ฉันอยากทราบเกี่ยวกับความเสี่ยงของภาวะรกลอกตัวหลังคลอด

สุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีสัมผัสเราแต่ละคนแตกต่างกัน นี่คือเรื่องราวของคน ๆ หนึ่ง

ประมาณสามปีที่แล้วฉันกำลังเตรียมตัวสำหรับการคลอดลูกคนแรกของฉัน ฉันใช้เวลาหลายชั่วโมงอย่างขยันขันแข็งในการค้นคว้าเกี่ยวกับการเกิดและคำถามเกี่ยวกับการเกิดที่หลากหลาย ดังนั้นเมื่อฉันทำงานหนักฉันคิดว่าฉันต้องทำทุกอย่างเท่าที่ทำได้เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับเหตุการณ์ใด ๆ

การคลอดมีอุปสรรคหลายประการ

ฉันเสียเลือดมากได้รับการผ่าตัดตอนและยังคงมีสติเล็กน้อยเมื่อลูกชายของฉันถูกเอาคีมออก

สิ่งที่ฉันจำได้มากที่สุดนอกเหนือจากใบหน้าที่ตกใจกลัวของแม่เพราะเลือดของฉันแข็งตัวช้าคือความเจ็บปวดเมื่อรกของฉันออกมาเป็นชิ้น ๆ ตอนนั้นมันก็ดูไม่ค่อยมีความสำคัญเท่าไหร่ แต่มันหล่อหลอมให้ฉันรู้จักความเป็นแม่อย่างมีนัยสำคัญ

ตอนนั้นฉันแทบไม่รู้เลยว่าจะต้องใช้เวลากว่าหนึ่งเดือนครึ่งในการวินิจฉัยว่ามีรกค้างอยู่ ฉันรู้สึกเจ็บปวดมาหลายสัปดาห์อันเป็นผลมาจากการที่รกของฉันไม่ถูกขับออกในครั้งเดียว

รกค้างคืออะไร?

“ ถ้ารกหรือส่วนหนึ่งของรกไม่คลอดเองตามธรรมชาติภายใน 30 นาทีหลังจากคลอดออกมาจะมีการวินิจฉัยว่ารกค้างอยู่ โดยปกติรกจะแยกตัวและส่งออกจากมดลูกด้วยตัวมันเองเมื่อทารกคลอดออกมา” Sherry Ross, MD, OB-GYN อธิบาย

จากข้อมูลของ Ross พบว่ารกที่ถูกกักเก็บไว้นั้นหายาก แต่มีอันตรายและส่งผลกระทบเพียง 2 เปอร์เซ็นต์ของการคลอดทั้งหมด

รกแกะ 3 ชนิด

1. ภาวะรกเกาะต่ำเกิดขึ้นเมื่อรกไม่ได้แยกตัวออกจากมดลูกโดยธรรมชาติภายใน 30 นาทีหลังคลอด นี่คือรกที่พบบ่อยที่สุด

2. รกที่ติดอยู่เกิดขึ้นเมื่อรกแยกออกจากมดลูก แต่ไม่ได้ออกจากโพรงมดลูกตามธรรมชาติ

3. ภาวะรกเกาะต่ำเกิดขึ้นเมื่อรกเจริญเติบโตเข้าไปในชั้นลึกของมดลูกและไม่สามารถหลุดออกจากโพรงมดลูกได้เอง เป็นรกที่อันตรายที่สุดและอาจนำไปสู่การต้องผ่าตัดมดลูกและการถ่ายเลือด

รอสส์ยังตั้งข้อสังเกตว่ารกที่เก็บไว้ในช่วง C-section มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะรกเกาะต่ำและอาจเป็นอันตรายและรักษาได้ยากที่สุด

การปรับตัวให้เข้ากับความเป็นแม่ใหม่แม้จะมีอุปสรรค

งานวิจัยของฉันได้เตรียมฉันให้พร้อมสำหรับการรับรู้ความเจ็บปวดจากการคลอด อย่างไรก็ตามความเป็นจริงนั้นเลวร้ายกว่ามาก

