CVA คืออะไร?
มุมกระดูกสันหลัง (CVA) อยู่ที่ด้านหลังของคุณที่ด้านล่างของกระดูกซี่โครงที่ซี่โครงที่ 12 เป็นมุม 90 องศาที่เกิดขึ้นระหว่างส่วนโค้งของกระดูกซี่โครงและกระดูกสันหลังของคุณ
"Costo" มาจากคำภาษาละตินสำหรับซี่โครงและ "vertebra" มาจากคำภาษาละตินสำหรับข้อต่อ
ไตของคุณอยู่ด้านหลัง CVA ในแต่ละด้าน อาการปวดบริเวณสีข้างนี้อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อในไตปัญหาที่หลังหรือปัญหาภายในอื่น ๆ ควรไปพบแพทย์เมื่อคุณมีอาการอ่อนโยนหรือปวดบริเวณนี้
แผนภาพมุม Costovertebral
ใช้แผนภาพ 3 มิติเชิงโต้ตอบนี้เพื่อสำรวจตำแหน่งของมุมกระดูกสันหลัง:
สาเหตุของอาการปวด
ความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยนในบริเวณนี้อาจเกิดจากหลายสิ่ง ประเภทของอาการปวด CVA และอาการที่คุณมีอาจบ่งบอกถึงสาเหตุของอาการปวด นี่คือสาเหตุที่เป็นไปได้บางประการ:
ไตติดเชื้อ
ไตเป็นสาเหตุของอาการปวด CVA เนื่องจากตำแหน่งของมัน อาการปวดไตอาจเป็นข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง หากอาการปวด CVA ของคุณมาพร้อมกับไข้หรือหนาวสั่นและมีหนองหรือเลือดในปัสสาวะแสดงว่าคุณอาจติดเชื้อ
Pyelonephritis หรือการติดเชื้อในไตเป็นเรื่องปกติ มีผลต่อผู้หญิง 15 ใน 10,000 คนและผู้ชาย 3 ใน 10,000 คน มีผู้ป่วยมากกว่า 250,000 รายได้รับการวินิจฉัยทุกปี สาเหตุของการติดเชื้อมักมาจากแบคทีเรียโดยมาจากทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง ใน 70 ถึง 95 เปอร์เซ็นต์ของกรณีแบคทีเรียคือ อีโคไล.
Pyelonephritis เป็นหนึ่งในการติดเชื้อร้ายแรงที่พบบ่อยที่สุดในหญิงสาว หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอการติดเชื้อในไตอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
Pyelonephritis เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่พบบ่อยของการตั้งครรภ์ซึ่งมีผลต่อหญิงตั้งครรภ์ 1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์
คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการของ pyelonephritis
นิ่วในไต
เมื่อแร่ธาตุและเกลือเกาะกันเป็นก้อนในไตอาจก่อตัวเป็นนิ่วได้ ก้อนหินอาจไม่เจ็บปวดหากมีขนาดเล็ก แต่นิ่วในไตขนาดใหญ่อาจเจ็บปวดมากเมื่อเคลื่อนผ่านทางเดินปัสสาวะ โรคอ้วนและเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงของการเกิดนิ่วในไต
นิ่วในไตเป็นปัญหาที่พบบ่อย การประเมินระดับชาติในปี 2555 พบว่านิ่วในไตส่งผลกระทบต่อคนประมาณ 1 ใน 11 คนในสหรัฐอเมริกา ผู้ชายมากกว่าผู้หญิงได้รับผลกระทบ
หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณ CVA คุณอาจมีนิ่วในไตขนาดใหญ่ อาการอื่น ๆ ของนิ่วในไต ได้แก่
- ปวดท้องน้อย
- ปวดขณะปัสสาวะ
- เลือดในปัสสาวะของคุณ
- คลื่นไส้และอาเจียน
- หนาวสั่นหรือมีไข้
โรคไต polycystic
โรคไต Polycystic เป็นกรรมพันธุ์ แต่โดยปกติจะไม่มีอาการใด ๆ จนกว่าจะอายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปี
โรคนี้ทำให้เกิดซีสต์ที่เต็มไปด้วยของเหลวเข้าไปทำลายเนื้อเยื่อไตและทำให้ไตขยายใหญ่ขึ้น ในที่สุดสิ่งนี้อาจนำไปสู่ภาวะไตวายหรือโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย
อาการปวดในบริเวณ CVA อาจเป็นอาการเริ่มต้น อาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- ปวดท้องหรืออ่อนโยน
- เลือดในปัสสาวะของคุณ
- ปัสสาวะบ่อย
- ผิวหนังที่ฟกช้ำได้ง่าย
- ความเหนื่อยล้า
