Phantom limb pain (PLP) คือเมื่อคุณรู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายจากแขนขาที่ไม่มีแล้ว เป็นอาการที่พบบ่อยในผู้ที่มีอาการแขนขาด้วน
ความรู้สึกหลอนไม่ได้เจ็บปวดทั้งหมด บางครั้งคุณอาจไม่รู้สึกเจ็บปวด แต่อาจรู้สึกว่าแขนขายังอยู่ สิ่งนี้แตกต่างจาก PLP
คาดว่าระหว่าง 60 ถึง 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้พิการมีประสบการณ์ PLP อ่านต่อในขณะที่เราสำรวจเพิ่มเติมเกี่ยวกับ PLP สิ่งที่อาจทำให้เกิดและวิธีการรักษา
รู้สึกยังไง?
ความรู้สึกของ PLP อาจแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคล ตัวอย่างบางส่วนของวิธีการอธิบาย ได้แก่ :
- ความเจ็บปวดที่คมชัดเช่นการยิงหรือการแทง
- การรู้สึกเสียวซ่าหรือ "หมุดและเข็ม"
- ความดันหรือการบด
- สั่นหรือปวด
- ตะคริว
- การเผาไหม้
- แสบ
- บิด
สาเหตุ
สาเหตุของ PLP คืออะไรยังไม่ชัดเจน มีหลายสิ่งที่เชื่อว่ามีส่วนทำให้เกิดเงื่อนไข:
รีแมป
ดูเหมือนว่าสมองของคุณจะทำการแมปข้อมูลประสาทสัมผัสจากบริเวณที่ด้วนไปยังส่วนอื่นของร่างกาย การรีแมปนี้มักเกิดขึ้นในบริเวณใกล้หรือบนแขนขาที่เหลือ
ตัวอย่างเช่นข้อมูลทางประสาทสัมผัสจากมือด้วนอาจถูกแมปไปที่ไหล่ของคุณ ดังนั้นเมื่อคุณสัมผัสไหล่คุณอาจรู้สึกถึงความรู้สึกหลอนในบริเวณมือที่ด้วน
เส้นประสาทเสียหาย
เมื่อทำการตัดแขนขาอาจเกิดความเสียหายอย่างมากกับเส้นประสาทส่วนปลายได้ สิ่งนี้สามารถรบกวนการส่งสัญญาณในแขนขานั้นหรือทำให้เส้นประสาทในบริเวณนั้นตื่นเต้นมากเกินไป
การแพ้
ในที่สุดเส้นประสาทส่วนปลายของคุณจะเชื่อมต่อกับเส้นประสาทไขสันหลังซึ่งเกี่ยวข้องกับไขสันหลัง หลังจากเส้นประสาทส่วนปลายถูกตัดขาดเซลล์ประสาทที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทไขสันหลังจะมีการเคลื่อนไหวและไวต่อสารเคมีที่ส่งสัญญาณมากขึ้น
นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้ในการพัฒนา PLP สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการมีอาการปวดที่แขนขาก่อนการตัดแขนขาหรือมีอาการปวดที่แขนขาที่เหลือหลังจากการตัดแขนขา
อาการ
นอกจากความรู้สึกเจ็บปวดแล้วคุณยังสามารถสังเกตลักษณะของ PLP ดังต่อไปนี้:
- ระยะเวลา. อาการปวดอาจจะคงที่หรืออาจเป็น ๆ หาย ๆ
- เวลา คุณอาจสังเกตเห็นอาการปวดหลังไม่นานหลังจากการตัดแขนขาหรืออาจแสดงเป็นสัปดาห์เดือนหรือหลายปีต่อมา
- สถานที่. ความเจ็บปวดส่วนใหญ่อาจส่งผลต่อส่วนของแขนขาที่อยู่ห่างจากร่างกายของคุณมากที่สุดเช่นนิ้วหรือมือของแขนด้วน
- ทริกเกอร์ บางครั้งสิ่งต่างๆอาจทำให้เกิด PLP รวมถึงสิ่งต่างๆเช่นอุณหภูมิที่เย็นการสัมผัสกับส่วนอื่นของร่างกายหรือความเครียด
การรักษา
