ภาพรวม
กระดูกไหปลาร้า (ไหปลาร้า) เป็นกระดูกเรียวยาวที่เชื่อมแขนของคุณเข้ากับลำตัว มันวิ่งในแนวนอนระหว่างส่วนบนของกระดูกหน้าอก (กระดูกอก) และหัวไหล่ (สะบัก)
กระดูกไหปลาร้าหัก (เรียกอีกอย่างว่ากระดูกไหปลาร้าหัก) เป็นเรื่องปกติธรรมดาคิดเป็นประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ของกระดูกหักในผู้ใหญ่ทั้งหมด กระดูกไหปลาร้าหักพบได้บ่อยในเด็กคิดเป็นร้อยละ 8 ถึง 15 ของกระดูกหักในเด็กทั้งหมด
ผลการศึกษาของสวีเดนในปี 2016 พบว่า 68 เปอร์เซ็นต์ของกระดูกไหปลาร้าหักเกิดขึ้นในผู้ชาย เด็กอายุ 15 ถึง 24 ปีเป็นกลุ่มอายุที่มากที่สุดในบรรดาผู้ชายที่ 21 เปอร์เซ็นต์ แต่ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีผู้หญิงมากกว่าผู้ชายมีกระดูกไหปลาร้าหัก
การแตกหักแต่ละครั้งแตกต่างกัน แต่ร้อยละ 80 เกิดขึ้นที่ส่วนตรงกลางของกระดูกไหปลาร้าซึ่งเอ็นและกล้ามเนื้อไม่ยึดติดกันมาก
การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาการหกล้มและอุบัติเหตุจากการจราจรเป็นสาเหตุที่ทำให้กระดูกไหปลาร้าหักได้บ่อยที่สุด
สัญญาณกระดูกไหปลาร้าหัก
เมื่อกระดูกไหปลาร้าหักคุณจะปวดมากและมีปัญหาในการขยับแขนโดยไม่ทำให้ปวดมากขึ้น คุณอาจมี:
- บวม
- ความฝืด
- ไม่สามารถขยับไหล่ได้
- ความอ่อนโยน
- ช้ำ
- ชนหรือยกพื้นที่เหนือช่วงพัก
- เสียงบดหรือเสียงแตกเมื่อคุณขยับแขน
- ไหล่ของคุณหย่อนคล้อยไปข้างหน้า
สาเหตุกระดูกไหปลาร้าหัก
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของกระดูกไหปลาร้าหักคือการกระแทกโดยตรงที่ไหล่ที่ยึดหรือหักกระดูก สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในการล้มลงบนไหล่ของคุณหรือล้มลงบนแขนที่ยื่นออกไป นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นในการชนกันของรถ
การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาเป็นสาเหตุของกระดูกไหปลาร้าหักโดยเฉพาะในคนที่อายุน้อยกว่า กระดูกไหปลาร้าจะไม่แข็งตัวเต็มที่จนกว่าคุณจะอายุ 20
กีฬาติดต่อเช่นฟุตบอลและฮ็อกกี้อาจนำไปสู่การบาดเจ็บที่ไหล่เช่นเดียวกับกีฬาอื่น ๆ ที่การล้มมักเกิดขึ้นด้วยความเร็วสูงหรือในทางลงเช่นสกีหรือสเก็ตบอร์ด
ทารก
ทารกแรกเกิดอาจมีกระดูกไหปลาร้าร้าวระหว่างคลอด ผู้ปกครองควรสังเกตว่าลูกน้อยของคุณมีอาการกระดูกไหปลาร้าหักหรือไม่เช่นร้องไห้เมื่อคุณแตะไหล่
การวินิจฉัย
แพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับอาการของคุณและการบาดเจ็บนั้นเกิดขึ้นได้อย่างไร พวกเขาจะตรวจสอบไหล่ของคุณด้วยและอาจขอให้คุณพยายามขยับแขนมือและนิ้ว
บางครั้งจะเห็นตำแหน่งของรอยแตกเนื่องจากกระดูกของคุณจะดันขึ้นมาใต้ผิวหนัง แพทย์อาจต้องการตรวจดูว่าเส้นประสาทหรือเส้นเลือดได้รับความเสียหายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหัก
