ภาพรวม
ไข้หวัดใหญ่หรือที่เรียกว่า“ ไข้หวัด” เป็นไวรัสทางเดินหายใจที่ติดต่อได้ง่าย มักพบมากที่สุดในช่วงฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว โดยทั่วไปจะแพร่กระจายผ่านละอองทางเดินหายใจเมื่อผู้ที่เป็นหวัดจามหรือไอ
ครอบครัวของไวรัสที่เป็นไข้หวัดใหญ่เป็นส่วนหนึ่งมีขนาดใหญ่ คุณอาจเคยได้ยินว่ามีไวรัสไข้หวัดใหญ่หลายประเภทโดยเฉพาะไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A และไข้หวัดใหญ่บี
ประเภทของไวรัสไข้หวัดใหญ่
ไวรัสไข้หวัดใหญ่มีสี่ประเภทที่แตกต่างกัน: ไข้หวัดใหญ่ A, B, C และ D
ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A และ B เป็นไข้หวัดใหญ่ 2 ชนิดที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อตามฤดูกาลระบาดเกือบทุกปี
ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A สามารถพบได้ในหลายสายพันธุ์รวมทั้งคนนกและสุกร เนื่องจากความกว้างของโฮสต์ที่มีศักยภาพและความสามารถในการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในช่วงเวลาสั้น ๆ ไวรัสไข้หวัดใหญ่ A จึงมีความหลากหลายมาก พวกมันสามารถทำให้เกิดการแพร่ระบาดได้ เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นเมื่อมีไวรัสที่แตกต่างจากไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A ที่แพร่กระจายอย่างมีนัยสำคัญ
โดยทั่วไปไข้หวัดใหญ่ B มักพบในมนุษย์เท่านั้น
ไข้หวัดใหญ่ C ส่วนใหญ่เกิดในมนุษย์ แต่ก็เป็นที่ทราบกันดีว่าเกิดในสุนัขและสุกรเช่นกัน
ไข้หวัดใหญ่ D พบมากในวัว จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ไม่ทราบว่าติดเชื้อหรือทำให้เกิดความเจ็บป่วยในมนุษย์
ชนิดย่อยของไวรัสไข้หวัดใหญ่ A
ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A ยังแบ่งออกเป็นชนิดย่อยต่างๆ ชนิดย่อยเหล่านี้ขึ้นอยู่กับการรวมกันของโปรตีนสองชนิดบนพื้นผิวของไวรัส: hemagglutinin (H) และ neuraminidase (N) มี 18 ชนิดย่อย H ที่แตกต่างกันและ N ย่อย 11 ชนิดที่แตกต่างกัน
ตัวอย่างเช่นเชื้อไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A ที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์ตามฤดูกาลคือ H1N1 และ H3N2 ในปี 2560 H3N2 แพร่กระจายไปยังสุนัขในฟลอริดา ในปี 2558 สุนัขสายพันธุ์เดียวกันนี้ยังติดเชื้อในการระบาดครั้งก่อนในชิคาโก
ไวรัสไข้หวัดใหญ่เอสามารถแบ่งออกเป็นสายพันธุ์ได้อีก
ซึ่งแตกต่างจากไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A คือไข้หวัดใหญ่ B ไม่ได้ถูกแบ่งออกเป็นชนิดย่อยอีกต่อไป แต่สามารถแยกย่อยออกเป็นสายพันธุ์และสายพันธุ์ของไวรัสที่เฉพาะเจาะจงได้
การตั้งชื่อสายพันธุ์ของไวรัสไข้หวัดใหญ่มีความซับซ้อน รวมถึงข้อมูลต่างๆเช่น:
- ประเภทไข้หวัดใหญ่ (A, B, C หรือ D)
- ชนิดของแหล่งกำเนิด (ถ้าแยกได้ในสัตว์)
- แหล่งกำเนิดทางภูมิศาสตร์
- หมายเลขความเครียด
- ปีแห่งความโดดเดี่ยว
- ประเภทย่อย H หรือ N สำหรับไข้หวัดใหญ่ A
A เทียบกับ B: ความชุก
คาดว่าการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A คิดเป็นร้อยละ 75 ของการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลที่ได้รับการยืนยันโดยรวม การติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ B คิดเป็น 25 เปอร์เซ็นต์ที่เหลือ
แม้ว่าการติดเชื้อที่ได้รับการยืนยันส่วนใหญ่ในช่วงฤดูไข้หวัดจะเป็นไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A แต่การติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ B อาจเพิ่มขึ้นในช่วงปลายฤดูไข้หวัดใหญ่ เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นในฤดูไข้หวัดใหญ่ปี 2560-2561
A เทียบกับ B: โรคติดต่อ
ทั้งไข้หวัดใหญ่ A และไข้หวัดใหญ่ B เป็นโรคติดต่อได้มาก ผู้ที่ติดเชื้อชนิดใดชนิดหนึ่งสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้ไกลถึงหกฟุตเมื่อพวกเขาไอหรือจาม
นอกจากนี้คุณยังสามารถทำสัญญากับไวรัสได้โดยการสัมผัสพื้นผิวที่มีไวรัสอยู่แล้วแตะจมูกหรือปากของคุณ
A เทียบกับ B: การรักษา
การรักษาการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่จะเหมือนกันไม่ว่าคุณจะติดเชื้อประเภทใดก็ตาม
น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีการรักษาใดที่สามารถฆ่าไวรัสได้ การรักษาจะเน้นไปที่การบรรเทาอาการจนกว่าร่างกายของคุณจะกำจัดไวรัสได้ตามธรรมชาติ
ยาต้านไวรัสอาจลดระยะเวลาที่คุณป่วยซึ่งอาจช่วยลดอาการของคุณได้ด้วย ใบสั่งยาต้านไวรัสทั่วไป ได้แก่ :
- ซานามิเวียร์ (Relenza)
- โอเซลทามิเวียร์ (Tamiflu)
- เพรามิเวียร์ (Rapivab)
นอกจากนี้ยังมียาต้านไวรัสที่เรียกว่า baloxavir marboxil (Xofluza) ที่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ในปลายปี 2018
ยา zanamivir, oseltamivir และ peramivir ที่ระบุไว้ข้างต้นทำงานโดยการลดความสามารถของไวรัสในการปลดปล่อยตัวเองจากเซลล์ที่ติดเชื้อ ยาตัวใหม่ baloxavir marboxil ทำงานโดยลดความสามารถของไวรัสในการทำซ้ำ
ยาต้านไวรัสเหล่านี้จะได้ผลดีที่สุดเมื่อเริ่มป่วยภายใน 48 ชั่วโมงแรกของการเจ็บป่วย ไม่มีประสิทธิผลในการรักษาความเจ็บป่วยที่เกิดจากไข้หวัดใหญ่ซี
สามารถรับประทานยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อบรรเทาอาการคัดจมูกไข้และปวดเมื่อย
การพักผ่อนเยอะ ๆ การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และการดื่มน้ำมาก ๆ จะช่วยให้ร่างกายของคุณต่อสู้กับไวรัสได้เช่นกัน
A เทียบกับ B: ความรุนแรงและการฟื้นตัว
การติดเชื้อที่ไม่ซับซ้อนไม่ว่าจะเป็นไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A หรือไข้หวัดใหญ่ B อาจทำให้เกิดอาการได้ประมาณหนึ่งสัปดาห์ บางคนอาจยังมีอาการไอหรือรู้สึกเหนื่อยล้าหลังจากผ่านไปสองสัปดาห์
ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A บางชนิดอาจทำให้เกิดโรคที่รุนแรงกว่าชนิดอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นในไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A (H3N2) ที่ผ่านมามีความเกี่ยวข้องกับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตในเด็กและผู้สูงอายุมากกว่าในกลุ่มอายุอื่น ๆ ตามข้อมูลของ CDC
ในอดีตมีความคิดว่าการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A รุนแรงกว่าการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ B อย่างไรก็ตามการศึกษาในผู้ใหญ่ที่เป็นไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A และไข้หวัดใหญ่ B ในปี 2558 พบว่าทั้งคู่มีอัตราการเจ็บป่วยและเสียชีวิตใกล้เคียงกัน
นอกจากนี้ในการศึกษาของแคนาดาที่ศึกษาเด็กอายุ 16 ปีขึ้นไปการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ B มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตมากกว่าไข้หวัดใหญ่ A
ไข้หวัดใหญ่ C ถือได้ว่าเป็นโรคที่ร้ายแรงน้อยที่สุดในสามประเภทที่มนุษย์จะได้รับ โดยทั่วไปมักก่อให้เกิดความเจ็บป่วยทางเดินหายใจเล็กน้อยในผู้ใหญ่ แต่มีหลักฐานบางอย่างที่บ่งชี้ว่าอาจทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจอย่างรุนแรงในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ขวบ
CDC คาดการณ์ว่าในแต่ละปีตั้งแต่ปี 2010 ถึง 2018 การติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ส่งผลให้มีผู้ป่วยระหว่าง 9.3 ถึง 49 ล้านคนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 140,000 ถึง 960,000 คนและเสียชีวิต 12,000 ถึง 79,000 คน
ข้อมูลสำหรับฤดูไข้หวัดใหญ่ปี 2560-2561 ระบุว่าร้อยละ 84.1 ของตัวอย่างที่เป็นบวกเป็นไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A ในขณะที่ร้อยละ 15.9 เป็นไข้หวัดใหญ่บีจากการรักษาในโรงพยาบาลร้อยละ 86.4 มีความสัมพันธ์กับไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A ในขณะที่ร้อยละ 13.2 เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ B
A เทียบกับ B: ความครอบคลุมของวัคซีน
วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลได้รับการพัฒนาล่วงหน้าหลายเดือนก่อนฤดูไข้หวัดใหญ่ ไวรัสที่เลือกใช้สำหรับวัคซีนนั้นขึ้นอยู่กับการวิจัยว่าสายพันธุ์ใดที่น่าจะเกิดขึ้นบ่อยที่สุด
บางครั้งไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่แพร่กระจายสามารถกลายพันธุ์จากฤดูกาลหนึ่งไปอีกฤดูกาลหนึ่งได้ เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญต้องคัดเลือกไวรัสที่จะรวมไว้ในช่วงหลายเดือนก่อนฤดูไข้หวัดจึงอาจไม่มีความเหมาะสมระหว่างวัคซีนกับไวรัสที่หมุนเวียน
ซึ่งอาจทำให้ประสิทธิภาพของวัคซีนลดลง แต่ถึงแม้จะเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นวัคซีนก็ยังคงให้การป้องกันอยู่บ้าง
วัคซีนไข้หวัดใหญ่สามารถเป็นได้ทั้งแบบไตรวาเลนต์หรือควอดริวาเลนต์
วัคซีนไตรวาเลนต์ป้องกันไวรัสไข้หวัดสามตัว:
- H1N1 ไวรัสไข้หวัดใหญ่ A
- ไวรัสไข้หวัดใหญ่ H3N2 A
- ไวรัสไข้หวัดใหญ่ B
วัคซีนควอดวาเลนต์ป้องกันไวรัสสามตัวเดียวกันกับวัคซีนไตรวาเลนต์รวมทั้งการป้องกันไวรัสไข้หวัดใหญ่บีเพิ่มเติม
ไวรัสไข้หวัดใหญ่ซีไม่รวมอยู่ในวัคซีนไข้หวัดใหญ่
Takeaway
ไวรัสไข้หวัดใหญ่มีหลายประเภท: A, B, C และ D
ไข้หวัดใหญ่ชนิด A, B และ C อาจทำให้มนุษย์เจ็บป่วยได้ แต่ประเภท A และ B ทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจตามฤดูกาลเกือบทุกปี
ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A มักเป็นสาเหตุของการเจ็บป่วยส่วนใหญ่ในช่วงฤดูไข้หวัดใหญ่ มีความเป็นไปได้ที่จะนำไปสู่การระบาดเนื่องจากมีพลวัตธรรมชาติที่เปลี่ยนแปลงเร็วขึ้นและช่วงโฮสต์ขนาดใหญ่
ทั้งไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A และ B เป็นโรคติดต่อได้ง่ายและเป็นสาเหตุของการเจ็บป่วยและอาการประเภทเดียวกัน แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาไวรัสไข้หวัดใหญ่ แต่ยาต้านไวรัสน้ำปริมาณมากและการพักผ่อนสามารถช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อได้
การฉีดวัคซีนเป็นประจำทุกปีสามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A หรือ B ได้