ปัญหาตาและหูในทารกคลอดก่อนกำหนด

ปัญหาตาและหูใดที่อาจส่งผลต่อทารกที่คลอดก่อนกำหนด?

ทารกคลอดก่อนกำหนดคือทารกที่เกิดในช่วง 37 สัปดาห์หรือเร็วกว่านั้น เนื่องจากการตั้งครรภ์ปกติกินเวลาประมาณ 40 สัปดาห์ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจึงมีเวลาพัฒนาในครรภ์น้อยลง ทำให้มีแนวโน้มที่จะมีภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพและความผิดปกติที่เกิด

ปัญหาสุขภาพบางประการที่อาจส่งผลต่อทารกที่คลอดก่อนกำหนด ได้แก่ ปัญหาด้านการมองเห็นและการได้ยิน เนื่องจากขั้นตอนสุดท้ายของการมองเห็นและพัฒนาการทางการได้ยินเกิดขึ้นในช่วงสองสามสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าการคลอดก่อนกำหนดเป็นสาเหตุของความบกพร่องทางการมองเห็น 35 เปอร์เซ็นต์และความบกพร่องทางสติปัญญาหรือการได้ยิน 25 เปอร์เซ็นต์

อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับปัญหาตาและหูที่อาจส่งผลต่อทารกที่คลอดก่อนกำหนดและรับข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาที่เหมาะสม

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด?

March of Dimes คาดการณ์ว่าทารกประมาณ 1 ใน 10 คนในสหรัฐอเมริกาจะคลอดก่อนกำหนดในแต่ละปี ไม่ทราบเสมอไปว่าอะไรเป็นสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนดและการคลอด อย่างไรก็ตามปัจจัยเสี่ยงบางอย่างอาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดได้ ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้บางส่วนมีการระบุไว้ด้านล่าง

ปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้:

• อายุ. ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 17 ปีและมากกว่า 35 ปีมีแนวโน้มที่จะคลอดก่อนกำหนด
• เชื้อชาติ. ทารกที่มีเชื้อสายแอฟริกันเกิดก่อนกำหนดบ่อยกว่าทารกในชาติพันธุ์อื่น ๆ

ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และอนามัยการเจริญพันธุ์:

• การคลอดก่อนกำหนดก่อนหน้านี้
• ประวัติครอบครัวของการคลอดก่อนกำหนด
• กำลังตั้งครรภ์กับทารกหลายคน
• ตั้งครรภ์ภายใน 18 เดือนหลังจากมีลูกคนสุดท้าย
• ตั้งครรภ์หลังจากการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF)
• ปัญหาในอดีตหรือปัจจุบันเกี่ยวกับมดลูกหรือปากมดลูกของคุณ

ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพโดยทั่วไป:

• มีความผิดปกติในการรับประทานอาหาร
• มีน้ำหนักเกินหรือมีน้ำหนักน้อย
• เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างเช่นโรคเบาหวานภาวะลิ่มเลือดอุดตันความดันโลหิตสูงและภาวะครรภ์เป็นพิษ

ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับวิถีชีวิต:

• ความเครียดหรือการทำงานเป็นเวลานาน
• การสูบบุหรี่และควันบุหรี่มือสอง
• การดื่มแอลกอฮอล์
• การใช้ยา

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ :

• ความรุนแรงในครอบครัวเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ หากคุณรู้สึกไม่ปลอดภัยในบ้านหรือมีคนมาทำร้ายหรือทำร้ายคุณให้ขอความช่วยเหลือเพื่อปกป้องตัวเองและทารกในครรภ์ โทรไปที่สายด่วนความรุนแรงในครอบครัวแห่งชาติที่ 800-799-7233 เพื่อขอความช่วยเหลือ

ปัญหาสายตาใดที่พบได้ในทารกคลอดก่อนกำหนด?

