สำหรับพวกเราหลายคนมีบางอย่างที่น่าพอใจและสบายใจเกี่ยวกับการรับประทานอาหาร แต่ถ้ากลไกการกินของลูกน้อยผิดพลาดล่ะ? เมื่ออาหารหรือสิ่งที่ใกล้เคียงที่สุดสัมผัสกับปากและใบหน้าของทารกส่งให้พวกเขาบ้าคลั่ง?
ทารกหรือเด็กที่มีอาการไม่ชอบในช่องปากจะมีความรู้สึกไวต่อ - และอาจถึงขั้นกลัวอาหารหรือเครื่องดื่มที่เข้าปาก พวกเขาอาจปฏิเสธที่จะให้สิ่งใดสัมผัสปากของพวกเขา
ทารกที่ไม่ชอบใช้ปากจะปฏิเสธทั้งเต้านมและขวดนม แม้ว่าพวกเขาอาจจะลืมตัวและเริ่มดูดนม แต่พวกเขาก็รีบหันหน้าหนีปิดปากหรืออาเจียน
เด็กโตที่มีอาการไม่ชอบในช่องปากอาจประท้วงด้วยเสียงมากกว่าและคัดค้านความพยายามใด ๆ ที่จะล้างหน้าหรือแปรงฟัน
หรือความเกลียดชังในช่องปากอาจเป็นเรื่องละเอียดอ่อนกว่า แต่ไม่ว่าในกรณีใดก็จะนำไปสู่ปัญหาในการให้อาหารและจำเป็นต้องได้รับการแก้ไขหากไม่สามารถแก้ไขได้อย่างรวดเร็วด้วยตัวเอง
อะไรสามารถทำให้เกิดความเกลียดชังในช่องปาก?
ทารกแรกเกิดทารกเด็กเล็กและแม้แต่เด็กโตบางครั้งอาจมีอาการไม่ชอบในช่องปาก ในความเป็นจริงรายงานฉบับหนึ่งประมาณการว่าเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรง 20 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์มีภาวะแทรกซ้อนจากการกินนม คำถามคือทำไม? จะเกิดอะไรขึ้นที่ทำให้ลูกของคุณปฏิเสธอาหาร
ทารกแรกเกิดและทารก
กลับไปที่จุดเริ่มต้นกัน ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีแนวโน้มที่จะมีความเกลียดชังมากกว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดถึงสองเท่า
นั่นเป็นเพราะทารกที่คลอดก่อนกำหนดจำนวนมากไม่ได้รับการพัฒนาเพียงพอที่จะจัดการขั้นตอนทางร่างกายและความรู้ความเข้าใจที่ต้องใช้ในการป้อนอาหารให้ประสบความสำเร็จ - กล้ามเนื้อการประสานกันของการกลืนและการหายใจและการมีความแข็งแกร่งเพียงพอที่จะกิน การคิดถึงขั้นตอนทั้งหมดที่ต้องเกิดขึ้นก่อนที่คุณจะกลืนก็เพียงพอแล้วที่จะขจัดความอยากอาหารของคุณ
ทารกคลอดก่อนกำหนดใน NICU (หออภิบาลทารกแรกเกิด) อาจได้รับขั้นตอนการช่วยชีวิตบางอย่างเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาเจริญเติบโตและได้รับการบำรุงที่จำเป็น:
- พวกเขาอาจต้องใส่ท่อช่วยหายใจและการดูดเพื่อการหายใจที่ดีที่สุด
- พวกเขาอาจถูกป้อนผ่านท่อ NG (ทางจมูกและทางด้านหลังของลำคอ) หรือท่อ OG (เข้าสู่กระเพาะอาหารโดยตรง)
