เอชไอวีมีผลต่อร่างกายอย่างไร?

เอชไอวีมีผลอย่างไรต่อร่างกาย?

เอชไอวีโจมตีเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายโดยเฉพาะ เรียกว่าเซลล์ตัวช่วย CD4 หรือเซลล์ T เมื่อเชื้อเอชไอวีทำลายเซลล์นี้ร่างกายจะต่อสู้กับเชื้ออื่น ๆ ได้ยากขึ้น

เมื่อเชื้อเอชไอวีไม่ได้รับการรักษาแม้แต่การติดเชื้อเพียงเล็กน้อยเช่นหวัดก็อาจรุนแรงกว่ามาก เนื่องจากร่างกายมีปัญหาในการตอบสนองต่อการติดเชื้อใหม่

เอชไอวีไม่เพียง แต่โจมตีเซลล์ CD4 เท่านั้น แต่ยังใช้เซลล์เพื่อสร้างไวรัสให้มากขึ้นด้วย เอชไอวีทำลายเซลล์ CD4 โดยใช้เครื่องจักรจำลองเพื่อสร้างสำเนาใหม่ของไวรัส ในที่สุดสิ่งนี้ทำให้เซลล์ CD4 บวมและแตกออก

เมื่อไวรัสได้ทำลายเซลล์ CD4 จำนวนหนึ่งและจำนวน CD4 ลดลงต่ำกว่า 200 คนจะกลายเป็นโรคเอดส์

อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญที่ควรทราบคือความก้าวหน้าในการรักษาเอชไอวีทำให้ผู้ติดเชื้อเอชไอวีหลายคนมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดีขึ้น

เอชไอวีติดต่อได้อย่างไร?

เชื้อเอชไอวีติดต่อผ่านการสัมผัสกับของเหลวในร่างกายต่อไปนี้จากส่วนใหญ่ที่จะนำไปสู่การแพร่เชื้อเอชไอวีไปจนถึงโอกาสน้อยที่สุด:

• เลือด
• น้ำอสุจิ
• ของเหลวในช่องคลอด
• เต้านม

การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยและการใช้เข็มร่วมกันแม้กระทั่งรอยสักหรือเข็มเจาะก็สามารถส่งผลให้เกิดการแพร่เชื้อเอชไอวีได้ อย่างไรก็ตามหากผู้ติดเชื้อเอชไอวีสามารถระงับเชื้อไวรัสได้ก็จะไม่สามารถแพร่เชื้อเอชไอวีไปยังผู้อื่นผ่านการมีเพศสัมพันธ์ได้

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) บุคคลหนึ่งได้รับการปราบปรามจากไวรัสเมื่อพวกเขามี HIV RNA น้อยกว่า 200 สำเนาต่อเลือดหนึ่งมิลลิลิตร

ขั้นตอนของเอชไอวีคืออะไร?

เอชไอวีแบ่งออกเป็น 3 ขั้นตอน ได้แก่ เอชไอวีเฉียบพลันเอชไอวีเรื้อรังและเอดส์

เอชไอวีไม่ได้เพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็วเสมอไป หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจใช้เวลาหลายปีกว่าที่ระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลจะได้รับผลกระทบมากพอที่จะแสดงสัญญาณของความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและการติดเชื้ออื่น ๆ ดูไทม์ไลน์ของอาการเอชไอวี

แม้ว่าจะไม่มีอาการ แต่ HIV ก็ยังสามารถอยู่ในร่างกายได้และยังสามารถแพร่เชื้อได้ การได้รับการรักษาอย่างเพียงพอซึ่งส่งผลให้การปราบปรามของไวรัสหยุดการลุกลามของความผิดปกติของภูมิคุ้มกันและโรคเอดส์ การรักษาอย่างเพียงพอยังช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันที่เสียหายฟื้นตัวได้

เอชไอวีเฉียบพลันมีผลต่อร่างกายอย่างไร?

เมื่อบุคคลติดเชื้อเอชไอวีการติดเชื้อเฉียบพลันจะเกิดขึ้นทันที

อาการของการติดเชื้อเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นหลายวันถึงสัปดาห์หลังจากที่ไวรัสได้รับการหดตัว ในช่วงเวลานี้ไวรัสกำลังเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างรวดเร็วในร่างกายโดยไม่ได้ตรวจสอบ

การติดเชื้อเอชไอวีระยะเริ่มต้นนี้อาจส่งผลให้เกิดอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ ตัวอย่างของอาการเหล่านี้ ได้แก่ :

• ไข้
• ปวดหัว
• ผื่น
• ต่อมน้ำเหลืองบวม
• ความเหนื่อยล้า
• ปวดกล้ามเนื้อหรือปวดกล้ามเนื้อ

อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่ติดเชื้อเอชไอวีจะมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่

อาการไข้หวัดเกิดจากการเพิ่มขึ้นของสำเนาของเอชไอวีและการติดเชื้อในร่างกายอย่างกว้างขวาง ช่วงนี้ปริมาณ CD4 เซลล์เริ่มลดลงเร็วมาก จากนั้นระบบภูมิคุ้มกันจะเข้ามาทำให้ระดับ CD4 เพิ่มขึ้นอีกครั้ง อย่างไรก็ตามระดับ CD4 อาจไม่กลับสู่ระดับความสูงก่อนติดเชื้อเอชไอวี

นอกจากอาจทำให้เกิดอาการแล้วระยะเฉียบพลันคือเมื่อผู้ติดเชื้อเอชไอวีมีโอกาสแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้อื่นได้มากที่สุด เนื่องจากระดับเอชไอวีสูงมากในขณะนี้ โดยทั่วไประยะเฉียบพลันจะอยู่ระหว่างหลายสัปดาห์และหลายเดือน

เอชไอวีเรื้อรังมีผลต่อร่างกายอย่างไร?

ระยะเอชไอวีเรื้อรังเรียกว่าระยะแฝงหรือไม่มีอาการ ในระยะนี้คนมักจะไม่มีอาการมากเท่าที่เคยเป็นในระยะเฉียบพลัน เนื่องจากไวรัสไม่ได้เพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็ว

อย่างไรก็ตามบุคคลยังคงสามารถแพร่เชื้อเอชไอวีได้หากไวรัสไม่ได้รับการรักษาและยังคงมีปริมาณไวรัสที่ตรวจพบได้ หากไม่ได้รับการรักษาระยะเอชไอวีเรื้อรังอาจอยู่ได้นานหลายปีก่อนที่จะก้าวไปสู่โรคเอดส์

ความก้าวหน้าในการรักษาด้วยยาต้านไวรัสทำให้มุมมองของผู้ติดเชื้อเอชไอวีดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ด้วยการรักษาที่เหมาะสมคนจำนวนมากที่ติดเชื้อเอชไอวีสามารถบรรลุการปราบปรามไวรัสและมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดี เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเอชไอวีและอายุขัย

โรคเอดส์มีผลต่อร่างกายอย่างไร?

จำนวน CD4 ปกติอยู่ในช่วงประมาณ 500 ถึง 1,600 เซลล์ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตรของเลือด (เซลล์ / ลบ.ม. 3) ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีอ้างอิงจาก HIV.gov

บุคคลได้รับการวินิจฉัยโรคเอดส์เมื่อมีจำนวน CD4 น้อยกว่า 200 เซลล์ / ลบ.ม.

บุคคลอาจได้รับการวินิจฉัยโรคเอดส์หากพวกเขามีการติดเชื้อฉวยโอกาสหรือโรคอื่นที่กำหนดโรคเอดส์

ผู้ที่เป็นโรคเอดส์เสี่ยงต่อการติดเชื้อฉวยโอกาสและการติดเชื้อทั่วไปที่อาจรวมถึงวัณโรคท็อกโซพลาสโมซิสและปอดบวม

ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอยังเสี่ยงต่อมะเร็งบางชนิดเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งปากมดลูก

อัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยโรคเอดส์แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการรักษาและปัจจัยอื่น ๆ

อะไรคือปัจจัยที่ส่งผลต่อการดำเนินโรค?

ปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่มีผลต่อความก้าวหน้าของเอชไอวีคือความสามารถในการปราบปรามไวรัส การใช้ยาต้านไวรัสเป็นประจำช่วยให้หลาย ๆ คนชะลอการลุกลามของเอชไอวีและเข้าถึงการปราบปรามของไวรัสได้

อย่างไรก็ตามปัจจัยหลายประการส่งผลต่อการแพร่กระจายของเชื้อเอชไอวีและบางคนมีความก้าวหน้าในขั้นตอนของการติดเชื้อเอชไอวีเร็วกว่าคนอื่น ๆ

ปัจจัยที่ส่งผลต่อความก้าวหน้าของเอชไอวีอาจรวมถึง:

• ความสามารถในการปราบปรามไวรัส การที่ใครบางคนสามารถทานยาต้านไวรัสได้และการได้รับการปราบปรามไวรัสถือเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุด
• อายุที่เริ่มมีอาการ. การมีอายุมากขึ้นอาจส่งผลให้เอชไอวีลุกลามเร็วขึ้น
• สุขภาพก่อนการรักษา. หากบุคคลนั้นมีโรคอื่น ๆ เช่นวัณโรคไวรัสตับอักเสบซีหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ (STDs) อาจส่งผลต่อสุขภาพโดยรวมได้
• ระยะเวลาในการวินิจฉัย ปัจจัยที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการที่บุคคลได้รับการวินิจฉัยหลังจากติดเชื้อเอชไอวีเร็วเพียงใด ยิ่งอยู่ระหว่างการวินิจฉัยและการรักษานานเท่าใดโรคก็ยิ่งต้องดำเนินไปโดยไม่ได้ตรวจสอบ
• ไลฟ์สไตล์. การปฏิบัติวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพเช่นการรับประทานอาหารที่ไม่ดีและการประสบกับความเครียดอย่างรุนแรงอาจทำให้เชื้อเอชไอวีก้าวหน้าได้เร็วขึ้น
• ประวัติทางพันธุกรรม. บางคนดูเหมือนจะก้าวหน้าได้เร็วกว่าเมื่อผ่านโรคของพวกเขาจากการแต่งหน้าทางพันธุกรรมของพวกเขา

ปัจจัยบางอย่างสามารถชะลอหรือชะลอการลุกลามของเอชไอวี สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• การใช้ยาต้านไวรัสและบรรลุการปราบปรามไวรัส
• การพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพตามคำแนะนำสำหรับการรักษาเอชไอวี
• การหยุดใช้สารเช่นเอทานอลเมทแอมเฟตามีนหรือโคเคน
• การดูแลสุขภาพของคน ๆ หนึ่งรวมถึงการมีเพศสัมพันธ์โดยใช้ถุงยางอนามัยเพื่อป้องกันการเกิดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ พยายามลดความเครียดให้น้อยที่สุดและนอนหลับเป็นประจำ

การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและการพบแพทย์เป็นประจำสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากต่อสุขภาพโดยรวมของบุคคล

HIV รักษาอย่างไร?

การรักษาเอชไอวีมักเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส นี่ไม่ใช่สูตรเฉพาะ แต่เป็นการใช้ยาสามหรือสี่ชนิดร่วมกัน ปัจจุบันสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาได้อนุมัติยาเกือบ 50 ชนิดเพื่อรักษาเอชไอวี

การรักษาด้วยยาต้านไวรัสทำงานเพื่อป้องกันไม่ให้ไวรัสคัดลอกตัวเอง สิ่งนี้จะรักษาระดับภูมิคุ้มกันในขณะที่ชะลอการลุกลามของเอชไอวี

ก่อนสั่งจ่ายยาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะพิจารณาปัจจัยต่อไปนี้:

• ประวัติสุขภาพของบุคคล
• ระดับของไวรัสในเลือด
• ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
• ค่าใช้จ่าย
• อาการแพ้ใด ๆ ที่มีอยู่ก่อน

ยาเอชไอวีมีเจ็ดประเภทและระบบการรักษาโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับยาจากกลุ่มต่างๆ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพส่วนใหญ่จะเริ่มผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีด้วยการใช้ยาสามชนิดร่วมกันจากยาอย่างน้อยสองประเภท ชั้นเรียนเหล่านี้ตั้งแต่ที่กำหนดโดยทั่วไปไปจนถึงขั้นต่ำที่กำหนดโดยทั่วไป ได้แก่ :

• นิวคลีโอไซด์ / นิวคลีโอไทด์ reverse transcriptase inhibitors (NRTIs)
• อินทิเกรส strand transfer inhibitors (INSTIs)
• non-nucleoside / non-nucleotide reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs)

• CCR5 คู่อริ (CCR5s)

• ฟิวชั่นอินฮิบิเตอร์
• post-attachment inhibitors ซึ่งเป็นกลุ่มยาใหม่ที่ยังไม่มีการใช้งานอย่างมีนัยสำคัญ

HIV สามารถป้องกันได้อย่างไร?

เอชไอวีไม่ก่อให้เกิดอาการภายนอกหรือสังเกตเห็นได้มากนักจนกว่าโรคจะดำเนินไป ด้วยเหตุนี้สิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจว่าเอชไอวีแพร่เชื้อได้อย่างไรและวิธีป้องกันการแพร่เชื้อ

เชื้อเอชไอวีสามารถแพร่เชื้อได้โดย:

• การมีเพศสัมพันธ์รวมถึงการมีเพศสัมพันธ์ทางปากช่องคลอดและทางทวารหนัก
• ใช้เข็มร่วมกัน ได้แก่ เข็มสักเข็มที่ใช้เจาะร่างกายและเข็มที่ใช้ฉีดยา
• สัมผัสกับของเหลวในร่างกายเช่นน้ำอสุจิของเหลวในช่องคลอดเลือดและน้ำนมแม่

เอชไอวีไม่ได้รับการถ่ายทอดโดย:

• หายใจในอากาศเดียวกับผู้ติดเชื้อเอชไอวี
• ถูกยุงหรือแมลงกัดอื่น ๆ
• กอดจับมือจูบหรือสัมผัสผู้ติดเชื้อเอชไอวี
• สัมผัสมือจับประตูหรือที่นั่งชักโครกที่ผู้ติดเชื้อเอชไอวีใช้

โปรดจำไว้ว่าวิธีการบางอย่างที่บุคคลสามารถป้องกันเอชไอวี ได้แก่ :

• ฝึกวิธีการเลิกบุหรี่โดยงดการมีเพศสัมพันธ์ทางปากทางทวารหนักหรือทางช่องคลอด
• ใช้วัสดุกั้นน้ำยางเสมอเช่นถุงยางอนามัยเมื่อมีเพศสัมพันธ์ทางปากทางทวารหนักหรือช่องคลอด
• หลีกเลี่ยงการใช้เข็มร่วมกับผู้อื่น

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมักแนะนำให้ผู้เข้ารับการตรวจ HIV อย่างน้อยปีละครั้งหากเคยมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยหรือใช้เข็มร่วมกับใครในอดีต ผู้ที่เคยสัมผัสเชื้อเอชไอวีในอดีตจะได้รับประโยชน์จากการทดสอบตามขั้นตอน

หากบุคคลได้รับเชื้อเอชไอวีภายใน 72 ชั่วโมงที่ผ่านมาพวกเขาควรพิจารณาการป้องกันโรคหลังการสัมผัสหรือที่เรียกว่า PEP

ผู้ที่ได้รับเชื้อเอชไอวีอย่างต่อเนื่องอาจได้รับประโยชน์จากการป้องกันโรคก่อนการสัมผัสสาร (PrEP) และการทดสอบเป็นประจำ PrEP เป็นยาประจำวันและ US Preventive Services Task Force (USPSTF) แนะนำให้ใช้ยา PrEP สำหรับทุกคนที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีเพิ่มขึ้น

อาการอาจใช้เวลาหลายปีกว่าจะปรากฏจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องได้รับการทดสอบเป็นประจำ

ซื้อกลับบ้านคืออะไร?

ความก้าวหน้าในการรักษาเอชไอวีหมายความว่าผู้คนมีชีวิตที่ยืนยาวขึ้นกว่าที่เคยเป็นมา การได้รับการทดสอบเป็นประจำและการดูแลสุขภาพให้แข็งแรงสามารถลดการแพร่เชื้อได้

หากติดเชื้อเอชไอวีการได้รับการรักษา แต่เนิ่นๆสามารถป้องกันการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นรวมทั้งการลุกลามของโรคได้ การรักษามีความสำคัญเพื่อป้องกันไม่ให้โรคลุกลามไปสู่โรคเอดส์