โรคเบาหวานมีผลต่อเท้าอย่างไร?

การจัดการโรคเบาหวานและการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ที่ดีไม่เพียง แต่ป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดเท่านั้น แต่ยังช่วยให้เท้าของคุณแข็งแรงอีกด้วย

โรคเบาหวานเป็นภาวะที่ร่างกายผลิตอินซูลินไม่เพียงพอหรือใช้อินซูลินไม่เพียงพอทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าปกติ ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้สามารถลดการไหลเวียนของเลือดที่เท้าซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

การให้ความสำคัญกับสุขภาพเท้าของคุณซึ่งรวมถึงการตระหนักถึงสัญญาณของปัญหาในระยะเริ่มต้นและการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้แข็งแรงจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

น้ำตาลในเลือดสูงและเท้า

น้ำตาลในเลือดที่สูงเป็นเวลานานสามารถค่อยๆทำลายหลอดเลือดของคุณและ จำกัด การไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย การขาดการไหลเวียนของเลือดอาจนำไปสู่โรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองปัญหาเกี่ยวกับไตและแม้แต่ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น

ความเสียหายของหลอดเลือดยังส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดไปยังเท้าของคุณซึ่งทำให้เกิดปัญหาสุขภาพเท้าหลายประการ

1. โรคระบบประสาทจากเบาหวาน

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคเบาหวานจะมีอาการเส้นประสาทอักเสบจากเบาหวานหรือเส้นประสาทถูกทำลาย ความเสียหายนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย แต่โดยปกติจะส่งผลต่อเส้นประสาทที่เท้าและขา

เส้นประสาทถูกทำลายอาจทำให้รู้สึกเสียวซ่าและปวดเท้าได้ เมื่ออาการของคุณแย่ลงคุณอาจสูญเสียความรู้สึกทั้งหมดที่เท้าของคุณ นี่คือเมื่อโรคระบบประสาทเบาหวานกลายเป็นอันตราย

ความเจ็บปวดเป็นสัญญาณเตือนว่ามีบางอย่างไม่ถูกต้องในร่างกาย มันสามารถแจ้งเตือนคุณถึงบาดแผลแผลและแผลพุพองที่เท้าของคุณ แต่ถ้าคุณมีโรคระบบประสาทอักเสบจากเบาหวานและสูญเสียความรู้สึกที่เท้าอาจมีบาดแผลหรือแผลพุพองเป็นเวลานานโดยไม่มีใครสังเกตเห็น หากคุณไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีสำหรับการบาดเจ็บประเภทนี้คุณอาจติดเชื้อได้

2. เน่า

โรคระบบประสาทจากเบาหวานอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ การไหลเวียนของเลือดที่เท้าลดลงหมายความว่าแผลหรือการติดเชื้ออาจไม่หายง่าย การติดเชื้อที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้อาจลุกลามไปถึงเนื้อตายได้ซึ่งเป็นการตายของเนื้อเยื่อเนื่องจากการขาดเลือด

หากแผลเน่าเริ่มส่งผลกระทบต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายแพทย์ของคุณอาจต้องตัดนิ้วเท้าเท้าหรือขาเพื่อหยุดการแพร่กระจาย

3. โรคหลอดเลือดส่วนปลาย

โรคเบาหวานยังสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของการไหลเวียนที่เรียกว่าโรคหลอดเลือดส่วนปลาย โรคหัวใจและหลอดเลือดนี้เป็นผลมาจากการไหลเวียนของเลือดไปยังขาและเท้าที่ จำกัด การอุดตันหรือการตีบของหลอดเลือดยัง จำกัด การไหลเวียนของเลือด

ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่ความเสี่ยงจะสูงกว่าในผู้ป่วยโรคเบาหวานเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดมักขัดขวางการไหลเวียนของเลือดที่ราบรื่น นอกจากนี้น้ำตาลในเลือดที่สูงอาจทำให้เลือดข้นจนถึงจุดที่ไหลเวียนไม่สะดวก

4. เท้า Charcot

ความเสียหายของเส้นประสาทจากโรคเบาหวานอาจทำให้เกิดภาวะที่หายากที่เรียกว่า Charcot foot สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อบุคคลได้รับบาดเจ็บเช่นเคล็ดขัดยอกหรือกระดูกหักซึ่งไม่มีใครสังเกตเห็นเนื่องจากขาดความรู้สึกที่เกิดจากโรคระบบประสาทส่วนปลาย ในขณะที่บุคคลนั้นยังคงเดินบนเท้าที่ได้รับบาดเจ็บจะทำให้เกิดการบาดเจ็บที่กระดูก

ความผิดปกติเกิดขึ้นเมื่อข้อต่อหลุดและยุบ ส่วนโค้งของเท้ามักจะยุบลงเช่นกันทำให้เกิดความกลมที่ด้านล่างของเท้า

นอกเหนือจากความผิดปกติของเท้าแล้วสัญญาณอื่น ๆ ของเท้า Charcot ยังรวมถึงอาการบวมและเท้าของคุณอาจเป็นสีแดงและรู้สึกอบอุ่นเมื่อสัมผัส

ก้นกลมที่เท้ายังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผลเนื่องจากการเสียดสี หากคุณมีโรคระบบประสาทจากเบาหวานและสูญเสียความรู้สึกที่เท้าอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ สิ่งนี้ทำให้คุณเสี่ยงต่อการถูกตัดแขนขา

สัญญาณของปัญหาเท้ากับโรคเบาหวาน

การไหลเวียนของเลือดและการไหลเวียนของเลือดที่ไม่ดีอาจทำให้กระบวนการหายของแผลที่เท้าช้าลงทำให้คุณเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงถึงชีวิตได้

แม้ว่าคุณจะยังไม่รู้สึกเจ็บเท้า แต่ให้แจ้งอาการต่อไปนี้ให้แพทย์ทราบ สัญญาณของปัญหาเท้า ได้แก่ :

• บวมที่ขาหรือเท้าของคุณ
• รู้สึกเสียวซ่าหมุดและเข็มในเท้าของคุณ
• สูญเสียความรู้สึกที่เท้าหรือขา
• อาการชาที่นิ้วเท้าของคุณ
• แผลที่ไม่หาย
• แผลพุพองที่เท้าของคุณ
• รอยแตกระหว่างนิ้วเท้าของคุณ
• ข้าวโพดหรือแคลลัส
• การพัฒนานิ้วหัวแม่เท้าหรือตาปลา
• เล็บเท้าคุด
• การเปลี่ยนแปลงของสีผิวที่เท้า
• ลอกหรือแตกที่ฝ่าเท้า

ตัวเลือกการรักษา

คุณสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่รุนแรงได้โดยไปพบแพทย์และรับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆสำหรับสภาพที่ส่งผลต่อเท้าของคุณ

โรคระบบประสาทเบาหวาน

น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีรักษาโรคระบบประสาทจากเบาหวาน แต่คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อชะลอการลุกลามของโรคนี้ได้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาแก้ปวดเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดเส้นประสาท

สำหรับอาการปวดเส้นประสาทเล็กน้อยคุณสามารถทานยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นอะเซตามิโนเฟนหรือไอบูโพรเฟน สำหรับอาการปวดระดับปานกลางหรือรุนแรงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นยาต้านอาการชักและยาซึมเศร้าสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดเส้นประสาทและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้เช่นกัน

การรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงและการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถชะลอการลุกลามของโรคระบบประสาทเบาหวานได้

โรคหลอดเลือดส่วนปลาย

หากคุณเป็นโรคหลอดเลือดส่วนปลายแพทย์ของคุณจะแนะนำการรักษาเพื่อชะลอการดำเนินของโรคและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด

การออกกำลังกายเป็นประจำการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และสมดุลและการลดน้ำหนักสามารถช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้นเช่นเดียวกับการเลิกสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่ จำกัด หลอดเลือด

การรักษาอาจรวมถึงการใช้ยาเพื่อลดการแข็งตัวของเลือดลดคอเลสเตอรอลหรือลดความดันโลหิตขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอุดตัน

การจัดการโรคเบาหวานที่ดีเช่นการใช้ยาการออกกำลังกายเป็นประจำและการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ยังช่วยลดอาการของโรคหลอดเลือดส่วนปลายได้อีกด้วย

ในกรณีที่รุนแรงคุณอาจต้องผ่าตัดเสริมหลอดเลือดสำหรับโรคหลอดเลือดส่วนปลาย นี่คือขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเปิดหลอดเลือดแดงที่อุดตันและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด

เท้าเน่าและชา

การรักษาน้ำเน่ารวมถึงการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียและหยุดการติดเชื้อรวมทั้งการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่เสียหายออก การรักษาเท้า Charcot เกี่ยวข้องกับการป้องกันความผิดปกติเพิ่มเติม

การใส่เฝือกเพื่อตรึงเท้าและข้อเท้าจะค่อยๆทำให้กระดูกเหล่านี้แข็งแรงขึ้นเช่นเดียวกับการสวมรองเท้าแบบกำหนดเองหรือแบบค้ำยัน ในกรณีที่รุนแรงการผ่าตัดสามารถช่วยแก้ไขความผิดปกติได้

การป้องกัน

วิธีหนึ่งในการป้องกันปัญหาโรคเบาหวานที่เท้าคือการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ที่ดีดังนั้นควรตรวจน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ นอกจากนี้ควรรับประทานยาเบาหวานตามคำแนะนำ หากคุณไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ให้ไปพบแพทย์

เคล็ดลับอื่น ๆ ในการป้องกันปัญหาเท้า ได้แก่ :

• ออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีเกือบทุกวันในสัปดาห์
• ปรึกษานักโภชนาการหรือนักการศึกษาโรคเบาหวานที่ได้รับการรับรอง (CDE) เพื่อรับคำแนะนำในการวางแผนมื้ออาหาร
• เลิกสูบบุหรี่.
• รักษาความดันโลหิตและคอเลสเตอรอลให้อยู่ในเกณฑ์ที่ดี
• รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง

การดูแลเท้าที่ดี

ไม่เพียง แต่คุณควรทำตามขั้นตอนเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ที่ดีคุณควรทำตามขั้นตอนเพื่อให้เท้าของคุณแข็งแรงด้วย วิธีป้องกันเท้าของคุณด้วยโรคเบาหวานมีดังนี้

• ตรวจสอบเท้าของคุณทุกวันและมองหาสัญญาณของการบาดเจ็บเช่นรอยถลอกบาดแผลแผลพุพอง ฯลฯ
• สวมรองเท้าที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บและแผลพุพอง
• อย่าเดินเท้าเปล่า
• บำรุงเท้าให้ชุ่มชื้นทุกวัน
• ล้างและเช็ดเท้าให้แห้งทุกวัน
• ตัดเล็บเท้าให้ตรงเพื่อไม่ให้เล็บคุด
• ไปพบแพทย์เพื่อเอาข้าวโพดหรือแคลลัสออก (อย่าทำเอง)
• รักษาบาดแผลทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ (ทำความสะอาดบาดแผลทุกวันและทาครีมปฏิชีวนะ)

เมื่อไปพบแพทย์

ภาวะแทรกซ้อนที่เท้าของโรคเบาหวานบางอย่างเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือทำให้คุณเสี่ยงต่อการถูกตัดแขนขา ไปพบแพทย์หากคุณมีข้อกังวลหรือสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติกับเท้าของคุณ

ปัญหาที่ดูเหมือนเล็กน้อยเช่นผิวแตกที่เท้าเล็บเท้าเหลืองเท้าของนักกีฬาหรือเล็บคุดอาจกลายเป็นปัญหาร้ายแรงได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา นอกจากนี้ควรพบแพทย์เพื่อหาบาดแผลหรือรอยขูดที่ไม่สามารถรักษาได้เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่เท้าของคุณ

บรรทัดล่างสุด

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรคเบาหวาน แต่การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์การออกกำลังกายเป็นประจำและการรับประทานยาตามคำแนะนำจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

การดูแลสุขภาพเท้าให้ดีเมื่อเป็นโรคเบาหวานจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก ตรวจสอบเท้าของคุณทุกวันเพื่อหาสัญญาณของการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อและไปพบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณสังเกตเห็นอาการผิดปกติใด ๆ

ที่มา:

• โรคเบาหวานและปัญหาเท้า . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-pro issues/foot-pro issues
• โรคเบาหวานและเท้าของคุณ . https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/healthy-feet.html
• โรคระบบประสาทเบาหวานคืออะไร? . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-pro issues/nerve-damage-diabetic-neuropathies/what-is-diabetic-neuropathy