ผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะ: คืออะไรและจะจัดการอย่างไร

บทนำ

ยาปฏิชีวนะเป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยรักษาการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย การติดเชื้อที่พบบ่อยบางอย่างที่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ได้แก่ หลอดลมอักเสบปอดบวมและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ยาปฏิชีวนะทำงานโดยการฆ่าแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อหรือหยุดแบคทีเรียไม่ให้เจริญเติบโตและเพิ่มจำนวน

ยาปฏิชีวนะใช้ได้ผลในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียเท่านั้น ใช้ไม่ได้กับการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสซึ่งอาจรวมถึง:

• โรคหวัด
• อาการน้ำมูกไหล
• อาการไอและหลอดลมอักเสบส่วนใหญ่
• ไข้หวัด

ยาปฏิชีวนะมีหลายกลุ่มหรือหลายประเภท ชั้นเรียนเหล่านี้มีผลข้างเคียงและมักจะส่งผลต่อผู้ชายและผู้หญิงในลักษณะเดียวกัน อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงบางอย่างมักเกิดจากยาปฏิชีวนะบางชนิดมากกว่าผลข้างเคียงอื่น ๆ

อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับผลข้างเคียงที่พบบ่อยวิธีจัดการและยาปฏิชีวนะชนิดใดที่มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการเหล่านี้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

ปวดท้อง

ยาปฏิชีวนะหลายชนิดทำให้ปวดท้องหรือมีผลข้างเคียงทางเดินอาหารอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ตะคริว
• ท้องร่วง

ยาปฏิชีวนะ Macrolide, cephalosporins, penicillins และ fluoroquinolones อาจทำให้ปวดท้องมากกว่ายาปฏิชีวนะอื่น ๆ

จะทำอย่างไร

ถามแพทย์หรือเภสัชกรว่าควรทานยาปฏิชีวนะร่วมกับอาหารหรือไม่ การรับประทานสามารถช่วยลดผลข้างเคียงของกระเพาะอาหารจากยาปฏิชีวนะบางชนิดเช่นอะม็อกซีซิลลินและด็อกซีไซคลิน (Doryx)

อย่างไรก็ตามวิธีนี้ใช้ไม่ได้กับยาปฏิชีวนะทั้งหมด ยาปฏิชีวนะบางชนิดเช่นเตตราไซคลีนต้องรับประทานตอนท้องว่าง

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณรู้ว่าคุณควรรับประทานยาอย่างไรและมีวิธีอื่นที่คุณสามารถบรรเทาผลข้างเคียงของกระเพาะอาหารได้หรือไม่

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

อาการท้องเสียเล็กน้อยมักจะหายไปหลังจากที่คุณหยุดใช้ยา อย่างไรก็ตามหากอาการท้องร่วงรุนแรงอาจทำให้เกิด:

• ปวดท้องและตะคริว
• ไข้
• คลื่นไส้
• มูกหรือเลือดในอุจจาระของคุณ

อาการเหล่านี้อาจเกิดจากการสะสมของแบคทีเรียที่เป็นอันตรายในลำไส้ของคุณมากเกินไป ในกรณีเหล่านี้ให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณทันที

ความไวแสง

หากคุณกำลังใช้ยาปฏิชีวนะเช่นเตตราไซคลีนร่างกายของคุณจะไวต่อแสงมากขึ้น เอฟเฟกต์นี้สามารถทำให้แสงดูสว่างขึ้นในดวงตาของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้ผิวของคุณมีแนวโน้มที่จะถูกแดดเผา

ความไวแสงควรหายไปหลังจากทานยาปฏิชีวนะเสร็จแล้ว

จะทำอย่างไร

หากคุณรู้ว่าจะต้องออกไปกลางแดดให้ใช้ความระมัดระวังเพื่อความปลอดภัยและความสะดวกสบาย

อย่าลืมสวมครีมกันแดดที่มีการป้องกันรังสี UVA และ UVB และทาครีมกันแดดซ้ำตามที่ระบุไว้บนฉลาก

นอกจากนี้ควรสวมชุดป้องกันและอุปกรณ์เสริมเช่นหมวกและแว่นกันแดด

ไข้

ไข้เป็นผลข้างเคียงของยาหลายชนิดรวมทั้งยาปฏิชีวนะ ไข้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากอาการแพ้ยาหรือเป็นผลข้างเคียงที่ไม่ดี

