้วยยาซึมเศร้าขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล เป็นการยากที่จะบอกว่ายาจะส่งผลต่อน้ำหนักของคุณอย่างไร
แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่สารเคมีในสมองโดปามีนนอร์อิพิเนฟรินและเซโรโทนินก็มีบทบาทในภาวะซึมเศร้าและการศึกษาบางชิ้นยังแสดงให้เห็นถึงภาวะซึมเศร้าและน้ำหนักที่เชื่อมโยงกัน
ยาซึมเศร้าบางตัวมีรายงานว่าทำให้น้ำหนักลดลง:
- บูโพรพิออน (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin); มีการศึกษาส่วนใหญ่ที่เชื่อมโยงกับการลดน้ำหนัก
- fluoxetine (Prozac); ผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปแม้ว่าบางคนจะมีอาการน้ำหนักลด
- duloxetine (Cymbalta); แม้ว่าผลลัพธ์จะไม่ชัดเจน แต่บางคนก็รายงานว่าน้ำหนักลดลง
SSRIs อาจทำให้น้ำหนักลดลงด้วยการใช้งานในระยะสั้น แต่การทานเป็นเวลา 6 เดือนขึ้นไปอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นได้
แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับประโยชน์ความเสี่ยงและผลข้างเคียงก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยาใหม่ ๆ ซึ่งรวมถึงผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักของยาซึมเศร้า
หากผลข้างเคียงที่น่ารำคาญมีทางเลือกอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณจะปรึกษากับคุณ อย่างไรก็ตามการลดน้ำหนักโดยทั่วไปไม่ใช่ประเด็นสำคัญเมื่อทานยาแก้ซึมเศร้าตามการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบัน
วิธีป้องกันการลดน้ำหนักหากคุณเป็นโรคซึมเศร้า
มีรายงานว่ายาแก้ซึมเศร้าหลายชนิดทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นมากกว่าการลดน้ำหนัก ในตอนแรกคุณอาจลดน้ำหนักได้ด้วยยา SSRI แต่จะเปลี่ยนไปเมื่อคุณทานนานขึ้น
นอกจากนี้ในขณะที่ยาทำงานเพื่อปรับปรุงอาการของคุณความอยากอาหารของคุณอาจเพิ่มขึ้นและกลับสู่ระดับปกติ ซึ่งจะช่วยในเรื่องการดูแลน้ำหนัก
หากการลดน้ำหนักเป็นปัญหาให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการน้ำหนักในขณะที่ใช้ยาต้านอาการซึมเศร้า พวกเขาสามารถเสนอเคล็ดลับและกลยุทธ์ในการรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงด้วยการรับประทานอาหาร
ความเครียดความวิตกกังวลและการอดนอนอาจส่งผลเสียต่อน้ำหนักได้เช่นกัน การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาและแผนการดูแลตนเองที่ดีขึ้นสามารถช่วยจัดการกับความกังวลเหล่านี้ได้
คุณยังสามารถปรึกษานักโภชนาการเกี่ยวกับอาหารที่อาจมีประโยชน์ในการเพิ่มและรักษาน้ำหนักให้คงที่
ยาซึมเศร้าเคยกำหนดไว้สำหรับการลดน้ำหนักหรือไม่?
ยาต้านอาการซึมเศร้าไม่ได้กำหนดไว้สำหรับการลดน้ำหนักด้วยเหตุผลหลายประการ:
- ไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับการลดน้ำหนักโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.)
- ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพในการลดน้ำหนัก
- อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้
- ยาซึมเศร้าส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มของน้ำหนัก
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าแพทย์ของคุณจะพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกยาที่ดีที่สุดสำหรับคุณตามความต้องการเฉพาะของคุณ ซึ่งรวมถึงการพิจารณาน้ำหนักด้วย
การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าการใช้ bupropion ใน MDD สามารถนำไปสู่การลดน้ำหนักได้ หากแพทย์ของคุณรู้สึกว่าคุณจะได้รับประโยชน์จากยานี้มากกว่ายาซึมเศร้าอื่น ๆ พวกเขาจะพูดคุยเรื่องนี้กับคุณ
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นในขณะที่ทานยาแก้ซึมเศร้า?
การศึกษาพบว่าการเพิ่มน้ำหนักอาจเกิดขึ้นกับยาซึมเศร้ารุ่นใหม่ ๆ นอกจากนี้การวิจัยยังแสดงให้เห็นว่าภาวะซึมเศร้าสามารถนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนักได้
ยาซึมเศร้าร่วมกับอาการผิดปกติทางอารมณ์การรับประทานอาหารที่ไม่ดีการใช้ชีวิตประจำวันและการสูบบุหรี่ล้วนมีส่วนทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
ยาซึมเศร้าบางตัวที่มีรายงานว่าทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น ได้แก่ :
- MAOIs (ไอโซคาร์บ็อกซาซิด, ฟีเนลซีน)
- TCAs (amitriptyline, desipramine)
- SSRIs (paroxetine, sertraline)
- mirtazapine (เรเมรอน)
- ยาซึมเศร้าผิดปรกติ (olanzapine, quetiapine)
หากยาของคุณช่วยอาการของคุณ แต่คุณกังวลเกี่ยวกับการเพิ่มของน้ำหนักอย่าหยุดรับประทานยาโดยกะทันหัน ปรึกษาแพทย์. มีวิธีแก้ไขเพื่อจัดการน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น
ซึ่งอาจรวมถึง:
- พูดคุยกับนักกำหนดอาหารที่ลงทะเบียนเกี่ยวกับอาหารที่ดีต่อสุขภาพ
- การปรับขนาดยาหรือระยะเวลาของยา
- เปลี่ยนไปใช้ยาอื่น
- เพิ่มแผนการออกกำลังกายทุกวันเพื่อรักษาเป้าหมายด้านน้ำหนัก
- นอนหลับให้เพียงพอ
โปรดทราบว่าการเปลี่ยนยาอาจส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงที่แตกต่างกันหรือการกลับมาของอาการซึมเศร้า นอกจากนี้ยาบางชนิดอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์จึงจะมีผล
บรรทัดล่างสุด
การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักอาจเป็นปัญหากับยาซึมเศร้า ในขณะที่ยาแก้ซึมเศร้ามักทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น แต่ยาบางอย่างสามารถลดความอยากอาหารและทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนหรือน้ำหนักลดได้ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นชั่วคราวจนกว่าร่างกายของคุณจะชินกับยา
แพทย์ของคุณจะตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักอย่างระมัดระวังในขณะที่คุณทานยาซึมเศร้าและสามารถให้คำแนะนำในการจัดการน้ำหนักของคุณได้
โปรดทราบว่าการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักอาจมาจากความผิดปกติของอารมณ์หรือสาเหตุอื่น ๆ การดูการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักในทุกแง่มุมเป็นสิ่งสำคัญ
อย่าหยุดรับประทานยากะทันหันเมื่อใดก็ได้ อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงอารมณ์และพฤติกรรมที่รุนแรงขึ้นเช่นการถอนตัวหรือการกำเริบของภาวะซึมเศร้า
หากยาไม่ได้ผลเพื่อให้อาการดีขึ้นหรือน้ำหนักของคุณเป็นปัญหาร้ายแรงแพทย์ของคุณสามารถวางแผนที่จะช่วยเปลี่ยนยาของคุณได้ อย่าลืมว่ายาใหม่ ๆ อาจใช้เวลาพอสมควรในการเริ่มออกฤทธิ์ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องอดทน