ตับของคุณเป็นอวัยวะรูปลิ่มขนาดใหญ่ซึ่งอยู่ใต้โครงกระดูกซี่โครงและปอด มีความสำคัญต่อการกรองสารพิษออกจากเลือดสร้างน้ำดีเพื่อย่อยไขมันและสร้างสารที่ช่วยให้เลือดจับตัวเป็นก้อน
ตับของคุณมีเลือดในร่างกายประมาณ 1 ไพน์ในช่วงเวลาใดเวลาหนึ่งเนื่องจากขนาดและตำแหน่งของมันจึงเป็นอวัยวะที่ได้รับบาดเจ็บมากที่สุดแห่งหนึ่งในร่างกายของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องเผชิญกับการบาดเจ็บจากแรงทื่อ
อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นจากการต่อยหรือชกต่อยที่ตับของคุณและวิธีการรักษาโดยปกติ
การบาดเจ็บประเภทใดที่อาจเกิดจากการระเบิดที่ตับ?
ตับของคุณอยู่ใต้กะบังลมทางด้านขวาของช่องท้อง เป็นอวัยวะภายในที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของคุณ
เนื่องจากขนาดและตำแหน่งที่อยู่ด้านหน้าร่างกายของคุณค่อนข้างใหญ่จึงเสี่ยงต่อการบาดเจ็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณได้รับการกระแทกที่หน้าท้อง
มีสาเหตุการบาดเจ็บที่พบบ่อยหลายประการที่อาจส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บที่ตับ ตัวอย่างของการบาดเจ็บจากแรงทื่อ ได้แก่ :
- เป่าหรือชกไปที่บริเวณท้อง
- อุบัติเหตุทางรถยนต์
- อุบัติเหตุคนเดินเท้า
- ฤดูใบไม้ร่วง
- การบาดเจ็บเนื่องจากกระสุนปืนหรือบาดแผลถูกแทง
- อุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมหรือการเกษตร
หากคุณประสบกับการบาดเจ็บที่ตับของคุณอาจส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บอย่างน้อยหนึ่งประเภทต่อไปนี้:
- เลือดออกซึ่งเกิดขึ้นเมื่อผนังของหลอดเลือดได้รับบาดเจ็บส่งผลให้มีการสะสมของเลือดนอกหลอดเลือด
- การฉีกขาด (ฉีกขาด) ที่ตับซึ่งอาจตื้นและทำให้ไม่มีเลือดออกหรืออาจลึกและทำให้เลือดออกมาก
- การสูญเสียเลือดไปเลี้ยงตับ
ประเภทการบาดเจ็บที่ตับ
American Association of Surgery for Trauma แบ่งการบาดเจ็บที่ตับออกเป็น 6 ประเภทหรือเกรด ข้อมูลเหล่านี้ให้ข้อมูลอ้างอิงอย่างรวดเร็วเพื่อช่วยระบุความรุนแรงของการบาดเจ็บที่ตับ ยิ่งเกรดสูงความรุนแรงของการบาดเจ็บที่ตับก็จะยิ่งมากขึ้น
ตัวอย่างเช่นการบาดเจ็บระดับ 1 มักรวมถึง:
- ห้อที่กินเนื้อที่ผิวตับน้อยกว่า 10 เซนติเมตรและไม่ลุกลามหรือใหญ่ขึ้น
- การฉีกขาดที่ลึกน้อยกว่า 1 เซนติเมตรและไม่มีเลือดออก
ในทางกลับกันการบาดเจ็บระดับ 5 หรือ 6 นั้นรุนแรงกว่ามากและอาจรวมถึง:
- การบาดเจ็บที่หลอดเลือดดำที่สำคัญของตับซึ่งทำให้เลือดออกมาก
- การฉีกขาดลึกที่ขัดขวางส่วนใหญ่ของตับ
- การสูญเสียเลือดไปเลี้ยงตับ
โชคดีที่ประมาณ 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่ตับจะได้รับบาดเจ็บระดับ 1 ถึง 2 โดยปกติแพทย์สามารถรักษาได้ด้วยการแทรกแซงแบบไม่ต้องผ่าตัด
ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการบาดเจ็บที่อยู่ในประเภทที่สูงขึ้นความเสียหายต่อตับอาจถึงแก่ชีวิตได้
ควรขอการดูแลเมื่อใด
หากคุณประสบกับการบาดเจ็บใด ๆ เช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์การหกล้มหรือระเบิดที่หน้าท้องการไปพบแพทย์ฉุกเฉินเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
แม้ว่าคุณจะไม่ได้รับความเจ็บปวดหรือไม่รู้สึกว่าได้รับบาดเจ็บใด ๆ แต่คุณอาจยังมีอาการบาดเจ็บภายในอยู่
การระเบิดที่ตับของคุณอาจทำให้เลือดออกที่คุณอาจมองไม่เห็นหรือรู้สึกได้ หลังจากนั้นสักครู่เลือดอาจเริ่มส่งผลต่อความรู้สึกของคุณและความดันโลหิตของคุณจะลดลงอย่างรวดเร็ว หากคุณต้องการรับการรักษาโดยเร็วที่สุดแพทย์สามารถดำเนินการเพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้นได้
แม้ว่าคุณจะคิดว่าการระเบิดที่ตับไม่ได้ทำให้เกิดความเสียหาย แต่ก็มีสัญญาณที่ต้องระวัง หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ให้ไปพบแพทย์ทันที:
- หายใจถี่
- ลักษณะซีด
- ปวดท้องหรือปวดหลังอย่างกะทันหัน
- เวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะ
- บวมหรือท้องอืดในบริเวณท้องของคุณ
หากการระเบิดที่ตับของคุณไม่รุนแรงเกินไปคุณอาจยังรู้สึกเจ็บหรือปวดเล็กน้อยโดยปกติจะอยู่ใต้ซี่โครงของคุณ
จะวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่ตับได้อย่างไร?
ในการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่ตับแพทย์มักใช้การถ่ายภาพร่วมกันและการตรวจเลือดรวมทั้งการตรวจร่างกาย
หากคุณไปที่ห้องฉุกเฉินหรือสำนักงานแพทย์หลักของคุณหลังจากประสบกับการระเบิดที่ตับพวกเขาอาจใช้การทดสอบต่อไปนี้บางส่วนหรือทั้งหมด:
- อัลตราซาวด์. นี่คือการทดสอบภาพที่รวดเร็วและไม่เจ็บปวดซึ่งใช้คลื่นอัลตร้าซาวด์เพื่อตรวจสอบว่ามีเลือดออกที่ตับหรือมีเลือดออกมากหรือไม่
- การสแกน CT การสแกน CT scan เป็นการตรวจภาพที่ไม่เจ็บปวดซึ่งสามารถสร้างภาพภายในตับของคุณได้ วิธีนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าการบาดเจ็บที่ตับรุนแรงเพียงใดและมีความเสียหายต่อส่วนลึกของตับหรือไม่
- Angiogram. angiogram หรือที่เรียกว่า arteriogram ทำให้เกิดภาพของหลอดเลือดแดงของคุณ แพทย์ของคุณจะใช้วัสดุตัดกันหรือสีย้อมที่ให้ทาง IV เพื่อดูการไหลเวียนของเลือด สามารถบอกแพทย์ของคุณได้หากเลือดไหลออกมาทางน้ำตาในผนังหลอดเลือดในตับของคุณ ตามหลักการแล้วแพทย์ของคุณสามารถใช้ภาพเหล่านี้เพื่อระบุและหยุดเลือดได้
- การตรวจเลือด แพทย์ของคุณสามารถเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำและทดสอบเพื่อให้แน่ใจว่าสารเคมีในตับของคุณแข็งแรง การทดสอบประเภทนี้สามารถแสดงให้เห็นว่าคุณมีระดับเอนไซม์ตับโปรตีนและบิลิรูบินในเลือดที่เหมาะสมหรือไม่ นอกจากนี้ยังสามารถบอกได้ว่าคุณสูญเสียเลือดเป็นจำนวนมากหรือมีสารประกอบเพียงพอที่จะช่วยให้เลือดจับตัวเป็นก้อน
