เส้นประสาทที่ถูกกดทับเป็นผลมาจากสิ่งที่อยู่ภายในหรือภายนอกร่างกายของคุณกดทับเส้นประสาท เส้นประสาทที่ถูกบีบอัดจะอักเสบซึ่งทำให้เกิดอาการ
คำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับเส้นประสาทที่ถูกกดทับคือการกดทับเส้นประสาทหรือการติดกับเส้นประสาท
เส้นประสาทที่ถูกกดทับสามารถเกิดขึ้นได้เกือบทุกที่ในร่างกายของคุณ หนึ่งในสถานที่ที่พบบ่อยคือแขนของคุณ
อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุทั่วไป (และไม่พบบ่อย) ของเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่แขนของคุณและวิธีการวินิจฉัยและรักษา นอกจากนี้เราจะแนะนำคุณเกี่ยวกับการออกกำลังกายบางอย่างที่สามารถช่วยบรรเทาอาการเส้นประสาทที่ถูกกดทับรวมถึงเคล็ดลับในการป้องกัน
อะไรทำให้เส้นประสาทถูกกดทับที่แขนได้?
เส้นประสาทหลักสามเส้นในแขนของคุณและเส้นทางโดยประมาณคือ:
- เส้นประสาทมัธยฐานซึ่งไหลลงตรงกลางแขนของคุณ
- เส้นประสาทเรเดียลวิ่งลงที่ด้านนิ้วหัวแม่มือของแขนของคุณ
- เส้นประสาทท่อนบนซึ่งไหลลงมาที่ด้านนิ้วก้อยของแขนของคุณ
เส้นประสาทหรือกิ่งก้านเหล่านี้สามารถบีบได้หลายแห่งขณะที่มันเคลื่อนไปตามแขนของคุณ บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นใกล้ข้อศอกหรือข้อมือของคุณซึ่งกระดูกและโครงสร้างอื่น ๆ เป็นอุโมงค์และทางเดินเล็ก ๆ ที่เส้นประสาทของคุณต้องเดินทางผ่าน
สาเหตุทั่วไป
การกดทับเส้นประสาทมัธยฐาน
Carpal tunnel syndrome (CTS) เป็นกลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทที่พบบ่อยที่สุด เส้นประสาทมัธยฐานถูกบีบอัดเมื่อเดินทางผ่านอุโมงค์ carpal ที่ข้อมือของคุณ
การยืดและงอข้อมือของคุณสามารถนำไปสู่การบีบอัดได้โดยการลดขนาดของอุโมงค์ CTS มักเกิดจากการเคลื่อนไหวข้อมือของคุณซ้ำ ๆ
การกดทับเส้นประสาท Ulnar
กลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทที่พบบ่อยอันดับสองคือกลุ่มอาการอุโมงค์ลูกบาศก์
เส้นประสาทท่อนบนสามารถบีบอัดได้เมื่อมันไหลผ่านอุโมงค์ลูกบาศก์หรือจุดอื่น ๆ ที่แน่นรอบข้อศอกของคุณ มักเกิดขึ้นเมื่อคุณงอแขนเป็นเวลานานเช่นเมื่อคุณวางแขนบนขอบหน้าต่างของรถขณะขับรถหรือพิงข้อศอกไว้ที่โต๊ะ
การกดทับเส้นประสาทเรเดียล
ใกล้ข้อศอกของคุณเส้นประสาทเรเดียลจะแผ่กิ่งก้านสาขาไปยังเส้นประสาทไขว้หลังและเส้นประสาทผิวเผิน กิ่งทั้งสองสามารถบีบอัดได้โดยทั่วไปโดยการบิดปลายแขนซ้ำ ๆ
กลุ่มอาการอุโมงค์เรเดียล
แขนงตื้น ๆ ของเส้นประสาทเรเดียลเคลื่อนที่ผ่านอุโมงค์เรเดียลและจุดอื่น ๆ อีกหลายจุดรอบข้อศอกของคุณซึ่งสามารถบีบอัดได้
กลุ่มอาการหลัง interosseous
เส้นประสาท interosseous ด้านหลังยังผ่านจุดตึงหลายจุดในปลายแขนใกล้ข้อศอกรวมถึงอุโมงค์เรเดียล สามารถบีบอัดได้เมื่อเดินทางผ่านสถานที่เหล่านี้