ซึ่งหมายความว่าบริเวณปากอาจบอบช้ำจากการสัมผัสที่เจ็บปวดหรือไม่ได้รับการกระตุ้นเลย - ดังนั้นจึงไวต่อการสัมผัสมาก
อีกสาเหตุหนึ่งที่ลูกน้อยของคุณอาจมีอาการไม่ชอบในช่องปากคือโรคกรดไหลย้อน (GERD) ด้วยอาการนี้เนื้อหาในกระเพาะอาหารและน้ำย่อยจะพุ่งขึ้นมาจากกระเพาะอาหารและอาจทำให้เจ็บปวดได้ หลอดอาหารที่อักเสบของทารกจะทำให้พวกเขารู้สึกแสบร้อนที่ไม่พึงประสงค์
พวกเขาใช้เวลาไม่มากในการสร้างความเชื่อมโยงระหว่างการให้อาหารและความเจ็บปวด ผลลัพธ์? ความเกลียดชังในช่องปาก
คุณอาจกำลังเผชิญกับความเกลียดชังในช่องปากหากลูกน้อยของคุณ:
- จะไม่มั่นคงและเป็นทุกข์เมื่อคุณวางไว้ในท่าให้อาหาร
- โค้งหลังเพื่อพยายามถอยห่าง
- เริ่มกินราวกับว่าพวกเขารู้ว่าอาหารนั้นดี แต่ก็รีบดึงออกไปด้วยความกลัว
- ปฏิเสธที่จะกินเมื่อตื่นนอน แต่จะปักหลักกินเมื่อง่วงนอน
- ไม่เป็นไปตามความคาดหวังของการเติบโต
เด็กวัยเตาะแตะและเด็กเล็ก
บางครั้งเด็กวัยเตาะแตะและเด็กเล็กอาจมีปฏิกิริยาไม่เข้าที่นี่เช่นเดียวกับทารก อาจเกิดขึ้นได้หากบุตรหลานของคุณ:
- มีแผลในปาก
- มีบาดแผลในบริเวณปาก
- มีอาการอาเจียนเป็นเวลานาน
ในวัยนี้ลูกของคุณจะค่อนข้างเชี่ยวชาญในการทำให้ชัดเจนว่าพวกเขาจะไม่กินหากพวกเขาแสดงความทุกข์ทันทีที่คุณใส่เอี๊ยมหรือพวกเขาวิ่งเป็นไมล์เมื่อคุณนำจานออกมาคุณอาจกำลังเผชิญกับความเกลียดชังทางปาก
หมายเหตุเกี่ยวกับความผิดปกติของการหลีกเลี่ยง / จำกัด การบริโภคอาหาร (ARFID)
นี่ไม่ใช่แค่นักกินจู้จี้จุกจิกของคุณ เด็กที่มี AFRID ไม่สามารถตอบสนองความต้องการทางโภชนาการได้ ผลลัพธ์คือ:
- น้ำหนักเบา
- การขาดสารอาหาร
- การพึ่งพาการให้อาหารเสริม
- การทำงานทางสังคมที่บกพร่องที่เป็นไปได้
ลักษณะของ ARFID มีดังนี้
- ลูกของคุณหลีกเลี่ยงการกินอาหารบางชนิด (เนื้อสัตว์ผักผลไม้) และบ่นว่าพวกเขาได้ลิ้มรสรู้สึกหรือได้กลิ่นไม่ดี
- พวกเขาอาจกินเพียงเล็กน้อยเพราะไม่สนใจอาหารหรือมีความอยากอาหารเล็กน้อย
- พวกเขาปฏิเสธอาหารที่เฉพาะเจาะจงหลังจากประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นการสำลักอาเจียนปวดท้องหรือบางอย่างเช่นพบสายสะดือในไข่กวน
กลยุทธ์ในบ้านและวิธีแก้ไขสำหรับความเกลียดชังในช่องปาก
กินให้หมดเพื่อที่คุณจะเติบโตอย่างยิ่งใหญ่และแข็งแรง การงดอาหารที่คุ้นเคยจะทำให้คุณแทบคลั่งเมื่อคุณยั่วยวนให้ลูกน้อยอ้าปากกิน บางสิ่งบางอย่าง อะไรก็ได้
