อะไรทำให้เกิดการช้ำแบบสุ่ม?

นี่เป็นสาเหตุของความกังวลหรือไม่?

อาการฟกช้ำเป็นพัก ๆ มักไม่ทำให้กังวล การคอยสังเกตอาการผิดปกติอื่น ๆ อาจช่วยให้คุณทราบได้ว่ามีสาเหตุหรือไม่

บ่อยครั้งคุณสามารถลดความเสี่ยงที่จะเกิดรอยฟกช้ำในอนาคตได้โดยตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับสารอาหารที่เหมาะสมในอาหารของคุณ

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุที่พบบ่อยสิ่งที่ต้องระวังและควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ข้อเท็จจริงอย่างรวดเร็ว

• แนวโน้มนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในครอบครัว ความผิดปกติที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมเช่นโรค von Willebrand อาจส่งผลต่อความสามารถในการแข็งตัวของเลือดและอาจทำให้เกิดรอยช้ำได้ง่าย
• ตัวเมียช้ำง่ายกว่าตัวผู้ นักวิจัยพบว่าแต่ละเพศจัดไขมันและหลอดเลือดแตกต่างกันภายในร่างกาย หลอดเลือดมีความปลอดภัยอย่างแน่นหนาในเพศชายทำให้หลอดเลือดมีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะได้รับความเสียหาย
• ผู้สูงอายุช้ำง่ายกว่าด้วยเช่นกัน โครงสร้างป้องกันของผิวหนังและเนื้อเยื่อไขมันที่ปกป้องหลอดเลือดของคุณจะอ่อนแอลงเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งหมายความว่าคุณอาจเกิดรอยฟกช้ำหลังจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย

1. การออกกำลังกายที่เข้มข้น

การออกกำลังกายที่เข้มข้นสามารถทำให้คุณมีมากกว่าอาการเจ็บกล้ามเนื้อ หากคุณเพิ่งออกกำลังกายมากเกินไปที่โรงยิมคุณอาจเกิดรอยฟกช้ำบริเวณกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ

เมื่อคุณเครียดกล้ามเนื้อคุณจะทำร้ายเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อที่อยู่ลึกลงไปใต้ผิวหนัง อาจทำให้เส้นเลือดแตกและมีเลือดไหลออกสู่บริเวณโดยรอบ หากคุณมีเลือดออกมากกว่าปกติด้วยเหตุผลบางประการเลือดจะไปรวมกันที่ใต้ผิวหนังของคุณและทำให้เกิดรอยช้ำ

2. ยา

ยาบางชนิดทำให้คุณเสี่ยงต่อการฟกช้ำได้ง่ายขึ้น

ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ทินเนอร์เลือด) และยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) เช่นแอสไพรินไอบูโพรเฟน (Advil) และนาพรอกเซน (Aleve) ส่งผลต่อความสามารถในการแข็งตัวของเลือด

เมื่อเลือดของคุณใช้เวลานานขึ้นในการจับตัวเป็นก้อนเลือดก็จะรั่วออกจากหลอดเลือดและสะสมอยู่ใต้ผิวหนังมากขึ้น

หากรอยฟกช้ำของคุณเชื่อมโยงกับการใช้ยามากเกินไปคุณอาจพบ:

• แก๊ส
• ท้องอืด
• อาการปวดท้อง
• อิจฉาริษยา
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ท้องร่วง
• ท้องผูก

หากคุณสงสัยว่าอาการฟกช้ำของคุณเป็นผลมาจาก OTC หรือการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ให้ไปพบแพทย์ พวกเขาสามารถให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไปได้

3. การขาดสารอาหาร

วิตามินทำหน้าที่สำคัญหลายอย่างในเลือดของคุณ ช่วยในการสร้างเม็ดเลือดแดงช่วยรักษาระดับแร่ธาตุและลดคอเลสเตอรอล

ตัวอย่างเช่นวิตามินซีสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันของคุณและช่วยในการรักษาบาดแผล หากคุณได้รับวิตามินซีไม่เพียงพอผิวของคุณอาจเริ่มช้ำได้ง่ายส่งผลให้เกิดรอยช้ำแบบ "สุ่ม"

อาการอื่น ๆ ของการขาดวิตามินซี ได้แก่ :

