เมื่อ Kelli Deferme ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 (T1D) เมื่ออายุ 18 ปีเธอก็นึกภาพออกทันทีว่าจะเจออะไรในโลกของเธอนั่นคือทะเลแห่งความเห็นอกเห็นใจผู้คนที่ต้องการเรียนรู้พร้อมและเต็มใจที่จะเข้าใจและสนับสนุนเธอในสิ่งใหม่นี้ ชีวิตเบาหวาน
อย่างไรก็ตามสิ่งที่เธอพบมักจะแตกต่างกันมาก
แทนที่จะเห็นอกเห็นใจเธอพบการพิพากษา แทนที่จะเปิดใจกว้างที่จะเรียนรู้เธอเจอคนที่ประเมิน (ไม่ถูกต้อง) แล้วว่าทำไมเธอถึงได้รับการวินิจฉัย แม้จะอยู่ในสำนักงานแพทย์เธอก็พบกับความอับอายและความกดดันซึ่งทำให้เธอเข้าสู่เงื้อมมือของโรคกินไม่อิ่ม
“ ฉันต้องไปหาหมอผิวหนังเพื่อหาอะไรบางอย่างและไม่ได้ดูตัวเองหรือแผนภูมิของฉันเลยหลังจากที่ฉันพูดถึงโรคเบาหวานหมอคนนั้นก็พูดว่า "หึ! ฉันพนันได้เลยว่าคุณเพิ่งลดน้ำหนักได้ 20 ปอนด์คุณจะไม่เป็นโรคเบาหวานตอนนี้ฉันรู้ว่านี่ไม่เป็นความจริง แต่มันเป็นจุดเริ่มต้น ความคิดเห็นนั้นเป็นตัวกระตุ้นการระเบิดของถังแป้งซึ่งเป็นความผิดปกติในการกินของฉัน” Deferme จากโคโลราโดบอกกับ DiabetesMine
หลายปีต่อมาเธอทำได้ดีและปรับตัวเข้ากับชีวิตได้ด้วยโรคเบาหวานและพบวิธีออกจากความมืดมนของโรคการกินของเธอ
แต่เธอยังคงเห็น - ทุกที่ - ส่วนประกอบหลักที่เธอรู้สึกว่าทำให้ชีวิตด้วยโรคเบาหวานมีความท้าทายมากขึ้น: ความสัมพันธ์ที่เป็นพิษ
“ โรคเบาหวานถือเป็นตราบาปในแง่ลบ” เธอกล่าว “ เราตัดสินตัวเองและเมื่อดูเหมือนว่าโลกทั้งโลกเต็มใจที่จะตำหนิเรา (ที่มีมัน) มันก็อาจทำให้คุณยุ่งเหยิงได้”
ความสัมพันธ์ที่เป็นพิษไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของชีวิตเบาหวาน แต่วิธีที่ความสัมพันธ์ที่เป็นพิษสามารถส่งผลกระทบต่อชีวิตของผู้ป่วยโรคเบาหวานได้
ทำไมความเป็นพิษถึงเจ็บ
“ ความสัมพันธ์ที่เป็นพิษและความเครียดรอบตัวสามารถส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานได้มากขึ้นอย่างแน่นอน” มาร์คเฮย์แมนปริญญาเอกผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลและการศึกษาโรคเบาหวานนักจิตวิทยาโรคเบาหวานและผู้ก่อตั้งและผู้อำนวยการศูนย์เบาหวานและสุขภาพจิตในซานกล่าว ดิเอโก. ดร. เฮย์แมนยังอาศัยอยู่กับ T1D ด้วยตัวเอง
“ เป็นการตอบสนองต่อความเครียด” เขากล่าว “ ร่างกายตอบสนองต่อการต่อสู้หรือการบินและไม่ว่าร่างกายของคุณจะเลือกแบบไหนก็ตามมันจะปล่อยคอร์ติซอลออกมาซึ่งทำให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอย่างน่าเสียดาย”
ความคิดเห็นที่โหดร้าย (“ ถ้าคุณกินถูกต้องคุณก็ไม่ต้องจัดการกับเรื่องนี้!”) สามารถขัดขวางน้ำตาลในเลือดได้ในระยะสั้น สิ่งที่เครียดและส่งผลกระทบเช่นการเลิกราที่ไม่ดีเจ้านายที่คิดว่าคุณเต็มไปด้วยความสมดุลเกี่ยวกับเรื่องทั้งหมดนี้หรือแม้แต่พ่อแม่ที่ควบคุมวัยรุ่นหรือวัยหนุ่มสาวมากเกินไปอาจทำให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้นจากความเครียดเป็นระยะเวลานานขึ้น
ความสัมพันธ์ที่เป็นพิษอาจส่งผลกระทบต่อโรคเบาหวานอีกทางหนึ่งเช่นกันโดยนำผู้ป่วยเบาหวานไปซ่อนสภาพต่อสู้กับโรคนี้และบางครั้งก็แย่ลงหยุดสิ่งที่ต้องทำเพื่อชีวิตที่มีสุขภาพดี
“ เมื่อคนที่เป็นพิษผลักดันความคิดเห็นของพวกเขาเกี่ยวกับคนที่เป็นโรคเบาหวานอาจทำให้คนที่เป็นเบาหวานผลักดันความต้องการเบาหวานออกไปได้” เฮย์แมนกล่าวกับ DiabetesMine
ความเป็นพิษอาจส่งผลต่อทางเลือกที่ดูเหมือนเป็นเรื่องธรรมดาเช่นกันเขากล่าว เช่นเดียวกับพนักงานที่เจ้านายพูดเล่น ๆ ว่าเป็นโรคเบาหวาน พนักงานคนนั้นอาจเลือกที่จะดูแลผู้ป่วยเบาหวานในแบบส่วนตัวเท่านั้น (และมักจะข้ามสิ่งที่ควรทำไป) หรือไม่ใช้เวลาว่างในการทำงานเมื่อจำเป็น
และผู้ที่มีเพื่อนที่ทำหน้าที่เป็น“ ตำรวจอาหาร” ให้ข้อมูลเท็จเกี่ยวกับการรักษาและการรักษาหรือกดดันผู้ป่วยโรคเบาหวานให้ไม่เลือกทางเลือกที่ดีที่สุด? พวกเขาสามารถทำให้คนข้ามขั้นตอนที่จำเป็นในแต่ละวันได้เช่นกันหรือไม่พูดขึ้นเมื่อต้องการความช่วยเหลือตัวอย่างเช่นหากน้ำตาลในเลือดลดลงต่ำ
การรวมกันของการไม่ทำในสิ่งที่คุณต้องการและการมีความเครียดทำให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอาจสร้างความเสียหายได้ในระยะยาวเฮย์แมนกล่าว
แล้วคนเป็นเบาหวานต้องทำอย่างไร?
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า: รู้ว่าใครคือคนที่เป็นพิษในชีวิตของคุณ จากนั้นช่วยให้พวกเขาเปลี่ยนการกระทำหรือตัดความสัมพันธ์กับพวกเขาแล้วเดินหน้าต่อไป
ใครจะเป็นพิษได้?
ความเป็นพิษอาจมาจากทุกมุม จากภายในครอบครัวหรือความสัมพันธ์ของคุณ ที่ทำงานหรือโรงเรียน (เพื่อนร่วมงานครูหัวหน้าและอื่น ๆ ) ในสำนักงานแพทย์ คนแปลกหน้าบนรถบัสที่เห็นปั๊มอินซูลินและรู้สึกว่าต้องการ“ ความช่วยเหลือ” ผู้ปกครองเชื่อว่าวัยรุ่นหรือเด็กโตไม่สามารถเป็นเบาหวานได้ด้วยตนเอง และใช่: ตัวคุณเอง
สำหรับ Dana Klint ผู้ใหญ่ที่มี T1D ซึ่งได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุ 8 ขวบชีวิตของการเปิดกว้างและกึ่งสบาย ๆ เกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานของเธอหายไปเมื่อเธอตกหลุมรักและแต่งงานกับผู้ชายที่ความเป็นพิษของโรคเบาหวานทำให้เธอเปลี่ยนไป
“ เขาไม่ต้องการอะไรเกี่ยวกับโรคเบาหวานของฉัน” เธอกล่าว “ มีความตึงเครียดแฝงอยู่เสมอ”
แต่คลินท์ผลักมันทิ้งไปโดยคิดว่าความรักสามารถเยียวยาทุกสิ่งได้ แทนที่จะผลักกลับหรืออธิบายความต้องการของเธอเธอปรับตัวให้เข้ากับความคับข้องใจของเขาแม้จะมองไปทางอื่นว่าเมื่อไหร่ - เธอควรจะไม่พอใจอะไรบางอย่าง - เขาเรียกเธอว่า
“ ฉันเป็นคนชอบดึงกลูโคมิเตอร์และตรวจสอบมาโดยตลอด” เธอกล่าว “ แต่ฉันอยากเป็นภรรยาที่ดี”
ดังนั้นเธอจึงเริ่มตรวจสอบในห้องน้ำเมื่อพวกเขาออกไปข้างนอกในห้องนอนที่บ้าน เมื่อเวลาผ่านไปนั่นทำให้ไม่ได้ตรวจเลยหรือรอให้ยาลูกกลอนหลังอาหารแล้วก็ลืม A1C ของเธอ“ พุ่งสูงขึ้น” เธอกล่าวและเธอก็เข้าโรงพยาบาลด้วยโรคเบาหวานคีโตแอซิโดซิส (DKA)
เธอหันมาให้คำปรึกษาและเริ่มตระหนักว่าบางทีอาจไม่ใช่โรคเบาหวานที่ต้องซ่อนหรือเปลี่ยนแปลง ก่อนที่เธอจะลงมือและในขณะที่เธอขุดลึกเพื่อให้บรรลุเป้าหมายการดูแลประจำวันที่ดีขึ้นอีกครั้งสามีของเธอได้ประกาศว่าเขาไม่สามารถ“ แต่งงานกับโรคเบาหวาน” ได้อีกต่อไป
“ ตอนนั้นฉันรู้แล้วว่าเขามองว่าโรคเบาหวานเป็นตัวตนของฉัน” เธอกล่าว สองวันต่อมาเธอได้กรอกเอกสารแยก วันนี้เธอเป็นโสดแข็งแรงและมองเห็นได้ดีขึ้นและดำเนินการเกี่ยวกับ - ความสัมพันธ์ที่เป็นพิษ
“ ตอนนี้ฉันกลับมาที่ปั๊มและดึงของออกมาบนโต๊ะและทำในสิ่งที่ต้องการไม่ว่าฉันจะอยู่ที่ไหนและเมื่อใดก็ตามที่ฉันต้องการ เหมือนกับผู้หญิงคนนั้นที่ฉันเป็น” เธอกล่าว
นอกจากนี้ยังมีคนที่มีเจตนาดี แต่อาจเข้าใจผิดกับคำแนะนำหรือการกระทำของพวกเขาโดยไม่ทราบว่าพวกเขาอาจทำร้ายมากกว่าที่จะช่วยเหลือ
วัยรุ่นและคนหนุ่มสาวที่พร้อมที่จะทำงานอย่างเป็นอิสระสามารถต่อต้านสิ่งนี้ได้จากสถานที่ที่น่าประหลาดใจที่สุดนั่นคือพ่อแม่ที่รักและห่วงใยพวกเขา
เฮย์แมนระบุความสัมพันธ์ที่เป็นพิษเกี่ยวกับโรคเบาหวานว่าเป็นสิ่งที่ "ข้ามขอบเขต" - ขอบเขตที่ควรกำหนดโดยบุคคลที่เป็นโรคเบาหวานและคนรอบข้างเคารพ
ผู้ปกครองสามารถถูกท้าทายได้และผลลัพธ์อาจเป็นลบ
“ บางคนเป็นพ่อแม่ของเฮลิคอปเตอร์” เขากล่าว
“ ถ้าคุณอายุ 25 ปีและพ่อแม่ของคุณยังคงติดตามคุณและโทรหาคุณเมื่อคุณอยู่สูงหรือต่ำ (เว้นแต่คุณจะขอให้พวกเขาทำ) ฉันจะอธิบายลักษณะที่เหมือนกับการข้ามขอบเขตนั้น”
ซึ่งรวมถึงคนวัยเรียนที่เป็นเบาหวานซึ่งอาจอยากเป็นเบาหวานด้วยตัวเอง พ่อแม่ที่ไม่สามารถหรือไม่เคารพซึ่งสามารถหว่านเมล็ดพันธุ์แห่งความเครียดและความทุกข์ระทมในตัวลูกของพวกเขาได้ไม่เพียง แต่นำไปสู่น้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นที่เกิดจากความเครียดเท่านั้น แต่ยังอาจทำลายความสัมพันธ์ที่สำคัญได้อีกด้วย
แล้วก็มีคน ๆ หนึ่งที่คุณจริง สามารถ เปลี่ยนแปลงแม้ว่าจะต้องทำงานหนักมากมาย: ตัวคุณเอง
“ ตัวเองอาจเป็นความสัมพันธ์ที่เป็นพิษที่พบบ่อยที่สุดของทุกคน” Carrie Swift ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและการศึกษาและผู้ประสานงานคุณภาพที่ Kadlec Regional Medical Center ใน Richland รัฐ Washington กล่าว
“ และไม่ใช่ว่าคุณจะได้พักผ่อนอย่างเต็มที่จากโรคเบาหวาน” เธอกล่าวกับ DiabetesMine
ความสัมพันธ์ในตัวเองที่เป็นพิษอาจดูเหมือนการตัดสินในหัวของคุณ -“ ฉันทำสิ่งนี้ผิดมาตลอด!” “ ฉันกลับมาสูงอีกแล้วจะไม่ทำให้ถูกต้องได้ยังไง” และที่แย่ไปกว่านั้นคือ“ รำคาญทำไม? ฉันเหม็นที่นี่” - และอาจเป็นเรื่องท้าทายที่จะเอาชนะโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากความสัมพันธ์ที่เป็นพิษอื่น ๆ กำลังกระตุ้นให้เกิดขึ้น Swift อธิบาย
วิธีการเปลี่ยนแปลงสิ่งต่างๆ
การเปลี่ยนพฤติกรรมไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปและคุณไม่สามารถตัดใครบางคนออกไปจากชีวิตได้เสมอไป
Swift ทำงานร่วมกับลูกค้าของเธอในสิ่งที่เธอเรียกว่า“ Four A’s:” หลีกเลี่ยงปรับตัวแก้ไขและยอมรับ
ยกตัวอย่างเช่นความสัมพันธ์ที่ค่อนข้างเป็นพิษต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานเกือบทุกคนพบว่าตำรวจอาหารที่เรียกว่าซึ่งคิดว่าพวกเขารู้ดีที่สุดว่าคนที่เป็นโรคเบาหวานควรหรือไม่ควรกินอะไร
“ ฉันไม่คิดว่าจะมีใครหนีไปจากสิ่งนั้นได้” เธอกล่าว
สวิฟต์แนะนำว่าแทนที่จะโกรธหรือโกรธให้คุณฝึก“ ปรับแต่ง” สถานการณ์ เธอเรียกพวกเขาว่า "ฉันส่งข้อความ" วิธีเปลี่ยนความขัดแย้งที่อาจเกิดขึ้นให้ห่างไกลจากบุคคลที่ทำให้คุณเครียด
ตัวอย่างเช่นเธอกล่าวว่าหากมีคนถามคุณทุกครั้งที่คุณพูดว่าลิ้มรสอาหาร (และยาลูกกลอนสำหรับมันหรือไม่) และบุคคลนั้นบรรยายคุณคุณสามารถเข้าใกล้พวกเขาได้ดังนี้:
"เมื่อคุณ (กรอก ว่างเปล่า) ฉันรู้สึกเหมือน (บอกพวกเขาว่าคุณรู้สึกอย่างไร) หากคุณต้องการแทน (กรอก ว่างเปล่าด้วยสิ่งที่ดีกว่าสำหรับคุณสำหรับคนที่จะทำหรือพูด)ฉันดีใจมาก”
กล่าวอีกนัยหนึ่งคือแทนที่จะโกรธ Swift กล่าวว่า“ คุณต้องให้พวกเขา ‘แทน’ เพื่อที่พวกเขาจะเข้าใจและหวังว่าจะเลือกการกระทำที่ดีกว่าในครั้งต่อไป”
การกระทำนั้นจะตกอยู่ภายใต้การปรับตัวหรือเปลี่ยนแปลง: เมื่อคุณเห็นว่าพวกเขาตอบสนองอย่างไรเมื่อเวลาผ่านไปคุณสามารถย้ายเพื่อยอมรับพฤติกรรมใหม่ของพวกเขาหรือเพียงแค่หลีกเลี่ยงพวกเขาเธอกล่าว
ในห้องทำงานของแพทย์ Swift กล่าวว่า“ เราทุกคนต้องเป็นผู้สนับสนุนตัวเอง” และอย่ารู้สึกแย่กับการตั้งคำถามหรือผลักดันผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ให้กลับมา
หากคุณไม่ชอบวิธีการจัดการกับบุคคลทางการแพทย์ใด ๆ เธอกล่าวว่า“ คุณสามารถขอให้พวกเขาเปลี่ยนแปลงได้”
สำหรับวัยรุ่นและคนหนุ่มสาวที่อาจรู้สึกว่าพ่อแม่ของพวกเขาล้นมือ?
“ การสื่อสารกับผู้ปกครองในเรื่องนี้อาจเป็นเรื่องยากในวัยนั้น” เธอกล่าว
“ ให้ช่วงเวลาที่เป็นประโยชน์แก่พวกเขาชี้ให้เห็นเวลาที่คุณทำสิ่งที่ถูกต้องขณะเดียวกันก็เตือนพวกเขาว่าไม่มีใครสมบูรณ์แบบในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน สื่อสารว่าคุณไม่เพียง แต่ต้องการทำ แต่คุณสามารถทำได้”
ในทุกกรณีเหล่านี้เธอแนะนำให้ฝึกโดยการสวมบทบาทเป็นนักการศึกษาโรคเบาหวานของคุณซึ่งเป็นสิ่งที่เธอทำกับผู้ป่วยบ่อยๆ
Heyman แนะนำให้มุ่งเน้นไปที่ขอบเขต ตัดสินใจว่าในแต่ละความสัมพันธ์พวกเขาอยู่ที่ไหนและเป็นอะไรจากนั้นสื่อสารกับคนเหล่านั้นว่า“ เพื่อช่วยให้คนอื่นทำในสิ่งที่คุณต้องการและไม่ทำในสิ่งที่คุณไม่ต้องการ”
“ ผู้คนมักคิดว่าพวกเขามีประโยชน์เมื่อความเป็นจริงพวกเขาไม่ได้เป็น การให้ข้อเสนอแนะที่ชัดเจน แต่สุภาพแก่พวกเขาเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขาพูดและทำอาจส่งผลต่อคุณที่ช่วยได้” เขากล่าว
แล้วดูว่าจะเป็นอย่างไร
“ บุคคลนั้นตอบสนองหรือไม่? ถ้าไม่ทำก็อาจจะไม่ใช่คนที่ดีที่สุดในชีวิตของคุณในตอนนั้น” เฮย์แมนสรุป
สำหรับคลินท์การหย่าร้างคือทางออก แต่เธอพยายามที่จะแก้ไขสิ่งเหล่านี้และทำความเข้าใจเมื่อผู้คนพยายาม
“ ฉันไม่คิดว่าคุณต้องการคนที่สมบูรณ์แบบเมื่อเป็นโรคเบาหวาน” เธอกล่าว
เธอแนะนำว่าอย่าตัดสินใจเรื่องความสัมพันธ์ทางใดทางหนึ่งโดยพิจารณาจากโรคเบาหวานเพียงอย่างเดียว กล่าวอีกนัยหนึ่งการเลือกคู่กับใครสักคนเพราะเขาเป็นโรคเบาหวานอย่างเดียวก็ไม่เพียงพอเช่นกัน
คำแนะนำของ Deferme? ทำงานกับความสัมพันธ์ของคุณกับตัวเองก่อนจากนั้นคุณจะพร้อมที่จะช่วยให้ผู้อื่นปรับตัวเข้ากับสิ่งที่คุณต้องการในชีวิตโรคเบาหวานนี้ได้ดีขึ้น
“ เตรียมข้อมูลให้ตัวเอง” เธอกล่าว “ ชุมชนเบาหวานเป็นแหล่งข้อมูลและการสนับสนุนมากมาย ตามหาเพื่อนที่ได้รับทั้งหมดนี้และช่วยให้คุณเรียนรู้ที่จะรับมือกับคนที่ไม่เห็นด้วย มันจะเปลี่ยนทุกอย่าง”
ถึงอย่างนั้นเธอก็บอกว่าระวังคุณจะเจอคนที่มีอิทธิพลเชิงบวก
“ เพราะถ้าคุณลงเอยด้วยคนที่หมกมุ่นอยู่กับตัวเลขตัวตนของฉันไม่ได้ผูกติดกับโรคเบาหวานหรือตัวเลขของฉันเพียงอย่างเดียว” เธอกล่าว “ ฉันต้องหาคนอื่นที่ต้องการใช้ชีวิตในแบบที่ฉันต้องการ”
โชคดีที่เธอมีและเป็น ไม่ใช่ว่าศักยภาพในการเป็นพิษจะหมดไป ตอนนี้เธอพร้อมแล้วเธอกล่าว
“ คนทั้งโลกมีความคิดเห็นเกี่ยวกับสุขภาพส่วนตัวและสุขภาพที่ไม่เหมือนใครของคุณและทุกคนต่างก็อยากแบ่งปัน” เธอกล่าว “ คุณต้องเพิ่มพูนความรู้และความมั่นใจจึงจะคุ้มค่า”