เพื่อเพิ่มความเจ็บปวดดังที่ระบุไว้ในรายงานปี 2020 ในวารสาร Frontiers in Pediatrics ไม่มีหลักเกณฑ์มาตรฐานใด ๆ สำหรับการวินิจฉัยความเกลียดชังในช่องปาก แต่มีกลยุทธ์บางอย่างที่อาจช่วยให้คุณเอาชนะสิ่งที่ดูเหมือนจะเป็นไปไม่ได้
ทารก
กลยุทธ์ด้านล่างนี้ส่วนใหญ่เป็นสิ่งที่ต้องทำในโรงพยาบาลซึ่งโดยปกติจะอยู่ใน NICU โดยได้รับคำแนะนำจากทีมดูแลลูกน้อยของคุณ คุณอาจได้รับคำสั่งให้ทำต่อที่บ้านตามคำแนะนำของแพทย์
- Swabbing. หากทารกแรกคลอดของคุณถูกป้อนด้วยท่อ NG หรือ OG ให้ดำเนินการเชิงรุกและขอให้ทีมแพทย์เช็ดริมฝีปากและปากของทารกอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้บริเวณนั้นยังคงได้รับการกระตุ้นแม้ว่าทารกของคุณจะไม่ได้ดูดนมก็ตาม
- การดูดที่ไม่มีคุณค่าทางโภชนาการ ลูกน้อยของคุณเริ่มดูดนมกลับเป็นตัวอ่อนอายุ 14 สัปดาห์ ทารกไม่ได้ดูดนมเพียงเพื่อรับสารอาหาร พวกเขา ชอบ ดูด. การให้ลูกดูดนมแม่โดยใช้จุกนมหลอก (สะอาด) หรือเต้านมที่ว่างเปล่าลูกน้อยของคุณจะได้รับการฝึกฝนที่ดีสำหรับของจริง พวกเขายังรู้สึกสงบลงและการเต้นของหัวใจช้าลง ทารกที่สงบมักจะกินนมแม่หรือสูตรอาหารมากกว่า
- การให้อาหารตามคิว ประมาณนี้ครับ คุณภาพ และไม่ใช่ปริมาณ ดังนั้นแทนที่จะเครียดกับปริมาณที่พวกเขากินให้มุ่งเน้นไปที่วิธีทำให้การรับประทานอาหารเป็นประสบการณ์ที่ดี วางลูกน้อยของคุณในท่านอนตะแคงยกสูง (หากเงื่อนไขทางการแพทย์อนุญาต) และใช้อัตราการไหลที่ควบคุมได้เพื่อไม่ให้ทารกปิดปาก อย่ากระดิกหัวนมในปากของทารกเพื่อพยายามโน้มน้าวให้พวกเขากินมากขึ้น
- ออกซิเจน ลูกน้อยของคุณต้องรับออกซิเจนอย่างเพียงพอเพื่อให้ตื่นตัว เหยื่อมักต่อสู้เพื่อประสานรูปแบบการหายใจและการดูดและอาจทำให้ออกซิเจนต่ำ ลูกน้อยของคุณหยุดหายใจชั่วคราวหรือไม่? การใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงของเสียงหายใจและรูปแบบการดูดจะช่วยให้ลูกน้อยเรียนรู้วิธีควบคุมตนเองได้ และนั่นหมายถึงการเรียนรู้วิธีการกินที่ประสบความสำเร็จ
- ขวดนมสำหรับทารกด้วยตนเอง (ISP) ขวดทั้งหมดไม่ได้ถูกสร้างขึ้นเท่ากัน ขวดนมที่ออกแบบมาเป็นพิเศษนี้ช่วยให้ลูกน้อยของคุณกำหนดอัตราการกินนมโดยกำจัดการสะสมของสุญญากาศภายในขวด
- ไปหาถ้วย เสียงเปรี้ยวจี๊ด? ไม่จริง. การวิจัยแสดงให้เห็นว่าเหยื่อที่ได้รับถ้วยจะมีอัตราการเต้นของหัวใจต่ำและระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนสูงกว่าทารกที่กินนมขวด
