ต้องการความช่วยเหลือในการดำเนินชีวิตด้วยโรคเบาหวานหรือไม่? คุณสามารถถาม D’Mine ได้ตลอดเวลา!
ยินดีต้อนรับอีกครั้งสู่ คอลัมน์ถามตอบรายสัปดาห์ของเราซึ่งจัดทำโดยทหารผ่านศึกประเภท 1 และผู้เขียนโรคเบาหวาน Wil Dubois สัปดาห์นี้วิลพูดถึงผลที่ตามมาของการใช้อินซูลินที่มีอายุมากและราคาถูกกว่าในปั๊มอินซูลินของคุณ
{มีคำถามของคุณเองหรือไม่? ส่งอีเมลถึงเราที่ [email protected] }
Evelynn ประเภท 1 จาก Utah เขียนว่า:ฉันไม่มีประกันสักครั้ง ฉันเป็นนักปั๊มและเนื่องจากฉันมี DNA ของกระรอกฉันจึงมีชุดยาและตลับหมึกที่ค้างอยู่ในมือ ปัญหาคือฉันไม่สามารถใส่อินซูลินลงในตลับหมึกที่กล่าวมาได้ ฉันสามารถใช้อินซูลิน Walmart ReliOn ในปั๊มได้หรือไม่?
คำตอบของ Wil @ Ask D’Mine: แฟน ๆ ของไวน์ Charles Shaw ที่มีชื่อเสียงของ Traders Joe มีชื่อเล่นว่า“ Two Buck Chuck” แม้ว่าตอนนี้จะเป็น Chuck สามคนในทางเทคนิค แต่ชื่อเก่าก็ยังคงอยู่ ฉันเสนอให้เรา D-folks ควรเริ่มเรียก ReliOn insulin Twenty-Buck Chuck
หรือบางทีเราอาจต้องการสิ่งที่ดีกว่า“ เชย” ฉันเปิดรับข้อเสนอแนะ ส่งอีเมลถึงฉัน
อย่างไรก็ตามแบรนด์ ReliOn ของ Walmart นั้นเก่ากว่าอินซูลินของมนุษย์รุ่นแรกที่ได้รับสิทธิบัตร ยักษ์ใหญ่ค้าปลีกขายพื้นฐาน“ N” ตัว“ R” ที่ออกฤทธิ์เร็วและส่วนผสม ฉลากส่วนตัวเดิมเปิดตัวพร้อมกับผลิตภัณฑ์ Novolin แต่ในปี 2010 Walmart เริ่มบรรจุขวดด้วย Humulin จาก Lilly
เรื่องราวที่เป็นสาระสำคัญนี้มีผลโดยตรงต่อคำถามของคุณ
Humulin ซึ่งเป็นองค์การอาหารและยาแห่งแรกที่ได้รับการอนุมัติยา recombinant DNA ได้รับการอนุมัติ ว้าาาาา ย้อนกลับไปในฤดูใบไม้ร่วงปี 2525 เหตุการณ์สำคัญอีกอย่างของโรคเบาหวานเกิดขึ้นในปีหน้า การแนะนำเครื่องปั๊มอินซูลิน Al Mann’s MiniMed 502 แม้ว่าจะไม่ใช่ปั๊มแรก แต่เกียรติยศดังกล่าวตกเป็นของ Dean Kamen's AutoSyringe แต่ 502 เป็นเครื่องแรกที่ประสบความสำเร็จในเชิงพาณิชย์ และเป็นครั้งแรกที่ได้รับความนิยมอย่างมากในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน (ผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน) ซึ่งเป็นเวทีสำหรับการเติบโตอย่างมากและนวัตกรรมในระบบนิเวศของปั๊มอินซูลิน น่าเศร้าที่ระบบนิเวศที่เหมือนกับไดโนเสาร์ที่อาศัยอยู่ดูเหมือนว่าจะถูกโจมตีโดยดาวเคราะห์น้อยทางเศรษฐกิจบางชนิดซึ่งนำไปสู่การสูญพันธุ์ของสิ่งมีชีวิตชั้นดีหลายชนิด
แต่นั่นเป็นเรื่องของวันอื่น ประเด็นของฉันในการชี้ให้เห็นเชื้อสายใกล้เคียงของอินซูลินปั๊มและอินซูลินแบบเก่าคือปั๊มอินซูลินเกิดมาเพื่อปั๊ม Twenty Buck Chuck ใช่เติม "เอ่อขึ้น
แน่นอนว่ามีบางสิ่งที่ต้องระวัง ปั๊มที่ทันสมัยได้รับการปรับแต่งและตั้งโปรแกรมสำหรับฉนวนสมัยใหม่ซึ่งมีลักษณะที่แตกต่างจากอินซูลินรุ่นเก่าในเรื่องรูปร่างของเส้นโค้งการกระทำและระยะเวลาในการออกฤทธิ์ กล่าวอีกนัยหนึ่งนี่ไม่ใช่โซลูชันแบบพลักแอนด์เพลย์ แต่ด้วยความระมัดระวังบางประการจึงสามารถทำได้อย่างเต็มที่
อินซูลินที่คุณคุ้นเคยจะเริ่มทำงานใน 15 นาทีสูงสุดในสองชั่วโมงและมีประสิทธิภาพอยู่ได้นานสามถึงสี่ชั่วโมงในผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ Good ol ’R นั้นแตกต่างกันพอสมควร ใช้เวลาครึ่งชั่วโมงในการเริ่มทำงานสูงสุดในสามชั่วโมงและใช้เวลาหกถึงแปดชั่วโมงในผู้ใหญ่ส่วนใหญ่
ดังนั้นจึงทำงานได้ช้าลงทำงานหนักที่สุดในภายหลังและไปไหนมาไหนจนกว่าวัวจะกลับบ้าน นั่นหมายความว่าคุณควรให้ยาลูกกลอนล่วงหน้าถ้าเป็นไปได้เพื่อให้อินซูลินเริ่มทำงานเมื่อทานคาร์โบไฮเดรตเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ นอกจากนี้ยังหมายความว่าคุณควรกำหนดระยะเวลาของการดำเนินการกับเครื่องคำนวณปริมาณการปั๊มของคุณอีกครั้ง
ฉันควรพูดถึง R นั้นด้วย อาจ บรรจุวอลล์เปเปอร์ที่ใหญ่กว่าเล็กน้อยกว่าสูตรที่ทันสมัยกว่า ในขณะที่จดหมายของเภสัชกรที่ได้รับการยอมรับอย่างสูงในปี 2009 แนะนำ“ การแปลงหน่วยต่อหน่วย” ระหว่าง insulins รุ่นใหม่กับ R รุ่นเก่า แต่ฉันก็พบเอกสารล่าสุดจาก American Diabetes Association ที่ชี้แนะเจ้าหน้าที่ฉุกเฉินเกี่ยวกับวิธีจัดการเย็บอินซูลินในระหว่างการตอบสนองต่อภัยพิบัติ . กล่าวว่าเมื่อเปลี่ยนจากอินซูลินที่ทันสมัยเป็นยารุ่นเก่าควรลดขนาดยาลง 20% สำหรับช็อตเด็ด มันบอกอะไรเกี่ยวกับปั๊ม? ไม่มาก. คำแนะนำเดียวที่ให้คำแนะนำเกี่ยวกับเครื่องสูบน้ำคือการพูดว่า“ ขอพระเจ้าอย่าใส่อินซูลินพื้นฐานในปั๊ม”
ตกลง. ฉันอาจจะถอดความว่า
ถึงกระนั้นเมื่อคำนึงถึงเรื่องนี้ 20% มันชี้ให้ฉันเห็นว่าการใช้ R ในปริมาณเท่ากันกับที่คุณใช้ในปัจจุบันอาจทำให้คุณกินยาเกินขนาดเป็นประจำ เพื่อเริ่มต้นด้วยความระมัดระวังฉันจะลดอัตราส่วนอินซูลินต่อคาร์โบไฮเดรตและปัจจัยการแก้ไขลง 20% พร้อมกับแต่ละขั้นตอนของโปรแกรมพื้นฐานของคุณ เฮ้มันง่ายกว่าที่จะหมุนมันสำรองในภายหลังถ้าคุณวิ่งได้สูงสักหน่อยดีกว่าที่จะรับมือกับพายุเฮอริเคนที่สูงเกินไป
อ้อและอีกอย่างหนึ่ง อย่าให้คันนิ้ว อินซูลินนี้ออกฤทธิ์ช้าและออกฤทธิ์นาน จะไม่สามารถแก้ไขจุดสูงสุดได้อย่างรวดเร็วอย่างที่คุณคุ้นเคย หากคุณใจร้อนและโยนการแก้ไขหลายครั้งในระดับสูง R จะกองทับคุณเหมือนก้อนอิฐจำนวนตัน หรืออาจจะเป็นภาพประกอบที่ดีกว่าอาจจะเป็นตู้เซฟแบบคลาสสิกหรือเปียโนจากการ์ตูนเช้าวันเสาร์
เพียงแค่อดทนกับมันในตอนแรก
ตอนนี้สำหรับดีเอ็นเอของกระรอกเฮ้กระรอกเหล่านั้นไม่ได้เป็นใบ้ คุณไม่มีทางรู้เลยว่าฤดูหนาวจะยาวนานแค่ไหนและแคชของถั่วที่จะทำให้คุณก้าวต่อไปนั้นเป็นความคิดที่ดีเสมอ ในความเป็นจริงนั่นอาจเป็นสาเหตุที่สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมของเราปกครองโลกและไดโนเสาร์ก็ตายไป: บรรพบุรุษของกระรอกในสมัยโบราณของเรากักตุนอาหารและขี่ม้าออกจากหายนะของดาวเคราะห์น้อย เมื่อฉันสูบน้ำฉันยืดกล้ามเนื้อเป็นประจำกำหนดวันพิเศษเพื่อสร้างวัสดุเหลือใช้ สำหรับในกรณี ฉันไม่ได้บอกว่าควรเป็นขั้นตอนการดำเนินงานปกติของคุณ อินซูลินไม่กระตือรือร้นที่จะอยู่ในพลาสติกนานเกินไปและเนื้อของคุณไม่เหมือนท่อที่ติดขัดเป็นเวลานานดังนั้นบริเวณที่ยืดออกจึงเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด แต่การทำทุกครั้งคราวเป็นสิ่งที่ดี ความคิดถ้าเพื่ออะไรนอกจากจะปกป้องคุณจากความล่าช้าในการจัดส่งพัสดุซึ่ง บริษัท ประกันสุขภาพของเราทำให้เรารอจนถึงวินาทีสุดท้าย (เฮ้เราอาจตายได้ทุกนาทีและถ้าพวกเขามาหาเราเร็วพวกเขาก็จะเอาเงินสวย ๆ นั้นไปหมดและนั่นจะไม่น่าเศร้าใช่ไหม)
อย่างไรก็ตามขอบคุณสำหรับการเขียน ฉันดีใจที่ DNA ของกระรอกของคุณมีลูกโอ๊กชุดแช่และตลับปั๊ม และด้วยความระมัดระวังเล็กน้อยคุณจะสบายดีกับ Twenty-Buck Chuck และหวังว่าคุณจะมีเงินเหลือเพียงพอสำหรับ Two-Buck Chuck หนึ่งขวดหรือสองขวดเพื่อช่วยบรรเทาความเครียดจากการทำประกันสุขภาพที่หายไป
นี่ไม่ใช่คอลัมน์คำแนะนำทางการแพทย์ เราเป็นผู้พิการอย่างอิสระและเปิดเผยภูมิปัญญาจากประสบการณ์ที่รวบรวมมา - ของเรา ได้รับการทำสิ่งนั้น ความรู้จากสนามเพลาะ บรรทัดล่าง: คุณยังต้องการคำแนะนำและการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีใบอนุญาต