เลือดออกในไตรมาสแรกเกิดจากอะไร?

ในไตรมาสแรก - สามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ร่างกายของคุณมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก

แม้ว่าคุณจะยังสามารถใส่เข้ากับกางเกงปกติได้ แต่ก็มีหลายสิ่งหลายอย่างเกิดขึ้นภายในร่างกายของคุณ ซึ่งรวมถึงระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นและการสร้างระบบการไหลเวียนของเลือดใหม่ เมื่อเกิดขึ้นมากมายการตกเลือดในไตรมาสแรกจึงเป็นเรื่องปกติ

จากการศึกษาครั้งใหญ่ในปี 2009 พบว่าผู้หญิง 30 เปอร์เซ็นต์มีเลือดออกเล็กน้อยในช่วงไตรมาสแรก นี่อาจเป็นเรื่องปกติของการตั้งครรภ์ในระยะแรก ผู้หญิงหลายคนมีอาการเลือดออกและมีการตั้งครรภ์ที่แข็งแรง

มีสาเหตุหลายประการที่คุณอาจพบว่ามีเลือดออกในช่องคลอดหรือมีเลือดออกในไตรมาสแรก มาดูสาเหตุที่พบบ่อยบางส่วนกัน

สาเหตุการตกเลือดในไตรมาสแรก

การมีเลือดออกเป็นจุด ๆ หรือเป็นจุด ๆ มักไม่น่าเป็นห่วงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกินเวลานานวันหรือสองวัน การศึกษาวิจัยฉบับหนึ่งพบว่าผู้หญิงที่มีเลือดออกเล็กน้อยในช่วงไตรมาสแรกมีการตั้งครรภ์ใกล้เคียงกับผู้หญิงที่ไม่มีเลือดออก

ในทางกลับกันเลือดออกหนักและอาการอื่น ๆ อาจเป็นตัวบ่งชี้ถึงสภาวะที่ร้ายแรงกว่า

เลือดออกจากการปลูกถ่าย

การฝังรากเทียมหมายถึงไข่ที่ปฏิสนธิยุ่งอยู่กับการใช้ประโยชน์จากพื้นที่และมุดเข้าไปที่ด้านข้างของมดลูกของคุณ (มดลูก) เหตุการณ์นี้จะเกิดขึ้นประมาณ 6 ถึง 12 วันหลังจากที่คุณตั้งครรภ์ ไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิจะลอยเข้าไปในบ้านใหม่และต้องยึดติดกับเยื่อบุมดลูกเพื่อรับออกซิเจนและสารอาหาร

การตกตะกอนนี้อาจทำให้เกิดแสงจำหรือเลือดออกได้ เลือดออกจากการปลูกถ่ายมักเกิดขึ้นก่อนที่คุณจะเริ่มมีประจำเดือน ความจริงแล้วการตกเลือดแบบนี้มักเข้าใจผิดว่าเป็นช่วงเบา ๆ

การแยกแยะระหว่างเลือดออกจากการปลูกถ่ายและประจำเดือนของคุณอาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย ไม่ช่วยให้อาการอื่น ๆ คล้ายกับ PMS:

• ตะคริวเล็กน้อย
• ปวดหลังส่วนล่าง
• ปวดหัว
• คลื่นไส้
• หน้าอกอ่อนโยน

แต่มีเงื่อนงำบางอย่างที่สิ่งที่คุณเห็นไม่ใช่ช่วงเวลาปกติ เลือดออกจากการปลูกถ่ายมักมีสีอ่อนกว่าช่วงเวลาหนึ่ง - สีชมพูอ่อนถึงน้ำตาลหม่น โดยทั่วไปจะใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมงถึงสองสามวันและไม่เกี่ยวข้องกับการตกเลือดมาก

ติ่งเนื้อปากมดลูก

ผู้หญิงประมาณ 2 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์มีติ่งเนื้อซึ่งมีขนาดเล็กและโตคล้ายนิ้ว - ที่ปากมดลูกซึ่งเป็นประตูจากช่องคลอดไปยังมดลูก

ติ่งเนื้อปากมดลูกมักไม่เป็นพิษเป็นภัย - ไม่ก่อให้เกิดมะเร็ง อย่างไรก็ตามอาจทำให้เกิดการอักเสบหรือระคายเคืองและนำไปสู่การมีเลือดออกสีแดงสด หรือคุณอาจไม่มีอาการอื่น ๆ เลย แต่วินิจฉัยได้ง่ายในระหว่างการตรวจกระดูกเชิงกรานเป็นประจำ

การมีเพศสัมพันธ์หรือการตรวจร่างกาย

เมื่อพูดถึงการตรวจกระดูกเชิงกรานโปรดจำไว้ว่า อะไรก็ได้ ที่อาจสะกิดหรือใกล้ปากมดลูกอาจทำให้ระคายเคืองและทำให้เลือดออกได้ ใช่นี่รวมถึงเซ็กส์ด้วย! สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากฮอร์โมนการตั้งครรภ์อาจทำให้ปากมดลูกของคุณ - พร้อมกับสิ่งอื่น ๆ อีกมากมาย - ไวกว่าปกติ

คุณอาจเห็นเลือดสีแดงสดบนชุดชั้นในไม่นานหลังจากมีเพศสัมพันธ์หรือตรวจร่างกาย อย่าหงุดหงิด! การตกเลือดมักเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวแล้วหายไปเอง

การแท้งบุตร

บางครั้งสิ่งที่เริ่มต้นเมื่อเลือดออกเป็นจุด ๆ หรือจางลงจะกลายเป็นเลือดออกหนัก เป็นความจริงที่ว่าการมีเลือดออกอย่างหนักในช่วงไตรมาสแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการปวดด้วยเช่นกันอาจเชื่อมโยงกับการแท้งบุตร การแท้งบุตรส่วนใหญ่เกิดขึ้นในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

มากถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดที่แท้ง คุณไม่สามารถป้องกันการแท้งบุตรได้ส่วนใหญ่และนั่นไม่ใช่ความผิดของคุณหรือเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่ามีบางอย่างผิดปกติกับคุณ ผู้หญิงส่วนใหญ่สามารถมีครรภ์และทารกที่มีสุขภาพดีได้

หากคุณกำลังแท้งบุตรคุณอาจมีอาการดังนี้:

• เลือดออกทางช่องคลอดหนัก
• เลือดออกที่มีสีแดงสดถึงน้ำตาล
• ปวดท้องส่วนล่าง
• ปวดหมองคล้ำหรือคมที่หลังส่วนล่าง
• ตะคริวอย่างรุนแรง
• ผ่านลิ่มเลือดหรือเนื้อเยื่อ

หากคุณมีอาการเหล่านี้ให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณ คุณสามารถมีเลือดออกและอาการอื่น ๆ ของการแท้งได้โดยไม่ต้องแท้ง สิ่งนี้เรียกว่าการแท้งคุกคาม (การทำแท้งเป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่นี่)

สาเหตุของการแท้งคุกคาม ได้แก่ :

• การตกหรือการบาดเจ็บที่บริเวณท้อง
• การติดเชื้อ
• การสัมผัสกับยาบางชนิด

อุ้มทารกหลายคน

หากคุณกำลังตั้งครรภ์ลูกแฝด (หรือทารกอีกหลายคน) คุณอาจมีโอกาสที่จะมีเลือดออกในไตรมาสแรกได้มากขึ้นเนื่องจากสาเหตุเช่นเลือดออกจากการปลูกถ่าย

การแท้งบุตรในช่วงไตรมาสแรกยังพบได้บ่อยเมื่อคุณตั้งครรภ์โดยมีทารกมากกว่าหนึ่งคน

ในทางกลับกันการศึกษาในปี 2559 ที่ติดตามผู้หญิงมากกว่า 300 คนที่ตั้งครรภ์ลูกแฝดจากการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) พบว่าพวกเขามีโอกาสตั้งครรภ์ที่ดีต่อสุขภาพสูง เลือดออกในไตรมาสแรกไม่มีผลต่อสิ่งนี้

การตั้งครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิติดอยู่นอกมดลูกโดยไม่ได้ตั้งใจ การตั้งครรภ์นอกมดลูกส่วนใหญ่อยู่ในท่อนำไข่ซึ่งเป็นจุดเชื่อมต่อระหว่างรังไข่และครรภ์

การตั้งครรภ์นอกมดลูกพบได้น้อยกว่าการแท้งบุตร เกิดขึ้นมากถึง 2.5 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด ทารกสามารถเติบโตและพัฒนาได้ในครรภ์เท่านั้นดังนั้นการตั้งครรภ์นอกมดลูกจึงต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์

อาการต่างๆ ได้แก่ :

• เลือดออกหนักหรือเบา
• คลื่นแห่งความเจ็บปวดที่แหลมคม
• ตะคริวอย่างรุนแรง
• ความดันทางทวารหนัก

หากคุณมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกโปรดทราบว่าคุณไม่ได้ทำอะไรเพื่อให้เกิด

การตั้งครรภ์กราม

อีกสาเหตุหนึ่งของการมีเลือดออกในไตรมาสแรกของคุณคือการตั้งครรภ์ฟันกราม ภาวะแทรกซ้อนที่หายาก แต่ร้ายแรงนี้เกิดขึ้นในเกือบ 1 ในทุก ๆ การตั้งครรภ์ 1,000 ครั้ง

การตั้งครรภ์ฟันกรามหรือ“ ไฝ” เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อของรกเติบโตอย่างผิดปกติเนื่องจากความผิดพลาดทางพันธุกรรมระหว่างการปฏิสนธิ ทารกในครรภ์อาจไม่เติบโตเลย การตั้งครรภ์ฟันกรามสามารถทำให้เกิดการแท้งบุตรได้ในไตรมาสแรก

คุณอาจมี:

• เลือดออกสีแดงสดถึงน้ำตาลเข้ม
• อาการปวดท้องลดลงหรือความดัน
• คลื่นไส้
• อาเจียน

การตกเลือด Subchorionic

การตกเลือดใต้เยื่อหุ้มปอดหรือเลือดออกเป็นเลือดที่เกิดขึ้นเมื่อรกหลุดออกจากผนังมดลูกเล็กน้อย รูปแบบถุงในช่องว่างระหว่างทั้งสอง

การตกเลือดใต้ผิวหนังมีขนาดแตกต่างกันไป คนตัวเล็กเป็นเรื่องปกติมากที่สุด ก้อนที่ใหญ่กว่าทำให้เลือดออกหนักกว่า ผู้หญิงหลายคนมีเลือดออกและมีการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี แต่การตกเลือดในช่องท้องขนาดใหญ่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรในช่วง 20 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์

อาการต่างๆ ได้แก่ :

• เลือดออกเบาถึงหนัก
• เลือดออกอาจมีสีชมพูถึงแดงหรือน้ำตาล
• ปวดท้องลดลง
• ตะคริว

การติดเชื้อ

เลือดออกในไตรมาสแรกอาจไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ของคุณเลย การติดเชื้อในบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือในกระเพาะปัสสาวะหรือทางเดินปัสสาวะอาจทำให้เกิดการจำหรือมีเลือดออกได้ อาจเกิดจากแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อรา

การติดเชื้อยีสต์อย่างรุนแรงหรือการอักเสบ (ช่องคลอดอักเสบ) อาจทำให้เลือดออกได้ การติดเชื้อมักทำให้เกิดการจำหรือมีเลือดออกเล็กน้อยซึ่งมีสีชมพูถึงแดง คุณอาจมีอาการอื่น ๆ เช่น:

• อาการคัน
• ปวดท้องลดลง
• แสบร้อนเมื่อปัสสาวะ
• การปลดปล่อยสีขาว
• กระแทกหรือแผลที่ด้านนอกของช่องคลอด

เลือดออกในไตรมาสที่สองและสาม

การมีเลือดออกในไตรมาสที่สองหรือสามของการตั้งครรภ์โดยปกติจะร้ายแรงกว่าการมีเลือดออกเล็กน้อยในไตรมาสแรก

สาเหตุ ได้แก่ :

• ปัญหาปากมดลูก การอักเสบหรือการเติบโตที่ปากมดลูกอาจทำให้เลือดออกเล็กน้อย โดยปกติจะไม่ร้ายแรง
• รกลอกตัวรกหลุดออกจากผนังมดลูกก่อนหรือระหว่างคลอด สิ่งนี้เกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์เพียง 1 เปอร์เซ็นต์
• ภาวะรกเกาะต่ำ. รกเกาะต่ำเกินไปในมดลูกและบางส่วนคลุมปากมดลูก เลือดออกโดยไม่มีอาการปวด
• วาซาปรีเวีย. หลอดเลือดของรกบางส่วนไปทั่วปากมดลูก
• การคลอดก่อนกำหนด: เลือดออกอาจหมายความว่าคุณคลอดเร็วเกินไป
• พลาดการทำแท้ง การแท้งบุตรอาจเกิดขึ้นก่อนหน้านี้โดยไม่มีสัญญาณใด ๆ

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณพบ ใด ๆ ชนิดของเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ รับการดูแลทางการแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการเหล่านี้:

• เลือดออกหนัก
• ปล่อยด้วยลิ่มเลือดหรือเนื้อเยื่อ
• ปวดอย่างรุนแรง
• ตะคริวที่รุนแรง
• คลื่นไส้อย่างรุนแรง
• เวียนศีรษะหรือเป็นลม
• หนาวสั่น
• ไข้ 100.4 ° F (38 ° C) หรือสูงกว่า

สิ่งที่แพทย์ของคุณจะค้นหา

การตรวจอย่างรวดเร็วมักจะบอกแพทย์ว่าอะไรเป็นสาเหตุของเลือดออก คุณอาจต้องการ:

• การตรวจร่างกาย
• อัลตราซาวนด์
• การตรวจอัลตราซาวนด์ Doppler
• การตรวจเลือด

แพทย์ของคุณมักจะดูเครื่องหมายการตั้งครรภ์ด้วย การตรวจเลือดดูระดับฮอร์โมนของคุณ ฮอร์โมนหลักในการตั้งครรภ์ - สร้างโดยรก - มนุษย์ chorionic gonadotropin (hCG)

เอชซีจีมากเกินไปอาจหมายถึง:

• การตั้งครรภ์แฝดหรือหลายครั้ง
• การตั้งครรภ์ฟันกราม

ระดับเอชซีจีต่ำอาจหมายถึง:

• การตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การแท้งบุตรที่เป็นไปได้
• การเจริญเติบโตที่ผิดปกติ

การสแกนสามารถแสดงให้เห็นว่าทารกที่กำลังพัฒนาอยู่ที่ใดและเติบโตอย่างไร สามารถวัดขนาดของทารกได้ด้วยอัลตราซาวนด์ การตรวจการเต้นของหัวใจสามารถตรวจได้ด้วยอัลตร้าซาวด์หรือ Doppler scan เร็วที่สุดเท่าที่จะตั้งครรภ์ได้ 5 สัปดาห์ครึ่ง การตรวจทั้งหมดนี้ช่วยให้คุณและแพทย์มั่นใจได้ว่าทุกอย่างเรียบร้อยดี

การรักษา

ปัญหาบางอย่างที่ทำให้เลือดออกในไตรมาสแรกเช่นโปลิปปากมดลูกอาจได้รับการรักษาในสำนักงานแพทย์ของคุณ ปัญหาอื่น ๆ อาจต้องการการรักษาการใช้ยาหรือการผ่าตัดเพิ่มเติม

หากเลือดออกเป็นสัญญาณว่าการตั้งครรภ์ของคุณไม่สามารถดำเนินต่อไปได้อย่างปลอดภัยแพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเช่น:

• Methotrexate เป็นยาที่ช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซับเนื้อเยื่อที่เป็นอันตรายเช่นในการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• ไมโซพรอสทอลใช้เพื่อยุติการตั้งครรภ์ที่เป็นอันตรายใน 7 สัปดาห์แรก

คุณจะต้องมีการนัดหมายติดตามผลเพื่อตรวจสุขภาพของคุณ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีเนื้อเยื่อหลงเหลือหรือรอยแผลเป็นในครรภ์ของคุณ แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำเมื่อปลอดภัยที่จะพยายามตั้งครรภ์อีกครั้งหากนั่นคือสิ่งที่คุณต้องการ

การแท้งบุตร ณ จุดใดก็ได้ในการตั้งครรภ์ถือเป็นการสูญเสีย การพูดคุยกับนักบำบัดโรคหรือที่ปรึกษาสามารถช่วยให้คุณและคู่ของคุณเสียใจได้อย่างมีสุขภาพดี

ซื้อกลับบ้าน

การมีเลือดออกในไตรมาสแรกของคุณอาจเป็นเรื่องที่น่าตกใจ แต่ในกรณีส่วนใหญ่การตรวจจับและการมีเลือดออกเล็กน้อยเป็นเพียงส่วนปกติของการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มต้น

การมีเลือดออกมากอาจเป็นสัญญาณของสิ่งที่ร้ายแรงกว่า คุณควรไปพบแพทย์ทุกครั้งหากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลเกี่ยวกับเลือดออก

สาเหตุของการมีเลือดออกเล็กน้อยในไตรมาสแรกและการจำที่มักไม่เป็นอันตรายต่อคุณและลูกน้อย ได้แก่ :

• การปลูกถ่าย
• ติ่งเนื้อปากมดลูก
• การติดเชื้อในมดลูก
• การติดเชื้อยีสต์
• อุ้มทารกหลายคน

สาเหตุที่ร้ายแรงกว่าของการตกเลือดในไตรมาสแรก ได้แก่ :

• การแท้งบุตร
• แท้งคุกคาม
• การตั้งครรภ์ฟันกราม
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การตกเลือดในช่องท้อง (ในหลาย ๆ กรณีผู้หญิงจะมีการตั้งครรภ์ที่แข็งแรง)

การตั้งครรภ์อาจเป็นรถไฟเหาะของอารมณ์และอาการ เหนือสิ่งอื่นใดคือให้คนที่คุณรักและไว้วางใจอยู่ในวง การมีใครสักคนเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่คุณกำลังเผชิญแม้ว่าอาการของคุณจะเป็นปกติอย่างสมบูรณ์ก็ตามก็สามารถทำให้ประสบการณ์นี้ง่ายขึ้น