Lactated Ringer’s solution หรือ LR เป็นของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV) ที่คุณอาจได้รับหากคุณขาดน้ำได้รับการผ่าตัดหรือได้รับยา IV บางครั้งเรียกว่า Ringer’s lactate หรือ sodium lactate solution
มีสาเหตุหลายประการที่คุณอาจได้รับของเหลวทางหลอดเลือดหากคุณต้องการการดูแลทางการแพทย์
ต่างจากน้ำเกลืออย่างไร?
แม้ว่าสารละลายของ Ringer ที่ให้น้ำเกลือและให้นมจะมีความคล้ายคลึงกันเล็กน้อย แต่ก็มีความแตกต่างกันเช่นกัน สิ่งนี้สามารถทำให้การใช้งานเหมาะสมกว่าแบบอื่นขึ้นอยู่กับสถานการณ์
สิ่งที่พวกเขามีเหมือนกัน
Normal saline และ lactated Ringer’s เป็นของเหลวทางหลอดเลือดสองชนิดที่ใช้กันทั่วไปในโรงพยาบาลและสถานพยาบาล
เป็นของเหลวไอโซโทนิกทั้งคู่ การเป็นไอโซโทนิกหมายถึงของเหลวที่มีความดันออสโมติกเช่นเดียวกับเลือด ความดันออสโมติกคือการวัดความสมดุลของตัวถูกละลาย (เช่นโซเดียมแคลเซียมและคลอไรด์) ต่อตัวทำละลาย (ตัวอย่างเช่นน้ำ)
การเป็น isotonic ยังหมายความว่าเมื่อคุณได้รับ IV lactated Ringer’s การแก้ปัญหาจะไม่ทำให้เซลล์หดตัวหรือใหญ่ขึ้น แต่การแก้ปัญหาจะเพิ่มปริมาณของเหลวในร่างกายของคุณ
แตกต่างกันอย่างไร
ผู้ผลิตของเหลวใส่ส่วนประกอบที่แตกต่างกันเล็กน้อยในน้ำเกลือปกติเมื่อเทียบกับ Ringer’s ที่ให้นมบุตรความแตกต่างของอนุภาคหมายความว่า Ringer ที่ให้น้ำนมจะอยู่ในร่างกายได้ไม่นานเท่าน้ำเกลือปกติ นี่อาจเป็นผลดีในการหลีกเลี่ยงการโอเวอร์โหลดของไหล
นอกจากนี้ Ringer ที่ให้นมบุตรยังมีโซเดียมแลคเตทเสริม ร่างกายเผาผลาญส่วนประกอบนี้เป็นสิ่งที่เรียกว่าไบคาร์บอเนต ซึ่งเป็น” เบส” ที่สามารถช่วยทำให้ร่างกายเป็นกรดน้อยลง
ด้วยเหตุนี้แพทย์บางคนจึงใช้ lactated Ringer’s ในการรักษาสภาวะทางการแพทย์เช่นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดซึ่งร่างกายจะกลายเป็นกรดมาก
งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่า Lactated Ringer’s อาจเป็นที่ต้องการมากกว่าน้ำเกลือปกติเพื่อทดแทนของเหลวที่สูญเสียไปในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บ
นอกจากนี้น้ำเกลือธรรมดายังมีปริมาณคลอไรด์สูงกว่า บางครั้งอาจทำให้เกิดการหดตัวของไตส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดไปยังไต ผลกระทบนี้มักไม่น่ากังวลเว้นแต่ผู้ที่จะได้รับน้ำเกลือตามปกติในปริมาณมาก
Lactated Ringer’s ไม่สามารถผสมกับโซลูชัน IV บางอย่างได้ดี ร้านขายยาแทนที่จะผสมน้ำเกลือธรรมดากับสารละลาย IV ต่อไปนี้:
- เมทิลเพรดนิโซน
- ไนโตรกลีเซอรีน
- ไนโตรปรัสไซด์
- นอร์อิพิเนฟริน
- โพรพานอล
เนื่องจาก lactated Ringer มีแคลเซียมอยู่แพทย์บางคนจึงไม่แนะนำให้ใช้เมื่อคนได้รับการถ่ายเลือด แคลเซียมส่วนเกินสามารถจับกับสารกันบูดที่เติมลงในเลือดโดยธนาคารเลือดเพื่อการจัดเก็บ สิ่งนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด
ดังที่ทราบกันดีว่า lactated Ringer’s ยังแตกต่างจากที่เรียกว่า Ringer’s solution เล็กน้อย สารละลายของ Ringer มักมีโซเดียมไบคาร์บอเนตแทนที่จะเป็นโซเดียมแลคเตทอยู่ในนั้น บางครั้งสารละลายของ Ringer ก็มีน้ำตาลกลูโคส (น้ำตาล) อยู่ในนั้นมากกว่า Ringer’s ที่ให้นมบุตร
เนื้อหาของการแก้ปัญหา
สารละลายของ Lactated Ringer มีอิเล็กโทรไลต์จำนวนมากเช่นเดียวกับที่เลือดทำตามธรรมชาติ
ตามที่ B.Braun Medical หนึ่งใน บริษัท ที่ผลิต Lactated Ringer’s โซลูชันของพวกเขาทุกๆ 100 มิลลิลิตรมีดังต่อไปนี้:
- แคลเซียมคลอไรด์: 0.02 กรัม
- โพแทสเซียมคลอไรด์: 0.03 กรัม
- โซเดียมคลอไรด์: 0.6 กรัม
- โซเดียมแลคเตท: 0.31 กรัม
- น้ำ
ส่วนประกอบเหล่านี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อยตามผู้ผลิต
ใช้ทางการแพทย์ของ Ringer’s ที่ให้นมบุตร
ทั้งเด็กและผู้ใหญ่สามารถรับสารละลายของ Ringer ที่ให้นมบุตรได้ สาเหตุบางประการที่บุคคลอาจได้รับโซลูชัน IV นี้ ได้แก่ :
- เพื่อรักษาภาวะขาดน้ำ
- เพื่ออำนวยความสะดวกในการไหลเวียนของยา IV ระหว่างการผ่าตัด
- เพื่อคืนความสมดุลของของเหลวหลังจากการสูญเสียเลือดหรือการไหม้อย่างมีนัยสำคัญ
- เพื่อให้หลอดเลือดดำพร้อมกับสายสวน IV เปิดอยู่
Lactated Ringer’s มักเป็นทางเลือกในการแก้ปัญหา IV หากคุณมีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหรือการติดเชื้อที่รุนแรงจนสมดุลกรดเบสในร่างกายของคุณถูกขับออกไป
นอกจากนี้แพทย์ยังอาจใช้ lactated Ringer’s เป็นวิธีการชลประทาน สารละลายปราศจากเชื้อ (ไม่มีแบคทีเรียอยู่เมื่อเก็บอย่างถูกต้อง) จึงสามารถใช้ล้างแผลได้
นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในระหว่างการผ่าตัดเพื่อล้างกระเพาะปัสสาวะหรือบริเวณที่ผ่าตัด วิธีนี้จะช่วยชะล้างแบคทีเรียหรือทำให้มองเห็นบริเวณผ่าตัดได้ง่ายขึ้น
ผู้ผลิตไม่ได้ตั้งใจให้ผู้คนดื่มน้ำยาของ Ringer ที่ให้นมบุตร มีไว้สำหรับการชลประทานหรือการใช้ IV เท่านั้น
วิธีการแก้ปัญหา
คุณได้รับโซลูชันของ Ringer ที่ให้นมบุตรใน IV เมื่อสารละลายเข้าไปในหลอดเลือดดำจะเข้าไปภายในเซลล์และภายนอก ตามหลักการแล้ววิธีนี้จะช่วยรักษาหรือปรับสมดุลของของเหลวในร่างกายของคุณ
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
การให้ Ringer ที่ให้นมบุตรมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการบวมและบวมน้ำได้ บางคนมีอาการป่วยซึ่งหมายความว่าร่างกายไม่สามารถจัดการกับของเหลวส่วนเกินได้ดี เงื่อนไขเหล่านี้ ได้แก่ :
- โรคไตเรื้อรัง
- หัวใจล้มเหลว
- hypoalbuminemia
- โรคตับแข็ง
หากผู้ที่มีอาการป่วยเหล่านี้กำลังได้รับ Ringer’s ให้นมบุตร (หรือของเหลวอื่น ๆ ทางหลอดเลือดดำ) แพทย์ควรตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะไม่ได้รับของเหลวมากเกินไป
นอกจากของเหลวที่มากเกินไปแล้วสารละลายของ Ringer ที่ให้นมบุตรมากเกินไปอาจส่งผลต่อระดับอิเล็กโทรไลต์ของคุณ ซึ่งรวมถึงโซเดียมและโพแทสเซียม เนื่องจากมีโซเดียมในนมที่ให้นมน้อยกว่าที่มีอยู่ในเลือดระดับโซเดียมของคุณอาจต่ำเกินไปหากคุณได้รับมากเกินไป
สารละลายริงเกอร์ที่ให้นมบางชนิด ได้แก่ เดกซ์โทรสซึ่งเป็นกลูโคสชนิดหนึ่ง อาการแพ้อาจเกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการแพ้ข้าวโพด
Ringer’s ที่ให้นมในปริมาณปกติ
ขนาดของ Ringer ที่ให้นมบุตรขึ้นอยู่กับสถานการณ์ แพทย์จะพิจารณาปัจจัยต่างๆเช่นอายุของคุณน้ำหนักตัวเท่าไหร่สุขภาพโดยรวมของคุณและความชุ่มชื้นของคุณอยู่แล้ว
บางครั้งแพทย์อาจสั่งให้น้ำเกลือในอัตรา“ KVO” ซึ่งย่อมาจากคำว่า "keep vein open" และโดยปกติจะอยู่ที่ประมาณ 30 มิลลิลิตรต่อชั่วโมง หากคุณขาดน้ำมากแพทย์อาจสั่งให้ของเหลวผสมในอัตราที่รวดเร็วเช่น 1,000 มิลลิลิตร (1 ลิตร)
ซื้อกลับบ้าน
หากคุณต้องมี IV คุณอาจเห็นว่าถุง IV ของคุณอ่านว่า“ lactated Ringer’s” นี่เป็นตัวเลือกที่ผ่านการทดสอบตามเวลาสำหรับการเปลี่ยนของเหลวที่แพทย์มักกำหนด หากคุณได้รับคุณจะได้รับการตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่ได้รับ IV มากเกินไป
.jpg)
