การทำความเข้าใจและการรักษาอาการลำไส้แปรปรวนที่มีอาการท้องผูก (IBS-C)

อาการลำไส้แปรปรวนที่มีอาการท้องผูก (IBS-C) เป็นความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (GI) เรื้อรังที่ทำให้เกิดอาการท้องอืดปวดท้องและอุจจาระไม่บ่อยซึ่งก็ผ่านได้ยากเช่นกัน

แม้ว่า IBS-C จะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ IBS-C อาจทำให้รู้สึกอึดอัดและรบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ

ไม่มีวิธีรักษาดังนั้นการรักษา IBS-C จึงต้องอาศัยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการรับประทานอาหารเป็นอย่างมากพร้อมกับความช่วยเหลือของยาที่กำหนดเป้าหมายตามอาการของคุณ

หากคุณสงสัยว่าคุณอาจมี IBS-C เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสัญญาณและอาการทั่วไปของภาวะนี้และสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อบรรเทาอาการเหล่านี้

สัญญาณและอาการของ IBS-C คืออะไร?

IBS เป็นโรคทางเดินอาหารที่พบได้บ่อยซึ่งมีผลต่อประมาณ 7 ถึง 21 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนในสหรัฐอเมริกา

IBS-C เป็น IBS เพียงประเภทเดียว ประเภทอื่น ๆ ได้แก่ IBS ที่มีอาการท้องร่วง (IBS-D) เช่นเดียวกับ IBS ที่มีอาการท้องร่วงและท้องผูกสลับกัน (IBS-A)

แม้ว่า IBS ทุกประเภทอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของลำไส้พร้อมกับอาการปวดท้อง แต่ก็มีอาการที่แตกต่างกันมากขึ้นหากคุณมี IBS-C

อาการและอาการแสดงที่พบบ่อยของ IBS-C ได้แก่ :

• ท้องอืดเจ็บปวด
• ก๊าซมากเกินไป
• ความรู้สึกของก้อนหินหรือบล็อกในท้องของคุณ
• การเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่บ่อยนัก (สามหรือน้อยกว่าต่อสัปดาห์)
• อุจจาระที่แข็งขึ้นหรือเป็นก้อน
• รู้สึกว่าลำไส้ของคุณไม่สามารถขับอุจจาระได้อย่างสมบูรณ์

เมื่อคุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ด้วย IBS-C อาการท้องอืดและความเจ็บปวดของคุณอาจหายไปชั่วคราว อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้มักจะกลับมาอีก

สิ่งที่ทำให้ IBS-C แตกต่างจากอาการท้องผูกทั่วไปคือทำให้เกิดอาการท้องอืดและปวดอย่างมากซึ่งคุณอาจจะไม่มีหากคุณท้องผูก IBS ทำ ไม่ ทำให้อุจจาระเป็นเลือดหรือน้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจ

สาเหตุของ IBS-C คืออะไร?

แม้ว่า IBS-C เป็นเรื่องปกติ แต่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด อาจเป็นเรื่องทางพันธุกรรมดังนั้นหากคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่มี IBS ความเสี่ยงของแต่ละบุคคลอาจสูงขึ้น

IBS มีการอักเสบพื้นฐานในทางเดินอาหารซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรียก่อนหน้านี้รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือความสัมพันธ์ของสมองกับลำไส้ของคุณอาจเปลี่ยนแปลงไปดังนั้นสมองของคุณจึงไม่ได้ให้สัญญาณที่ถูกต้องในการควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้

IBS-C วินิจฉัยได้อย่างไร?

ไม่มีการทดสอบเพียงครั้งเดียวเพื่อระบุว่าคุณมี IBS-C หรือไม่ นอกจากนี้ IBS ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยด้วยการตรวจภาพหรือการตรวจเลือดแม้ว่าเครื่องมือเหล่านี้อาจใช้เพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ

แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยสภาพของคุณโดยพิจารณาจากประวัติอาการของคุณเป็นส่วนใหญ่ สิ่งสำคัญคือต้องติดตามอาการท้องผูกรวมถึงระยะเวลาและความรุนแรงของอาการปวดท้องและท้องอืด นี่คือลักษณะสำคัญที่ทำให้ IBS-C แตกต่างจากอาการท้องผูกปกติ

การตรวจร่างกายยังช่วยให้แพทย์วินิจฉัย IBS-C ได้ ภาวะนี้มักทำให้ท้องอืดที่มองเห็นได้ นอกจากนี้ยังอาจกดเบา ๆ ที่หน้าท้องของคุณเพื่อวัดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้อง

IBS-C ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?

การรักษา IBS-C มุ่งเน้นไปที่การลดอาการของคุณและปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมของคุณ แม้ว่า IBS จะไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่การรักษาสามารถช่วยให้คุณรู้สึกท้องอืดและปวดน้อยลงพร้อมกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ดีขึ้น

ยา

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาอาการท้องผูกที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ก่อน ตัวเลือก ได้แก่ อาหารเสริมไฟเบอร์ยาระบายและน้ำยาปรับอุจจาระ

ชา "ดีท็อกซ์" บางชนิดอาจมีฤทธิ์เป็นยาระบายคล้าย ๆ กันซึ่งคุณอาจปรึกษาแพทย์ได้ แนวคิดก็คือการทำให้อุจจาระนิ่มลงและเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้จะช่วยให้อาการไม่สบายตัวอื่น ๆ ดีขึ้น

หากตัวเลือก OTC ไม่ได้ผลคุณอาจต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ Antispasmodics ใช้เพื่อช่วยผ่อนคลายทางเดินอาหารของคุณ

อีกทางเลือกหนึ่งคือยากลุ่มใหม่ที่เรียกว่าสารคัดหลั่ง สิ่งเหล่านี้ช่วย IBS-C โดยการทำให้อุจจาระนิ่มลงในลำไส้ของคุณ คุณอาจพบว่ามีการเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยและง่ายกว่า

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ซึ่งเป็นกลุ่มยาซึมเศร้าอาจมีประโยชน์ในการปรับปรุงการโต้ตอบของสมองกับลำไส้ สิ่งเหล่านี้อาจช่วยปรับปรุงอาการทุติยภูมิของ IBS-C เช่นความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า

การเยียวยาวิถีชีวิต

การแก้ไขวิถีชีวิตสามารถช่วยเสริมแนวทางทางการแพทย์ในการรักษา IBS-C ได้เป็นอย่างดี การนอนหลับให้เพียงพอและออกกำลังกายทุกวันสามารถช่วยควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้ลดความเครียดและทำให้อาการอักเสบดีขึ้น

มีอาหารแนะนำสำหรับ IBS-C หรือไม่?

ก่อนที่จะลองอาหารเสริมไฟเบอร์สำหรับ IBS-C คุณอาจพิจารณาเพิ่มไฟเบอร์ที่ละลายน้ำได้ในอาหารของคุณก่อน แหล่งที่มา ได้แก่ ข้าวโอ๊ตข้าวบาร์เลย์และแฟลกซ์ คุณอาจลองทำการทดสอบความไวต่ออาหาร

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงสิ่งต่อไปนี้:

• แอลกอฮอล์
• คาเฟอีน
• เครื่องดื่มอัดลม
• ตัง
• น้ำตาล

หากคุณต้องการแผนการรับประทานอาหารที่มีโครงสร้างมากขึ้นสำหรับ IBS คุณอาจพิจารณาอาหารโอลิโกแซ็กคาไรด์ที่หมักต่ำไดแซ็กคาไรด์โมโนแซ็กคาไรด์และโพลีออล (FODMAP) จุดประสงค์ของอาหารนี้คือเพื่อลดจำนวนคาร์โบไฮเดรตบางชนิดที่อาจทำให้ GI อารมณ์เสีย

ด้วยการรับประทานอาหาร FODMAP ในระดับต่ำแพทย์ของคุณจะขอให้คุณนำอาหารบางชนิดออกจากแผนการรับประทานอาหารของคุณเป็นเวลานานถึง 6 สัปดาห์ จากนั้นคุณจะเพิ่มกลับเข้าไปทีละครั้งเพื่อตรวจสอบว่ามีอะไรเป็นสาเหตุของอาการ IBS-C ของคุณหรือไม่

อาหาร FODMAP สูงที่ควรหลีกเลี่ยง ได้แก่ :

• สารให้ความหวานเช่นฟรุกโตสน้ำผึ้งน้ำเชื่อมข้าวโพด
• ผลไม้บางชนิดเช่นแอปเปิ้ลแอปริคอตอะโวคาโดและแตงโม
• แลคโตสซึ่งพบในนม
• ข้าวสาลี
• กระเทียมและหัวหอม
• ถั่วและพืชตระกูลถั่ว

มันคือ IBS-C หรือ CSID?

บางครั้ง IBS-C อาจสับสนกับการขาด sucrase-isomaltase ที่มีมา แต่กำเนิด (CSID) หรือที่เรียกว่าการแพ้ซูโครส CSID ถูกทำเครื่องหมายโดยการขาดเอนไซม์ย่อยอาหารที่เรียกว่าซูโครสและไอโซมอลเทส สิ่งเหล่านี้จำเป็นต่อการช่วยให้ร่างกายของคุณย่อยน้ำตาลซูโครสซึ่งเป็นน้ำตาลในตาราง

น้ำตาลอาจเป็นสาเหตุหนึ่งของอาการ IBS-C แต่นี่เป็นเงื่อนไขที่แยกต่างหากจาก CSID IBS ไม่ได้เกิดจากการขาดเอนไซม์ย่อยอาหารที่พบใน CSID บางครั้ง CSID อาจได้รับการวินิจฉัยผิดว่าเป็น IBS ในตอนแรก

ทั้ง CSID และ IBS-C อาจทำให้ท้องอืดและปวดท้อง สิ่งที่ทำให้ CSID แตกต่างออกไปคืออาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงคลื่นไส้และกรดไหลย้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่คุณกินน้ำตาลในตาราง

Takeaway

IBS-C เป็นหนึ่งในกลุ่มอาการลำไส้แปรปรวนที่พบบ่อยที่สุดซึ่งเป็นความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่พบบ่อย

สิ่งสำคัญคือต้องติดตามอาการของคุณรวมถึงความถี่ในการเคลื่อนไหวของลำไส้เพื่อช่วยให้แพทย์วินิจฉัยภาวะนี้ได้

จัดการได้ดีที่สุดโดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการรับประทานอาหารแม้ว่ายาจะช่วยได้เช่นกัน

โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณสังเกตเห็นอาการผิดปกติใด ๆ การลดน้ำหนักอุจจาระเป็นเลือดและอาเจียนอาจเกี่ยวข้องกับภาวะที่ร้ายแรงกว่า IBS-C