คะแนน FIM มีไว้เพื่ออะไร?

FIM คืออะไร?

FIM ย่อมาจาก Functional Independence Measure ซึ่งเป็นเครื่องมือในการประเมินที่แพทย์นักบำบัดและพยาบาลใช้ในระหว่างการฟื้นฟูและกายภาพบำบัด

FIM จะวัดและติดตามจำนวนความช่วยเหลือที่บุคคลอาจต้องการเพื่อดำเนินกิจกรรมในชีวิตประจำวัน

FIM วัดค่าพารามิเตอร์ใดและคะแนน FIM คำนวณอย่างไร FIM จะเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์สำหรับทั้งคุณและทีมดูแลของคุณได้อย่างไร? อ่านต่อเพื่อหาคำตอบ

FIM และคุณ

FIM ประกอบด้วย 18 รายการที่แตกต่างกันเพื่อประเมินฟังก์ชันต่างๆเช่นการดูแลตนเองความคล่องตัวและการสื่อสาร ความสามารถในการดำเนินการแต่ละรายการ FIM 18 รายการโดยอิสระจะได้รับการประเมินและให้คะแนนตามมาตราส่วนตัวเลขอย่างรอบคอบ

เนื่องจากแต่ละรายการสอดคล้องกับกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับฟังก์ชันประจำวันคะแนน FIM ของคุณสามารถให้ความคิดที่ดีเกี่ยวกับระดับการดูแลหรือความช่วยเหลือที่คุณอาจต้องการในการดำเนินการบางอย่าง

FIM สามารถใช้ได้กับเงื่อนไขและสถานการณ์การฟื้นฟูที่หลากหลายเช่น:

• การตัดแขนขา
• บาดเจ็บที่สมอง
• กระดูกสะโพกหัก
• โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม
• โรคพาร์กินสัน
• ไขสันหลังบาดเจ็บ
• โรคหลอดเลือดสมอง

ประเภท FIM

เครื่องมือประเมิน FIM จำนวน 18 รายการแบ่งออกเป็นหมวดมอเตอร์และประเภทความรู้ความเข้าใจ แต่ละรายการยังจัดประเภทตามประเภทของงานที่เกี่ยวข้อง

แพทย์ที่ทำการประเมินจะให้คะแนนแต่ละข้อในระดับ 1 ถึง 7 ยิ่งคะแนนสำหรับงานสูงเท่าใดบุคคลก็จะมีอิสระในการปฏิบัติงานมากขึ้นเท่านั้น

ตัวอย่างเช่นคะแนน 1 แสดงว่าบุคคลต้องการความช่วยเหลือทั้งหมดในการทำงานในขณะที่คะแนน 7 หมายถึงบุคคลสามารถทำงานได้อย่างอิสระสมบูรณ์

หลังจากประเมินทุกรายการแล้วจะมีการคำนวณคะแนน FIM ทั้งหมด คะแนนนี้เป็นค่าที่อยู่ระหว่าง 18 ถึง 126

คะแนน FIM ยังสามารถแยกย่อยได้อีกโดยขึ้นอยู่กับมอเตอร์และส่วนประกอบทางปัญญา ส่วนประกอบมอเตอร์ของคะแนน FIM สามารถอยู่ในช่วงระหว่าง 13 ถึง 91 ในขณะที่องค์ประกอบด้านความรู้ความเข้าใจสามารถอยู่ระหว่าง 5 ถึง 35

ต่อไปนี้เป็นรายการที่ประเมินโดยการประเมิน FIM

หมวดมอเตอร์

งานดูแลตนเอง

ข้อ 1การรับประทานอาหารใช้ภาชนะที่เหมาะสมเพื่อนำอาหารเข้าปากเช่นเดียวกับการเคี้ยวและกลืนข้อ 2กรูมมิ่งลักษณะของการดูแลส่วนบุคคล ได้แก่ การแปรงผมการทำความสะอาดฟันการล้างหน้าและการโกนหนวดข้อ 3อาบน้ำซักล้างและเช็ดตัวให้แห้งในอ่างหรือฝักบัวข้อ 4การตกแต่งร่างกายส่วนบนแต่งตัวเหนือเอวและยังรวมถึงการใส่หรือถอดขาเทียมข้อ 5การแต่งกายส่วนล่างการแต่งกายตั้งแต่ช่วงเอวลงไปและเช่นเดียวกับประเภทที่ 4 อาจรวมถึงการใส่หรือถอดขาเทียมข้อ 6ห้องน้ำทำความสะอาดและปรับเสื้อผ้าอย่างถูกต้องหลังใช้ห้องน้ำ

งานควบคุมกล้ามเนื้อหูรูด

ข้อ 7การจัดการกระเพาะปัสสาวะควบคุมกระเพาะปัสสาวะข้อ 8การจัดการลำไส้ควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้

ถ่ายโอนงาน

ข้อ 9เตียงต่อเก้าอี้ถ่ายโอนจากการนอนลงบนเตียงไปยังเก้าอี้รถเข็นหรือท่ายืนข้อ 10การถ่ายโอนห้องน้ำการเข้าและออกจากห้องน้ำข้อ 11อ่างอาบน้ำหรือฝักบัวอาบน้ำการเข้าและออกจากอ่างหรือฝักบัว

งานการเคลื่อนไหว

ข้อ 12เดินหรือวีลแชร์เดินหรือใช้รถเข็นข้อ 13บันไดขึ้นลงบันไดหนึ่งชั้นในอาคาร

หมวดความรู้ความเข้าใจ

งานสื่อสาร

ข้อ 14ความเข้าใจความเข้าใจในภาษาตลอดจนการสื่อสารเป็นลายลักษณ์อักษรและด้วยวาจาข้อ 15นิพจน์ความสามารถในการแสดงออกอย่างชัดเจนทั้งทางวาจาและทางวาจา

งานด้านการรับรู้ทางสังคม

ข้อ 16ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมการเข้าร่วมและมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นในสถานการณ์ทางสังคมหรือการบำบัดข้อ 17การแก้ปัญหาการแก้ปัญหาและการตัดสินใจอย่างรับผิดชอบที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมประจำวัน ข้อ 18หน่วยความจำการจดจำข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน

FIM และทีมดูแลของคุณ

เครื่องมือประเมิน FIM ดำเนินการโดยแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมในการใช้เครื่องมือนี้ แพทย์เหล่านี้ต้องผ่านการฝึกอบรมและผ่านการสอบเพื่อกำหนดคะแนน FIM

โดยทั่วไปคะแนน FIM เริ่มต้นจะถูกกำหนดภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากเข้ารับการบำบัดฟื้นฟู สิ่งนี้ช่วยให้ทีมดูแลของคุณมีพื้นฐานที่ดีในการทำงานด้วยเมื่อคุณเริ่มโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพ

นอกจากนี้การแจกแจงคะแนน FIM ของคุณยังสามารถช่วยกำหนดเป้าหมายเฉพาะสำหรับคุณก่อนที่คุณจะออกจากสถานที่ได้อีกด้วย

ตัวอย่างเช่นหากคุณเข้าสู่สถานพักฟื้นที่มีคะแนนความคล่องตัว (ข้อ 12) 3 (ต้องการความช่วยเหลือในระดับปานกลาง) ทีมดูแลและกายภาพบำบัดอาจกำหนดเป้าหมายเป็น 5 (ต้องมีการดูแล) เป็นเป้าหมายก่อนที่จะออก

เนื่องจากคะแนน FIM ทั้งหมดยังสามารถแบ่งออกเป็นหมวดหมู่มอเตอร์และความรู้ความเข้าใจแยกกันทีมดูแลของคุณอาจกำหนดเป้าหมายค่าเฉพาะในหมวดหมู่ใดประเภทหนึ่งหรือทั้งสองประเภทด้วยเช่นกัน

ตัวอย่างเช่นการศึกษาหนึ่งของผู้ที่ได้รับการดูแลฟื้นฟูสำหรับกระดูกสะโพกหักพบว่าคะแนน FIM ของมอเตอร์เท่ากับ 58 มีความสัมพันธ์กับความเป็นไปได้ที่เพิ่มขึ้นในการปล่อยกลับสู่ชุมชน (ซึ่งต่างจากการถูกส่งตัวไปยังสถานดูแลหรือโปรแกรมอื่น)

การประเมิน FIM จะดำเนินการอีกครั้งภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากออกจากสถานพักฟื้น สิ่งนี้สามารถช่วยให้ทั้งคุณและทีมดูแลของคุณมีตัวบ่งชี้จำนวนความช่วยเหลือที่คุณต้องการในกิจกรรมประจำวันของคุณ

ตัวอย่างเช่นตาม Uniform Data System สำหรับองค์กรการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์คะแนน FIM รวม 60 สามารถเท่ากับความช่วยเหลือที่จำเป็นประมาณสี่ชั่วโมงต่อวันในขณะที่คะแนน 80 เท่ากับประมาณสองชั่วโมงต่อวัน ผู้ที่มีคะแนน FIM รวมระหว่าง 100 ถึง 110 ต้องการความช่วยเหลือเล็กน้อยในการทำกิจกรรมประจำวัน

นอกจากนี้ความแตกต่างระหว่างคะแนน FIM เริ่มต้นของคุณและคะแนนของคุณเมื่อปลดประจำการยังเป็นตัวบ่งชี้ความคืบหน้าของคุณในช่วงพักฟื้น

การประเมินการทำงาน

คะแนน FIM เป็นเพียงหนึ่งในเครื่องมือจำนวนมากที่แพทย์สามารถใช้เพื่อกำหนดความเป็นอิสระหรือจำนวนความช่วยเหลือที่จำเป็นในการตั้งค่าการฟื้นฟูสมรรถภาพและหลังการปลดปล่อย

ประเภทของเครื่องมือที่ใช้ในการประเมินอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพหรือสถานการณ์เฉพาะของคุณ

อย่างไรก็ตามคะแนน FIM มีประโยชน์กับทั้งคุณและทีมดูแลของคุณด้วยเหตุผลหลายประการ ได้แก่ :

• กำหนดเป้าหมายการปรับปรุงสำหรับโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพของคุณ
• การประเมินจำนวนความช่วยเหลือที่คุณอาจต้องการในกิจกรรมประจำวันของคุณ
• ติดตามความคืบหน้าของคุณเมื่อคุณเสร็จสิ้นโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพของคุณ

ซื้อกลับบ้าน

การบำบัดทางกายภาพและการฟื้นฟูเป็นกระบวนการที่ยาวนานซึ่งต้องใช้ความพยายามและความเพียรอย่างสม่ำเสมอ

การกำหนดแผนการรักษาทางกายภาพบำบัดอาจเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับการได้รับประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดตลอดจนการทบทวนผลการตรวจหรือการประเมินต่างๆ

แพทย์สามารถสังเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับจากสิ่งเหล่านี้เพื่อกำหนดมุมมองและแผนการดูแลของคุณ