- การฝังตัวของเนื้องอกในมดลูกเป็นวิธีการรักษาที่ได้รับความนิยมสำหรับเนื้องอกในมดลูกซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะได้ผลลัพธ์ที่ดีมาก
- ผลข้างเคียงในระยะยาว ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของภาวะเจริญพันธุ์และการตั้งครรภ์ระยะเวลาที่หนักขึ้นหรือเบาลงและการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอก
- ในบางกรณีขั้นตอนนี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้
Uterine Fibroid embolization (UFE) เป็นขั้นตอนการรักษาเนื้องอกในมดลูก เนื้องอกในมดลูกเป็นเนื้องอกชนิดหนึ่งที่เริ่มเติบโตภายในผนังมดลูก อาจมีหนึ่งหรือหลายอย่างที่เติบโตในเวลาเดียวกัน
UFE บางครั้งเรียกว่าการอุดตันของหลอดเลือดแดงในมดลูก (UAE) แต่คำนี้มีความเฉพาะเจาะจงน้อยกว่าเล็กน้อย
UAE ดำเนินการสำหรับเงื่อนไขที่ทำให้เลือดออกในอุ้งเชิงกรานรุนแรง UFE หมายถึงเฉพาะกรณีที่ทำตามขั้นตอนนี้เพื่อรักษาเนื้องอก
Fibroids สามารถโตได้ขนาดเท่าผลส้มโอหรือใหญ่กว่านั้น ไม่ชัดเจนว่าเหตุใดเนื้องอกจึงเริ่มโตขึ้น แต่พบได้บ่อย ไม่ค่อยเป็นมะเร็ง แต่อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้แก่ :
- ช่วงเวลาที่หนักหน่วง
- ท้องอืด
- ความเจ็บปวด
UFE เป็นตัวเลือกการรักษายอดนิยม มีการบุกรุกน้อยที่สุดและพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ เริ่มดำเนินการครั้งแรกในปี 1990 และได้มีการปรับปรุงเทคนิคสำหรับขั้นตอนนี้
จากการศึกษาในปี 2560 เกี่ยวกับค่าใช้จ่ายและการกระจายที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดมดลูกและ UFE พบว่ามีการทำ UFE ประมาณ 25,000 ขั้นตอนทั่วโลกในแต่ละปี
เช่นเดียวกับขั้นตอนใด ๆ อาจไม่ใช่แนวทางที่เหมาะสมสำหรับทุกคน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ UFE และผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ด้านล่าง
เกี่ยวกับการอุดตันของเนื้องอกในมดลูก
UFE เป็นทางเลือกหนึ่งในการรักษาเนื้องอกในมดลูก แนะนำให้ใช้บ่อยที่สุดสำหรับผู้ที่:
- มีเนื้องอกที่มีอาการ
- ต้องการหลีกเลี่ยงการผ่าตัดเพื่อรักษาเนื้องอก
- ไม่ได้วางแผนที่จะตั้งครรภ์ในอนาคต
- ได้ผ่านวัยหมดประจำเดือนแล้ว
ฮอร์โมนและเนื้องอกในเลือดที่คงที่ "ฟีด" ทำให้โตขึ้น UFE ทำงานโดยการปิดกั้นการส่งเลือดไปยังเนื้องอกทำให้พวกมันหดตัว
สำหรับขั้นตอนนี้คุณจะต้องอยู่ภายใต้การระงับความรู้สึกหรือการดมยาสลบ นอกจากนี้คุณยังจะได้รับยาชาเฉพาะที่ก่อนที่จะทำการตัดเล็ก ๆ โดยปกติจะเป็นที่ขาหนีบ สายสวนเข้าไปในบาดแผลนี้และถูกส่งไปยังหลอดเลือดที่เชื่อมต่อกับเนื้องอก
จากนั้นความคมชัด (สีย้อม) จะถูกผลักเข้าไปในสายสวนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการส่องกล้อง
Fluoroscopy คล้ายกับ X-ray แต่แทนที่จะเป็นภาพเดียวจะแสดงให้แพทย์เห็นว่าเกิดอะไรขึ้นแบบเรียลไทม์ แพทย์จะได้รับคำแนะนำตลอดขั้นตอนตามสิ่งที่เห็นบนหน้าจอ
จากนั้นสารประกอบที่ทำจากพลาสติกหรือเจลจะถูกส่งผ่านสายสวน สิ่งนี้ถูกวางไว้ในหลอดเลือดเพื่อปิดกั้นเลือดไม่ให้ไปถึงเนื้องอก
หากไม่มีการให้เลือดเนื้องอกควรหดตัว เนื้องอกอาจใช้เวลาถึง 6 เดือนในการหดตัว แต่อาการมักจะดีขึ้นก่อนหน้านั้น
ผลข้างเคียงระยะยาว
หลายคนได้ผลดีกับ UFE เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการปวดและเป็นตะคริวตามขั้นตอน หลังจากมี UFE คนส่วนใหญ่จะกลับมาทำกิจวัตรประจำวันได้ตามปกติภายในไม่กี่สัปดาห์
เช่นเดียวกับขั้นตอนอื่น ๆ อาจมีผลข้างเคียงในระยะยาว พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้
การเปลี่ยนแปลงตามภาวะเจริญพันธุ์
ในบางกรณีการตั้งครรภ์อาจทำได้ยากขึ้นหลังจากได้รับ UFE มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดความเสียหายต่อมดลูกหรือรังไข่
การทบทวนการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2018 แสดงให้เห็นว่าอัตราการตั้งครรภ์หลัง UFE ต่ำกว่าการผ่าตัด myomectomy (การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก) โดยรวมแล้วมีงานวิจัยเกี่ยวกับผลลัพธ์การตั้งครรภ์หลังจาก UFE ไม่มากนัก
มักไม่แนะนำให้ใช้ UFE สำหรับผู้ที่ต้องการตั้งครรภ์ในอนาคต
หากคุณคาดว่าจะตั้งครรภ์ในอนาคตโปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณทราบถึงแผนการของคุณ อาจมีตัวเลือกการรักษาเนื้องอกอื่น ๆ ให้คุณลอง
ผลต่อการตั้งครรภ์
งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นถึงความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการแท้งบุตรและภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์หลังจาก UFE การศึกษาอื่น ๆ ยังสรุปไม่ได้ มีตัวแปรหลายอย่างที่อาจส่งผลต่ออัตราการตั้งครรภ์และผลลัพธ์
การเปลี่ยนแปลงรอบประจำเดือนของคุณ
เป็นไปได้ว่าประจำเดือนของคุณอาจจะหนักขึ้นในช่วง 2-3 เดือนหลังจาก UFE ในทางกลับกันหลายคนที่ได้รับ UFE พบว่าช่วงเวลาของพวกเขาจะเบาลงหากเนื้องอกทำให้เลือดออกหนัก
วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น
เนื้องอกส่วนใหญ่เกิดขึ้นก่อนวัยหมดประจำเดือน เป็นเรื่องยากที่จะทราบว่าการรักษาด้วย UFE ทำให้เกิดภาวะหมดประจำเดือนเร็วเพียงใด
จากการทบทวนวรรณกรรมในปี 2559 การเปลี่ยนแปลงการทำงานของรังไข่และคุณภาพของไข่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก UFE สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนของเลือดไปยังรังไข่ซึ่งทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าภาวะรังไข่ไม่เพียงพอก่อนวัยอันควร
การหมดประจำเดือนก่อนกำหนดอาจส่งผลต่อสุขภาพหัวใจและกระดูก บางคนที่พบอาจต้องได้รับฮอร์โมนทดแทน
การกำเริบของเนื้องอก
เป็นไปได้ว่าเนื้องอกใหม่สามารถเติบโตได้หลังจาก UFE หากคุณสังเกตเห็นการกลับมาหรืออาการแย่ลงควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
ผลข้างเคียงที่หายากมากขึ้น
การติดเชื้อ
น้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ของกรณีการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นในมดลูกหลัง UFE อาการต่างๆ ได้แก่ :
- ปวดอย่างกะทันหันและรุนแรง
- ตกขาวและ / หรือมีเลือดออก
สิ่งสำคัญคือต้องรีบรักษาหากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้นหลังจาก UFE
ความล้มเหลวในการวินิจฉัยมะเร็งที่หายาก
ในกรณีที่หายากมากมะเร็งชนิดหนึ่งที่เรียกว่า leiomyosarcoma สามารถเติบโตได้ในเนื้องอก UFE รักษาเนื้องอก แต่ไม่สามารถรักษามะเร็งชนิดนี้ได้ เป็นไปได้ว่า UFE อาจทำให้การวินิจฉัยและการรักษามะเร็งนี้ล่าช้า
ไม่มีวิธีง่ายๆในการระบุระหว่างมะเร็งกับเนื้องอกโดยอาศัยการถ่ายภาพเพียงอย่างเดียว
ตัวเลือกการรักษาสำหรับผลข้างเคียงที่พบบ่อย
หลังจากทำตามขั้นตอนใด ๆ แล้วสิ่งสำคัญคือต้องให้เวลากับตัวเองในการพักผ่อนในขณะที่ร่างกายของคุณได้รับการเยียวยา หลีกเลี่ยงการยกของหนักเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ การเคลื่อนไหวที่นุ่มนวลเช่นการเดินก็ใช้ได้ขึ้นอยู่กับว่าคุณรู้สึกอย่างไร
มีผลข้างเคียงระยะสั้นบางอย่างที่คุณอาจรู้สึกได้หลังจากขั้นตอน UFE สำหรับหลาย ๆ คนพวกเขาจะแก้ไขในหนึ่งหรือสองสัปดาห์ มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อให้รู้สึกดีขึ้นในขณะที่รักษา
ด้านล่างนี้เป็นสิ่งที่ควรระวังหากคุณได้รับ UFE
ปวด
เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกเจ็บปวดหรือเป็นตะคริวหลัง UFE
ในโรงพยาบาลคุณอาจได้รับยาแก้ปวดผ่านทางหลอดเลือดดำ (IV)
คุณอาจได้รับใบสั่งยาสำหรับยาแก้ปวดหรือคำแนะนำในการใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เมื่อคุณกลับบ้าน
ตกขาว
อาจมีการปลดปล่อยบางส่วนหลังจากขั้นตอนนี้ คุณอาจผ่านเนื้อเยื่อเนื้องอกบางส่วนได้ แต่ก็หายาก
อย่าลืมเตรียมแผ่นรองประจำเดือนให้พร้อมหลังจากทำตามขั้นตอนและหลีกเลี่ยงการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดเป็นเวลาสองสามสัปดาห์
การดูแลแผล
มีการตัดขนาดเล็กเพื่อใส่สายสวนเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอน หลังจาก UFE อาบน้ำได้ แต่คุณควรหลีกเลี่ยงการแช่ตัวในอ่างน้ำในสัปดาห์แรก
ตรวจดูบริเวณรอยตัดเพื่อให้แน่ใจว่ายังสะอาดและแห้งอยู่และปรึกษาแพทย์หากคุณเห็นสัญญาณของการติดเชื้อ
ท้องผูก
เป็นไปได้ว่าการออกกำลังกายน้อยลงและการทานยาแก้ปวดอาจทำให้ท้องผูกได้ การดื่มของเหลวมากขึ้นและการรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงสามารถช่วยได้ แหล่งที่มาของเส้นใย ได้แก่ :
- ผัก
- ผลไม้
- ธัญพืช
- ถั่ว
- เมล็ด
- ถั่ว
แพทย์ของคุณสามารถให้ยาแก่คุณได้หากอาการท้องผูกไม่ดีขึ้นตามขั้นตอนเหล่านี้
ซื้อกลับบ้าน
UFE กลายเป็นตัวเลือกการรักษายอดนิยมสำหรับเนื้องอกในมดลูก
โดยทั่วไปจะมีผลลัพธ์ที่ดีมากและมีการบุกรุกน้อยที่สุดโดยมีเวลาหยุดทำงานเพียงเล็กน้อยหลังจากดำเนินการแล้ว
ขั้นตอนนี้อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์การตั้งครรภ์และการมีประจำเดือน
ไม่มีขั้นตอนใดจะเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับทุกคน UFE ไม่ใช่วิธีการรักษาเฉพาะสำหรับเนื้องอก
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกทั้งหมดของคุณและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเพื่อหาวิธีที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