มันเจ็บที่จะจามฉี่และฉันคิดว่าฉันจะตายระหว่างการตรวจสุขภาพของแพทย์แต่ละครั้งเพื่อดูว่ามดลูกของฉันยวบหรือไม่

น่าเศร้าที่การวิจัยไม่สามารถเตรียมฉันให้พร้อมสำหรับประสบการณ์ทางกายภาพ และการแนะนำความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการคลอดของฉันได้เริ่มต้นขึ้นเท่านั้น

ตอนแรกฉันกังวลกับสุขภาพของลูกชายมากเกินไปและปัญหาที่เขาต้องเผชิญกับการเก็บอาหารลงไปทำให้กังวลว่าฉันจะรู้สึกอย่างไร

ผู้ปกครองที่เคยมีบุตรใน NICU ในช่วงเวลาใดเวลาหนึ่งจะบอกคุณว่าทุกสิ่งทุกอย่างในโลกหยุดมีความสำคัญ ความกังวลเพียงอย่างเดียวของคุณคือวิธีช่วยลูกน้อยของคุณ - แม้ว่ามักจะไม่มีพลังก็ตาม

โชคดีที่ลูกชายของฉันได้รับการเคลียร์ให้กลับบ้านได้หลังจากผ่านไป 5 วัน เป็นครั้งแรกในรอบเกือบหนึ่งสัปดาห์ที่ฉันอยู่ในร่างกายของฉันไม่ใช่แค่ความคิดของฉัน และการมีอยู่ในร่างกายของฉันทำร้ายมากกว่าที่ฉันคาดไว้

ฉันรู้สึกว้าวุ่นใจกับการปรับตัวให้เข้ากับความเป็นแม่มากจนสามารถเพิกเฉยต่อความรู้สึกไม่สบายตัวได้ จนกลายเป็นเรื่องยากเกินไปที่จะเดินไปหยิบผ้าอ้อม

นอกจากความเหนื่อยมากแล้วฉันจะปวดท้องอย่างรุนแรงเมื่อสังเกตเห็นได้ในชั่วขณะ

ฉันเป็นหลังคลอดได้สามสัปดาห์และแม้ว่าฉันจะไม่มีความรู้เกี่ยวกับภาวะปกติหลังคลอด แต่การกระตุ้นให้เกิดเลือดจำนวนมากและลิ่มเลือดอุดตันขนาดใหญ่ในระหว่างการออกนอกบ้านของครอบครัวบอกฉันว่าฉันต้องไปห้องฉุกเฉิน

แต่สำหรับความกลัวของฉันและแม้จะแจ้งให้พวกเขาทราบว่าฉันยังคงผ่านการอุดตันขนาดใหญ่ในขณะที่มีการตรวจพบแพทย์ก็บอกว่าประสบการณ์ของฉันเป็น“ ส่วนปกติของกระบวนการรักษาหลังคลอด”

หาคำตอบเกี่ยวกับรกค้าง

ไม่สำคัญว่าการตรวจหลังคลอดครั้งแรกของฉันหรือแพทย์ห้องฉุกเฉินจะพูดอะไร - I รู้ มีบางอย่างผิดปกติ

หลังคลอดในแต่ละวันฉันรู้สึกอ่อนแอลงเรื่อย ๆ แทนที่จะแข็งแรงขึ้น

ฉันลำบากมากจนญาติ ๆ แนะนำว่าฉันใช้เวลาสองสามสัปดาห์ในบ้านเกิดตั้งแต่สามีกลับไปทำงาน ฉันลังเลที่จะทิ้งสามีและไปเที่ยวกับเด็กทารกเช่นนี้ แต่ฉันรู้ว่าฉันไม่สามารถดูแลทารกคนเดียวได้ในขณะที่ร่างกายของฉันเจ็บปวดอย่างมาก

ฉันไม่ได้รู้สึกดีขึ้นที่นั่น แต่ฉันได้รับการสนับสนุนมากขึ้น วันหนึ่งฉันรู้สึกแย่มาก (ความเจ็บปวดและความเป็นแม่เป็นความปราชัยสำหรับการดูแลตัวเอง) และพยายามอาบน้ำด้วยความทะเยอทะยาน การเดินไปตามห้องโถงนั้นมากเกินไปสำหรับร่างกายของฉันและฉันก็เริ่มรู้สึกสลบไสล ลูกชายของฉันอยู่ใกล้ ๆ ในคาร์ซีทสำหรับทารก แต่ความเจ็บปวดกลับทวีความรุนแรงขึ้นและฉันไม่สามารถติดต่อเขาได้เมื่อเขาเริ่มร้องไห้

ฉันมองดูด้วยความสยดสยองขณะที่น้ำอาบของฉันกลายเป็นสีแดงเข้มจากเลือด - ฉันผ่านการอุดตันอีกครั้ง และแม้ว่าลูกชายของฉันจะอยู่ห่างออกไปไม่ถึง 3 ฟุต แต่ก็อาจจะไกลออกไปหนึ่งไมล์เช่นกัน

โชคดีที่ป้าของฉันกลับมาไม่นานและเรียกร้องให้เราไปโรงพยาบาล ฉันโทรหาพยาบาลเพื่อสอบถามเกี่ยวกับความเจ็บปวดของฉันอีกครั้งและตรวจสอบว่าการเยี่ยมครั้งนี้จะอยู่ภายใต้การประกันของเรา ฉันได้รับคำสั่งให้ไปที่ห้องฉุกเฉินในพื้นที่

ฉันยังคงสูญเสียเลือดอย่างต่อเนื่องในระหว่างรอ 5 ชั่วโมงเพื่อเข้าพบในห้องฉุกเฉิน แต่ในขณะที่ฉันถูกเรียกตัวกลับหมอก็รู้ว่ามีบางอย่างผิดปกติ

เมื่อผลการทดสอบการตั้งครรภ์ในปัสสาวะของฉันกลับมาเป็นบวกฉันถูกส่งกลับทันทีจากอัลตราซาวนด์ซึ่งฉันได้รับการวินิจฉัยว่ามีรกค้างอยู่ ฉันถูกวางยาสลบเพื่อทำการขยายและขูดมดลูก (D & C) ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ใช้ในการขจัดเนื้อเยื่อที่ตกค้างในครรภ์

ส่วนที่เหลือเป็นภาพเบลอ

สัญญาณของรกค้างและอุปสรรคในการวินิจฉัย

น่าเสียดายที่ต้องขอบคุณประสบการณ์การเกิดครั้งแรกของฉันฉันมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับภาวะรกค้างหากฉันมีลูกเพิ่ม

“ ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะรกค้าง ได้แก่ ผู้ที่เคยขยายขนาดและขูดมดลูกมาก่อนการคลอดก่อนกำหนดก่อน 34 สัปดาห์ความผิดปกติของมดลูกในครรภ์หรือการเจ็บครรภ์ระยะแรกหรือครั้งที่สองเป็นเวลานาน หากคุณเคยมีรกค้างอยู่ก่อนหน้านี้คุณก็มีความเสี่ยงที่จะกลับมามีครรภ์อีกครั้งในอนาคตด้วย” Ross อธิบาย

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระวังอาการของรกค้างและสนับสนุนตัวคุณเองหากคุณพบเห็น

สัญญาณของภาวะรกค้าง "สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของภาวะรกค้างคือเมื่อรกไม่สามารถคลอดได้เองตามธรรมชาติหลังจาก 30 นาทีเมื่อทารกคลอดออกมา หากชิ้นส่วนของรกไม่ได้คลอดหลังคลอดหลายวันหรือหลายสัปดาห์อาจมีไข้เลือดออกหนักอย่างต่อเนื่องโดยมีลิ่มเลือดเป็นตะคริวปวดและมีกลิ่นเหม็นออกมา” Ross อธิบาย

ฉันได้อธิบายอาการเหล่านั้นให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทราบมากที่สุดแล้วทำไมถึงไม่หายเร็วกว่านี้ล่ะ?

อาจเป็นเผ่าพันธุ์ของฉันเนื่องจากระบบการแพทย์มีประวัติความเชื่อผิด ๆ มายาวนานเกี่ยวกับความทนทานต่อความเจ็บปวดในระดับที่สูงขึ้นสำหรับชาวอเมริกันผิวดำ เป็นผลให้ความรู้สึกไม่สบายของเรามักถูกมองข้ามไป

อาจเป็นเพศของฉันก็ได้ ผู้หญิงมักละเลยความกังวลของพวกเขาในระหว่างการคลอด การทารุณกรรมนี้เป็นหนึ่งในหลายสาเหตุเช่นการบาดเจ็บจากการคลอดทำให้ผู้หญิงเลือกที่จะไม่ตั้งครรภ์หลายครั้งเนื่องจากความน่ากลัวของประสบการณ์ครั้งแรก

และสุดท้ายอาจเป็นจุดตัดของปัจจัยเหล่านี้ สหรัฐอเมริกามีอัตราการตายของมารดาสูงที่สุดในบรรดาประเทศที่พัฒนาแล้ว ในขณะที่ผู้หญิงทุกเชื้อชาติตกอยู่ในความเสี่ยง แต่ผู้หญิงผิวดำอย่างตัวฉันเองก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนและถึงขั้นเสียชีวิต

จากประสบการณ์นี้ฉันรู้สึกว่าถูกละเลยโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของฉันและนั่นทำให้ฉันเจ็บปวดมากพอ ๆ กับความเจ็บปวดทางร่างกายของฉัน

คุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับภาวะรกค้างหาก:

• คุณอายุเกิน 30 ปี
• คุณคลอดก่อนสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์
• คุณประสบกับการเจ็บครรภ์ระยะแรกหรือครั้งที่สองเป็นเวลานาน
• คุณมีครรภ์

ผลักดันผ่าน

ฉันโชคดีที่ได้รับการวินิจฉัยเมื่อฉันทำ ฉันอายุมากกว่าหนึ่งเดือนในการเป็นแม่และสิ่งต่าง ๆ อาจแตกต่างไปจากเดิมได้อย่างง่ายดาย

“ ภาวะแทรกซ้อนของรกที่ค้างอยู่ ได้แก่ เลือดออกหนักการติดเชื้อการมีแผลเป็นจากมดลูกการถ่ายเป็นเลือดและการผ่าตัดมดลูก ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจทำให้เสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างรวดเร็ว” Ross กล่าว

รกค้างทำให้การปรับตัวเข้าสู่การเป็นมารดาใหม่ยากยิ่งขึ้น

ฉันเหนื่อยเกินไปที่จะทำงานเล็ก ๆ น้อย ๆ เช่นการหาผ้าอ้อมจากอีกด้านหนึ่งของห้อง เงื่อนไขนี้ยังถูกมองว่าเป็นสาเหตุที่อาจทำให้เกิดความท้าทายในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ - ฉันไม่ได้ผลิตน้ำนมมากนัก

ประสบการณ์นี้ทำให้ฉันสูญเสียความทรงจำที่เก่าแก่ที่สุดเกี่ยวกับการเป็นแม่ครั้งแรกและทิ้งความเจ็บปวดทางกายไว้ในที่ของพวกเขา แต่ที่สำคัญกว่านั้นคือประสบการณ์ของฉันส่งผลกระทบอย่างมากต่อความไว้วางใจในระบบการแพทย์

ไม่ควรมีใครต้องกระโดดข้ามห่วงจำนวนมากเพื่อรับคำตอบเกี่ยวกับสุขภาพของพวกเขา

แต่ถึงกระนั้นการได้รับความรู้เกี่ยวกับสัญญาณของรกค้างอาจช่วยให้คุณได้รับการรักษาที่ถูกต้องรวดเร็วยิ่งขึ้น

Rochaun Meadows-Fernandez เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้อหาที่หลากหลายซึ่งสามารถดูผลงานได้ใน The Washington Post, InStyle, The Guardian และที่อื่น ๆ ติดตามเธอบน Facebook และ Twitter