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) เป็นการติดเชื้อแบคทีเรียที่พบบ่อยมาก จากการศึกษาในปี 2558 อาการของ UTI เป็นสาเหตุของการไปพบแพทย์ประมาณ 10.5 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาในปี 2550 ซึ่งทำให้เศรษฐกิจเสียค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาล 3.5 พันล้านดอลลาร์ต่อปีและเวลาทำงานที่พลาดไป
อาการ UTI ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการติดเชื้อ ความอ่อนโยนและความเจ็บปวดในบริเวณ CVA เป็นอาการหนึ่งของ UTI ทางเดินส่วนบน ซึ่งอาจส่งผลต่อไตของคุณ อาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- หนาวสั่นและมีไข้
- คลื่นไส้และอาเจียน
UTI ทางเดินส่วนล่างมีผลต่อท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ อาการต่างๆ ได้แก่ :
- เพิ่มความถี่และความเร่งด่วนของการปัสสาวะ
- ปัสสาวะเป็นเลือดหรือขุ่น
- การเผาไหม้ด้วยการถ่ายปัสสาวะ
- ปวดกระดูกเชิงกรานหรือทวารหนัก
การอุดกั้นทางเดินปัสสาวะ
การอุดตันทางเดินปัสสาวะเป็นบล็อกบางส่วนหรือทั้งหมดของการไหลของปัสสาวะตามปกติผ่านไตกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ ค่อนข้างแพร่หลายตั้งแต่ 5 ใน 10,000 คนไปจนถึง 5 ใน 1,000 คนขึ้นอยู่กับสาเหตุ
การอุดตันอาจเป็นโครงสร้างในเด็กซึ่งเกิดจากความบกพร่องโดยกำเนิด ในวัยหนุ่มสาวมักเกิดจากนิ่วในไตหรือทางเดินปัสสาวะ ในผู้สูงอายุสาเหตุ ได้แก่ :
- เนื้องอก
- การขยายตัวของต่อมลูกหมาก
- มะเร็งต่อมลูกหมาก
- หิน
อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของสิ่งกีดขวาง อาการปวดและอ่อนโยนในบริเวณ CVA เป็นอาการหนึ่ง อื่น ๆ ได้แก่ :
- คลื่นไส้และอาเจียน
- การเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะ
Costochondritis
Costochondritis คือการอักเสบของกระดูกอ่อนที่เชื่อมระหว่างซี่โครงกับกระดูกหน้าอกของคุณ ความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงรุนแรง บางครั้งความเจ็บปวดอาจเลียนแบบอาการของหัวใจได้ นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณ CVA
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ costochondritis เสมอไป อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บความเครียดหรือไวรัส ความเจ็บปวดนี้หายไปเมื่อเวลาผ่านไป
สาเหตุอื่น ๆ
มีสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการปวด CVA ได้แก่ :
- การบาดเจ็บที่หน้าอกหรือกระดูกสันหลัง
- ความคลาดเคลื่อนของข้อต่อ
- กระดูกซี่โครงหัก
- ไส้ติ่งอักเสบ
- งูสวัด
- ฝีในช่องท้อง
- โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
การวินิจฉัย
ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการปวด CVA หรือกดเจ็บ สิ่งสำคัญคือต้องหาสาเหตุของความเจ็บปวดและทำการรักษา
การประเมินมาตรฐานที่แพทย์ของคุณอาจดำเนินการสำหรับความอ่อนโยนของ CVA คือการวางมือข้างหนึ่งไว้ที่บริเวณ CVA และใช้กำปั้นอีกข้างหนึ่งฟาด ทั้งนี้เพื่อให้ไตสั่น คุณสามารถยืนนั่งหรือนอนราบได้เมื่อแพทย์ทำเช่นนี้ หากคุณไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ เมื่อแพทย์ทำเช่นนี้คุณสามารถตัดการมีส่วนร่วมของไตออกไปได้ นี่คือวิดีโอที่แสดงการประเมิน
นอกเหนือจากการประเมิน CVA แล้วแพทย์ของคุณจะซักประวัติทางการแพทย์ของคุณและถามคุณเกี่ยวกับอาการของคุณ คำถามอาจรวมถึง:
- พวกเขาเริ่มเมื่อไหร่?
- พวกเขาอยู่ได้นานแค่ไหน?
- อะไรทำให้ดีขึ้น?
พวกเขาจะตรวจร่างกายคุณและมีแนวโน้มที่จะสั่งการทดสอบหลายครั้งเพื่อยืนยันว่าอะไรเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดของคุณ การทดสอบอาจรวมถึง:
- การวิเคราะห์ปัสสาวะเพื่อค้นหาแบคทีเรีย
- การเพาะเลี้ยงปัสสาวะเพื่อตรวจหาแบคทีเรียที่เฉพาะเจาะจง
- การตรวจเลือด
- รังสีเอกซ์ในช่องท้อง
- อัลตราซาวนด์ไต
- MRI หรือ CT scan เพื่อค้นหาซีสต์
คุณอาจได้รับการทดสอบอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณและสิ่งที่แพทย์ของคุณสงสัยว่าเป็นสาเหตุ
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงของความอ่อนโยนและความเจ็บปวดของ CVA แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุเริ่มต้นของอาการปวด ความเสี่ยงของคุณเกี่ยวข้องกับสภาพเริ่มต้น ตัวอย่างเช่นหากคุณมี UTI ที่เกิดขึ้นเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบนคุณจะมีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับอาการปวด CVA และความอ่อนโยนที่เกิดซ้ำ
ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณ ได้แก่ :
- นิ่วในไต
- ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับนิ่วในไตหรือ UTI
- โรคเบาหวาน
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคไตหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
- การตั้งครรภ์
- การมีเพศสัมพันธ์สามครั้งขึ้นไปต่อสัปดาห์
- ความเครียดไม่หยุดยั้ง
- การใช้อสุจิล่าสุด
- การบาดเจ็บ
การรักษา
การรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวด CVA ของคุณ หากสาเหตุเกิดขึ้นอีกคุณอาจได้รับการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญ
ไตติดเชื้อ
หากคุณมีอาการติดเชื้อในไตคุณจะต้องสั่งยาปฏิชีวนะ การติดเชื้อของคุณควรหายไปภายใน 48 ถึง 72 ชั่วโมง
หากการติดเชื้อรุนแรงหรือคุณกำลังตั้งครรภ์คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
นิ่วในไต
การรักษานิ่วในไตขึ้นอยู่กับความรุนแรง สำหรับนิ่วขนาดเล็กแพทย์ของคุณอาจแนะนำยาแก้ปวดและบอกให้คุณดื่มของเหลวมาก ๆ เพื่อช่วยล้างนิ่วออก
สำหรับนิ่วขนาดใหญ่แพทย์อาจใช้ลิโธทริปซี สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใช้คลื่นกระแทกเพื่อทำให้หินแตกออกเป็นชิ้นเล็ก ๆ ที่สามารถผ่านออกมาทางปัสสาวะได้
การรักษาอื่นที่เป็นไปได้คือ ureteroscopy ในการรักษานี้แพทย์จะใช้เครื่องมือเพื่อค้นหาหินและทำให้มันแตกออกเป็นชิ้นเล็ก ๆ หรือถ้ามีขนาดเล็กแพทย์อาจถอดออก
คุณจะต้องดมยาสลบสำหรับขั้นตอน lithotripsy หรือ ureteroscopy
UTI
ยาปฏิชีวนะถูกกำหนดไว้สำหรับ UTIs โดยเฉพาะกับแบคทีเรียที่เกี่ยวข้อง การดื้อยาปฏิชีวนะอาจเป็นปัญหา การบำบัดใหม่ ๆ อยู่ระหว่างการพัฒนาเพื่อแก้ไขปัญหานี้
บรรทัดล่างสุด
เมื่อคุณมีอาการปวดหรือกดเจ็บบริเวณ CVA คุณควรไปพบแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องหาสาเหตุของความเจ็บปวดและรักษาอาการนั้น
อาการปวด CVA มักเป็นสัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับไตเช่นนิ่วในไตหรือการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังอาจเป็น UTI ในทุกกรณีเหล่านี้การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆสามารถช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้
.jpg)