แพทย์จะสั่งเอกซเรย์หัวไหล่เพื่อแสดงตำแหน่งที่แน่นอนของการแตกหักว่าปลายกระดูกเคลื่อนไปมากน้อยเพียงใดและกระดูกส่วนอื่น ๆ หักหรือไม่ บางครั้งพวกเขายังสั่งให้ทำ CT scan เพื่อดูช่วงพักหรือช่วงพักโดยละเอียด
รูปภาพกระดูกไหปลาร้าหัก
การรักษากระดูกไหปลาร้าหัก
การรักษากระดูกไหปลาร้าหักขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของกระดูกหัก มีความเสี่ยงและประโยชน์ต่อการรักษาทั้งแบบไม่ผ่าตัดและศัลยกรรม ขอแนะนำให้ปรึกษาทางเลือกในการรักษากับแพทย์อย่างเต็มที่
ในอดีตการรักษาโดยไม่ผ่าตัดเพื่อให้กระดูกไหปลาร้าแตกตรงกลางเป็นสิ่งที่ดีที่สุด แต่ในช่วงหลายปีที่ผ่านมามีรายงานการศึกษาในปี 2559 ว่าการรักษาด้วยการผ่าตัดกลายเป็นสิ่งที่โดดเด่น
การวิเคราะห์อภิมานของการผ่าตัดและการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดในปี 2015 ระบุว่าอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนอยู่ที่ 25 เปอร์เซ็นต์ไม่ว่าจะเลือกวิธีการรักษาแบบใดก็ตาม การศึกษาทั้งสองเรียกร้องให้มีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าการหยุดพักประเภทใดที่ได้รับประโยชน์สูงสุดจากการผ่าตัด
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและไม่ต้องผ่าตัด
ด้วยการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดนี่คือสิ่งที่คุณคาดหวัง:
- แขนรองรับ แขนที่บาดเจ็บของคุณจะถูกตรึงไว้ในสลิงหรือพันเพื่อให้กระดูกเข้าที่ สิ่งสำคัญคือต้อง จำกัด การเคลื่อนไหวจนกว่ากระดูกของคุณจะหายดี
- ยาแก้ปวด. แพทย์อาจสั่งจ่ายยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นไอบูโพรเฟนหรืออะเซตามิโนเฟน
- น้ำแข็ง. แพทย์อาจแนะนำให้ประคบน้ำแข็งเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดในช่วงสองสามวันแรก
- กายภาพบำบัด. แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดอาจแสดงท่าออกกำลังกายเบา ๆ เพื่อป้องกันอาการตึงขณะที่กระดูกของคุณกำลังรักษาตัว เมื่อกระดูกของคุณหายดีแล้วแพทย์ของคุณสามารถแนะนำโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อช่วยให้แขนของคุณแข็งแรงและยืดหยุ่นได้
ภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมคือกระดูกอาจหลุดออกจากแนว เรียกว่า malunion คุณอาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับว่า malunion มีผลต่อการทำงานของแขนของคุณอย่างไร
ในบางกรณีคุณอาจมีรอยกระแทกที่ผิวหนังเหนือรอยแตก การกระแทกมักจะมีขนาดเล็กลงตามเวลา
ศัลยกรรม
หากกระดูกไหปลาร้าที่หักของคุณแตกเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อยร้าวมากกว่าหนึ่งแห่งหรือจัดแนวไม่ดีอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด โดยทั่วไปการรักษาช่วงพักที่ซับซ้อนเกี่ยวข้องกับ:
- ปรับตำแหน่งไหปลาร้าของคุณ
- วางสกรูโลหะและแผ่นโลหะหรือหมุดและสกรูเพียงอย่างเดียวเพื่อยึดกระดูกให้เข้าที่เพื่อให้สามารถรักษาได้อย่างถูกต้อง
- การใส่สลิงหลังการผ่าตัดเพื่อตรึงแขนเป็นเวลาสองสามสัปดาห์
- รับประทานยาแก้ปวดตามที่กำหนดหลังการผ่าตัด
- มีการติดตามผลเอกซเรย์เพื่อติดตามการรักษา
หมุดและสกรูจะถูกถอดออกเมื่อกระดูกหายดีแล้ว โดยทั่วไปแผ่นโลหะจะไม่ถูกลบออกเว้นแต่จะมีการระคายเคืองของผิวหนังที่อยู่ด้านใน
อาจมีภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดเช่นปัญหาในการรักษากระดูกการระคายเคืองจากฮาร์ดแวร์ที่ใส่การติดเชื้อหรือการบาดเจ็บที่ปอดของคุณ
ขณะนี้แพทย์กำลังทำการวิจัยการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์สำหรับกระดูกไหปลาร้าหัก
กระดูกไหปลาร้าหักในเด็ก | การรักษาสำหรับเด็ก
กระดูกไหปลาร้าหักในเด็กมักหายได้โดยไม่ต้องผ่าตัด มีรายงานเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนในวรรณกรรมทางการแพทย์เพียงเล็กน้อย
การกู้คืนกระดูกไหปลาร้าหัก
กระดูกไหปลาร้าหักมักใช้เวลาหกถึงแปดสัปดาห์ในการรักษาสำหรับผู้ใหญ่และสามถึงหกสัปดาห์ในเด็กเล็ก เวลาในการรักษาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการแตกหักของแต่ละบุคคล
ในช่วงสี่ถึงหกสัปดาห์แรกคุณไม่ควรยกของที่หนักเกินห้าปอนด์หรือพยายามยกแขนขึ้นเหนือระดับไหล่
เมื่อกระดูกหายแล้วการทำกายภาพบำบัดเพื่อให้แขนและไหล่กลับมาทำงานได้ตามปกติอาจใช้เวลาอีก 2-3 สัปดาห์ โดยทั่วไปผู้คนสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ในสามเดือน
นอน
การนอนโดยที่กระดูกไหปลาร้าหักอาจไม่สบายตัว ถอดสลิงออกในตอนกลางคืนและใช้หมอนเสริมเพื่อพยุงตัวขึ้น
การจัดการความเจ็บปวด
ใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อจัดการความเจ็บปวด แพ็คน้ำแข็งอาจช่วยได้เช่นกัน
กายภาพบำบัด
ปฏิบัติตามกิจวัตรการบำบัดทางกายภาพที่อ่อนโยนเพื่อป้องกันไม่ให้แขนของคุณแข็งในขณะที่กำลังรักษา ซึ่งอาจรวมถึงการนวดเนื้อเยื่ออ่อนบีบลูกบอลในมือและการหมุนภาพสามมิติ คุณอาจขยับข้อศอกมือและนิ้วได้ตามสบาย
เมื่อหยุดพักแล้วแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดของคุณสามารถให้คุณออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างไหล่และแขนของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการออกกำลังกายแบบพิสัยของการเคลื่อนไหวและการยกน้ำหนักที่สำเร็จการศึกษา
แพทย์ของคุณจะประเมินเมื่อคุณกลับไปทำกิจกรรมตามปกติ นอกจากนี้ยังให้คำแนะนำเมื่อคุณสามารถเริ่มการฝึกอบรมเฉพาะสำหรับการกลับไปเล่นกีฬาได้ สำหรับเด็กอาจอยู่ในหกสัปดาห์สำหรับกีฬาที่ไม่ต้องสัมผัสและแปดถึง 12 สัปดาห์สำหรับกีฬาติดต่อ
ผล
กระดูกไหปลาร้าหักเป็นเรื่องปกติธรรมดาและมักหายได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่ละกรณีไม่ซ้ำกัน ปรึกษาแพทย์ว่าการรักษาโดยการผ่าตัดหรือไม่ผ่าตัดอาจดีที่สุดสำหรับคุณ
สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกิจวัตรทางกายภาพบำบัดเพื่อให้สามารถใช้แขนและไหล่ได้อย่างเต็มที่