อาการไข้จากยาอาจเกิดขึ้นได้กับยาปฏิชีวนะใด ๆ แต่มักพบได้บ่อยในกรณีต่อไปนี้:

• เบต้าแลคแทม
• เซฟาเลซิน
• มิโนไซโคลไลน์
• ซัลโฟนาไมด์

จะทำอย่างไร

หากคุณมีไข้ขณะทานยาปฏิชีวนะก็จะหายไปได้เอง แต่ถ้าไข้ของคุณไม่หายไปหลังจาก 24 ถึง 48 ชั่วโมงให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น acetaminophen (Tylenol) หรือ ibuprofen (Motrin) เพื่อช่วยลดไข้

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

หากคุณมีไข้สูงกว่า 104 ° F (40 ° C) มีผื่นที่ผิวหนังหรือหายใจลำบากให้โทรติดต่อแพทย์หรือ 911 ทันที

การติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด

ยาปฏิชีวนะช่วยลดปริมาณแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์แลคโตบาซิลลัสในช่องคลอด “ แบคทีเรียชนิดดี” นี้จะช่วยกักเก็บเชื้อราที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติที่เรียกว่า แคนดิดา ในการตรวจสอบ เมื่อความสมดุลตามธรรมชาตินี้ได้รับการสนับสนุนจาก แคนดิดา การเจริญเติบโตอาจเกิดการติดเชื้อยีสต์

อาการต่างๆ ได้แก่ :

• อาการคันในช่องคลอด
• การเผาไหม้ระหว่างถ่ายปัสสาวะหรือมีเพศสัมพันธ์
• บวมรอบช่องคลอด
• ความรุนแรง
• ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• รอยแดง
• ผื่น

การปล่อยสีขาวอมเทาและจับตัวเป็นก้อนออกจากช่องคลอดซึ่งบางครั้งกล่าวว่าดูเหมือนคอทเทจชีสเป็นอีกสัญญาณหนึ่งที่บ่งบอกว่าคุณมีการติดเชื้อยีสต์

จะทำอย่างไร

สำหรับการติดเชื้อยีสต์อย่างง่ายแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ใช้ครีมต้านเชื้อราในช่องคลอดครีมยาเหน็บหรือยาเม็ดรับประทาน ตัวอย่าง ได้แก่ :

• บิวโคนาโซล
• clotrimazole
• ไมโคนาโซล
• เทอร์โคนาโซล
• fluconazole

นอกจากนี้ยังมีครีมขี้ผึ้งและยาเหน็บหลายชนิดโดยไม่ต้องใช้ใบสั่งยา

สำหรับการติดเชื้อยีสต์ที่รุนแรงหรือซับซ้อนแพทย์ของคุณอาจกำหนดระยะเวลาการรักษาด้วยยาให้นานขึ้น

หากการติดเชื้อกำเริบคู่นอนของคุณอาจมีการติดเชื้อยีสต์ คุณควรใช้ถุงยางอนามัยเมื่อมีเพศสัมพันธ์หากคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อยีสต์

การเปลี่ยนสีของฟัน

ยาปฏิชีวนะเช่นเตตราซัยคลินและด็อกซีไซคลินอาจทำให้เกิดคราบฟันแท้ในเด็กที่ฟันยังพัฒนาได้ ผลกระทบนี้ส่วนใหญ่เกิดในเด็กที่อายุน้อยกว่า 8 ปี

หากหญิงตั้งครรภ์ใช้ยาเหล่านี้อาจทำให้ฟันน้ำนมของเด็กกำลังพัฒนาเป็นคราบได้

จะทำอย่างไร

ถามแพทย์ของคุณว่าทำไมพวกเขาถึงสั่งยาปฏิชีวนะให้คุณถ้าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือสำหรับลูกของคุณ นอกจากนี้ถามว่ามีตัวเลือกยาอื่น ๆ ที่อาจได้ผลที่ไม่มีผลข้างเคียงนี้หรือไม่

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงจากยาปฏิชีวนะไม่ใช่เรื่องปกติ แต่อาจเกิดขึ้นได้ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหลัก ๆ ได้แก่ :

อาการแพ้

เกิดอาการแพ้ได้กับยาใด ๆ รวมทั้งยาปฏิชีวนะ อาการแพ้บางอย่างอาจไม่รุนแรง แต่อาการอื่น ๆ อาจร้ายแรงและต้องไปพบแพทย์

