ริดสีดวงทวารหรือที่เรียกว่ากองคือเส้นเลือดบวมในทวารหนักและทวารหนักส่วนล่าง อาจทำให้เกิดอาการคันเลือดออกและเจ็บปวด
คนส่วนใหญ่สามารถบรรเทาอาการได้ด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพียงเล็กน้อยและวิธีแก้ไขที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ แต่โรคริดสีดวงทวารที่รุนแรงอาจกลายเป็นปัญหาด้านคุณภาพชีวิตได้อย่างรวดเร็ว
หากคุณได้ลองทำอย่างอื่นแล้วอาจถึงเวลาที่คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการผ่าตัดริดสีดวงทวาร ในระหว่างนี้เรามาดูขั้นตอนการผ่าตัดนี้กันว่าทำไมถึงทำสำเร็จและการฟื้นตัวเป็นอย่างไร
hemorrhoidectomy คืออะไร?
การผ่าตัดริดสีดวงทวารคือการผ่าตัดเอาริดสีดวงทวารออกไม่ว่าจะเป็นภายในหรือภายนอก
โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดไม่ใช่แนวทางแรกของการรักษา แต่เมื่อทุกอย่างล้มเหลวการผ่าตัดริดสีดวงทวารเป็นวิธีการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพซึ่งไม่เพียงแค่ทำให้โรคริดสีดวงทวารง่ายขึ้นเท่านั้น แต่ยังช่วยกำจัดทั้งหมดได้
เหตุใดจึงต้องทำการผ่าตัดริดสีดวงทวาร
หากริดสีดวงทวารของคุณรุนแรงอาจทำให้เกิดอาการคันเลือดออกและเจ็บปวดได้ พวกมันยังคงบวมและมีขนาดเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
โรคริดสีดวงทวารภายในที่ผ่านไปแล้วอาจทำให้เกิดการกลั้นอุจจาระเล็กน้อยมีน้ำมูกไหลออกและผิวหนังระคายเคือง เมื่อเลือดที่ไปเลี้ยงริดสีดวงทวารภายในถูกตัดออก (บีบรัด) อาจกลายเป็นเนื้อตายได้
โรคริดสีดวงทวารเป็นเรื่องปกติธรรมดาซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่เกือบสามในสี่คนในช่วงหนึ่งของชีวิต คนส่วนใหญ่สามารถใช้วิธีที่ไม่ลุกลามเพื่อจัดการกับอาการได้ เมื่อไม่ได้ผลการผ่าตัดริดสีดวงทวารอาจเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
ตัวเลือกการรักษาที่รุกรานน้อยลง
โดยทั่วไปโรคริดสีดวงทวารจะสงวนไว้สำหรับกรณีที่รุนแรงที่สุดหรือเมื่อวิธีการรักษาอื่น ๆ ที่ไม่รุกรานน้อยกว่าประสบความล้มเหลว การรักษาที่อ่อนโยนเหล่านี้มีดังต่อไปนี้
การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
การออกกำลังกายเป็นประจำและไม่รัดเข็มขัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณเข้าห้องน้ำสามารถช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการระคายเคืองของโรคริดสีดวงทวารได้
อาหารก็เป็นปัจจัย ลองเพิ่มปริมาณของเหลวและลดการบริโภคไขมัน เพิ่มไฟเบอร์ให้มากขึ้นด้วยผลไม้ผักและเมล็ดธัญพืช คุณยังสามารถทานอาหารเสริมไฟเบอร์
บรรเทาอาการ
เพื่อบรรเทาอาการต่างๆเช่นอาการบวมคันและปวดคุณสามารถลองวิธีแก้ไขต่อไปนี้:
- หัวข้อ ครีมริดสีดวงทวาร (OTC) ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์แผ่นหรือยาเหน็บสามารถบรรเทาอาการได้ มองหาผลิตภัณฑ์ที่มีไฮโดรคอร์ติโซนลิโดเคนหรือวิชฮาเซล
- ห้องอาบน้ำ. ผ่อนคลายในอ่างน้ำอุ่นธรรมดา อ่างซิทซ์ที่พอดีกับที่นั่งชักโครกก็ช่วยได้เช่นกัน คุณสามารถแช่ 10 ถึง 15 นาทีได้หลายครั้งต่อวัน
- ยารับประทาน ใช้ยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวด OTC
- น้ำยาปรับอุจจาระ น้ำยาปรับอุจจาระ OTC สามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงการรัดเมื่อคุณเคลื่อนย้ายลำไส้ของคุณ
อย่าลืมอ่านฉลากและใช้ตามคำแนะนำเท่านั้น หากคุณมีข้อกังวลใด ๆ ให้ตรวจสอบยา OTC ของคุณกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การรักษาที่รุกรานน้อยที่สุดเพื่อกำจัดริดสีดวงทวารที่เจ็บปวดมีดังต่อไปนี้:
- Sclerotherapy ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการฉีดสารละลายเคมีเข้าไปในริดสีดวงทวารเพื่อหดตัว
- การแข็งตัว เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับแสงเลเซอร์หรืออินฟราเรดหรือความร้อนเพื่อทำให้ริดสีดวงทวารภายในเหี่ยว
- ยางรัด ligation. ในขั้นตอนนี้แพทย์จะผูกแถบยางรอบฐานของริดสีดวงทวารภายใน สิ่งนี้จะตัดการไหลเวียนดังนั้นริดสีดวงทวารจึงหลุดออกโดยปกติภายในหนึ่งสัปดาห์
- การตัดลิ่มเลือดริดสีดวงทวารภายนอก เมื่อก้อนเลือดก่อตัวในริดสีดวงทวารภายนอกสามารถนำออกได้โดยการดมยาสลบในสำนักงานแพทย์
ใครเป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับการผ่าตัดริดสีดวงทวาร
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคริดสีดวงทวารไม่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดริดสีดวงทวาร การผ่าตัดทุกประเภทมีความเสี่ยงจากขั้นตอนนี้เองเช่นเดียวกับการดมยาสลบ ด้วยเหตุนี้แพทย์ของคุณอาจจะแนะนำวิธีการรักษาอื่น ๆ โดยไม่ต้องผ่าตัดก่อน
การผ่าตัดเอาริดสีดวงทวารออกอาจเป็นทางเลือกหาก:
- วิธีการที่รุกรานน้อยลงไม่ได้ผลสำหรับคุณ
- ริดสีดวงทวารของคุณรุนแรงและทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมาก
- ริดสีดวงทวารภายในถูกบีบรัด
- ริดสีดวงทวารภายนอกบวมเนื่องจากก้อน
- คุณมีโรคริดสีดวงทวารทั้งภายในและภายนอก
- คุณต้องผ่าตัดสำหรับเงื่อนไขทางทวารหนักอื่น ๆ
ข้อพิจารณาอื่น ๆ ได้แก่ อายุสุขภาพโดยรวมของคุณและคาดว่าคุณจะตอบสนองต่อการผ่าตัดได้ดีเพียงใด
ขั้นตอนเป็นอย่างไร
การผ่าตัดริดสีดวงทวารเกิดขึ้นในโรงพยาบาล โดยปกติจะเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอก แต่ในบางกรณีอาจต้องพักค้างคืน
คำแนะนำก่อนการผ่าตัดจะแนะนำให้คุณหยุดรับประทานอาหารซึ่งโดยปกติจะใช้เวลา 6 ถึง 8 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด คุณจะไม่สามารถขับรถได้ในทันทีดังนั้นอย่าลืมจัดเตรียมรถรับส่งกลับบ้าน
IV จะถูกสอดเข้าไปในแขนของคุณเพื่อให้ยาป้องกันการติดเชื้อบวมและเลือดออก คุณจะต้องใช้ยาชาทั่วไปหรือยาชาเฉพาะที่ด้วยความใจเย็นเพื่อช่วยให้คุณนอนหลับได้ตลอดขั้นตอน
เมื่อคุณหลับศัลยแพทย์จะสอดสโคปเข้าไปในช่องทวารหนักเพื่อตรวจดูริดสีดวงทวารภายในอย่างใกล้ชิด จากนั้นพวกเขาจะตัดเนื้อเยื่อริดสีดวงทวารด้วยมีดผ่าตัดหรือเลเซอร์และปิดแผลด้วยเย็บที่ละลายได้ เรียกว่าการผ่าตัดริดสีดวงทวารแบบปิด
