Medicare เป็นโครงการของรัฐบาลที่ให้ความคุ้มครองด้านการดูแลสุขภาพสำหรับผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปตลอดจนผู้พิการบางประเภท
ในบทความนี้เราจะสำรวจวิธีการทำงานของ Medicare ผู้ที่มีสิทธิ์วิธีการลงทะเบียนและเคล็ดลับในการซื้อแผน Medicare ในเวอร์จิเนีย
Medicare ในเวอร์จิเนียรายละเอียด
ศูนย์บริการ Medicare & Medicaid (CMS) รายงานข้อมูลต่อไปนี้เกี่ยวกับแนวโน้ม Medicare ในเวอร์จิเนียสำหรับปีแผน 2021:
- ผู้อยู่อาศัยในเวอร์จิเนียทั้งหมด 1,543,740 คนลงทะเบียนเรียนใน Medicare
- ค่าเบี้ยประกันรายเดือน Medicare Advantage โดยเฉลี่ยลดลงเล็กน้อยในเวอร์จิเนียเมื่อเทียบกับปีที่แล้ว - จาก 20.93 ดอลลาร์ในปี 2020 เป็น 19.60 ดอลลาร์ในปี 2564
- มีแผน Medicare Advantage 119 แผนในเวอร์จิเนียสำหรับปี 2021 เทียบกับ 113 แผนในปี 2020
- ชาวเวอร์จิเนียทุกคนที่มี Medicare สามารถซื้อแผน Medicare Advantage รวมถึงแผนพร้อมเบี้ยประกันภัย $ 0
- มีแผน Medigap 12 แผนในเวอร์จิเนียสำหรับปี 2021
ตัวเลือก Medicare ในเวอร์จิเนีย
หากคุณอาศัยอยู่ในเวอร์จิเนียคุณสามารถเลือกระหว่างแผน Medicare ดั้งเดิมและแผน Medicare Advantage ทั้งสองเป็น Medicare แต่ให้ประโยชน์ในรูปแบบที่แตกต่างกัน
Medicare ดั้งเดิม
Original Medicare ดำเนินการโดยรัฐบาลในขณะที่แผน Medicare Advantage ขายโดย บริษัท ประกันเอกชน
Original Medicare มีสองส่วน:
- ส่วน A (ประกันโรงพยาบาล) บริการที่ครอบคลุมโดยส่วน A ได้แก่ การดูแลผู้ป่วยในในโรงพยาบาลและการดูแลสถานพยาบาลที่มีทักษะระยะสั้น ส่วน A ได้รับเงินสนับสนุนจากภาษี Medicare ดังนั้นคนส่วนใหญ่จึงไม่จำเป็นต้องจ่ายเบี้ยประกันรายเดือน
- ส่วน B (ประกันสุขภาพ) ส่วน B ครอบคลุมสิ่งต่างๆเช่นบริการของแพทย์การดูแลผู้ป่วยนอกและบริการป้องกัน ค่าใช้จ่ายส่วน B แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรายได้ของคุณ
Medicare Advantage ในเวอร์จิเนีย
แผน Medicare Advantage (ส่วน C) เป็นทางเลือกอื่นของคุณในเวอร์จิเนีย พวกเขาให้บริการส่วน A และ B ของ Medicare ทั้งหมดและมักจะครอบคลุมยาตามใบสั่งแพทย์ในแผนเดียวที่สะดวก
แผนของคุณอาจครอบคลุมสิทธิประโยชน์พิเศษเช่นการดูแลทันตกรรมการได้ยินและการมองเห็นทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแผนที่คุณเลือก แผน Medicare Advantage บางแผนครอบคลุมถึงการเป็นสมาชิกโรงยิมและสิทธิประโยชน์อื่น ๆ
บริษัท ประกันภัยหลายแห่งเสนอแผน Medicare Advantage ในเวอร์จิเนียรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- Aetna
- เพลงสรรเสริญพระบารมี Blue Cross Blue Shield
- เพลงสรรเสริญพระบารมี
- Humana
- นวัตกรรมสุขภาพ
- Kaiser Permanente
- Optima
- UnitedHealthcare
บริษัท เหล่านี้เสนอแผนในหลายมณฑลในเวอร์จิเนีย อย่างไรก็ตามข้อเสนอของแผน Medicare Advantage จะแตกต่างกันไปตามแต่ละมณฑลดังนั้นโปรดป้อนรหัสไปรษณีย์เฉพาะของคุณเมื่อค้นหาแผนที่คุณอาศัยอยู่
Medigap
หากคุณเลือกใช้ Medicare แบบดั้งเดิมจะไม่จ่ายค่ารักษาพยาบาล 100 เปอร์เซ็นต์ หลังจากพบการหักลดหย่อนแล้วคุณอาจต้องจ่าย coinsurance หรือ copayments
หากคุณต้องการความช่วยเหลือในการจ่ายค่าใช้จ่ายเหล่านี้คุณสามารถรับประกันเสริมของ Medicare หรือที่เรียกว่า Medigap นโยบายเหล่านี้ขายโดย บริษัท เอกชน
ในปี 2564 บริษัท บางแห่งที่เสนอแผน Medigap ทั่วเวอร์จิเนีย ได้แก่ :
- AARP - UnitedHealthcare
- เพลงสรรเสริญพระบารมี Blue Cross และ Blue Shield of Virginia
- ซิกน่า
- อาณานิคมเพนน์
- ภาคใต้ที่ยิ่งใหญ่
- Humana
- Lumico
- ซึ่งกันและกันของ Omaha
- แพนอเมริกัน
- ฟาร์มรัฐ
- สหรัฐอเมริกา
การลงทะเบียน Medicare ในเวอร์จิเนีย
มีสองสามวิธีที่คุณจะมีสิทธิ์ได้รับ Medicare ในเวอร์จิเนีย ได้แก่ :
- คุณอายุ 65 ปีขึ้นไป หากคุณเป็นพลเมืองสหรัฐฯหรือผู้มีถิ่นที่อยู่ถาวรที่อาศัยอยู่ในประเทศอย่างน้อย 5 ปีคุณจะมีสิทธิ์เมื่ออายุ 65 ปี
- คุณได้รับการประกันความพิการทางสังคม (SSDI) หากคุณทุพพลภาพและได้รับ SSDI คุณจะมีสิทธิ์ได้รับ Medicare หลังจากรอ 2 ปี
- คุณมีโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD) หรือเส้นโลหิตตีบด้านข้างอะไมโอโทรฟิค (ALS) คุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare ทุกช่วงอายุหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ESRD หรือ ALS
ฉันจะลงทะเบียนในแผน Medicare Virginia ได้เมื่อใด
คุณอาจลงทะเบียนโดยอัตโนมัติใน Medicare ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามหากคุณไม่ได้ลงทะเบียนโดยอัตโนมัติคุณสามารถลงทะเบียนได้ในช่วงการลงทะเบียนช่วงใดช่วงหนึ่งต่อไปนี้:
- ระยะเวลาการลงทะเบียนเริ่มต้น ระยะเวลา 7 เดือนนี้เป็นโอกาสแรกที่คุณจะได้รับ Medicare เมื่อคุณอายุ 65 ปี เริ่ม 3 เดือนก่อนวันเกิดครบรอบ 65 ปีของคุณและสิ้นสุด 3 เดือนหลังจากเดือนเกิดของคุณ
- Medicare เปิดระยะเวลาการลงทะเบียน ระหว่างวันที่ 15 ตุลาคมถึง 7 ธันวาคมของทุกปีคุณสามารถเปลี่ยนความคุ้มครอง Medicare ของคุณได้ ขณะนี้คุณได้รับอนุญาตให้ลงชื่อสมัครใช้แผน Medicare Advantage
- Medicare Advantage เปิดระยะเวลาการลงทะเบียน ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมถึง 31 มีนาคมของทุกปีคุณสามารถเปลี่ยนไปใช้แผน Medicare Advantage อื่นได้
- ช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษ หากคุณประสบกับเหตุการณ์ในชีวิตคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษ
เคล็ดลับในการลงทะเบียน Medicare ในเวอร์จิเนีย
เมื่อตัดสินใจเลือกระหว่าง Medicare ดั้งเดิมและ Medicare Advantage กับส่วนต่างๆและอาหารเสริมโปรดคำนึงถึงสิ่งเหล่านี้:
- ระดับดาว CMS ศูนย์บริการ Medicare & Medicaid (CMS) ใช้ระบบการจัดระดับคุณภาพระดับ 5 ดาวเพื่อช่วยคุณเปรียบเทียบคุณภาพของแผน Medicare แผนได้รับการจัดอันดับประมาณ 45 ปัจจัยรวมถึงการประสานงานการดูแลและการบริการลูกค้า
- เครือข่ายหมอ. เมื่อคุณเข้าร่วมแผน Medicare Advantage คุณมักจะต้องไปพบแพทย์ในเครือข่ายของแผน หากคุณมีแพทย์ที่ต้องการให้ค้นหาว่าพวกเขาเข้าร่วมแผนใดก่อนที่คุณจะเลือกแผนของคุณ
- วางแผนค่าใช้จ่าย เมื่อคุณสมัครแผน Medicare Advantage คุณอาจต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยรายเดือนนอกเหนือจากเบี้ยประกัน Medicare part B ค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณารวมถึงค่าลดหย่อนของแผนประกันภัยเหรียญและเงินสมทบ
- บริการที่ครอบคลุม แผน Medicare Advantage อาจครอบคลุมบริการที่ Medicare ดั้งเดิมไม่มีเช่นการดูแลทันตกรรมการได้ยินหรือการมองเห็น หากมีบริการบางอย่างที่คุณรู้ว่าคุณต้องการตรวจสอบให้แน่ใจว่าแผนของคุณครอบคลุมบริการเหล่านั้น
ทรัพยากรของ Virginia Medicare
Medicare เป็นโปรแกรมที่ซับซ้อนดังนั้นอย่าลังเลที่จะถามคำถาม หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมคุณสามารถติดต่อ:
- โปรแกรมการให้คำปรึกษาและความช่วยเหลือด้านการประกันภัยของเวอร์จิเนีย: 800-552-3402
- สำนักงานประกันสังคม: 800-772-1213
ซื้อกลับบ้าน
- ชาวเวอร์จิเนียมากกว่า 1.5 ล้านคนลงทะเบียนใน Medicare
- มี บริษัท ประกันเอกชนหลายแห่งที่เสนอแผน Medicare Advantage และ Medigap หลายประเภททั่วทั้งรัฐ
- โดยรวมแล้วค่าใช้จ่ายพรีเมี่ยมรายเดือนลดลงสำหรับแผน Medicare Advantage ในปี 2021 ในเวอร์จิเนีย
- นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกแผน Medigap อีกมากมายหากคุณอาศัยอยู่ในเวอร์จิเนียและกำลังมองหาความคุ้มครองเพิ่มเติม