ยาและยาสำหรับความดันโลหิตสูงในปอด

ยาสำหรับความดันโลหิตสูงในปอด

การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงในปอด (PAH) อาจมีมากเกินไป การทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อสร้างแผนการดูแลสามารถบรรเทาอาการของคุณและทำให้คุณสบายใจได้

การรักษาไม่สามารถหยุดหรือทำให้โรคลุกลามนี้กลับไปได้ แต่ยาสามารถช่วยชะลอการลุกลามของ PAH และทำให้อาการของคุณดีขึ้นได้

เป้าหมายการรักษา

PAH เป็นความดันโลหิตสูงชนิดหนึ่ง มีผลต่อหลอดเลือดแดงในปอดและด้านขวาของหัวใจ หลอดเลือดแดงในปอดของคุณนำเลือดจากหัวใจไปยังปอดซึ่งออกซิเจนสดจะถูกสูบฉีดเข้าสู่เลือดของคุณ

หากคุณมี PAH เป็นเรื่องยากที่หลอดเลือดแดงเหล่านี้จะนำออกซิเจนและเลือดไปเลี้ยงร่างกายของคุณได้เพียงพอ

เมื่อเวลาผ่านไป PAH อาจแย่ลง อาจทำให้เสียชีวิตได้หากอวัยวะของคุณไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ เป้าหมายของยา PAH คือการหยุดความเสียหายเพิ่มเติมต่อหลอดเลือดแดงในปอดของคุณ

PAH อาจทำให้เกิดอาการซึ่งอาจรวมถึง:

• หายใจถี่
• เวียนหัว
• เป็นลม
• เจ็บหน้าอก

ยาสำหรับ PAH สามารถช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้ได้

ตัวเลือกการรักษา

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PAH คุณจะต้องปรึกษาแพทย์อย่างใกล้ชิด คุณจะต้องวางแผนการรักษาร่วมกันซึ่งรวมถึงการทานยา ในการจัดการสภาพของคุณอย่างถูกต้องคุณต้องทานยา PAH ในระยะยาว

มียาหลายประเภทที่ใช้ในการรักษา PAH

ยาขยายหลอดเลือด

หลายคนที่มี PAH จำเป็นต้องใช้ยาขยายหลอดเลือดหรือยาขยายหลอดเลือด ยาเหล่านี้ทำงานเพื่อเปิดหลอดเลือดที่อุดตันและแคบลงในปอดของคุณ ช่วยให้เลือดและออกซิเจนไหลเวียนผ่านร่างกายได้มากขึ้น

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ปวดแขนขาหรือกราม
• ปวดขา
• คลื่นไส้
• ท้องร่วง
• ปวดหัว

ตัวอย่างของยาขยายหลอดเลือด ได้แก่ :

Iloprost (Ventavis) และ treprostinil (Tyvaso)

ยาขยายหลอดเลือดบางชนิดสามารถสูดดมได้ ซึ่ง ได้แก่ iloprost (Ventavis) และ treprostinil (Tyvaso) ยาเหล่านี้ถูกสูดดมผ่านเครื่องพ่นฝอยละอองซึ่งเป็นอุปกรณ์ช่วยหายใจที่ส่งยาไปยังปอดของคุณ

เอโปโพรสเตนอล (Flolan, Veletri)

ยาขยายหลอดเลือดอื่น ๆ จะได้รับผ่านการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ซึ่งหมายความว่ายาจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำของคุณ ยาเหล่านี้ ได้แก่ epoprostenol (Flolan, Veletri) คุณได้รับยานี้อย่างต่อเนื่อง

ยาขยายหลอดเลือดเหล่านี้ใช้ปั๊มที่มักใช้เข็มขัดรัดรอบเอว แพทย์ของคุณติดเครื่องปั๊มไว้กับคุณ แต่คุณให้ยากับตัวเองตามที่คุณต้องการ

Treprostinil โซเดียม (Remodulin)

vasodilator อีกตัวเรียกว่า treprostinil sodium (Remodulin) แพทย์ของคุณให้ยานี้แก่คุณผ่านทาง IV หรือคุณอาจได้รับยาเข้าใต้ผิวหนังหรือใต้ผิวหนังของคุณ

Treprostinil sodium ยังมีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ดสำหรับรับประทานแบบขยายซึ่งวางตลาดภายใต้ชื่อแบรนด์ Orenitram “ Extended release” หมายถึงยาถูกปล่อยเข้าสู่ร่างกายของคุณอย่างช้าๆ

ขั้นแรกให้คุณได้รับ treprostinil sodium เป็นการฉีดจากแพทย์ของคุณ จากนั้นให้คุณเริ่มรับประทานยาในรูปแบบแท็บเล็ต

แพทย์ของคุณจะเพิ่มปริมาณในช่องปากของคุณอย่างช้าๆและลดปริมาณการฉีดลง ในที่สุดคุณต้องรับประทานยานี้ในรูปแบบปากเปล่าเท่านั้น

Selexipag (Uptravi)

Selexipag (Uptravi) เป็นยาขยายหลอดเลือดอีกตัวหนึ่งสำหรับ PAH มันมาเป็นแท็บเล็ตในช่องปาก ยานี้อาจช่วยชะลอการลุกลามของ PAH ได้ดีกว่าการปรับปรุงอาการของ PAH

ยาต้านการแข็งตัวของเลือด

ผู้ที่เป็นโรค PAH มีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดในปอด ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเป็นยาลดความอ้วนเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือด นอกจากนี้ยังหยุดการอุดตันจากการปิดกั้นหลอดเลือดแดงในปอด

Warfarin (Coumadin) เป็นตัวอย่างหนึ่งของยาต้านการแข็งตัวของเลือด

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาประเภทนี้คือเลือดออกมากขึ้นหากคุณได้รับบาดเจ็บหรือถูกบาด

หากคุณใช้เลือดทินเนอร์แพทย์ของคุณจะติดตามอาการของคุณอย่างใกล้ชิด พวกเขามักจะทำการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจสอบว่ายามีผลต่อร่างกายของคุณอย่างไร

แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนแปลงอาหารและยาของคุณเพื่อป้องกันการมีปฏิสัมพันธ์ที่เป็นอันตราย อย่าลืมแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาวิตามินหรือสมุนไพรทั้งหมดที่คุณทาน

ตัวรับเอนโดเทลิน

เอนโดเทลินรีเซพเตอร์คู่อริทำงานโดยการย้อนกลับผลของเอนโดเทลิน Endothelin เป็นสารธรรมชาติในเลือดของคุณ หากคุณมีมากเกินไปมันจะค่อยๆสร้างขึ้นที่ผนังหลอดเลือดของคุณ

เมื่อสร้างขึ้นหลอดเลือดของคุณจะแคบลง ซึ่งอาจทำให้เลือดและออกซิเจนไหลเวียนไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ยากขึ้น

ยาทั้งหมดในกลุ่มนี้เป็นยารับประทาน ได้แก่ :

• ambrisentan (เลแทริส)
• โบเซนทาน (Tracleer)
• macitentan (Opsumit)

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ endothelin receptor antagonists อาจรวมถึง:

• ปวดหัว
• บวม
• โรคโลหิตจาง (ระดับเม็ดเลือดแดงต่ำ)
• หลอดลมอักเสบ

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของยาเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ระดับฮีโมโกลบินในเลือดต่ำ ซึ่งหมายความว่าเลือดของคุณไม่สามารถนำพาออกซิเจนได้ดีเท่าที่ควร
• ความเสียหายของตับ อาการอาจรวมถึง:
  • ความเหนื่อย
  • คลื่นไส้
  • อาเจียน
  • เบื่ออาหาร
  • ปวดที่ด้านขวาของท้อง
  • ปัสสาวะสีเข้ม
  • ผิวเหลืองหรือตาขาว

เครื่องกระตุ้น Cyclase guanylate ที่ละลายน้ำได้

Riociguat (Adempas) ซึ่งเป็นยาเม็ดชนิดรับประทานเป็นตัวอย่างหนึ่งของยาประเภทนี้

มันมาพร้อมกับความเสี่ยงที่ร้ายแรง เนื่องจากความเสี่ยงเหล่านี้คุณสามารถรับยานี้ได้จากร้านขายยาที่ได้รับการรับรองเท่านั้น

ผลข้างเคียงทั่วไปของ Riocoguat อาจรวมถึง:

• ปวดหัว
• ท้องเสีย
• คลื่นไส้
• ท้องร่วง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของยานี้อาจรวมถึง:

• ความดันโลหิตต่ำมาก
• เลือดออกรวมถึงเลือดออกในทางเดินหายใจของคุณ

Riociguat ทำปฏิกิริยากับยาหลายชนิด ซึ่งรวมถึงซิลเดนาฟิลและทาดาลาฟิลซึ่งเป็นยาอีกสองชนิดที่ใช้ในการรักษา PAH

Riociguat ยังทำปฏิกิริยากับยาลดกรดและควันบุหรี่ แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้

ยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษา PAH

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาอื่น ๆ เพื่อรักษา PAH ของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

Sildenafil (Revatio) และ tadalafil (Adcirca)

ยาเหล่านี้ทำงานเหมือนยาขยายหลอดเลือด พวกมันเปิดหลอดเลือดที่ตีบซึ่งช่วยให้เลือดไหลผ่านปอดได้ง่ายขึ้น

แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์

Amlodipine และ nifedipine เป็นแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์

แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ในปริมาณสูงสามารถช่วยคนจำนวนน้อยที่มี PAH ได้ ยาเหล่านี้ช่วยผ่อนคลายผนังหลอดเลือดซึ่งกระตุ้นให้เลือดไหลเวียนผ่านร่างกายมากขึ้น

ดิจอกซิน

Digoxin ช่วยให้หัวใจของคุณสูบฉีดได้อย่างมีประสิทธิภาพซึ่งทำให้เลือดไหลเวียนมากขึ้น นอกจากนี้ยังทำให้เลือดไปถึงปอดของคุณมากขึ้น

ยาขับปัสสาวะ

ยาเหล่านี้จะกำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายของคุณ ทำให้หัวใจเคลื่อนย้ายเลือดไปยังปอดและรอบ ๆ ร่างกายได้ง่ายขึ้น

รักษาอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ ของคุณ

PAH มักเกิดจากความเจ็บป่วยอื่นเช่นโรคหัวใจหรือการติดเชื้อเอชไอวี การรักษาสภาพอื่น ๆ ของคุณเป็นสิ่งสำคัญหากคุณมี PAH

โปรดทราบว่าคุณและแพทย์ของคุณต้องระมัดระวังเป็นพิเศษในการรักษาอาการอื่น ๆ ร่วมกับ PAH เนื่องจากยาบางชนิดอาจเป็นอันตรายสำหรับผู้ที่มีอาการ PAH

ตัวอย่างเช่นยาบางชนิดอาจส่งผลต่อหลอดเลือดแดงในปอดและเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย ซึ่งรวมถึงยาชาและยาระงับประสาท แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทุกชนิดที่คุณกำลังรับประทาน

ปรึกษาแพทย์

การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับสภาพของคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการซึ่งรวมถึง:

• ประวัติสุขภาพของคุณ
• PAH ของคุณก้าวหน้าแค่ไหน
• คุณกำลังได้รับการรักษาอะไรบ้างสำหรับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

การรักษาสภาพที่ทำให้ PAH ของคุณไม่สามารถรักษาได้ แต่อาจทำให้การลุกลามช้าลง นอกจากนี้ยังอาจปรับปรุงอาการ PAH บางอย่างของคุณ

ทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อสร้างแผนการดูแลที่เหมาะกับคุณ แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนการรักษาของคุณหากคุณมีผลข้างเคียงบางอย่างหรือหากอาการของคุณแย่ลง