หากคุณแพ้ยาปฏิชีวนะบางชนิดคุณจะมีอาการทันทีหลังจากรับประทานยา อาการเหล่านี้อาจรวมถึงหายใจลำบากลมพิษและลิ้นและคอบวม

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

หากคุณมีลมพิษให้หยุดใช้ยาและโทรติดต่อแพทย์ของคุณ หากคุณมีอาการบวมหรือหายใจลำบากให้หยุดใช้ยาและโทร 911 ทันที

กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน

Stevens-Johnson syndrome (SJS) เป็นความผิดปกติของผิวหนังและเยื่อเมือกที่หายาก แต่ร้ายแรง เยื่อเมือกคือเยื่อบุชื้นของบางส่วนของร่างกายเช่นจมูกปากคอและปอด

SJS เป็นปฏิกิริยาที่สามารถเกิดขึ้นได้กับยาใด ๆ รวมทั้งยาปฏิชีวนะ มักเกิดขึ้นกับยาปฏิชีวนะเช่น beta-lactams และ sulfamethoxazole

โดยปกติแล้ว SJS จะเริ่มต้นด้วยอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เช่นมีไข้หรือเจ็บคอ อาการเหล่านี้อาจตามมาด้วยแผลพุพองและผื่นเจ็บปวดที่ลุกลาม หลังจากนั้นชั้นบนสุดของผิวหนังของคุณจะผลัดออก อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• ลมพิษ
• ปวดผิวหนัง
• ไข้
• ไอ
• บวมที่ใบหน้าหรือลิ้นของคุณ
• ปวดในปากและลำคอ

จะทำอย่างไร

คุณไม่สามารถป้องกันภาวะนี้ได้ แต่คุณสามารถพยายามลดความเสี่ยงได้

คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับ SJS หากคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเคยมี SJS มาก่อนหรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรค SJS

หากคุณเชื่อว่าเงื่อนไขใด ๆ เหล่านี้ใช้ได้กับคุณให้ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนรับประทานยาปฏิชีวนะ

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

โทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันทีหากคุณมีอาการของ SJS และคิดว่าคุณมีอาการ

ปฏิกิริยาของเลือด

ยาปฏิชีวนะบางชนิดอาจทำให้เลือดของคุณเปลี่ยนแปลงได้

ตัวอย่างเช่นภาวะเม็ดเลือดขาวคือจำนวนเม็ดเลือดขาวที่ลดลง อาจนำไปสู่การติดเชื้อเพิ่มขึ้น

การเปลี่ยนแปลงอีกประการหนึ่งคือภาวะเกล็ดเลือดต่ำซึ่งเป็นเกล็ดเลือดในระดับต่ำ อาจทำให้เลือดออกช้ำและเลือดแข็งตัวช้า

ยาปฏิชีวนะ Beta-lactam และ sulfamethoxazole ทำให้เกิดผลข้างเคียงเหล่านี้บ่อยขึ้น

จะทำอย่างไร

คุณไม่สามารถป้องกันปฏิกิริยาเหล่านี้ได้ อย่างไรก็ตามคุณมีความเสี่ยงสูงขึ้นหากคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ หากระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอให้ปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาปฏิชีวนะ

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีการติดเชื้อใหม่หรือมีการติดเชื้อที่เกิดขึ้นทันทีหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะ

โทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันทีหากคุณ:

• มีเลือดออกอย่างรุนแรงซึ่งไหลไม่หยุด
• มีเลือดออกจากทวารหนักของคุณ
• ไอสารเช่นกากกาแฟ

ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ

ในบางกรณียาปฏิชีวนะบางชนิดอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเช่นหัวใจเต้นผิดปกติหรือความดันโลหิตต่ำ

ยาปฏิชีวนะที่มักเชื่อมโยงกับผลข้างเคียงเหล่านี้คือ erythromycin และ fluoroquinolones บางชนิดเช่น ciprofloxacin Terbinafine ต้านเชื้อราอาจทำให้เกิดปัญหานี้ได้เช่นกัน

จะทำอย่างไร

หากคุณมีโรคหัวใจอยู่แล้วควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะทุกชนิด ข้อมูลนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณเลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมกับคุณ

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการปวดหัวใจใหม่หรือแย่ลงจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือหายใจลำบาก หากอาการของคุณรุนแรงโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด

เอ็นอักเสบ

Tendonitis คือการอักเสบหรือการระคายเคืองของเส้นเอ็น เส้นเอ็นเป็นเส้นหนาที่ยึดกระดูกเข้ากับกล้ามเนื้อและสามารถพบได้ทั่วร่างกายของคุณ

ยาปฏิชีวนะเช่น ciprofloxacin ได้รับรายงานว่าทำให้เส้นเอ็นอักเสบหรือเส้นเอ็นแตก นี่คือตอนที่เส้นเอ็นฉีกขาดหรือฉีกขาด

ทุกคนมีความเสี่ยงต่อปัญหาเส้นเอ็นเมื่อทานยาปฏิชีวนะบางชนิด อย่างไรก็ตามบางคนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการแตกของเส้นเอ็น ซึ่งรวมถึงผู้ที่:

• มีไตวาย
• มีการปลูกถ่ายไตหัวใจหรือปอด
• เคยมีปัญหาเส้นเอ็นที่ผ่านมา
• กำลังใช้สเตียรอยด์
• มีอายุมากกว่า 60 ปี

จะทำอย่างไร

พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะตัวใหม่หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มขึ้น ข้อมูลนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณเลือกยาปฏิชีวนะที่ถูกต้องสำหรับคุณ

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

หากคุณมีอาการปวดเส้นเอ็นใหม่หรือแย่ลงหลังจากทานยาปฏิชีวนะให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณ หากอาการปวดรุนแรงให้ไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด

ชัก

ยาปฏิชีวนะทำให้เกิดอาการชักได้ยาก แต่อาจเกิดขึ้นได้ อาการชักมักเกิดขึ้นกับยาปฏิชีวนะ ciprofloxacin, imipenem และ cephalosporin เช่น cefixime และ cephalexin

จะทำอย่างไร

หากคุณเป็นโรคลมบ้าหมูหรือมีประวัติชักโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะทุกชนิด ด้วยวิธีนี้แพทย์ของคุณสามารถเลือกยาปฏิชีวนะที่ไม่ทำให้อาการของคุณแย่ลงหรือโต้ตอบกับยาชักของคุณได้

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการชักใหม่หรืออาการชักแย่ลงเมื่อคุณใช้ยาปฏิชีวนะ

ปรึกษาแพทย์

หากแพทย์สั่งยาปฏิชีวนะให้คุณโปรดทราบว่ามีวิธีจัดการผลข้างเคียง คำถามบางอย่างที่คุณอาจต้องการถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะ ได้แก่ :

• ฉันมีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงจากยานี้หรือไม่?
• คำแนะนำของคุณในการจัดการกับผลข้างเคียงคืออะไร?
• มียาปฏิชีวนะใดบ้างที่สามารถช่วยฉันได้ซึ่งทราบว่ามีผลข้างเคียงน้อยกว่านี้หรือไม่?

นอกจากนี้ยังอาจช่วยในการแสดงบทความนี้ให้แพทย์ของคุณและหารือเกี่ยวกับเรื่องนี้ คุณสามารถจัดการผลข้างเคียงที่อาจได้รับจากยาปฏิชีวนะร่วมกันได้

ถาม:

หากฉันได้รับผลข้างเคียงที่ไม่ดีจากยาปฏิชีวนะฉันสามารถหยุดใช้ยาได้หรือไม่?

A:

นั่นคือ“ ไม่” ที่ยิ่งใหญ่ คุณไม่ควรหยุดทานยาปฏิชีวนะโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน

การหยุดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก่อนที่จะเสร็จสิ้นอาจทำให้การติดเชื้อกลับมาอีกครั้งและอาจรุนแรงกว่าเดิมด้วยซ้ำ หากกลับมาแสดงว่าอาจดื้อต่อยาปฏิชีวนะที่คุณรับประทานอยู่ นั่นหมายความว่ายาจะไม่ได้ผลในการรักษาการติดเชื้อของคุณ

ผลข้างเคียงที่ไม่ดีจากยาปฏิชีวนะของคุณอาจเป็นเรื่องยากดังนั้นควรโทรปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำวิธีลดผลข้างเคียงของคุณได้ หากไม่ได้ผลพวกเขาอาจแนะนำยาตัวอื่น ส่วนสำคัญคือต้องกินยาปฏิชีวนะให้เสร็จ

ทีมแพทย์เฮลท์ไลน์คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์