สาเหตุที่พบได้น้อย
โรค Pronator
เส้นประสาทมัธยฐานสามารถบีบอัดได้โดยกล้ามเนื้อปลายแขนใต้ข้อศอก
อาการจะเหมือนกับ CTS ยกเว้นอาการชาอาจขยายไปถึงฝ่ามือและคุณอาจรู้สึกเจ็บที่ปลายแขนและข้อศอก ซึ่งแตกต่างจาก CPS โดยปกติจะไม่ก่อให้เกิดอาการในเวลากลางคืน
กลุ่มอาการของเส้นประสาท interosseous ด้านหน้า
เส้นประสาทยนต์นี้เป็นแขนงหนึ่งของเส้นประสาทมัธยฐาน การบีบอัดเกิดขึ้นที่ไซต์อย่างน้อยหนึ่งแห่งในปลายแขนของคุณ ทำให้นิ้วโป้งและนิ้วชี้อ่อนแรงทำให้จับดินสอได้ยากหรือทำเครื่องหมาย "ตกลง"
อาการอื่น ๆ คือความอ่อนแอเมื่อบิดแขนและอาการปวดปลายแขนที่คลุมเครือ
โรคอุโมงค์ Ulnar
อาการผิดปกตินี้เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทท่อนล่างถูกบีบอัดในอุโมงค์ที่ด้านนิ้วก้อยของข้อมือของคุณ โดยปกติแล้วกลุ่มอาการของโรคอุโมงค์ท่อนบนเกิดจากถุงปมประสาทหรือการบาดเจ็บที่ข้อมือซ้ำ ๆ แบบเรื้อรังเช่นการที่นักปั่นจักรยานจับแฮนด์
อาการที่นิ้วนางและนิ้วก้อยของคุณอาจเป็นอาการทางประสาทสัมผัสหรือทั้งสองอย่างขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการบีบอัด ไม่เหมือนกับอาการ cubital tunnel ที่หลังมือจะไม่ได้รับผลกระทบ
การกดทับเส้นประสาทสัมผัสผิวเผิน
เส้นประสาทเรเดียลจะตื้นขึ้นใกล้ข้อมือของคุณ อาการคือชาและรู้สึกเสียวซ่าที่ด้านบนของนิ้วหัวแม่มือของมือบางครั้งอาจมีอาการปวดแขนและข้อมือ
อะไรก็ตามที่รัดแน่นรอบข้อมือเช่นกุญแจมือหรือนาฬิกาสามารถบีบอัดได้ การพิงแขนของคุณเป็นเวลานานเป็นอีกสาเหตุหนึ่ง
คุณสามารถรับเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่รักแร้ได้หรือไม่?
ใช่คุณสามารถบีบเส้นประสาทที่รักแร้ของคุณได้
เส้นประสาทรักแร้ของคุณเริ่มต้นที่คอและไหลผ่านรักแร้ก่อนที่จะข้ามไปที่กระดูกต้นแขน (กระดูกต้นแขน) มันแตกแขนงเป็นเส้นประสาทยนต์ไปยังกล้ามเนื้อไหล่ของคุณ (เดลทอยด์และเทเรสเล็กน้อย) และประสาทสัมผัสที่ไหล่ของคุณ
เส้นประสาทรักแร้ของคุณสามารถบีบรัดได้โดย:
- ไหล่หลุด
- กระดูกต้นแขนหัก
- ความดันรักแร้อย่างต่อเนื่องเช่นจากการใช้ไม้ค้ำยัน
- การเคลื่อนไหวเหนือศีรษะซ้ำ ๆ เช่นการขว้างเบสบอลหรือการตีวอลเลย์บอล
- การบาดเจ็บที่เส้นประสาทระหว่างการผ่าตัดข้อมือ rotator
อาการที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- ปวดไหล่
- ความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อแขนขณะเคลื่อนไหวเหนือศีรษะ
- ยกหรือหมุนแขนลำบาก
- ชาและรู้สึกเสียวซ่าที่ด้านข้างและด้านหลังของต้นแขน
คุณจะได้รับเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่แขนจากการนอนทับได้หรือไม่?