ในบางคน PLP อาจค่อยๆหมดไปตามกาลเวลา ในคนอื่น ๆ อาจเป็นได้นานหรือต่อเนื่อง
มีกลยุทธ์มากมายที่สามารถใช้เพื่อช่วยในการรักษา PLP และหลายวิธียังคงได้รับการวิจัย บ่อยครั้งการจัดการ PLP อาจเกี่ยวข้องกับการใช้การรักษาหลายประเภท
การบำบัดทางเภสัชกรรม
ไม่มียาที่ใช้รักษา PLP โดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามมียาหลายประเภทที่อาจช่วยบรรเทาอาการได้
เนื่องจากประสิทธิภาพของยาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลคุณอาจต้องลองใช้วิธีอื่นเพื่อหาสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยามากกว่าหนึ่งชนิดเพื่อรักษา PLP
ยาบางชนิดที่สามารถใช้กับ PLP ได้แก่ :
- ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) เช่น ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve) และ acetaminophen (Tylenol)
- ยาแก้ปวดโอปิออยด์เช่นมอร์ฟีนโคดีนและออกซีโคโดน
- Tricyclic antidepressants เช่น amitriptyline
- ยารักษาโรคลมชัก (ยากันชัก) เช่นกาบาเพนตินหรือพรีกาบาลิน
- NMDA receptor antagonists เช่นคีตามีนเดกซ์โทรเมทอร์ฟานและเมแมนทีน
- ยารักษาโรคหัวใจเช่น beta-blockers และ calcium channel blockers
การบำบัดที่ไม่ใช่ยา
นอกจากนี้ยังมีการรักษาบางอย่างสำหรับ PLP ที่ไม่เกี่ยวข้องกับยา บ่อยครั้งวิธีการรักษาเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งวิธีสามารถใช้ร่วมกับยาเพื่อบรรเทาอาการปวดได้
การบำบัดด้วยกล่องกระจก
สิ่งนี้ใช้ตำแหน่งของกระจกเพื่อคัดลอกแขนขาที่ไม่ได้รับผลกระทบ การออกกำลังกายจะดำเนินการโดยใช้แขนขาที่ไม่ได้รับผลกระทบในขณะที่จินตนาการว่าแขนขาที่ด้วนกำลังเคลื่อนไหว วิธีนี้ทำให้สมองคิดว่าแขนขาที่ด้วนกลับมาแล้ว
ความจริงเสมือน (VR)
การบำบัดด้วย VR คล้ายกับการบำบัดด้วยกระจก ใช้เทคโนโลยี VR เพื่อสร้างแขนขาเสมือนจริงที่คุณสามารถเคลื่อนไหวได้ จากนั้นสามารถสังเกตการเคลื่อนไหวนี้ได้บนหน้าจอของอุปกรณ์ VR
การกระตุ้นเส้นประสาทผ่านผิวหนัง (TENS)
TENS ใช้อุปกรณ์ขนาดเล็กในการส่งกระแสไฟฟ้าเพื่อกระตุ้นเส้นประสาท หน่วย TENS สามารถวางไว้ที่ตำแหน่งของการตัดแขนขาหรือบนแขนขาที่ไม่ได้รับผลกระทบ
Biofeedback
Biofeedback เกี่ยวข้องกับการจัดวางอิเล็กโทรดใกล้กับบริเวณที่มีการตัดแขนขา อิเล็กโทรดเหล่านี้สามารถตรวจสอบการทำงานของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหรืออุณหภูมิ
ข้อมูลที่ให้ไว้สามารถช่วยสอนคุณว่าร่างกายของคุณทำงานอย่างไร นักบำบัดสามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อช่วยให้คุณเรียนรู้ที่จะควบคุมการทำงานบางอย่างและป้องกันความเจ็บปวด
การฝังเข็ม
การฝังเข็มเป็นเทคนิคที่เกี่ยวข้องกับการสอดเข็มบาง ๆ เข้าไปในผิวหนังตามจุดต่างๆของร่างกาย การศึกษาการฝังเข็มกำลังดำเนินอยู่ แต่ก็แสดงให้เห็นว่าสามารถบรรเทาอาการปวดบางประเภทได้
การนวดบำบัด
สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการนวดบริเวณรอบ ๆ บริเวณที่ตัดแขนขา แม้ว่าจะมีหลักฐานมากมายเพียงเล็กน้อย แต่บางคนอาจพบว่าการนวดเบา ๆ ช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายได้
การกระตุ้นไขสันหลัง
วิธีนี้ใช้อุปกรณ์ฝังเพื่อส่งกระแสไฟฟ้าขนาดเล็กไปยังไขสันหลังของคุณผ่านขั้วไฟฟ้าเล็ก ๆ
กระตุ้นสมอง
สำหรับการรักษานี้ศัลยแพทย์จะฝังอิเล็กโทรดเข้าไปในสมองซึ่งควบคุมโดยอุปกรณ์คล้ายเครื่องกระตุ้นหัวใจ อิเล็กโทรดเหล่านี้สามารถใช้กระแสไฟฟ้าเพื่อกระตุ้นพื้นที่เฉพาะของสมอง
การเยียวยาวิถีชีวิต
นอกจากนี้ยังมีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อช่วย PLP บางส่วน ได้แก่ :
- ลองใช้เทคนิคการผ่อนคลาย ตัวอย่างเช่นการฝึกการหายใจหรือการทำสมาธิ เทคนิคเหล่านี้ไม่เพียง แต่ช่วยลดความเครียด แต่ยังช่วยลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อได้อีกด้วย
- หันเหความสนใจของตัวเอง การออกกำลังกายอ่านหนังสือหรือทำกิจกรรมที่คุณชอบสามารถช่วยขจัดความเจ็บปวดได้
- สวมอวัยวะเทียมของคุณ หากคุณมีขาเทียมให้พยายามใส่อย่างสม่ำเสมอ สิ่งนี้ไม่เพียง แต่เป็นประโยชน์ในการรักษาแขนขาที่เหลืออยู่และเคลื่อนไหว แต่ยังอาจมีผลในการหลอกสมองเช่นเดียวกับการบำบัดด้วยกระจก
- เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน การรับมือกับ PLP บางครั้งอาจรู้สึกยากหรือน่าหงุดหงิด การพูดคุยประสบการณ์ของคุณกับผู้อื่นที่มี PLP อาจช่วยได้
- ปฏิบัติตามแผนการรักษาของคุณ ซึ่งรวมถึงการรับประทานยาตามคำแนะนำ
เมื่อไปพบแพทย์
อาการปวดแขนขาของ Phantom มักเกิดขึ้นในไม่ช้าหลังจากการตัดแขนขา อย่างไรก็ตามยังสามารถพัฒนาเป็นสัปดาห์เดือนหรือหลายปีต่อมา
หากคุณเคยผ่านการตัดแขนขามาตลอดเวลาและมีอาการแขนขากระตุกให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อกำหนดวิธีที่มีประสิทธิภาพในการจัดการกับอาการของคุณ
บรรทัดล่างสุด
PLP คือความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในแขนขาที่ไม่มีแล้ว เป็นเรื่องปกติในผู้ที่มีการตัดแขนขา ประเภทความรุนแรงและระยะเวลาของอาการปวดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของ PLP เชื่อกันว่าเกิดจากการปรับตัวที่ซับซ้อนของระบบประสาทของคุณเพื่อปรับให้เข้ากับแขนขาที่หายไป
มีหลายวิธีในการรักษา PLP รวมถึงสิ่งต่างๆเช่นยาการบำบัดด้วยกระจกหรือการฝังเข็ม หลายครั้งคุณจะใช้การรักษาแบบผสมผสาน แพทย์ของคุณจะพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสมกับสภาพของคุณ
