อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (CFS) เป็นความผิดปกติที่มีลักษณะอ่อนเพลียหรือเหนื่อยมากซึ่งไม่ได้หายไปเมื่อพักผ่อนและไม่สามารถอธิบายได้ด้วยสภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุ
CFS ยังสามารถเรียกว่า myalgic encephalomyelitis (ME) หรือโรคแพ้ง่ายในระบบ (SEID)
ยังไม่เข้าใจสาเหตุของ CFS อย่างเต็มที่ บางทฤษฎี ได้แก่ การติดเชื้อไวรัสความเครียดทางจิตใจหรือปัจจัยหลายอย่างรวมกัน
เนื่องจากไม่มีการระบุสาเหตุเดียวและเนื่องจากเงื่อนไขอื่น ๆ ทำให้เกิดอาการคล้ายกัน CFS จึงวินิจฉัยได้ยาก
ไม่มีการทดสอบสำหรับ CFS แพทย์ของคุณจะต้องแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้คุณเหนื่อยล้าเมื่อทำการวินิจฉัย
แม้ว่าก่อนหน้านี้ CFS จะเป็นการวินิจฉัยที่ถกเถียงกัน แต่ปัจจุบันได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางว่าเป็นเงื่อนไขทางการแพทย์
CFS สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนแม้ว่าจะพบมากที่สุดในผู้หญิงในวัย 40 และ 50 ปี ขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษา แต่การรักษาสามารถบรรเทาอาการได้
นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ CFS รวมถึงอาการทางเลือกในการรักษาและแนวโน้ม
สาเหตุของ CFS คืออะไร?
ไม่ทราบสาเหตุของ CFS นักวิจัยคาดการณ์ว่าปัจจัยที่เอื้ออาจรวมถึง:
- ไวรัส
- ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- ความเครียด
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าบางคนมีแนวโน้มที่จะพัฒนา CFS ทางพันธุกรรม
แม้ว่าบางครั้ง CFS สามารถพัฒนาได้หลังจากการติดเชื้อไวรัส แต่ไม่พบการติดเชื้อชนิดเดียวที่ทำให้เกิด CFS การติดเชื้อไวรัสบางชนิดที่ได้รับการศึกษาเกี่ยวกับ CFS ได้แก่ การติดเชื้อที่เกิดจาก:
- ไวรัส Epstein-Barr (EBV)
- เริมไวรัสของมนุษย์ 6
- ไวรัส Ross River (RRV)
- ไวรัสหัดเยอรมัน
การติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย ได้แก่ Coxiella burnetii และ Mycoplasma pneumoniaeยังได้รับการศึกษาเกี่ยวกับ CFS
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ได้แนะนำว่า CFS อาจเป็นระยะสุดท้ายของเงื่อนไขที่แตกต่างกันมากกว่าหนึ่งเงื่อนไขที่เฉพาะเจาะจง
ในความเป็นจริงประมาณ 1 ใน 10 ของผู้ที่เป็นโรค EBV, Ross River virus หรือ Coxiella burnetii การติดเชื้อจะพัฒนาสภาพที่เป็นไปตามเกณฑ์สำหรับการวินิจฉัย CFS
นอกจากนี้นักวิจัยยังกล่าวอีกว่าผู้ที่มีอาการรุนแรงจากการติดเชื้อทั้งสามชนิดนี้มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา CFS ในภายหลัง
ผู้ที่เป็นโรค CFS บางครั้งระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง แต่แพทย์ไม่ทราบว่าเพียงพอหรือไม่ที่จะทำให้เกิดความผิดปกตินี้
ผู้ที่เป็นโรค CFS บางครั้งอาจมีระดับฮอร์โมนผิดปกติ แพทย์ยังไม่ได้สรุปว่ามีความสำคัญหรือไม่
ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ CFS
CFS มักพบเห็นได้บ่อยในกลุ่มคนอายุ 40 และ 50 ปี
เพศยังมีบทบาทสำคัญใน CFS เนื่องจากผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น CFS มากกว่าผู้ชายสองถึงสี่เท่า
ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณสำหรับ CFS ได้แก่ :
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- โรคภูมิแพ้
- ความเครียด
- ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
อาการของ CFS คืออะไร?
อาการของ CFS แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลและความรุนแรงของอาการ
อาการที่พบบ่อยที่สุดคือความเหนื่อยล้าที่รุนแรงพอที่จะรบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ
เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัย CFS ความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวันตามปกติของคุณลดลงอย่างมีนัยสำคัญต้องคงอยู่อย่างน้อย 6 เดือน ต้องไม่สามารถรักษาได้ด้วยการนอนพัก
นอกจากนี้คุณยังจะมีอาการอ่อนเพลียอย่างมากหลังจากทำกิจกรรมทางร่างกายหรือจิตใจซึ่งเรียกว่าอาการป่วยไข้หลังออกแรง (PEM) ซึ่งอาจอยู่ได้นานกว่า 24 ชั่วโมงหลังกิจกรรม
CFS ยังสามารถแนะนำปัญหาการนอนหลับเช่น:
- รู้สึกไม่สดชื่นหลังจากนอนหลับมาทั้งคืน
- โรคนอนไม่หลับเรื้อรัง
- ความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ
นอกจากนี้คุณยังอาจพบ:
- สูญเสียความทรงจำ
- ลดความเข้มข้น
- การแพ้แบบมีพยาธิสภาพ (จากการนอนหรือนั่งเป็นท่ายืนทำให้คุณรู้สึกวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม)
อาการทางกายภาพของ CFS อาจรวมถึง:
- เจ็บกล้ามเนื้อ
- ปวดหัวบ่อย
- ปวดหลายข้อโดยไม่มีรอยแดงหรือบวม
- เจ็บคอบ่อย
- ต่อมน้ำเหลืองที่คอและรักแร้ของคุณอ่อนโยนและบวม
CFS ส่งผลกระทบต่อคนบางคนในวงจรโดยมีช่วงเวลาที่รู้สึกแย่ลงแล้วดีขึ้น
บางครั้งอาการอาจหายไปอย่างสมบูรณ์ซึ่งเรียกว่าอาการทุเลา อย่างไรก็ตามยังคงเป็นไปได้ที่อาการจะกลับมาในภายหลังซึ่งเรียกว่าการกำเริบของโรค
วงจรของการทุเลาและการกำเริบของโรคนี้อาจทำให้ยากต่อการจัดการกับอาการของคุณ แต่ก็เป็นไปได้
CFS วินิจฉัยได้อย่างไร?
CFS เป็นเงื่อนไขที่ท้าทายมากในการวินิจฉัย
ตามที่สถาบันแพทยศาสตร์ ณ ปี 2558 CFS เกิดขึ้นในชาวอเมริกันประมาณ 836,000 ถึง 2.5 ล้านคน อย่างไรก็ตามคาดว่าร้อยละ 84 ถึง 91 ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย
ไม่มีการทดสอบทางการแพทย์เพื่อคัดกรอง CFS อาการของมันคล้ายกับเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมาย หลายคนที่เป็นโรค CFS ไม่ได้“ ดูป่วย” ดังนั้นแพทย์อาจไม่ทราบว่าพวกเขามีภาวะสุขภาพ
ในการรับการวินิจฉัยโรค CFS แพทย์ของคุณจะแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ และทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณกับคุณ
พวกเขาจะยืนยันว่าอย่างน้อยคุณก็มีอาการหลักที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ นอกจากนี้ยังจะถามเกี่ยวกับระยะเวลาและความรุนแรงของความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้
การพิจารณาสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของความเหนื่อยล้าของคุณเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการวินิจฉัย เงื่อนไขบางอย่างที่มีอาการคล้ายกับ CFS ได้แก่ :
- โมโนนิวคลีโอซิส
- โรค Lyme
- โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม
- โรคลูปัส (SLE)
- พร่อง
- โรคไฟโบรมัยอัลเจีย
- โรคซึมเศร้า
- โรคอ้วนอย่างรุนแรง
- ความผิดปกติของการนอนหลับ
ผลข้างเคียงของยาบางชนิดเช่นยาแก้แพ้และแอลกอฮอล์สามารถเลียนแบบอาการของ CFS ได้เช่นกัน
เนื่องจากความคล้ายคลึงกันระหว่างอาการของ CFS และเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่วินิจฉัยตนเอง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการของคุณ พวกเขาสามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อบรรเทาทุกข์ได้
CFS ได้รับการรักษาอย่างไร?
ขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษาเฉพาะสำหรับ CFS
แต่ละคนมีอาการแตกต่างกันดังนั้นจึงอาจต้องได้รับการรักษาหลายประเภทเพื่อจัดการกับความผิดปกติและบรรเทาอาการของพวกเขา
ทำงานร่วมกับทีมผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อสร้างแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ พวกเขาสามารถอธิบายถึงประโยชน์ที่เป็นไปได้และผลข้างเคียงของการบำบัดกับคุณ
จัดการกับอาการไม่สบายหลังออกแรง (PEM)
PEM เกิดขึ้นเมื่อการออกแรงทางร่างกายจิตใจหรืออารมณ์เพียงเล็กน้อยส่งผลให้อาการ CFS แย่ลง
อาการแย่ลงมักเกิดขึ้น 12 ถึง 48 ชั่วโมงหลังทำกิจกรรมและคงอยู่นานหลายวันหรือหลายสัปดาห์
การจัดการกิจกรรมหรือที่เรียกว่าการเว้นจังหวะสามารถช่วยสร้างสมดุลระหว่างการพักผ่อนและกิจกรรมเพื่อหลีกเลี่ยงการลุกเป็นไฟของ PEM คุณจะต้องค้นหาขีด จำกัด ของแต่ละบุคคลสำหรับกิจกรรมทางจิตใจและร่างกายวางแผนกิจกรรมเหล่านี้แล้วพักผ่อนเพื่อให้อยู่ในขีด จำกัด เหล่านี้
แพทย์บางคนอ้างถึงการอยู่ในขอบเขตเหล่านี้ว่าเป็น "ซองพลังงาน" การจดบันทึกกิจกรรมของคุณอาจช่วยให้คุณพบขีด จำกัด ส่วนตัวของคุณ
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าแม้ว่าการออกกำลังกายแบบแอโรบิคอย่างหนักจะดีต่อโรคเรื้อรังส่วนใหญ่ แต่ผู้ที่เป็นโรค CFS จะไม่ยอมให้ออกกำลังกายเป็นประจำ
การเยียวยาที่บ้านและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างอาจช่วยลดอาการของคุณได้
การ จำกัด หรือกำจัดปริมาณคาเฟอีนของคุณสามารถช่วยให้คุณนอนหลับได้ดีขึ้นและบรรเทาอาการนอนไม่หลับ คุณควร จำกัด หรือหลีกเลี่ยงนิโคตินและแอลกอฮอล์ด้วย
พยายามหลีกเลี่ยงการงีบหลับระหว่างวันหากมันทำร้ายความสามารถในการนอนหลับตอนกลางคืน
สร้างกิจวัตรการนอนหลับ. เข้านอนในเวลาเดียวกันทุกคืนและตั้งเป้าหมายว่าจะตื่นในเวลาเดียวกันทุกวัน
ยา
โดยปกติแล้วไม่มียาตัวใดที่สามารถรักษาอาการของคุณได้ทั้งหมด นอกจากนี้อาการของคุณอาจเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลาดังนั้นยาของคุณอาจต้องใช้เช่นกัน
ในหลายกรณี CFS สามารถกระตุ้นหรือเป็นอาการของภาวะซึมเศร้า คุณอาจต้องได้รับการบำบัดด้วยยากล่อมประสาทขนาดต่ำหรือส่งต่อไปยังผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิต
หากวิถีชีวิตเปลี่ยนไปไม่ได้ทำให้คุณนอนหลับสบายตลอดคืนแพทย์อาจแนะนำเครื่องช่วยนอนหลับ ยาลดอาการปวดยังช่วยให้คุณรับมือกับอาการปวดเมื่อยและปวดข้อที่เกิดจาก CFS ได้
หากจำเป็นต้องใช้การบำบัดด้วยยาก็จะต้องปรับให้เหมาะกับความต้องการของคุณ ทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณ ไม่มีการรักษา CFS ที่เหมาะกับทุกขนาด
การแพทย์ทางเลือก
การฝังเข็มไทชิโยคะและการนวดอาจช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ CFS พูดคุยกับแพทย์ของคุณเสมอก่อนที่จะเริ่มการรักษาทางเลือกหรือการรักษาเสริม
สิ่งที่สามารถคาดหวังได้ในระยะยาว?
แม้จะมีความพยายามในการวิจัยเพิ่มขึ้น แต่ CFS ยังคงเป็นภาวะที่ซับซ้อนโดยไม่มีสาเหตุและวิธีการรักษาที่แน่ชัด อัตราการฟื้นตัวเพียง 5% การจัดการ CFS จึงเป็นเรื่องที่ท้าทาย
คุณอาจต้องเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อปรับให้เข้ากับความเหนื่อยล้าเรื้อรังของคุณ ด้วยเหตุนี้คุณอาจมีอาการซึมเศร้าวิตกกังวลหรือโดดเดี่ยวทางสังคม คุณอาจพบว่าการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนจะมีประโยชน์ในขณะที่คุณกำลังตัดสินใจและการเปลี่ยนแปลง
CFS มีความก้าวหน้าแตกต่างกันไปในทุกคนดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องร่วมมือกับแพทย์เพื่อสร้างแผนการรักษาที่ตรงกับความต้องการของคุณ
หลายคนได้รับประโยชน์จากการทำงานร่วมกับทีมผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ซึ่งอาจรวมถึงแพทย์นักบำบัดและผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ
หากคุณอาศัยอยู่กับ CFS การแก้ปัญหา ME / CFS Initiative มีแหล่งข้อมูลที่คุณอาจพบว่ามีประโยชน์ CDC ยังเสนอคำแนะนำสำหรับการจัดการและการใช้ชีวิตร่วมกับ CFS