ในบางกรณีเช่นเมื่อมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อหรือบริเวณนั้นมีขนาดใหญ่มากแผลจะไม่เย็บ เรียกว่าการผ่าตัดริดสีดวงทวารแบบเปิด
ขั้นตอนอื่นที่เรียกว่า hemorrhoidopexy มีส่วนเกี่ยวข้องน้อยกว่าการผ่าตัดริดสีดวงทวาร ศัลยแพทย์ใช้ลวดเย็บปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดเอาเนื้อเยื่อส่วนเกินออกและยกริดสีดวงทวารให้อยู่ในตำแหน่งที่ดีขึ้น ขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำและอาการห้อยยานของทวารหนักมากขึ้น
เมื่อศัลยแพทย์เสร็จสิ้นคุณจะถูกย้ายไปยังพื้นที่พักฟื้นซึ่งจะมีการติดตามสัญญาณชีพของคุณเป็นเวลาหลายชั่วโมง
หลังจากนั้นคุณจะดื่มและกินได้ไม่นาน คุณจะสามารถลุกจากเตียงได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง คุณจะได้รับการปลดปล่อยเมื่อคุณตื่นเต็มที่และมั่นคง
การผ่าตัดริดสีดวงทวารใช้เวลานานน้อยหรือไม่?
การฟื้นตัวจะแตกต่างกันสำหรับทุกคน แต่คุณควรจะกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้คุณอาจมีบางส่วน:
- ช้ำ
- การระคายเคือง
- เลือดออกเล็กน้อย
- ปล่อย
- ความรุนแรง
ในขณะพักฟื้นมาตรการดูแลตนเองอาจรวมถึง:
- คงความชุ่มชื้น
- ทานยาแก้ปวด
- แช่ตัวในอ่างซิทซ์หรืออาบน้ำอุ่นเป็นประจำ
- ใช้แพ็คน้ำแข็ง
- การใช้น้ำยาปรับอุจจาระเพื่อหลีกเลี่ยงอาการท้องผูกและอาการเครียด
รอยเย็บจะหายไปเองภายในหนึ่งสัปดาห์ ปฏิบัติตามคำแนะนำในการจำหน่ายและติดต่อแพทย์ของคุณหากมีข้อกังวลใด ๆ
อะไรคือความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดริดสีดวงทวาร?
การผ่าตัดริดสีดวงทวารเป็นทางเลือกในการรักษาแบบรุกรานและเจ็บปวดในบางครั้ง แต่ก็สามารถแก้ไขได้อย่างมีประสิทธิภาพแม้กระทั่งถาวร
ภาวะแทรกซ้อนหายากและมักไม่ร้ายแรง สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- การรักษาช้า
- น้ำตาเล็ก ๆ ที่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดซึ่งกินเวลาหลายเดือน
- การตีบของทวารหนัก (ตีบ) เนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็น
- ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหูรูดซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
- การเก็บปัสสาวะ
การติดเชื้อหลังการผ่าตัดริดสีดวงทวารไม่ใช่เรื่องปกติ แต่ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมี:
- ไข้หนาวสั่น
- คลื่นไส้อาเจียน
- เพิ่มความเจ็บปวด
- รอยแดง
- บวม
- เลือดออกอย่างรุนแรงหรือมีเลือดออก
- ปัสสาวะลำบาก
- อาการท้องผูกเป็นเวลานานกว่า 3 วันแม้ว่าจะทานยาระบายก็ตาม
Takeaway
การผ่าตัดริดสีดวงทวารเป็นวิธีการผ่าตัดเพื่อเอาริดสีดวงทวารออก โดยปกติจะเป็นการรักษาทางเลือกสุดท้ายเมื่อการแทรกแซงที่รุกรานน้อยลงล้มเหลวหรืออาการรุนแรง
เช่นเดียวกับการผ่าตัดประเภทใด ๆ การผ่าตัดริดสีดวงทวารมีความเสี่ยงเล็กน้อย แต่เมื่อถูกเรียกร้องการรักษาโรคริดสีดวงทวารที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
หากคุณมีอาการปวดริดสีดวงทวารบวมและคันให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาของคุณ