ความดันโลหิตสูงเป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับความดันโลหิตสูง คำจำกัดความของความดันโลหิตสูงเปลี่ยนไปในปี 2560 เมื่อ American College of Cardiology และ American Heart Association ได้แก้ไขแนวทางความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตระหว่าง 120 ถึง 129 มม. ปรอทสำหรับตัวเลขด้านบน (ซิสโตลิก) และมากกว่า 80 มม. ปรอท (ไดแอสโตลิก) สำหรับตัวเลขด้านล่างถือว่าสูงขึ้น
หลักเกณฑ์ปี 2017 ไม่แนะนำให้เริ่มใช้ยาในระยะที่สูงขึ้นเว้นแต่คุณจะมีปัจจัยเสี่ยงสูง แต่แนะนำให้ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตแทน
อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับความดันโลหิตสูงประเภทต่างๆและสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อจัดการกับความดันโลหิตสูง
ขั้นตอนความดันโลหิตสูง
ภายใต้แนวทางใหม่ในปี 2017 การวัดความดันโลหิตที่มากกว่า 120/80 มม. ปรอทจะถือว่าสูงขึ้น
ตอนนี้การวัดความดันโลหิตแบ่งออกเป็นดังนี้:
- ปกติ: ซิสโตลิกน้อยกว่า 120 มม. ปรอทและไดแอสโตลิกน้อยกว่า 80 มม. ปรอท
- สูงขึ้น: ซิสโตลิกระหว่าง 120-129 มม. ปรอทและไดแอสโตลิกน้อยกว่า 80 มม. ปรอท
- ระยะที่ 1: ซิสโตลิกระหว่าง 130-139 มม. ปรอทหรือไดแอสโตลิกระหว่าง 80-89 มม. ปรอท
- ระยะที่ 2: ซิสโตลิกอย่างน้อย 140 มม. ปรอทหรือไดแอสโตลิกอย่างน้อย 90 มม. ปรอท
ระบบการจัดประเภทใหม่ทำให้ผู้คนจำนวนมากขึ้นในหมวดหมู่ที่สูงขึ้นซึ่งก่อนหน้านี้ถือว่าเป็นความดันโลหิตสูง
ภายใต้หลักเกณฑ์ใหม่ประมาณ 46 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาถูกจัดประเภทว่ามีความดันโลหิตสูง
แนะนำให้รักษาในระยะที่สูงขึ้นหากคุณมีโรคหัวใจหรือปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานและประวัติสุขภาพของคนในครอบครัว
หากการอ่านค่าความดันโลหิตของคุณอยู่ในประเภทที่สูงขึ้นให้ปรึกษาแพทย์ของคุณว่าคุณสามารถทำตามขั้นตอนใดเพื่อลดระดับลงได้
หลักเทียบกับความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ
ความดันโลหิตสูงขั้นต้น
ความดันโลหิตสูงหลักเรียกอีกอย่างว่าความดันโลหิตสูงที่จำเป็น ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงอยู่ในประเภทนี้
แม้จะมีการวิจัยเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงเป็นเวลาหลายปี แต่ก็ยังไม่ทราบสาเหตุที่เฉพาะเจาะจง คิดว่าเป็นการผสมผสานระหว่างพันธุกรรมอาหารวิถีชีวิตและอายุ
ปัจจัยด้านวิถีชีวิต ได้แก่ การสูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปความเครียดการมีน้ำหนักเกินการรับประทานเกลือมากเกินไปและการออกกำลังกายไม่เพียงพอ
การเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตของคุณสามารถลดความดันโลหิตและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ
ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิคือเมื่อมีการระบุตัวตนและอาจย้อนกลับได้ซึ่งเป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูงของคุณ
มีเพียงประมาณ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของความดันโลหิตสูงเท่านั้นที่เป็นประเภททุติยภูมิ
เป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในผู้ที่มีอายุน้อย ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่อายุ 18 ถึง 40 ปีที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงจะมีความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ
สาเหตุพื้นฐานของความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ ได้แก่ :
- การตีบของหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปยังไตของคุณ
- โรคต่อมหมวกไต
- ผลข้างเคียงของการใช้ยา somemedications ได้แก่ ยาคุมกำเนิดยาช่วยลดน้ำหนักยากระตุ้นยาซึมเศร้าและยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
- หยุดหายใจขณะหลับ
- ความผิดปกติของฮอร์โมน
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
- การหดตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่
ความดันโลหิตสูงประเภทอื่น ๆ
ชนิดย่อยที่เหมาะสมกับประเภทของความดันโลหิตสูงระดับปฐมภูมิหรือทุติยภูมิ ได้แก่ :
- ความดันโลหิตสูงที่ต้านทาน
- ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง
- ความดันโลหิตสูงที่แยกได้
ความดันโลหิตสูงที่ทน
ความดันโลหิตสูงชนิดดื้อยาเป็นชื่อเรียกของความดันโลหิตสูงที่ควบคุมได้ยากและต้องใช้ยาหลายชนิด
ความดันโลหิตสูงสามารถต้านทานได้เมื่อความดันโลหิตของคุณยังคงสูงกว่าเป้าหมายการรักษาแม้ว่าคุณจะใช้ยาลดความดันโลหิต 3 ชนิดที่แตกต่างกันรวมถึงยาขับปัสสาวะ
ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีความดันโลหิตสูงมีภาวะความดันโลหิตสูงดื้อยา
ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่ดื้อยาอาจมีความดันโลหิตสูงทุติยภูมิซึ่งยังไม่สามารถระบุสาเหตุได้โดยแพทย์จะทำการค้นหาสาเหตุรอง
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่ดื้อยาสามารถรักษาได้สำเร็จด้วยยาหลายชนิดหรือระบุสาเหตุรองได้
ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง
ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็งเป็นคำที่ใช้อธิบายความดันโลหิตสูงที่ก่อให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะของคุณ นี่คือภาวะฉุกเฉิน
โรคความดันโลหิตสูงเป็นชนิดที่รุนแรงที่สุดโดยมีความดันโลหิตสูงโดยปกติจะอยู่ที่> 180 mm Hg systolic หรือ> 120-130 mm Hg diastolic รวมทั้งความเสียหายต่ออวัยวะหลายส่วน
ความชุกของความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็งอยู่ในระดับต่ำ - ประมาณ 1 ถึง 2 รายใน 100,000 ราย อัตราอาจสูงกว่าในประชากรคนผิวดำ
ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็งเป็นภาวะทางการแพทย์ฉุกเฉินและต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ฉุกเฉินทันทีหากคุณคิดว่าคุณอาจมีภาวะฉุกเฉินด้านความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูงที่แยกได้
ความดันโลหิตสูงที่แยกได้หมายถึงความดันโลหิตซิสโตลิกสูงกว่า 140 มม. ปรอทและความดันโลหิตไดแอสโตลิกต่ำกว่า 90 มม. ปรอท
เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่พบบ่อยที่สุดในผู้สูงอายุ ประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปมีภาวะความดันโลหิตสูงแบบแยกตัวได้
สาเหตุคาดว่าจะเกิดจากการแข็งตัวของหลอดเลือดแดงเมื่ออายุมากขึ้น
ผู้ที่มีอายุน้อยยังสามารถเป็นโรคความดันโลหิตสูงแบบแยกตัวได้ การศึกษาในปี 2559 ระบุว่าความดันโลหิตสูงแบบแยกตัวปรากฏใน 2 เปอร์เซ็นต์ถึง 8 เปอร์เซ็นต์ของคนที่อายุน้อยกว่า เป็นรูปแบบความดันโลหิตสูงที่พบบ่อยที่สุดในเยาวชนอายุ 17 ถึง 27 ปีจากการสำรวจของสหราชอาณาจักร
การศึกษาขนาดใหญ่ที่ตีพิมพ์ในปี 2558 โดยมีการติดตามผลโดยเฉลี่ย 31 ปีพบว่าผู้ที่มีอายุน้อยและวัยกลางคนที่มีความดันโลหิตสูงแบบแยกตัวมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวายสูงกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่มีความดันโลหิตปกติ
ภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูง
ภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูงหรือที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็งคือเมื่อความดันโลหิตของคุณสูงขึ้นอย่างกะทันหัน 180/120 และคุณมีอาการจากความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันนี้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- เจ็บหน้าอก
- ปวดหัว
- หายใจถี่
- เวียนหัว
- การเปลี่ยนแปลงทางสายตา
นี่เป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิตเนื่องจากความดันโลหิตสูงสามารถทำลายอวัยวะที่สำคัญหรือทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการผ่าหลอดเลือดหรือฉีกขาดหรือเลือดออกในสมอง
ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ฉุกเฉินทันทีหากคุณคิดว่าคุณอาจมีภาวะฉุกเฉินด้านความดันโลหิตสูง
มีเพียง 1 ถึง 3 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงเท่านั้นที่มีภาวะฉุกเฉินด้านความดันโลหิตสูงในช่วงชีวิตของพวกเขา อย่าลืมทานยาลดความดันโลหิตที่คุณกำหนดไว้หลีกเลี่ยงยาที่กระตุ้นระบบประสาทของคุณเนื่องจากเป็นสาเหตุของภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูงเร่งด่วน
ความดันโลหิตสูงเร่งด่วนคือเมื่อความดันโลหิตของคุณสูงกว่า 180/120 แต่คุณไม่มีอาการอื่น ๆ
ความเร่งด่วนของความดันโลหิตสูงมักได้รับการรักษาโดยการปรับยาของคุณ การรักษาความดันโลหิตสูงอย่างเร่งด่วนเป็นสิ่งสำคัญเพื่อไม่ให้กลายเป็นภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูง
แม้ว่าผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจะถูกส่งตัวไปโรงพยาบาลน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์และมีเพียงไม่กี่คนที่ได้รับผลกระทบ แต่ก็ยังคงเป็นอาการที่ร้ายแรงและคุณควรโทรติดต่อสำนักงานแพทย์ทันทีหรือไปพบแพทย์หากคุณมีภาวะความดันโลหิตสูงอย่างเร่งด่วน
ความดันโลหิตสูงสีขาว
คำนี้หมายถึงช่วงเวลาที่ความดันโลหิตของคุณอาจเพิ่มขึ้นชั่วคราวเพียงเพราะคุณอยู่ในที่ทำงานของแพทย์หรือเกิดเหตุการณ์เครียดอื่น ๆ เช่นการจราจรติดขัด
ก่อนหน้านี้พบว่าอาการนี้ไม่เป็นพิษเป็นภัย เมื่อไม่นานมานี้มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น บ่อยครั้งที่ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมสีขาวจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง
โดยปกติก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยาสำหรับความดันโลหิตสูงแพทย์ของคุณจะตรวจสอบความดันโลหิตของคุณในช่วงระยะเวลาหนึ่งในสภาพแวดล้อมที่แตกต่างกัน การวินิจฉัยของคุณจะไม่ขึ้นอยู่กับการอ่านเพียงครั้งเดียว แต่ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
การรักษาและการจัดการความดันโลหิตสูง
ข่าวดีเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงคือคุณสามารถป้องกันและจัดการได้
ติดตามความดันโลหิตของคุณ
ขั้นตอนแรกคือการตรวจสอบความดันโลหิตของคุณเป็นประจำหากคุณมีความเสี่ยง แพทย์ของคุณสามารถทำสิ่งนี้ได้ในสำนักงานหรือคุณสามารถทำได้ที่บ้านโดยใช้ชุดตรวจวัดความดันโลหิต
หากคุณกำลังใช้ยาลดความดันโลหิตหรือมาตรการอื่น ๆ คุณจะสามารถดูได้ว่ามีผลหรือไม่
การวัดความดันโลหิต
เมื่อหัวใจของคุณเต้นจะสร้างแรงกดดันที่ดันเลือดไปทั่วระบบไหลเวียนโลหิตของคุณ ความดันโลหิตของคุณวัดได้ด้วยตัวเลขสองตัวในหน่วยมิลลิเมตรปรอท (mm Hg)
- ตัวเลขแรก (บนสุด) แสดงถึงความดันเมื่อเลือดของคุณสูบฉีดจากหัวใจไปยังหลอดเลือดแดง เรียกว่าความดันโลหิตซิสโตลิก
- ตัวเลขที่สอง (ล่างสุด) แสดงถึงความกดดันเมื่อหัวใจของคุณหยุดพักระหว่างเต้น เรียกว่าความดันโลหิตไดแอสโตลิก
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
พิจารณาปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อป้องกันความดันโลหิตสูงหรือตรวจความดันโลหิตสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการออกกำลังกายจะมีประสิทธิภาพมากในการลดความดันโลหิตของคุณ
การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่สามารถช่วยได้มีดังนี้
- ไม่สูบบุหรี่
- การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์
- ลดน้ำตาลและคาร์โบไฮเดรต
- ไม่ดื่มแอลกอฮอล์หรือดื่มในปริมาณที่พอเหมาะ
- รักษาน้ำหนักให้อยู่ในระดับปานกลาง
- จัดการระดับความเครียดของคุณ
- กินเกลือน้อยลงและโพแทสเซียมมากขึ้น
ยาตามใบสั่งแพทย์
ขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงและระดับความดันโลหิตสูงของคุณแพทย์ของคุณอาจแนะนำยาตามใบสั่งแพทย์อย่างน้อยหนึ่งชนิดเพื่อลดความดันโลหิตของคุณยาอยู่เสมอนอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
ยาลดความดันโลหิตมีหลายประเภท พวกเขาทำงานบนหลักการที่แตกต่างกัน
ปรึกษาแพทย์ของคุณว่ายาชนิดใดดีที่สุดสำหรับคุณ อาจใช้เวลาสักครู่เพื่อค้นหาชุดค่าผสมที่เหมาะสม ทุกรายมีความแตกต่างกัน
สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามตารางการใช้ยาของคุณและปรึกษาแพทย์ของคุณเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตหรือสุขภาพของคุณ
การจัดการความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ
หากความดันโลหิตสูงของคุณเชื่อมโยงกับเงื่อนไขอื่นแพทย์ของคุณจะรักษาสภาพพื้นฐานก่อน
ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิมักจะสงสัยในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปีที่มีความดันโลหิตสูง
เบาะแสบางอย่างที่ชี้ไปที่ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ ได้แก่
- ความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างกะทันหัน
- ต้องการยามากกว่าสามชนิดเพื่อให้ความดันโลหิตสูงอยู่ภายใต้การควบคุม
- อาการของหลอดเลือดแดงในไตโรคต่อมไทรอยด์ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับหรือสาเหตุอื่น ๆ
หากความดันโลหิตสูงของคุณดื้อยา
อาจต้องใช้เวลาสำหรับคุณและแพทย์ในการวางแผนการดำเนินชีวิตและการใช้ยาที่ประสบความสำเร็จเพื่อลดความดันโลหิตของคุณ
มีโอกาสมากที่คุณจะพบยาหลายชนิดที่ใช้ได้ผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากยาใหม่ ๆ อยู่ระหว่างการพัฒนาอยู่เสมอ
หากความดันโลหิตสูงของคุณดื้อยาคุณควรปรึกษาแพทย์และปฏิบัติตามแผนการใช้ยาของคุณต่อไป
ซื้อกลับบ้าน
ความดันโลหิตสูงเรียกว่า "เพชฌฆาตเงียบ" เพราะโดยปกติแล้วจะไม่มีอาการที่ระบุตัวตนได้
กรณีส่วนใหญ่ของความดันโลหิตสูงไม่มีสาเหตุที่ทราบ อาจเป็นกรรมพันธุ์หรือเกี่ยวข้องกับอาหารและวิถีชีวิตประจำวัน นอกจากนี้ความดันโลหิตมักจะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น
หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงเช่นโรคหัวใจหรือโรคเบาหวานควรติดตามความดันโลหิตของคุณเป็นประจำและใช้มาตรการป้องกัน
บ่อยครั้งการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถเพิ่มโอกาสในการหลีกเลี่ยงยาความดันโลหิตสูงและภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมากเช่นหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง หากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไม่เพียงพอมียาตามใบสั่งแพทย์หลายชนิดที่สามารถรักษาความดันโลหิตสูงของคุณได้
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงอย่างรวดเร็ว
- ประมาณ 1 ใน 3 ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกา (75 ล้านคน) มีความดันโลหิตสูงตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค
- ประมาณ 65 เปอร์เซ็นต์ของคนอายุ 60 ถึง 69 ปีมีความดันโลหิตสูง
- มีเพียงร้อยละ 54 ของผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงเท่านั้นที่มีความดันโลหิตสูงภายใต้การควบคุม
- ความดันโลหิตสูงคาดว่าจะมีค่าใช้จ่าย 48,600 ล้านเหรียญสหรัฐในแต่ละปีรวมถึงบริการด้านการดูแลสุขภาพยาและการทำงานที่พลาด
- ความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองและโรคไต