อาการสั่นและดายสกินเป็นการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้ 2 ประเภทซึ่งส่งผลต่อบางคนที่เป็นโรคพาร์คินสัน ทั้งสองอย่างนี้ทำให้ร่างกายของคุณเคลื่อนไหวในแบบที่คุณไม่ต้องการ แต่แต่ละอย่างมีสาเหตุที่แตกต่างกันและก่อให้เกิดการเคลื่อนไหวประเภทต่างๆ
วิธีดูว่าการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจที่คุณพบนั้นเป็นอาการสั่นหรือดายสกินหรือไม่
อาการสั่นคืออะไร?
อาการสั่นคือการสั่นแขนขาหรือใบหน้าโดยไม่สมัครใจ เป็นอาการทั่วไปของโรคพาร์กินสันที่เกิดจากการขาดสารเคมีโดปามีนในสมอง โดปามีนช่วยให้การเคลื่อนไหวของร่างกายราบรื่นและประสานกัน
ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันมีอาการสั่น บางครั้งอาจเป็นสัญญาณแรกที่คุณเป็นโรค หากอาการสั่นเป็นอาการหลักของคุณคุณอาจมีรูปแบบของโรคที่ไม่รุนแรงและค่อย ๆ ดำเนินไปอย่างช้าๆ
โดยทั่วไปอาการสั่นจะส่งผลต่อนิ้วมือขากรรไกรและเท้า ริมฝีปากและใบหน้าของคุณก็อาจสั่นได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังสามารถดูแตกต่างกันได้ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของร่างกายได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่น:
อาการสั่นของนิ้ว ดูเหมือนการเคลื่อนไหวแบบ "ยากลิ้ง" นิ้วหัวแม่มือและอีกนิ้วถูกันเป็นวงกลมทำให้ดูเหมือนว่าคุณกำลังกลิ้งเม็ดยาระหว่างนิ้วของคุณ
ขากรรไกรสั่น ดูเหมือนคางของคุณจะสั่นยกเว้นการเคลื่อนไหวจะช้าลง การสั่นอาจรุนแรงพอที่จะทำให้ฟันของคุณคลิกเข้าหากัน มันมักจะหายไปเมื่อคุณเคี้ยวและคุณสามารถกินได้โดยไม่มีปัญหา
เท้าสั่นเกิดขึ้นเมื่อคุณนอนราบหรือเท้าของคุณห้อยอยู่ (เช่นอยู่เหนือขอบเตียง) การเคลื่อนไหวอาจอยู่ที่เท้าของคุณหรือตลอดทั้งขาของคุณ การสั่นมักจะหยุดเมื่อคุณยืนขึ้นและไม่ควรรบกวนการเดิน
หัวสั่น มีผลต่อประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสัน บางครั้งลิ้นก็สั่นด้วย
อาการสั่นของพาร์กินสันเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณพักผ่อน นี่คือสิ่งที่แยกมันออกจากการสั่นแบบอื่น ๆ การขยับแขนขาที่ได้รับผลกระทบมักจะหยุดอาการสั่น
อาการสั่นอาจเริ่มที่แขนขาหรือข้างใดข้างหนึ่งของร่างกาย จากนั้นมันสามารถแพร่กระจายภายในแขนขานั้น - ตัวอย่างเช่นจากมือของคุณไปที่แขนของคุณ ในที่สุดอีกด้านหนึ่งของร่างกายของคุณก็อาจสั่นเช่นกันหรืออาการสั่นอาจอยู่เพียงข้างเดียว
อาการสั่นไม่สามารถใช้งานได้น้อยกว่าอาการอื่น ๆ ของพาร์กินสัน แต่สามารถมองเห็นได้ชัดเจน ผู้คนอาจจ้องมองเมื่อเห็นคุณสั่น นอกจากนี้อาการสั่นอาจแย่ลงเมื่อโรคพาร์กินสันของคุณดำเนินไป
Dyskinesia คืออะไร?
Dyskinesia เป็นการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้ในส่วนหนึ่งของร่างกายเช่นแขนขาหรือศีรษะ อาจมีลักษณะดังนี้:
- กระตุก
- ดิ้น
- อยู่ไม่สุข
- บิด
- กระตุก
- ความร้อนรน
Dyskinesia เกิดจากการใช้ levodopa ในระยะยาวซึ่งเป็นยาหลักที่ใช้ในการรักษาโรคพาร์กินสัน ยิ่งคุณใช้ยาเลโวโดปาในปริมาณที่สูงขึ้นและยิ่งกินนานเท่าไหร่คุณก็ยิ่งมีโอกาสที่จะได้รับผลข้างเคียงนี้มากขึ้นเท่านั้น การเคลื่อนไหวอาจเริ่มขึ้นเมื่อยาของคุณเริ่มเข้ามาและระดับโดพามีนเพิ่มขึ้นในสมองของคุณ
วิธีสังเกตความแตกต่าง
ต่อไปนี้เป็นเคล็ดลับที่จะช่วยให้คุณทราบว่าคุณมีอาการสั่นหรือดายสกิน:
อาการสั่น
- การเคลื่อนไหวสั่น
- เกิดขึ้นเมื่อคุณพักผ่อน
- หยุดเมื่อคุณเคลื่อนไหว
- โดยทั่วไปจะส่งผลต่อมือเท้าขากรรไกรและศีรษะของคุณ
- อาจอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย แต่สามารถแพร่กระจายไปทั้งสองข้างได้
- จะแย่ลงเมื่อคุณอยู่ภายใต้ความเครียดหรือมีอารมณ์รุนแรง
โรค Dyskinesia
- การดิ้นกระดกหรือการเคลื่อนไหวที่แกว่งไปมา
- มีผลต่อร่างกายด้านเดียวกับอาการพาร์กินสันอื่น ๆ
- มักเริ่มที่ขา
- เกิดจากการใช้ levodopa ในระยะยาว
- อาจปรากฏขึ้นเมื่ออาการพาร์กินสันอื่น ๆ ของคุณดีขึ้น
- แย่ลงเมื่อคุณอยู่ภายใต้ความเครียดหรือตื่นเต้น
การรักษาอาการสั่น
อาการสั่นอาจเป็นเรื่องยากที่จะรักษา บางครั้งมันตอบสนองต่อ levodopa หรือยาอื่น ๆ ของ Parkinson อย่างไรก็ตามการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ดีขึ้นเสมอไป
หากอาการสั่นของคุณรุนแรงหรือยาพาร์กินสันในปัจจุบันของคุณไม่ได้ช่วยควบคุมอาการนี้แพทย์ของคุณอาจสั่งให้คุณใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งต่อไปนี้:
- ยา anticholinergic เช่น amantadine (Symmetrel), benztropine (Cogentin) หรือ trihexiphenidyl (Artane)
- โคลซาพีน (Clozaril)
- โพรพราโนลอล (Inderal, อื่น ๆ )
หากยาไม่ช่วยเรื่องอาการสั่นการผ่าตัดกระตุ้นสมองส่วนลึก (DBS) สามารถช่วยได้ ในช่วง DBS ศัลยแพทย์จะทำการฝังอิเล็กโทรดในสมองของคุณ อิเล็กโทรดเหล่านี้จะส่งกระแสไฟฟ้าขนาดเล็กไปยังเซลล์สมองที่ควบคุมการเคลื่อนไหว ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสันที่มี DBS จะได้รับการบรรเทาอาการสั่นบางส่วนหรือทั้งหมด
การรักษาดายสกิน
DBS ยังมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการดายสกินในผู้ที่เคยเป็นโรคพาร์กินสันมาหลายปี การลดขนาดของ levodopa ที่คุณทานหรือเปลี่ยนไปใช้สูตรขยายออกสามารถช่วยควบคุมดายสกินได้เช่นกัน Amantadine Extended release (Gocovri) ก็รักษาอาการนี้เช่นกัน