ทางเลือกในการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

ลำไส้ใหญ่

การรับมือกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลสามารถนำเสนอความท้าทาย

โรคเรื้อรังซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้คนราว 1 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาทำให้เกิดการอักเสบและมีแผลที่เยื่อบุลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

เมื่อการอักเสบแย่ลงเซลล์ที่อยู่ในบริเวณเหล่านี้จะตายไปส่งผลให้เกิดเลือดออกการติดเชื้อและท้องร่วง

เงื่อนไขอาจทำให้เกิด:

• ไข้
• โรคโลหิตจาง
• ความเหนื่อยล้า
• อาการปวดข้อ
• การสูญเสียความอยากอาหาร
• ลดน้ำหนัก
• แผลที่ผิวหนัง
• การขาดสารอาหาร
• การเจริญเติบโตของเด็กแคระแกรน

สาเหตุที่แท้จริงของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลยังไม่ชัดเจน ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าเป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและไม่สามารถจัดการแบคทีเรียในระบบทางเดินอาหารได้

แพทย์ของคุณอาจขอตรวจเลือดตัวอย่างอุจจาระสวนแบเรียมและส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ การทดสอบทางการแพทย์เหล่านี้จะช่วยให้พวกเขาสามารถระบุได้ว่าลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นสาเหตุของอาการของคุณหรืออาการของคุณเกิดจากภาวะอื่นเช่นโรคโครห์นโรคเกี่ยวกับอวัยวะหรือมะเร็ง

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลควรได้รับการยืนยันโดยการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทำงานร่วมกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณเพื่อสร้างแผนการรักษาที่จัดการและป้องกันการโจมตีเพื่อให้ลำไส้ของคุณสามารถรักษาได้

เนื่องจากอาการและผลกระทบของโรคแตกต่างกันไปจึงไม่มีวิธีการรักษาเดียวที่ใช้ได้ผลกับทุกคน การรักษามักเน้นที่:

• อาหารและโภชนาการ
• ระดับความเครียด
• ยา

อาหารและโภชนาการ

ควรบริโภคอาหารในปริมาณที่น้อยลงตลอดทั้งวัน หลีกเลี่ยงอาหารดิบและมีเส้นใยสูงหากเป็นอาหารที่มีปัญหาสำหรับคุณ ตัวอย่างอาหารที่ควรหลีกเลี่ยงด้วย UC ได้แก่ :

• ถั่ว
• เมล็ด
• ถั่ว
• ธัญพืช

อาหารที่มีไขมันและมันเยิ้มยังทำให้เกิดการอักเสบและความเจ็บปวด โดยทั่วไปอาหารที่ปลอดภัย ได้แก่ :

• ธัญพืชที่มีเส้นใยต่ำ
• ไก่อบหมูและปลา
• ผลไม้และผักนึ่ง / อบหรือตุ๋น

การจิบน้ำตลอดทั้งวันสามารถช่วยในการย่อยอาหารและช่วยลดการอักเสบ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหารที่อาจช่วยผู้ที่มี UC

การจัดการความเครียด

ความวิตกกังวลและความกังวลใจอาจทำให้อาการแย่ลง เทคนิคการออกกำลังกายและการผ่อนคลายที่ช่วยคุณจัดการและลดระดับความเครียดจะเป็นประโยชน์ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• biofeedback
• การนวด
• การทำสมาธิ
• การบำบัด

ยา

แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเพื่อกระตุ้นหรือรักษาอาการทุเลา แม้ว่าจะมียาหลายประเภท แต่ยาแต่ละชนิดก็แบ่งออกเป็น 4 ประเภทหลัก ๆ

อะมิโนซาลิไซเลต

ยาเหล่านี้ประกอบด้วยกรด 5-aminosalicyclic (5-ASA) ซึ่งช่วยจัดการการอักเสบในลำไส้

สามารถให้ Aminosalicylates:

• ปากเปล่า
• ผ่านสวน
• ในเหน็บ

โดยทั่วไปจะใช้เวลา 4 ถึง 6 สัปดาห์ในการทำงาน อย่างไรก็ตามอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ได้แก่ :

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• อิจฉาริษยา
• ท้องร่วง
• ปวดหัว

คอร์ติโคสเตียรอยด์

ยาสเตียรอยด์กลุ่มนี้ ได้แก่ prednisone, budesonide, methylprednisolone และ hydrocortisone ช่วยลดการอักเสบ

มักใช้ในกรณีที่คุณมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลในระดับปานกลางถึงรุนแรงรวมถึงหากคุณไม่ตอบสนองต่อยา 5-ASA ในระดับที่เหมาะสม

คอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถรับประทานทางปากทางหลอดเลือดดำผ่านทางสวนหรือในยาเหน็บ ผลข้างเคียง ได้แก่ :

• สิว
• ผมหน้า
• ความดันโลหิตสูง
• โรคเบาหวาน
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• อารมณ์เเปรปรวน
• การสูญเสียมวลกระดูก
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

สเตียรอยด์ถูกนำมาใช้ในระยะสั้นเพื่อลดผลกระทบของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลแทนที่จะใช้เป็นยาประจำวันเพื่อจัดการกับอาการ

เมื่ออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลรุนแรงมากแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้รับประทานสเตียรอยด์ทุกวันเพื่อช่วยให้คุณสามารถดำเนินชีวิตได้ตามปกติ

Immunomodulators

ยาเหล่านี้รวมทั้ง azathioprine และ 6-mercapto-purine (6-MP) ช่วยลดการอักเสบของระบบภูมิคุ้มกันแม้ว่าอาจใช้เวลานานถึง 6 เดือนเพื่อให้ได้ผลอย่างมีประสิทธิภาพ

Immunomodulators เป็นยาทางปากและโดยทั่วไปจะใช้หากคุณไม่ตอบสนองในทางที่ดีต่อการรวมกันของ 5-ASAs และ corticosteroids ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• ตับอ่อนอักเสบ
• ตับอักเสบ
• ลดจำนวนเม็ดเลือดขาว
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

ชีววิทยา

ยาเหล่านี้เป็นยากลุ่มใหม่ที่ใช้เป็นทางเลือกให้กับเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันในการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลในผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ ได้ดี

ชีววิทยามีความซับซ้อนมากขึ้นและกำหนดเป้าหมายไปที่โปรตีนที่เฉพาะเจาะจง สามารถให้ได้โดยการฉีดยาหรือฉีดเข้าเส้นเลือด ปัจจุบันมียาทางชีววิทยาที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาหลายชนิดเพื่อรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล:

• โทฟาซิทินิบ (Xeljanz)
• อะดาลิมาบ (Humira)
• โกลิมาบ (Simponi)
• Infliximab (Remicade)
• เวโดลิซูแมบ (Entyvio)

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ชีววิทยาเพื่อรักษา UC ระดับปานกลางถึงรุนแรง

ศัลยกรรม

หากการรักษาในรูปแบบอื่นไม่ได้ผลคุณอาจเป็นผู้เข้ารับการผ่าตัด

ในที่สุดคนบางคนที่มี UC ก็ตัดสินใจที่จะเอาลำไส้ใหญ่ออกเนื่องจากเลือดออกและเจ็บป่วยอย่างรุนแรงหรือมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเพิ่มขึ้น

มีการผ่าตัดสี่ประเภท:

• proctocolectomy บูรณะด้วย anastomosis กระเป๋า ileal-anal
• colectomy ช่องท้องรวมกับ anastomosis ileorectal
• colectomy ช่องท้องรวมกับ ileostomy ปลาย
• proctocolectomy ทั้งหมดด้วย end ileostomy

หากคุณมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลให้หลีกเลี่ยงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ซึ่งอาจทำให้อาการแย่ลง

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อสร้างกลยุทธ์การรักษาที่ตอบสนองความต้องการด้านสุขภาพของคุณได้ดีที่สุด

นอกจากนี้เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งที่เชื่อมโยงกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลให้กำหนดเวลาการตรวจเป็นประจำทุกปีหรือทุก ๆ 2 ปีตามคำแนะนำของแพทย์

ด้วยวิธีการที่ถูกต้องคุณสามารถจัดการกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและใช้ชีวิตตามปกติได้

จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่ขอรับการรักษา UC?

Takeaway

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอาจเป็นเรื่องยากในการรักษา อย่างไรก็ตามมีตัวเลือกการรักษาที่หลากหลาย

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการของคุณ ร่วมกันพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะกับคุณที่สุด