เด็กวัยเตาะแตะและเด็กเล็ก
ความเกลียดชังในช่องปากที่แท้จริงนั้นหายากมากเมื่อลูกของคุณมีวัยเจริญพันธุ์เกินวัยและอยู่ในช่วงวัยเตาะแตะ สำหรับความเกลียดชังที่ได้รับการวินิจฉัยคุณจะต้องพึ่งพาคำแนะนำของกุมารแพทย์ของคุณ
สำหรับความเกลียดชังในช่องปากที่ไม่รุนแรงและชั่วคราวเช่นหลังจากการเจ็บป่วยจากเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดแผลในปากการให้อาหารที่มีอุณหภูมิและพื้นผิวแตกต่างกันและของเหลวปริมาณมากอาจเพียงพอที่จะทำเคล็ดลับได้
และหากคุณกำลังติดต่อกับนักกินจู้จี้จุกจิกสิ่งต่อไปนี้อาจช่วยได้:
- การเตรียมอาหาร. บุตรหลานของคุณมีแนวโน้มที่จะกินอาหารที่พวกเขาช่วยเตรียมดังนั้นให้พวกเขาช่วยในครัว
- กินให้สนุก คุณสามารถให้ลูกสนใจรับประทานอาหารได้โดยกำหนดช่วงเวลาอาหารให้เป็นช่วงเวลาที่สนุกสนาน นั่นหมายถึงการวางโทรศัพท์ปิดทีวีและคุยกัน
- ไม่ต้องกดดันอีกต่อไป ลูกของคุณจะเรียนรู้ที่จะฟังสัญญาณความหิวของร่างกายหากคุณลดความกดดันลง ดังนั้นอย่ายั่วยวนไม่รู้จบ วางอาหารลงบนโต๊ะและทิ้งไว้ที่นั่น
- เล่นกับชุดน้ำชา. การเล่นมื้ออาหารเป็นวิธีที่ดีในการทำให้ลูกคุ้นเคยกับการกินอย่างอ่อนโยน
- งานศิลปะและงานฝีมือพร้อมอาหาร ใช้รายการอาหารในโครงการศิลปะและงานฝีมือของคุณ ลองนึกถึงสร้อยคอป๊อปคอร์นแป้งเล่นที่กินได้กระเบื้องโมเสคที่มีถั่วและเมล็ดพืชและวาดภาพด้วยเครื่องเทศ
- เป็นขั้นเป็นตอน. ปล่อยให้เด็กวัยหัดเดินของคุณคุ้นเคยกับความรู้สึกของบางสิ่งบางอย่างในปากของพวกเขาโดยเสนอของเล่นที่มีฟันให้เคี้ยว พวกเขาอาจทำให้คุณประหลาดใจและเพลิดเพลินกับอาหารป้อนผลไม้
การรักษาทางการแพทย์สำหรับอาการไม่พึงประสงค์ในช่องปาก
แม้คุณจะตั้งใจดีที่สุด แต่คุณอาจพบว่าบุตรหลานของคุณอยู่ในกลุ่มที่หายากซึ่งได้รับผลกระทบจากความเกลียดชังในช่องปากอย่างรุนแรง ในกรณีนี้คุณจะต้องติดต่อผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุตรหลานของคุณได้รับอาหารผ่านท่อ NG หรือ OG
ปัจจุบันความเกลียดชังในช่องปากอย่างรุนแรงมักได้รับการรักษาในขั้นต้นด้วยการแทรกแซงทางพฤติกรรมอย่างเข้มข้นที่ศูนย์บำบัดรายวันหรือในฐานะผู้ป่วยในที่โปรแกรมของโรงพยาบาล
คุณจะทำงานร่วมกับทีมสหสาขาวิชาชีพ (กุมารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารในเด็กนักกำหนดอาหารนักพยาธิวิทยาภาษาพูดและนักจิตวิทยาคลินิก) ซึ่งจะใช้หลายวิธี
การแทรกแซงพฤติกรรม
การแทรกแซงทางพฤติกรรมอาจเริ่มต้นด้วย Behavioral Pediatric Feeding Assessment Scale (BPFAS) ซึ่งเป็นแบบสอบถาม 35 ข้อที่ประเมินว่าจะเกิดอะไรขึ้นในช่วงเวลารับประทานอาหาร จากที่นี่ทีมของคุณจะวางแผนแผนซึ่งประกอบด้วยขั้นตอนเล็ก ๆ ที่สามารถวัดได้ซึ่งนำไปสู่เป้าหมายที่อยากกิน
ช่วงการรักษาเริ่มต้นสั้น ๆ (10 นาที) แต่เพิ่มเป็นประมาณ 20 ถึง 25 นาทีซึ่งโดยทั่วไปแล้วเราจะใช้เวลานานแค่ไหนในการรับประทานอาหาร
นักบำบัดจะทำตามกิจวัตรที่กำหนดไว้เพื่อให้ลูกของคุณรู้สึกสบายที่สุด พวกเขาจะเสนอตัวเลือกอาหารที่มีรสนิยมและพื้นผิวที่แตกต่างกัน หลังจากดูแล้วคุณจะรับหน้าที่เป็นผู้ให้อาหาร
ผลลัพธ์ระยะยาวของความเกลียดชังในช่องปาก
ความเกลียดชังในช่องปากไม่ได้อยู่ที่การกินเท่านั้น น่าเสียดายที่อาจมีผลกระทบในระยะยาว
หากบุตรหลานของคุณไม่รับประทานอาหารอย่างเหมาะสมโอกาสที่การเจริญเติบโตและพัฒนาการโดยรวมจะได้รับผลกระทบในทางลบสูง การวิจัยแสดงให้เห็นว่าเหยื่อที่มีความท้าทายในการให้อาหารยังคงอยู่ในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลานานและมีแนวโน้มที่จะอ่านได้ง่ายขึ้น
นอกจากนี้ทารกที่ไม่มีโปรตีนเพียงพอในบางช่วงของพัฒนาการอาจมีรูปร่างเตี้ยในระยะยาวการเจริญเติบโตของอวัยวะล้มเหลวและเซลล์ประสาทขาดดุล สิ่งเหล่านี้อาจนำไปสู่ความท้าทายด้านพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจ
เมื่อลูกของคุณมีอาการไม่ชอบในช่องปากคุณทั้งคู่อาจกำลังเผชิญกับความเครียดอย่างต่อเนื่อง คุณอาจพบว่าความสามารถในการผูกพันกับลูกน้อยลง โชคดีที่การได้รับความช่วยเหลือจะช่วยลดความเครียดและเพิ่มความผูกพันได้
ซื้อกลับบ้าน
คุณเคยคิดบ้างไหมว่าศูนย์ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมของเราเกี่ยวกับอาหารมีกี่แห่ง? คุณต้องการให้ลูกน้อยของคุณมีประสบการณ์การกินที่ดีไม่เพียงเพราะพวกเขาต้องการสารอาหารที่ดีต่อสุขภาพของพวกเขาเท่านั้น แต่ยังเป็นเพราะประสบการณ์เหล่านี้ส่งผลต่อความสัมพันธ์ในอนาคตของพวกเขาด้วย
หายใจลึก ๆ. ติดต่อทีมแพทย์ของคุณหากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับพฤติกรรมการกินของทารก มีทางเลือกมากมายในการทำให้บุตรหลานของคุณมีพัฒนาการที่ดีและมีความสุข
.jpg)
-vs-jenny-craig-whats-the-difference.jpg)