การนำทางค่าใช้จ่ายในการรักษาไวรัสตับอักเสบซี: 5 สิ่งที่ควรรู้

ไวรัสตับอักเสบซีเป็นโรคของตับที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบซี (HCV) ผลกระทบของมันมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงร้ายแรง หากไม่ได้รับการรักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรังอาจทำให้เกิดแผลเป็นที่ตับอย่างรุนแรงและอาจทำให้ตับวายหรือมะเร็งได้

ผู้คนประมาณ 3 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังส่วนใหญ่ไม่รู้สึกป่วยหรือรู้ว่าตนเองเป็นโรคนี้

หลายปีที่ผ่านมาผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีมีทางเลือกในการรักษาสองทางคือเพกกี้เลตต์อินเตอร์เฟียรอนและไรบาวิริน การรักษาเหล่านี้ไม่สามารถรักษาโรคได้ในทุกคนที่รับยาและมีผลข้างเคียงมากมาย นอกจากนี้ยังมีให้เฉพาะในรูปแบบการฉีดเท่านั้น

ยาต้านไวรัสชนิดใหม่มีจำหน่ายแล้วในรูปแบบยาเม็ด พวกเขาทำงานได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาแบบเก่ามาก ยาเหล่านี้รักษาได้มากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่รับประทานยาในเวลาเพียง 8 ถึง 12 สัปดาห์โดยมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายารุ่นเก่า

ข้อเสียอย่างหนึ่งของการรักษาไวรัสตับอักเสบซีแบบใหม่คือมีป้ายราคาสูงลิ่ว อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีที่มีราคาสูงและวิธีการใช้ยาเหล่านี้

1. คุณมีทางเลือกในการรักษามากขึ้นกว่าเดิม

มีการรักษามากกว่าหนึ่งโหลเพื่อรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซียารุ่นเก่าที่ยังคงใช้ ได้แก่ :

• peginterferon alfa-2a (เพกาซิส)
• peginterferon alfa-2b (PEG-Intron)
• ไรบาวิริน (Copegus, Rebetol, Ribasphere)

ยาต้านไวรัสใหม่ ได้แก่ :

• ดาคลาตาสเวียร์ (Daklinza)
• elbasvir / กราโซเพรเวียร์ (Zepatier)
• glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
• ledipasvir / sofosbuvir (ฮาร์โวนี่)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir และ dasabuvir (Viekira Pak)
• ไซเมเพรเวียร์ (Olysio)
• โซฟอสบูเวียร์ (Sovaldi)
• sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
• sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (โวเซวี)

ยาใดต่อไปนี้หรือชุดของยาที่แพทย์ของคุณกำหนดขึ้นอยู่กับ:

• จีโนไทป์ไวรัสของคุณ
• ระดับความเสียหายของตับ
• วิธีการรักษาอื่น ๆ ที่คุณเคยทำในอดีต
• คุณมีเงื่อนไขทางการแพทย์อะไรอีกบ้าง

2. ยาไวรัสตับอักเสบซีมีราคาแพง

ยาต้านไวรัสสำหรับไวรัสตับอักเสบซีมีประสิทธิภาพมาก แต่มีค่าใช้จ่ายสูง ยา Sovaldi เพียงเม็ดเดียวราคา 1,000 เหรียญ หลักสูตรการรักษา 12 สัปดาห์เต็มด้วยยานี้มีค่าใช้จ่าย 84,000 เหรียญ

ราคาของยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีอื่น ๆ ก็สูงเช่นกัน:

• Harvoni มีค่าใช้จ่าย 94,500 เหรียญสำหรับการรักษา 12 สัปดาห์
• Mavyret มีค่าใช้จ่าย $ 39,600 สำหรับการรักษา 12 สัปดาห์
• Zepatier มีค่าใช้จ่าย 54,600 เหรียญสำหรับการรักษา 12 สัปดาห์
• Technivie มีค่าใช้จ่าย 76,653 เหรียญสำหรับการรักษา 12 สัปดาห์

ยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีมีราคาแพงเนื่องจากมีความต้องการจำนวนมากและมีต้นทุนสูงในการนำเข้าสู่ตลาด การพัฒนายาใหม่การทดสอบในการทดลองทางคลินิกและการตลาดสามารถบริหาร บริษัท ยาได้เกือบ 900 ล้านเหรียญ

อีกปัจจัยหนึ่งที่ทำให้ต้นทุนสูงคือการขาดระบบการดูแลสุขภาพแห่งชาติในการเจรจาต่อรองค่ายาในนามของผู้บริโภค นอกจากนี้ยังมีการแข่งขันเล็กน้อยจาก บริษัท ยาอื่น ๆ เป็นผลให้ผู้ผลิตยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีสามารถเรียกเก็บเงินจากสิ่งที่พวกเขาต้องการได้เป็นหลัก

ราคาอาจลดลงในอนาคตเนื่องจาก บริษัท ยาเข้าสู่ตลาดยาไวรัสตับอักเสบซีมากขึ้น การแนะนำยาสามัญรุ่นเหล่านี้จะช่วยลดต้นทุนได้

3. คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีจะต้องได้รับการรักษาที่มีราคาแพงเหล่านี้ ในผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซีมากถึง 25 เปอร์เซ็นต์ไวรัสจะหายไปเองภายในไม่กี่เดือนโดยไม่ต้องใช้ยาใด ๆ แพทย์ของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อดูว่าอาการของคุณยังคงอยู่หรือไม่จากนั้นจึงตัดสินใจว่าคุณต้องการการรักษาหรือไม่

4. บริษัท ประกันของคุณไม่สามารถตอบได้

บริษัท ประกันบางแห่งพยายามต่อสู้กับยาไวรัสตับอักเสบซีที่มีราคาสูงโดยปฏิเสธความคุ้มครอง มากกว่าหนึ่งในสามของผู้คนมากกว่าหนึ่งในสามถูก บริษัท ประกันปฏิเสธความคุ้มครองยาเหล่านี้ตามการศึกษาในปี 2018 ใน Open Forum Infectious Diseases บริษัท ประกันเอกชนปฏิเสธการอ้างสิทธิ์สำหรับยาเหล่านี้มากกว่า 52 เปอร์เซ็นต์ - มากกว่า Medicare หรือ Medicaid

Medicare และ Medicaid มีแนวโน้มที่จะอนุมัติความครอบคลุมของยาไวรัสตับอักเสบซี แต่ด้วย Medicaid คุณอาจต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดบางประการเพื่อรับยาเหล่านี้เช่น:

• รับการอ้างอิงจากผู้เชี่ยวชาญ
• มีสัญญาณของการเกิดแผลเป็นที่ตับ
• แสดงหลักฐานว่าคุณเลิกใช้แอลกอฮอล์หรือยาผิดกฎหมายหากเป็นปัญหา

5. มีความช่วยเหลือ

หากคุณไม่มีประกันสุขภาพ บริษัท ประกันของคุณปฏิเสธที่จะจ่ายยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีหรือค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าของคุณสูงเกินกว่าที่คุณจะจ่ายได้คุณสามารถขอความช่วยเหลือได้จาก บริษัท และองค์กรต่อไปนี้:

• American Liver Foundation ได้ร่วมมือกับ NeedyMeds เพื่อสร้างบัตรส่วนลดยาที่ได้รับการยอมรับจากร้านขายยามากกว่า 63,000 แห่ง
• HealthWell Foundation ให้ความช่วยเหลือทางการเงินเพื่อครอบคลุมการจ่ายยาค่าลดหย่อนและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ
• PAN Foundation ช่วยครอบคลุมค่ายาที่ไม่ต้องจ่ายออกจากกระเป๋า
• Partnership for Prescription Assistance เชื่อมโยงผู้บริโภคกับโปรแกรมที่สามารถช่วยจ่ายค่ายาได้

บริษัท ยาบางแห่งเสนอความช่วยเหลือผู้ป่วยของตนเองหรือโครงการสนับสนุนเพื่อช่วยครอบคลุมค่ายาของตน:

• AbbVie (Mavyret)
• กิเลียด (Epclusa, Harvoni, Sovaldi, Vosevi)
• Janssen (Olysio)
• เมอร์ค (Zepatier)

สำนักงานแพทย์บางแห่งมีเจ้าหน้าที่เฉพาะเพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยในค่ายา หากคุณมีปัญหาในการจ่ายยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีขอคำแนะนำจากแพทย์