Phage Therapy คืออะไร?

แนวทางที่แตกต่างในการต่อสู้กับแบคทีเรีย

Phage therapy (PT) เรียกอีกอย่างว่าการบำบัดด้วยแบคทีเรีย ใช้ไวรัสเพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัสแบคทีเรียเรียกว่า phages หรือ bacteriophages พวกมันโจมตีแบคทีเรียเท่านั้น phages ไม่เป็นอันตรายต่อคนสัตว์และพืช

แบคทีเรียเป็นศัตรูธรรมชาติของแบคทีเรีย คำว่า bacteriophage หมายถึง "ผู้กินแบคทีเรีย" พบได้ในดินสิ่งปฏิกูลน้ำและที่อื่น ๆ ที่มีแบคทีเรียอาศัยอยู่ ไวรัสเหล่านี้ช่วยรักษาการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลักษณะตรวจสอบ

การบำบัดแบบฟาจอาจฟังดูใหม่ แต่ใช้มา 100 ปีแล้ว อย่างไรก็ตามการรักษายังไม่เป็นที่รู้จักกันดี จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับ bacteriophages การบำบัดแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคนี้อาจเป็นทางเลือกที่มีประโยชน์สำหรับยาปฏิชีวนะ

การบำบัดด้วย phage ทำงานอย่างไร

Bacteriophages ฆ่าเชื้อแบคทีเรียโดยการทำให้ระเบิดหรือไล้ออก สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อไวรัสจับตัวกับแบคทีเรีย ไวรัสติดเชื้อแบคทีเรียโดยการฉีดยีน (DNA หรือ RNA)

ไวรัสฟาจจะคัดลอกตัวเอง (ทำซ้ำ) ภายในแบคทีเรีย สิ่งนี้สามารถสร้างไวรัสใหม่ได้ถึง 1,000 ตัวในแบคทีเรียแต่ละตัว ในที่สุดไวรัสจะทำลายแบคทีเรียโดยเปิดและปล่อยแบคเทอริโอเฟจใหม่

Bacteriophages สามารถเพิ่มจำนวนและเติบโตได้ภายในแบคทีเรียเท่านั้น เมื่อแบคทีเรียทั้งหมดถูกฆ่า (ตายแล้ว) พวกมันจะหยุดการเพิ่มจำนวน เช่นเดียวกับไวรัสอื่น ๆ phages สามารถอยู่เฉยๆ (ในโหมดไฮเบอร์เนต) จนกว่าแบคทีเรียจะปรากฏขึ้น

Phage therapy กับยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะเรียกอีกอย่างว่ายาต้านแบคทีเรีย เป็นวิธีการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่พบบ่อยที่สุด ยาปฏิชีวนะคือสารเคมีหรือยาที่ทำลายแบคทีเรียในร่างกายของคุณ

ยาปฏิชีวนะช่วยชีวิตและป้องกันไม่ให้โรคแพร่กระจาย อย่างไรก็ตามอาจทำให้เกิดปัญหาหลักสองประการ:

1. ยาปฏิชีวนะโจมตีแบคทีเรียมากกว่าหนึ่งชนิด

ซึ่งหมายความว่าสามารถฆ่าทั้งแบคทีเรียที่ไม่ดีและแบคทีเรียที่ดีในร่างกายของคุณ ร่างกายของคุณต้องการแบคทีเรียบางชนิดเพื่อช่วยในการย่อยอาหารสร้างสารอาหารและทำให้คุณมีสุขภาพที่ดี

แบคทีเรียที่ดียังช่วยหยุดยั้งการติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสและเชื้อราอื่น ๆ ไม่ให้เติบโตในร่างกายของคุณ นี่คือสาเหตุที่ยาปฏิชีวนะอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่น:

• ท้องเสีย
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ตะคริว
• ท้องอืดและเป็นแก๊ส
• ท้องร่วง
• การติดเชื้อยีสต์

2. ยาปฏิชีวนะสามารถนำไปสู่ ​​"superbugs"

ซึ่งหมายความว่าแทนที่จะหยุดแบคทีเรียบางชนิดจะดื้อยาหรือภูมิคุ้มกันต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การดื้อยาเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียมีวิวัฒนาการหรือเปลี่ยนแปลงให้แข็งแรงกว่ายาปฏิชีวนะ

พวกเขายังสามารถแพร่กระจาย“ พลังพิเศษ” นี้ไปยังแบคทีเรียอื่น ๆ สิ่งนี้อาจกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้ออันตรายที่ไม่สามารถรักษาได้ แบคทีเรียที่ไม่สามารถรักษาได้อาจเป็นอันตรายถึงตายได้

ใช้ยาปฏิชีวนะอย่างถูกต้องเพื่อช่วยป้องกันแบคทีเรียดื้อยา ตัวอย่างเช่น:

• ใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียเท่านั้น ยาปฏิชีวนะจะไม่รักษาการติดเชื้อไวรัสเช่นโรคหวัดโรคหลอดลมและหลอดลมอักเสบ
• อย่าใช้ยาปฏิชีวนะหากคุณไม่ต้องการ
• อย่ากดดันให้แพทย์สั่งจ่ายยาปฏิชีวนะให้คุณหรือบุตรหลานของคุณ
• ทานยาปฏิชีวนะให้ครบตามที่กำหนด
• กินยาปฏิชีวนะครบตามปริมาณแม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นก็ตาม
• อย่ากินยาปฏิชีวนะที่หมดอายุ
• ทิ้งยาปฏิชีวนะที่หมดอายุหรือไม่ได้ใช้

ประโยชน์ของการบำบัดด้วย Phage

ประโยชน์ของการรักษาด้วย phage ช่วยแก้ข้อบกพร่องของยาปฏิชีวนะ

แบคทีเรียมีหลายชนิดเช่นเดียวกับแบคทีเรียที่มีอยู่หลายชนิด แต่ phage แต่ละชนิดจะโจมตีแบคทีเรียบางชนิดเท่านั้น จะไม่ติดเชื้อแบคทีเรียชนิดอื่น ๆ

ซึ่งหมายความว่าสามารถใช้ phage เพื่อกำหนดเป้าหมายแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคได้โดยตรง ตัวอย่างเช่นแบคทีเรีย strep จะฆ่าเฉพาะแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อที่คอ strep เท่านั้น

การทบทวนการวิจัยในปี 2554 ระบุข้อดีบางประการของ bacteriophages:

• Phages ทำงานกับทั้งแบคทีเรียที่รักษาได้และดื้อยาปฏิชีวนะ
• อาจใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ
• Phages ทวีคูณและเพิ่มจำนวนด้วยตัวเองในระหว่างการรักษา (อาจจำเป็นต้องใช้เพียงครั้งเดียว)
• พวกมันไปรบกวนแบคทีเรีย "ดี" ในร่างกายเพียงเล็กน้อย
• Phages เป็นธรรมชาติและหาได้ง่าย
• ไม่เป็นอันตราย (เป็นพิษ) ต่อร่างกาย
• ไม่เป็นพิษต่อสัตว์พืชและสิ่งแวดล้อม

ข้อเสียของการบำบัด Phage

Bacteriophages ยังไม่ใช้กันอย่างแพร่หลายการบำบัดนี้ต้องการการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อหาว่ามันทำงานได้ดีเพียงใด ไม่ทราบว่า phages อาจทำอันตรายต่อคนหรือสัตว์ในลักษณะที่ไม่เกี่ยวข้องกับความเป็นพิษโดยตรง

นอกจากนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าการรักษาด้วย phage อาจกระตุ้นให้แบคทีเรียแข็งแรงกว่า bacteriophage หรือไม่ซึ่งส่งผลให้เกิดการดื้อต่อ phage

จุดด้อยของการบำบัดด้วย phage มีดังต่อไปนี้:

• ปัจจุบันฟาจเป็นเรื่องยากที่จะเตรียมใช้ในคนและสัตว์
• ไม่ทราบว่าควรใช้ phages ในขนาดใดหรือปริมาณเท่าใด
• ไม่ทราบว่าการรักษาด้วย phage จะใช้เวลานานแค่ไหน
• อาจเป็นเรื่องยากที่จะหา phage ที่แน่นอนที่จำเป็นในการรักษาการติดเชื้อ
• Phages อาจกระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันทำงานมากเกินไปหรือทำให้เกิดความไม่สมดุล
• เฟสบางประเภทใช้ไม่ได้ผลเช่นเดียวกับชนิดอื่น ๆ ในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย
• อาจมีฟาจไม่เพียงพอที่จะรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียทั้งหมด
• เฟสบางชนิดอาจทำให้แบคทีเรียดื้อยา

Phage ใช้ในสหรัฐอเมริกา

การบำบัดแบบฟาจยังไม่ได้รับการรับรองสำหรับคนในสหรัฐอเมริกาหรือในยุโรป มีการทดลองใช้ phage ในบางกรณีที่หายากเท่านั้น

สาเหตุหนึ่งที่เป็นเพราะยาปฏิชีวนะสามารถใช้ได้ง่ายกว่าและถือว่าปลอดภัยกว่าในการใช้ มีการวิจัยอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการใช้แบคเทอริโอเฟจในคนและสัตว์ ความปลอดภัยของการรักษาด้วย phage ยังต้องการการวิจัยเพิ่มเติม

ในอุตสาหกรรมอาหาร

อย่างไรก็ตามการบำบัดแบบฟาจถูกนำมาใช้ในอุตสาหกรรมอาหาร สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติส่วนผสมของ phage เพื่อช่วยยับยั้งแบคทีเรียไม่ให้เติบโตในอาหาร การรักษาด้วย Phage ในอาหารช่วยป้องกันแบคทีเรียที่อาจทำให้อาหารเป็นพิษเช่น:

• ซัลโมเนลลา
• ลิสเทอเรีย
• อีโคไล
• เชื้อวัณโรค
• แคมปิโลแบคเตอร์
• Pseudomonas

ฟาจจะถูกเพิ่มเข้าไปในอาหารแปรรูปบางชนิดเพื่อช่วยป้องกันการเติบโตของแบคทีเรีย

การใช้อีกวิธีหนึ่งสำหรับการรักษาด้วย phage ที่กำลังทดสอบคือการเพิ่มแบคทีเรียในผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดเพื่อทำลายแบคทีเรียบนพื้นผิว ซึ่งอาจเป็นประโยชน์ในโรงพยาบาลร้านอาหารและสถานที่อื่น ๆ

เงื่อนไขที่อาจได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วย phage

การรักษาด้วย Phage อาจมีความสำคัญมากในการรักษาการติดเชื้อที่ไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะ ตัวอย่างเช่นอาจใช้กับผู้มีอำนาจ เชื้อ Staphylococcus(staph) การติดเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า MRSA

มีกรณีที่ประสบความสำเร็จในการใช้ phage therapy เรื่องราวความสำเร็จดังกล่าวเกี่ยวข้องกับชายวัย 68 ปีในซานดิเอโกแคลิฟอร์เนียซึ่งได้รับการรักษาด้วยเชื้อแบคทีเรียชนิดดื้อยาที่เรียกว่า Acinetobacter baumannii.

หลังจากลองใช้ยาปฏิชีวนะนานกว่าสามเดือนแพทย์ของเขาก็สามารถหยุดการติดเชื้อแบคทีเรียได้

ซื้อกลับบ้าน

Phage therapy ไม่ใช่เรื่องใหม่ แต่การใช้ในคนและสัตว์ยังไม่มีการวิจัยอย่างดี การศึกษาในปัจจุบันและบางกรณีที่ประสบความสำเร็จอาจหมายความว่าอาจกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้น เนื่องจากการบำบัดด้วย phage ถือว่าปลอดภัยและได้รับการรับรองให้ใช้ในอุตสาหกรรมอาหารจึงอาจเร็ว ๆ นี้

Phage therapy เป็น“ ยาปฏิชีวนะ” ตามธรรมชาติและอาจเป็นทางเลือกหนึ่งในการรักษา นอกจากนี้ยังอาจเป็นประโยชน์สำหรับการใช้งานอื่น ๆ เช่นยาฆ่าเชื้อในการผ่าตัดและในโรงพยาบาล จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่จะอนุมัติการใช้งานสำหรับผู้คน