ดวงตาจะพัฒนามากที่สุดในช่วงสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ นั่นหมายความว่ายิ่งทารกเกิดมาก่อนหน้านี้พวกเขาก็มีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาเกี่ยวกับดวงตามากขึ้น

ปัญหาเกี่ยวกับดวงตาหลายอย่างเกิดจากการพัฒนาที่ผิดปกติของหลอดเลือดซึ่งอาจนำไปสู่ความบกพร่องในการมองเห็น ในขณะที่ดวงตาอาจดูปกติ แต่คุณอาจสังเกตเห็นว่าลูกน้อยของคุณไม่ตอบสนองต่อวัตถุหรือการเปลี่ยนแปลงของแสง ความผิดปกติเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของปัญหาการมองเห็นหรือความบกพร่องของดวงตา

Retinopathy ของการคลอดก่อนกำหนด (ROP)

โรคตาที่เกิดก่อนกำหนด (ROP) เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดเติบโตอย่างผิดปกติในตา ตามที่ National Eye Institute พบว่า ROP เป็นที่แพร่หลายมากที่สุดในทารกที่คลอดก่อน 31 สัปดาห์หรือมีน้ำหนักแรกเกิดต่ำมาก

จากจำนวนทารกที่คลอดก่อนกำหนดหลายล้านคนที่เกิดในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี National Eye Institute ระบุว่าทารกประมาณ 28,000 คนมีน้ำหนัก 2 3/4 ปอนด์หรือน้อยกว่า ระหว่าง 14,000 ถึง 16,000 คนจะมี ROP แต่ทารกส่วนใหญ่มีอาการไม่รุนแรง ในแต่ละปีมีทารกเพียง 1,100 ถึง 1,500 คนเท่านั้นที่พัฒนา ROP ซึ่งร้ายแรงพอที่จะรับประกันการรักษาได้

ROP มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนดเนื่องจากการคลอดก่อนกำหนดขัดขวางการเติบโตของหลอดเลือดตามปกติ ทำให้เส้นเลือดผิดปกติในเรตินา หลอดเลือดจะส่งออกซิเจนไปยังดวงตาอย่างต่อเนื่องเพื่อการพัฒนาตาที่เหมาะสม เมื่อทารกคลอดก่อนกำหนดการไหลเวียนของออกซิเจนจะเปลี่ยนแปลงไป

โดยเฉพาะอย่างยิ่งทารกที่คลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่ต้องการออกซิเจนเพิ่มเติมในโรงพยาบาลสำหรับปอดของพวกเขา การไหลเวียนของออกซิเจนที่เปลี่ยนแปลงไปขัดขวางระดับออกซิเจนปกติ การหยุดชะงักนี้อาจนำไปสู่การพัฒนา ROP

จอประสาทตาอาจเสียหายหากหลอดเลือดที่ผิดปกติเริ่มบวมและมีเลือดรั่วออกมาเนื่องจากระดับออกซิเจนที่ไม่เหมาะสม เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้เรตินาจะหลุดออกจากลูกตาทำให้เกิดปัญหาในการมองเห็น ในบางกรณีอาจทำให้ตาบอดได้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นอื่น ๆ ของ ROP ได้แก่ :

• ตาเหล่ (ตาเหล่)
• สายตาสั้น
• สายตายาว
• ตาขี้เกียจ (มัว)
• ต้อหิน

ภาวะแทรกซ้อนจาก ROP มักไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะถึงวัยเด็กและวัยผู้ใหญ่ในภายหลัง

ความถี่ที่ทารกของคุณได้รับการตรวจคัดกรอง ROP ขึ้นอยู่กับสถานะของเรตินา โดยปกติการสอบจะทำทุกๆ 1-2 สัปดาห์จนกว่า ROP จะหายหรือคงที่ หากยังคงมี ROP อยู่บุตรของคุณจะได้รับการตรวจทุก 4-6 สัปดาห์เพื่อให้แน่ใจว่า ROP จะไม่แย่ลงหรือต้องได้รับการรักษา

ทารกส่วนใหญ่จะต้องได้รับการตรวจร่างกายสักระยะหนึ่งแม้ว่าอาการจะไม่รุนแรงก็ตาม ผู้ที่มี ROP รุนแรงอาจต้องได้รับการตรวจเข้าสู่วัยผู้ใหญ่

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดทุกรายจะได้รับการตรวจและติดตาม ROP เป็นประจำตั้งแต่อายุ 1 เดือนขึ้นไป หากมีข้อกังวลใด ๆ ดวงตาจะได้รับการตรวจสอบทุกสัปดาห์ การรักษาขึ้นอยู่กับทารกและความรุนแรงของ ROP คุณสามารถปรึกษาทางเลือกต่างๆกับแพทย์ของทารกเพื่อพยายามป้องกันไม่ให้เกิดการลุกลามต่อไป

ตาเหล่

ตาเหล่ (ตาเข) เป็นอาการตาที่พบบ่อยในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี มันทำให้ดวงตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างไม่ตรงแนว อาจนำไปสู่ปัญหาการมองเห็นถาวรหากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับตาเหล่รวมถึง ROPจากการศึกษาในปี 2014 พบว่าน้ำหนักแรกเกิดที่ต่ำยังเพิ่มความเสี่ยงให้ทารกเกิดตาเหล่ในภายหลังในชีวิต: ทารกที่เกิดมามีน้ำหนักน้อยกว่า 2,000 กรัมหรือเท่ากับ 4.41 ปอนด์มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคตาเหล่มากกว่าร้อยละ 61

อาการตาเหล่อาจเกิดจากเส้นประสาทสมองที่ทำให้การเคลื่อนไหวของดวงตาอ่อนแอหรือมีปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อตา ตาเหล่ประเภทต่างๆมีอาการต่างกัน:

• ตาเหล่แนวนอน ในประเภทนี้ตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างหันเข้าด้านใน อาจเรียกได้ว่าเป็น "ตาเข" ตาเหล่ในแนวนอนอาจทำให้เกิดตาหรือตาที่หันออกไปด้านนอก ในกรณีนี้อาจเรียกได้ว่าเป็น "ตากำแพง"
• ตาเหล่แนวตั้ง ในประเภทนี้ตาข้างหนึ่งจะสูงหรือต่ำกว่าตาที่อยู่ในตำแหน่งปกติ

ตาบอด

ภาวะตาบอดเป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการคลอดก่อนกำหนด การปลดจอประสาทตาที่เกี่ยวข้องกับ ROP บางครั้งทำให้เกิดสิ่งนี้ หากตรวจไม่พบอาจทำให้ตาบอดได้

กรณีอื่น ๆ ของการตาบอดในทารกคลอดก่อนกำหนดจะแยกต่างหากจาก ROP ทารกบางคนเกิดมาโดยไม่มีบางส่วนของดวงตาเช่นลูกตาหรือม่านตาทำให้สูญเสียการมองเห็น ภาวะเหล่านี้พบได้น้อยมากและไม่จำเป็นต้องพบบ่อยในทารกที่คลอดก่อนกำหนด

ปัญหาเกี่ยวกับหูที่พบได้ในทารกคลอดก่อนกำหนดคืออะไร?

ปัญหาเกี่ยวกับหูยังสามารถเกิดขึ้นได้ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ทารกบางคนอาจมีความบกพร่องทางการได้ยินและการมองเห็น คนอื่น ๆ อาจมีปัญหาในการได้ยินโดยไม่มีปัญหาด้านการมองเห็น ความผิดปกติทางร่างกายของหูอาจส่งผลต่อทารกที่คลอดก่อนกำหนดได้เช่นกัน

การสูญเสียการได้ยินและปัญหาการได้ยินเป็นปัญหาที่พบบ่อยที่สุด

สูญเสียการได้ยิน แต่กำเนิด

การสูญเสียการได้ยิน แต่กำเนิดหมายถึงปัญหาการได้ยินที่มีตั้งแต่แรกเกิด ปัญหาเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อหูข้างเดียวหรือทั้งสองข้างส่งผลให้เกิดอาการหูหนวกบางส่วนหรือทั้งหมด

การสูญเสียการได้ยินในทารกส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากความบกพร่องทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของความบกพร่องทางการได้ยินมีมากกว่าในทารกที่คลอดก่อนกำหนด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแม่มีการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์เช่น:

• เริมรวมถึงชนิดที่เรียกว่า cytomegalovirus (CMV)
• ซิฟิลิส
• หัดเยอรมัน (หัดเยอรมัน)
• toxoplasmosis เป็นการติดเชื้อปรสิต

การวิเคราะห์ในปี 2017 รายงานว่าการสูญเสียการได้ยินส่งผลกระทบระหว่าง 2 ถึง 4 เปอร์เซ็นต์ของทารกที่มีความเสี่ยงสูง ทารกที่คลอดก่อนกำหนดถือว่ามีความเสี่ยงสูง

ความผิดปกติทางกายภาพ

ความผิดปกติทางร่างกายของหูไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยเหมือนกับการสูญเสียการได้ยินในทารกที่คลอดก่อนกำหนด แต่อาจเกิดขึ้นได้ สิ่งเหล่านี้อาจเกิดขึ้นจากปัญหาสุขภาพพื้นฐาน บ่อยครั้งที่การได้รับยาในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลให้เกิดความผิดปกติทางกายภาพของหูในทารกที่คลอดก่อนกำหนด

ความผิดปกติของหูที่อาจส่งผลต่อทารก ได้แก่ :

• ความหดหู่ตื้น ๆ รอบหู
• แท็กผิวหนังซึ่งสามารถปรากฏในส่วนด้านในและด้านนอกของหู
• ความผิดปกติของหูซึ่งมักเกิดจากปัญหาโครโมโซม

ปัญหาตาและหูวินิจฉัยได้อย่างไร?

ทารกแรกเกิดทั้งหมดที่คลอดในโรงพยาบาลหรือศูนย์การคลอดจะได้รับการตรวจคัดกรองปัญหาการมองเห็นและการได้ยินตั้งแต่แรกเกิด อย่างไรก็ตามทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจได้รับการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจหาปัญหาที่อาจเกิดขึ้น

การทดสอบวิสัยทัศน์

จักษุแพทย์จะตรวจการมองเห็นของทารกและทำการทดสอบเพื่อตรวจหาสัญญาณของ ROP นี่คือหมอตาที่เชี่ยวชาญในการรักษาและวินิจฉัยปัญหาสายตา

ในระหว่างการทดสอบ ROP หยดจะถูกสอดเข้าไปในดวงตาของทารกเพื่อขยายขนาด จากนั้นแพทย์จะติดตั้งเครื่องตรวจตาที่ศีรษะเพื่อตรวจดูจอประสาทตาของทารก

ในบางกรณีแพทย์อาจกดที่ตาด้วยเครื่องมือขนาดเล็กหรือถ่ายภาพตา การทดสอบนี้จะทำซ้ำเป็นประจำเพื่อติดตามและตรวจสอบ ROP

แพทย์ตาของทารกอาจตรวจสอบตำแหน่งของดวงตาเพื่อหาสัญญาณของตาเหล่

การทดสอบการได้ยิน

หากลูกน้อยของคุณไม่ผ่านการตรวจการได้ยินนักโสตสัมผัสวิทยาอาจตรวจร่างกาย นักโสตสัมผัสวิทยาเชี่ยวชาญในการวินิจฉัยและรักษาความผิดปกติของการได้ยิน พวกเขาสามารถทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจหาปัญหาการได้ยิน

การทดสอบการได้ยินที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• การทดสอบการปล่อย Otoacoustic (OAE) การทดสอบนี้จะวัดว่าหูชั้นในตอบสนองต่อเสียงได้ดีเพียงใด
• การทดสอบการตอบสนองของ Brainstem ที่กระตุ้นการได้ยิน (BAER) การทดสอบนี้วัดปฏิกิริยาของประสาทหูโดยใช้คอมพิวเตอร์และขั้วไฟฟ้า อิเล็กโทรดมีลักษณะเหนียวเป็นหย่อม ๆ แพทย์จะติดบางส่วนเข้ากับร่างกายของทารก จากนั้นพวกเขาจะเล่นเสียงและบันทึกปฏิกิริยาของลูกน้อยของคุณ การทดสอบนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าการทดสอบการตอบสนองของก้านสมองอัตโนมัติ (AABR)

ปัญหาการมองเห็นและสายตาได้รับการรักษาอย่างไร?

ทารกส่วนใหญ่ที่มี ROP ไม่ต้องการการรักษา หากจำเป็นต้องได้รับการรักษาแพทย์ของลูกน้อยของคุณจะตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับลูกน้อยของคุณ คุณยังสามารถติดตามผลกับจักษุแพทย์หลังจากที่ลูกกลับบ้านได้

ขั้นตอนต่อไปนี้สามารถรักษากรณีที่รุนแรงกว่าของ ROP:

• การรักษาด้วยความเย็นเกี่ยวข้องกับการแช่แข็งและทำลายหลอดเลือดที่ผิดปกติในจอประสาทตา
• การรักษาด้วยเลเซอร์จะใช้ลำแสงอันทรงพลังในการเผาไหม้และกำจัดหลอดเลือดที่ผิดปกติ
• Vitrectomy กำจัดเนื้อเยื่อแผลเป็นออกจากตา
• การโก่งของ Scleral ประกอบด้วยการวางแถบยืดหยุ่นรอบดวงตาเพื่อป้องกันการหลุดของจอประสาทตา
• การผ่าตัดสามารถซ่อมแซมจอประสาทตาได้อย่างสมบูรณ์

แพทย์ของลูกน้อยของคุณสามารถรักษาตาที่หายไปได้โดยใช้การผ่าตัดปลูกถ่ายเมื่อลูกของคุณโตขึ้น

การรักษาตาเหล่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ แพทย์ของลูกน้อยของคุณอาจใช้วิธีการรักษาร่วมกันเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด การรักษาที่อาจใช้สำหรับตาเหล่ ได้แก่ :

• แว่นตามีหรือไม่มีปริซึมเพื่อช่วยหักเหแสง
• ผ้าปิดตาที่จะวางไว้เหนือตาข้างหนึ่ง
• การออกกำลังกายตาเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อตา
• การผ่าตัดซึ่งสงวนไว้สำหรับสภาวะที่รุนแรงหรือเงื่อนไขที่ไม่ได้รับการแก้ไขด้วยการรักษาอื่น ๆ

ปัญหาการได้ยินและหูได้รับการรักษาอย่างไร?

การใส่ประสาทหูเทียมในหูอาจทำให้สูญเสียการได้ยินได้ ประสาทหูเทียมเป็นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ขนาดเล็กที่ทำงานกับส่วนที่เสียหายของหู ช่วยฟื้นฟูการได้ยินโดยให้สัญญาณเสียงไปยังสมอง

ประสาทหูเทียมไม่ได้มีไว้สำหรับการสูญเสียการได้ยินทุกประเภท พูดคุยกับแพทย์ของทารกเพื่อดูว่าประสาทหูเทียมเหมาะกับพวกเขาหรือไม่

แพทย์ของลูกน้อยของคุณอาจแนะนำ:

• เครื่องช่วยฟัง
• การบำบัดด้วยการพูด
• การอ่านริมฝีปาก
• ภาษามือ

โดยปกติการผ่าตัดจะทำเพื่อแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับการก่อตัวของหู

ทารกที่มีปัญหาตาและหูมีแนวโน้มอย่างไร

ทารกทุกคนต้องผ่านการตรวจคัดกรองหลายครั้งหลังคลอดไม่ว่าจะคลอดเร็วหรือช้าเพียงใด อย่างไรก็ตามการทดสอบเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน แพทย์อาจสามารถตรวจพบปัญหาได้ทันทีและให้คำแนะนำเฉพาะสำหรับการดูแลระยะสั้นและระยะยาว

ความเสี่ยงต่อปัญหาตาและหูแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ยิ่งทารกเกิดก่อนหน้านี้พวกเขาก็มีแนวโน้มที่จะมีปัญหาเหล่านี้มากขึ้น การตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากปัญหาบางอย่างอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป แม้ว่าอัตราความสำเร็จในการรักษาอาจแตกต่างกันไป แต่การแทรกแซงในช่วงต้นสามารถแก้ไขปัญหาตาและหูส่วนใหญ่ได้

สำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะต้องไปพบกุมารแพทย์เพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขามีพัฒนาการตามปกติ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดต้องการการดูแลเป็นพิเศษในช่วงสองสามสัปดาห์และเดือนแรกของชีวิตโดยมีหรือไม่มีปัญหาด้านการมองเห็นหรือการได้ยิน

หากลูกน้อยของคุณมีอาการทางสายตาคุณจะต้องไปพบจักษุแพทย์เป็นประจำ การรักษาสภาพการได้ยินจะรวมถึงการไปพบแพทย์โสตสัมผัสวิทยาเป็นประจำ

สิ่งสำคัญคือคุณต้องพาลูกน้อยไปตามนัดหมายที่กำหนดไว้ทั้งหมด การตรวจเหล่านี้จะช่วยให้กุมารแพทย์สามารถตรวจจับปัญหาต่างๆได้ตั้งแต่เนิ่นๆและทำให้แน่ใจว่าลูกน้อยของคุณจะได้รับการดูแลที่ดีที่สุดเพื่อการเริ่มต้นที่ดี

มีแหล่งข้อมูลใดบ้างสำหรับทารกที่มีปัญหาทางตาและหู

แพทย์พยาบาลและเจ้าหน้าที่พร้อมให้ความช่วยเหลือคุณ อย่าลังเลที่จะถามคำถามมากมายเกี่ยวกับการดูแลและสุขภาพของทารกที่คลอดก่อนกำหนด

นอกจากนี้ยังมีกลุ่มสนับสนุนหลายกลุ่มที่สามารถช่วยตอบคำถามและเตือนคุณว่าคุณและบุตรหลานของคุณไม่ได้อยู่คนเดียว นอกจากนี้คุณยังสามารถรับข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนในพื้นที่ของคุณได้จากนักสังคมสงเคราะห์ผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิด (NICU)