• ความเหนื่อยล้า
• ความอ่อนแอ
• ความหงุดหงิด
• เหงือกบวมหรือมีเลือดออก

คุณอาจเริ่มช้ำได้ง่ายหากคุณได้รับธาตุเหล็กไม่เพียงพอ นั่นเป็นเพราะร่างกายของคุณต้องการธาตุเหล็กเพื่อให้เซลล์เม็ดเลือดของคุณแข็งแรง

หากเซลล์เม็ดเลือดของคุณไม่แข็งแรงร่างกายของคุณจะไม่สามารถรับออกซิเจนที่จำเป็นต่อการทำงานได้ วิธีนี้อาจทำให้ผิวของคุณมีโอกาสเกิดรอยช้ำได้ง่ายขึ้น

อาการอื่น ๆ ของการขาดธาตุเหล็ก ได้แก่ :

• ความเหนื่อยล้า
• ความอ่อนแอ
• ปวดหัว
• เวียนหัว
• หายใจถี่
• ลิ้นบวมหรือเจ็บ
• ความรู้สึกคลานหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ขาของคุณ
• มือหรือเท้าเย็น
• ความอยากกินสิ่งที่ไม่ใช่อาหารเช่นน้ำแข็งดินหรือดินเหนียว
• ลิ้นบวมหรือเจ็บ

แม้ว่าจะพบได้น้อยในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี แต่การขาดวิตามินเคสามารถชะลออัตราการเกิดลิ่มเลือดได้ เมื่อเลือดไม่จับตัวเป็นก้อนอย่างรวดเร็วก็จะมีการสะสมใต้ผิวหนังมากขึ้นและเกิดรอยช้ำ

อาการอื่น ๆ ของการขาดวิตามินเค ได้แก่ :

• เลือดออกในปากหรือเหงือก
• เลือดในอุจจาระของคุณ
• ช่วงเวลาที่หนักหน่วง
• เลือดออกมากเกินไปจากการเจาะหรือบาดแผล

หากคุณสงสัยว่าอาการฟกช้ำของคุณเป็นผลมาจากการขาดให้ไปพบแพทย์ พวกเขาอาจสั่งยาเม็ดธาตุเหล็กหรือยาอื่น ๆ รวมทั้งช่วยปรับเปลี่ยนอาหารเพื่อให้ตรงกับความต้องการทางโภชนาการของคุณ

4. โรคเบาหวาน

โรคเบาหวานเป็นภาวะการเผาผลาญที่ส่งผลต่อความสามารถของร่างกายในการผลิตหรือใช้อินซูลิน

แม้ว่าโรคเบาหวานจะไม่ทำให้เกิดรอยฟกช้ำ แต่ก็สามารถชะลอเวลาในการรักษาของคุณและปล่อยให้รอยฟกช้ำคงอยู่ได้นานกว่าปกติ

หากคุณยังไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวานให้มองหาอาการอื่น ๆ เช่น:

• เพิ่มความกระหาย
• ปัสสาวะเพิ่มขึ้น
• เพิ่มความหิว
• การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ
• มองเห็นไม่ชัด
• รู้สึกเสียวซ่าปวดหรือชาในมือหรือเท้า

ไปพบแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างควบคู่ไปกับการฟกช้ำ พวกเขาสามารถทำการวินิจฉัยหากจำเป็นและให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไป

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานแล้วอาการฟกช้ำของคุณอาจเป็นผลมาจากการหายของแผลช้า นอกจากนี้ยังอาจเป็นผลมาจากการสะกิดผิวหนังเพื่อทดสอบน้ำตาลในเลือดหรือฉีดอินซูลิน

5. โรค Von Willebrand

โรค Von Willebrand เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อความสามารถในการแข็งตัวของเลือด

คนที่เป็นโรค von Willebrand เกิดมาพร้อมกับอาการนี้ แต่อาจไม่เกิดอาการจนกว่าจะถึงชีวิต โรคเลือดออกนี้เป็นภาวะที่เป็นไปตลอดชีวิต

เมื่อเลือดไม่จับตัวเป็นก้อนอย่างที่ควรเลือดออกอาจหนักกว่าหรือนานกว่าปกติ เมื่อใดก็ตามที่เลือดนี้ติดอยู่ใต้ผิวหนังก็จะเกิดรอยช้ำ

ผู้ที่เป็นโรค von Willebrand อาจสังเกตเห็นรอยฟกช้ำขนาดใหญ่หรือเป็นก้อนจากการบาดเจ็บเล็กน้อยที่ไม่สามารถสังเกตเห็นได้

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• เลือดออกรุนแรงหลังการบาดเจ็บการทำฟันหรือการผ่าตัด
• เลือดกำเดาไหลนานกว่า 10 นาที
• เลือดในปัสสาวะหรืออุจจาระ
• หนักหรือเป็นเวลานาน
• ลิ่มเลือดขนาดใหญ่ (มากกว่าหนึ่งนิ้ว) ในการไหลเวียนของประจำเดือน

ไปพบแพทย์หากคุณสงสัยว่าอาการของคุณเป็นผลมาจากโรค von Willebrand

6. โรคลิ่มเลือดอุดตัน

Thrombophilia หมายความว่าเลือดของคุณมีแนวโน้มที่จะจับตัวเป็นก้อน ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณสร้างสารเคมีที่ทำให้เกิดการแข็งตัวของเลือดมากเกินไปหรือน้อยเกินไป

โดยทั่วไปแล้ว Thrombophilia จะไม่มีอาการใด ๆ จนกว่าก้อนเลือดจะพัฒนาขึ้น

หากคุณเกิดลิ่มเลือดแพทย์ของคุณอาจจะทดสอบคุณเพื่อหาภาวะลิ่มเลือดอุดตันและอาจให้คุณใช้ทินเนอร์เลือด (ยากันเลือดแข็งตัว) คนที่กินยาเจือจางเลือดจะช้ำได้ง่ายกว่า

สาเหตุที่พบได้น้อย

ในบางกรณีการฟกช้ำแบบสุ่มอาจเกี่ยวข้องกับหนึ่งในสาเหตุที่พบได้น้อยดังต่อไปนี้

7. เคมีบำบัด

ผู้ที่เป็นมะเร็งมักพบว่ามีเลือดออกมากเกินไปและมีรอยช้ำ

หากคุณอยู่ระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีคุณอาจมีจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ)

หากไม่มีเกล็ดเลือดเพียงพอเลือดของคุณจะแข็งตัวช้ากว่าปกติ ซึ่งหมายความว่าการกระแทกหรือการบาดเจ็บเล็กน้อยอาจทำให้เกิดรอยฟกช้ำขนาดใหญ่หรือเป็นก้อนได้

ผู้ที่เป็นมะเร็งและกำลังดิ้นรนในการรับประทานอาหารอาจประสบกับภาวะขาดวิตามินซึ่งส่งผลต่อความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนของเลือด

ผู้ที่เป็นมะเร็งในส่วนต่างๆของร่างกายที่รับผิดชอบในการผลิตเลือดเช่นตับอาจพบการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ

8. มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin’s

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin เป็นมะเร็งที่เริ่มต้นในเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน

อาการที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin คือการบวมที่ไม่เจ็บปวดในต่อมน้ำเหลืองซึ่งอยู่บริเวณคอขาหนีบและรักแร้

หาก NHL แพร่กระจายไปยังไขกระดูกจะสามารถลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดในร่างกายของคุณได้ สิ่งนี้อาจทำให้จำนวนเกล็ดเลือดของคุณลดลงซึ่งจะส่งผลต่อความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนของเลือดและนำไปสู่การฟกช้ำและเลือดออกได้ง่าย

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• เหงื่อออกตอนกลางคืน
• ความเหนื่อยล้า
• ไข้
• อาการไอกลืนลำบากหรือหายใจไม่ออก (ถ้ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองอยู่ในบริเวณหน้าอก)
• อาหารไม่ย่อยปวดท้องหรือน้ำหนักลด (ถ้ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองอยู่ในกระเพาะอาหารหรือลำไส้)

หาก NHL แพร่กระจายไปยังไขกระดูกจะสามารถลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดในร่างกายของคุณได้ สิ่งนี้อาจทำให้จำนวนเกล็ดเลือดของคุณลดลงซึ่งจะส่งผลต่อความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนของเลือดและนำไปสู่การฟกช้ำและเลือดออกได้ง่าย

สาเหตุที่หายาก

ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยเงื่อนไขข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดรอยช้ำแบบสุ่ม

9. ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน (ITP)

โรคเลือดออกนี้เกิดจากเกล็ดเลือดต่ำ หากไม่มีเกล็ดเลือดเพียงพอเลือดจะมีปัญหาในการแข็งตัว

ผู้ที่มี ITP อาจเกิดรอยฟกช้ำโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน เลือดออกใต้ผิวหนังอาจมีจุดสีแดงหรือสีม่วงขนาดเท่าเข็มหมุดที่มีลักษณะคล้ายผื่น

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• เลือดออกจากเหงือก
• เลือดกำเดาไหล
• ประจำเดือนหนัก
• เลือดในปัสสาวะหรืออุจจาระ

10. โรคฮีโมฟีเลียก

โรคฮีโมฟีเลียเอเป็นภาวะทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อความสามารถในการแข็งตัวของเลือด

ผู้ที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียเอไม่มีปัจจัยการแข็งตัวที่สำคัญปัจจัย VIII ส่งผลให้มีเลือดออกมากเกินไปและมีรอยช้ำ

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• ปวดข้อและบวม
• เลือดออกเอง
• เลือดออกมากเกินไปหลังการบาดเจ็บการผ่าตัดหรือการคลอดบุตร

11. โรคฮีโมฟีเลียบี

ผู้ที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียบีไม่มีปัจจัยการแข็งตัวที่เรียกว่าแฟคเตอร์ IX

แม้ว่าโปรตีนเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกตินี้จะแตกต่างจากโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับโรคฮีโมฟีเลียเอ แต่เงื่อนไขก็มีอาการเหมือนกัน

ซึ่งรวมถึง:

• เลือดออกมากเกินไปและช้ำ
• ปวดข้อและบวม
• เลือดออกเอง
• เลือดออกมากเกินไปหลังการบาดเจ็บการผ่าตัดหรือการคลอดบุตร

12. กลุ่มอาการ Ehlers-Danlos

Ehlers-Danlos syndrome เป็นกลุ่มของเงื่อนไขที่สืบทอดมาซึ่งมีผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซึ่งรวมถึงข้อต่อผิวหนังและผนังหลอดเลือด

ผู้ที่มีอาการนี้จะมีข้อต่อที่เคลื่อนไหวได้ไกลกว่าช่วงการเคลื่อนไหวทั่วไปและผิวหนังที่ยืดออก ผิวยังบางบอบบางและเสียหายได้ง่ายอีกด้วย การฟกช้ำเป็นเรื่องธรรมดา

13. Cushing syndrome

Cushing syndrome เกิดขึ้นเมื่อคุณมีคอร์ติซอลในเลือดมากเกินไป ซึ่งอาจเป็นผลมาจากการผลิตคอร์ติซอลตามธรรมชาติของร่างกายหรือการใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์มากเกินไป

Cushing syndrome ทำให้ผิวหนังบางลงส่งผลให้เกิดรอยช้ำได้ง่าย

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• รอยแตกลายสีม่วงที่หน้าอกแขนหน้าท้องและต้นขา
• การเพิ่มน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
• การสะสมของเนื้อเยื่อไขมันในใบหน้าและหลังส่วนบน
• สิว
• ความเหนื่อยล้า
• เพิ่มความกระหาย
• ปัสสาวะเพิ่มขึ้น

ควรไปพบแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ เมื่อใด

กรณีส่วนใหญ่ของการฟกช้ำแบบสุ่มไม่มีอะไรต้องกังวล

แต่ถ้าคุณยังคงพบรอยฟกช้ำที่ผิดปกติหลังจากเปลี่ยนอาหารหรือลดการใช้ยาบรรเทาปวด OTC อาจถึงเวลาที่ต้องปรึกษาแพทย์

พบแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ ทันทีหากคุณพบสิ่งต่อไปนี้:

• รอยช้ำที่มีขนาดเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
• รอยช้ำที่ไม่เปลี่ยนแปลงภายในสองสัปดาห์
• เลือดออกที่ไม่สามารถหยุดได้ง่ายๆ
• ปวดอย่างรุนแรงหรืออ่อนโยน
• เลือดออกทางจมูกอย่างรุนแรงหรือเป็นเวลานาน
• เหงื่อออกตอนกลางคืนอย่างรุนแรง (ที่ซึมผ่านเสื้อผ้าของคุณ)
• ช่วงเวลาที่หนักผิดปกติหรือเลือดอุดตันขนาดใหญ่ในการไหลเวียนของประจำเดือน