แพทย์สามารถทำการทดสอบส่วนใหญ่ได้อย่างรวดเร็วเพื่อตรวจสอบว่าตับมีความเสียหายหรือไม่และรุนแรงเพียงใด หากคุณมีอาการบาดเจ็บอื่น ๆ แพทย์ของคุณอาจใช้การทดสอบเหล่านี้และการทดสอบอื่น ๆ เพื่อวินิจฉัยอาการบาดเจ็บเหล่านั้นด้วย
การรักษาอาการบาดเจ็บที่ตับ
การบาดเจ็บที่รุนแรงจากการถูกต่อยหรือต่อยที่ตับอาจต้องได้รับการผ่าตัดหรือการสลายลิ่มเลือด
Angioembolization เกี่ยวข้องกับการปิดหลอดเลือดที่มีเลือดออกในตับเพื่อหยุดการสูญเสียเลือด จากการทบทวนงานวิจัยในปี 2011 การตรวจหลอดเลือดดำเป็น "มาตรฐานทองคำ" ในการจัดการการบาดเจ็บที่ตับและควบคุมการตกเลือด
สำหรับการเป่าตับเล็กน้อยเวลาและการติดตามอย่างใกล้ชิดเป็นวิธีการรักษาที่แพทย์มักแนะนำ
ต้องขอบคุณความก้าวหน้าในการถ่ายภาพและการรักษาแพทย์หรือทีมดูแลสุขภาพของคุณสามารถเฝ้าดูคุณอย่างระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่สูญเสียเลือดและรักษาความดันโลหิตของคุณ
ในขณะที่คุณได้รับการตรวจสอบคุณอาจต้องให้ตัวอย่างเลือดบ่อยๆ หากคุณเสียเลือดมากแพทย์อาจแนะนำให้ถ่ายเลือด หรืออาจแนะนำให้ถ่ายสารประกอบในเลือดบางชนิดที่ช่วยให้เลือดแข็งตัว
การดูแลตนเองเพื่อให้ตับแตก
การระเบิดที่ตับอาจทำให้คุณรู้สึกอ่อนโยนและเจ็บได้ หากแพทย์ของคุณแนะนำให้จัดการอาการบาดเจ็บที่บ้านต่อไปนี้เป็นขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัวได้:
- พักผ่อน. การพักผ่อนให้เพียงพอช่วยให้ร่างกายและตับฟื้นตัวได้ นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงในการทำร้ายตับของคุณอีกครั้ง
- หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ตับของคุณจะสลายแอลกอฮอล์ที่คุณดื่ม หากคุณได้รับบาดเจ็บที่ตับการไม่ดื่มแอลกอฮอล์จะทำให้ตับเครียดน้อยลง
- จำกัด ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ตับของคุณมีหน้าที่ทำลายยาหลายชนิดรวมทั้ง acetaminophen (Tylenol) ถามแพทย์ของคุณว่าคุณควรหลีกเลี่ยงหรือ จำกัด ยาอะไรบ้างในขณะที่ตับของคุณรักษา
ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ฉุกเฉินหากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้ในขณะที่ฟื้นตัว:
- หายใจถี่
- ปวดท้องอย่างรุนแรง
- อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
- เวียนหัว
บรรทัดล่างสุด
ขนาดตำแหน่งและปริมาณของหลอดเลือดในตับทำให้เสี่ยงต่อการบาดเจ็บและเลือดออกเนื่องจากการบาดเจ็บจากแรงทื่อ
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของแรงการบาดเจ็บที่ตับอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
ในบางกรณีคุณอาจไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือรู้ว่ามีเลือดออกภายใน นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการไปรับการรักษาจากแพทย์จึงเป็นสิ่งสำคัญหากคุณมีอาการตับแตก
การได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่ถูกต้องโดยเร็วที่สุดสามารถช่วยลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้