ใช่คุณสามารถ! การนอนโดยให้ศีรษะอยู่บนข้อมือหรือในตำแหน่งที่กดดันข้อศอกอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เส้นประสาทถูกกดทับได้ เส้นประสาทมัธยฐานที่ข้อมือและเส้นประสาทท่อนบนที่ข้อศอกของคุณมีความเสี่ยงมากที่สุดเนื่องจากอยู่ใกล้กับพื้นผิวในตำแหน่งเหล่านี้
สัญญาณและอาการของเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่แขนคืออะไร?
เส้นประสาทจะอักเสบเมื่อถูกบีบซึ่งทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง
เส้นประสาทรับความรู้สึกส่งข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่ร่างกายรับรู้ไปยังสมองของคุณ เมื่อเส้นประสาทรับความรู้สึกถูกบีบอาการอาจรวมถึง:
อาการเส้นประสาทรับความรู้สึก
- รู้สึกเสียวซ่า "หมุดและเข็ม"
- การเผาไหม้
- สูญเสียความรู้สึก
- ชา
- ความเจ็บปวด
อาการเส้นประสาทของมอเตอร์
เส้นประสาทของมอเตอร์ส่งสัญญาณจากสมองไปยังร่างกายโดยเฉพาะกล้ามเนื้อของคุณบอกว่าจะตอบสนองต่อข้อมูลอย่างไร อาการของเส้นประสาทที่ถูกบีบรัด ได้แก่ :
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- การสูญเสียการเคลื่อนไหว
เส้นประสาทบางส่วนมีทั้งการทำงานของประสาทสัมผัสและมอเตอร์ เมื่อมีการบีบอัดอาการทั้งสองประเภทอาจเกิดขึ้นได้
อาการ Carpal tunnel syndrome
เส้นประสาทตรงกลางเป็นเส้นประสาทรับความรู้สึกของนิ้วหัวแม่มือนิ้วชี้และนิ้วกลางและครึ่งหนึ่งของนิ้วนาง
CTS ทำให้เกิดอาการชารู้สึกเสียวซ่าและปวดในบริเวณเหล่านั้น อาการอาจแผ่ซ่านไปที่แขนและไหล่ของคุณ อาการมักแย่ลงในตอนกลางคืน
เส้นประสาทตรงกลางยังเป็นเส้นประสาทของนิ้วหัวแม่มือของคุณดังนั้น CTS อาจทำให้นิ้วหัวแม่มืออ่อนแอและเงอะงะได้เช่นกัน ซึ่งอาจทำให้จับสิ่งของได้ยาก เมื่อ CTS รุนแรงขึ้นคุณอาจสังเกตเห็นการสูญเสียกล้ามเนื้อใต้นิ้วหัวแม่มือของคุณ (ความเด่นชัดในขณะนั้น)
อาการ Cubital tunnel syndrome
เส้นประสาทท่อนล่างให้ความรู้สึกและมอเตอร์ไปที่นิ้วก้อยและครึ่งนิ้วของคุณ
การบีบอัดทำให้เกิดอาการชาและรู้สึกเสียวซ่า (แต่ไม่ปวด) ที่นิ้วเหล่านั้นและกล้ามเนื้อมัดเล็กในมือของคุณอ่อนแอ ในที่สุดอาจเกิดการสูญเสียกล้ามเนื้อขยับนิ้วไปยังตำแหน่งที่ผิดปกติ
อาการอุโมงค์เรเดียล
สาขาตื้นคือเส้นประสาทรับความรู้สึก ไม่ลึกมากจึงบีบอัดได้ง่ายโดยสิ่งที่กดดันที่ปลายแขนของคุณ เมื่อบีบอัดจะทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยที่ปลายแขนซึ่งอาจแผ่ไปที่ข้อศอกของคุณ
อาการคล้ายกับข้อศอกเทนนิส (lateral epicondylitis)
อาการของกลุ่มอาการของโรคไขสันหลังอักเสบ
นี่คือเส้นประสาทยนต์ที่ทำหน้าที่กล้ามเนื้อเล็ก ๆ ในนิ้วหัวแม่มือและข้อมือ การบีบอัดทำให้การยืดนิ้วและนิ้วโป้งออกไปตรงๆทำได้ยาก นอกจากนี้ยังส่งผลต่อความสามารถในการหันด้านนิ้วหัวแม่มือไปทางปลายแขน
การวินิจฉัยเส้นประสาทที่ถูกกดทับเป็นอย่างไร?
แพทย์อาจวินิจฉัยเส้นประสาทที่ถูกกดทับได้เช่น CTS โดยพิจารณาจากอาการและการตรวจของคุณเท่านั้น
หากจำเป็นแพทย์อาจใช้การทดสอบอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้เพื่อสร้างหรือยืนยันการวินิจฉัย
- รังสีเอกซ์ มักไม่เป็นประโยชน์ แต่อาจเปิดเผยการวินิจฉัยอื่น ๆ เช่นการแตกหัก
- MRI. บางครั้งใช้เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยหรือประเมินเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่ยังไม่ดีขึ้น
- Electromyography. การทดสอบนี้แสดงกิจกรรมทางไฟฟ้าในกล้ามเนื้อ
- การศึกษาการนำกระแสประสาท. การทดสอบนี้แสดงความเร็วของสัญญาณประสาท
- อัลตราซาวด์. บางครั้งใช้เพื่อประเมินเส้นประสาท
เส้นประสาทที่ถูกกดทับได้รับการรักษาอย่างไร?
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับเส้นประสาทที่ถูกกดทับมักจะพยายามก่อนโดยมีเป้าหมายเพื่อลดอาการปวดและปรับปรุงการทำงาน
พักผ่อน
สิ่งสำคัญคือต้องพักแขนให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อให้สามารถรักษาได้
ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
ยาต้านการอักเสบเช่น ibuprofen (Advil) หรือ Naproxen (Aleve) สามารถลดการอักเสบในเส้นประสาทบรรเทาอาการได้
ความร้อนหรือน้ำแข็ง
ความร้อนหรือน้ำแข็งที่ทาทับเส้นประสาทที่ถูกกดทับในช่วง 20 นาทีสามารถช่วยบรรเทาอาการของคุณได้ ระวังอย่าให้ผิวหนังไหม้หรือแข็งตัวหากความรู้สึกของคุณลดลง
เฝือก
อาจใช้เฝือกเพื่อตรึงข้อมือข้อศอกหรือแขนของคุณหรือเพื่อช่วยให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง
การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์
CTS สามารถรักษาได้ด้วยการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เพียงครั้งเดียวเพื่อลดการอักเสบและลดแรงกดบนเส้นประสาทของคุณ โดยปกติจะใช้งานได้ประมาณหนึ่งเดือนเท่านั้น
ศัลยกรรม
การผ่าตัดเพื่อคลายแรงกดบนเส้นประสาทมักใช้กับกลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทส่วนใหญ่ คุณอาจเป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับการผ่าตัดหาก:
- อาการจะไม่ดีขึ้นหลังจากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมสามถึงหกเดือน
- อาการรุนแรง
- การสูญเสียกล้ามเนื้อเกิดขึ้น
ใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัวจากเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่แขน?
เวลาในการฟื้นตัวแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :
- เส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง
- ความร้ายแรงของการบาดเจ็บ
- อาการบาดเจ็บตอบสนองต่อการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมอย่างไร
- ความจำเป็นในการผ่าตัด
- งานหรือกิจกรรมที่คุณจะกลับไป
เส้นประสาทที่ถูกกดทับเนื่องจากการกดทับเส้นประสาทตื้น ๆ ชั่วคราวมักจะหายได้เองภายในไม่กี่ชั่วโมง สิ่งที่เกิดจากถุงปมประสาทจะไม่ดีขึ้นจนกว่าจะนำถุงน้ำออก
มีการออกกำลังกายหรือการยืดกล้ามเนื้อเพื่อช่วยบรรเทาอาการเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่แขนหรือไม่?
การยืดกล้ามเนื้อเพื่อรักษาความยืดหยุ่นหรือเพื่อรักษาหรือสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะมีประโยชน์มากสำหรับการบรรเทาอาการเส้นประสาทที่ถูกกดทับการรักษาและการป้องกัน
บทความต่อไปนี้อธิบายถึงการเหยียดและการออกกำลังกายสำหรับแขนและข้อมือของคุณ:
- เหยียดข้อมือและมือ
- แบบฝึกหัดสำหรับการรักษาอุโมงค์ carpal
- 5 โยคะที่ดีสำหรับแขนของคุณ
- แบบฝึกหัด cubital tunnel syndrome เพื่อบรรเทาอาการปวด
ก่อนเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยและไม่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บเพิ่มเติม แพทย์ของคุณสามารถแนะนำคุณให้รู้จักกับนักกายภาพบำบัดที่สามารถออกแบบกิจวัตรเฉพาะสำหรับคุณได้
หยุดออกกำลังกายทันทีหากทำให้รู้สึกไม่สบายตัวหรือปวดมาก
คุณจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่แขน?
ต่อไปนี้คือบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้เส้นประสาทที่ถูกกดทับซ้ำ:
- ลดหรือหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวและกิจกรรมซ้ำ ๆ ที่ก่อให้เกิด
- หากการบาดเจ็บของคุณเกี่ยวข้องกับงานคุณอาจต้องเปลี่ยนวิธีใช้มือและแขนในการทำงานของคุณ
- หากคุณไม่สามารถทำงานได้โดยไม่มีการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ คุณอาจต้องพิจารณาเปลี่ยนงาน
- เปลี่ยนตำแหน่งมือและแขนบ่อยๆขณะทำกิจกรรม
- หยุดพักบ่อย ๆ เพื่อพักผ่อนหรือยืดข้อมือและแขน
- หลีกเลี่ยงกิจกรรมและตำแหน่งที่กดดันเส้นประสาทผิวเผิน
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณไม่กดดันเส้นประสาทผิวเผินในขณะนอนหลับ
- พักแขนให้มากที่สุดตลอดทั้งวัน
ซื้อกลับบ้าน
เส้นประสาทใด ๆ ในแขนของคุณอาจถูกบีบได้หากถูกบีบอัดโดยโครงสร้างโดยรอบ มักเกิดขึ้นในบริเวณที่เส้นประสาทเดินทางผ่านอุโมงค์หรือพื้นที่ขนาดเล็กอื่น ๆ
อาการต่างๆขึ้นอยู่กับประเภทของเส้นประสาทและอาจรวมถึงอาการชาและความเจ็บปวดกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือทั้งสองอย่าง การรักษาเบื้องต้นคือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม แต่มักต้องผ่าตัดเพื่อขจัดแรงกดออกจากเส้นประสาท
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการเกิดซ้ำของเส้นประสาทที่ถูกกดทับคือการหลีกเลี่ยงกิจกรรมหรือการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ที่เกิดขึ้นในตอนแรก
