Narcolepsy มีผลต่อสมองของคุณอย่างไร

Narcolepsy เป็นทั้งความผิดปกติของการนอนหลับและโรคทางระบบประสาท ภาวะนี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในสมองของคุณซึ่งส่งผลต่อวงจรการนอนหลับของคุณ

โดยรวมแล้วประมาณ 1 ใน 2,000 คนในสหรัฐอเมริกาอาจมีอาการง่วงนอน จำนวนผู้ที่ได้รับผลกระทบที่แท้จริงอาจสูงกว่านี้ เนื่องจากอาการอาจคล้ายคลึงกับความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ เช่นภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น

ในตอนแรกอาการง่วงนอนมักทำให้เกิดปัญหากับการนอนหลับตอนกลางคืนพร้อมกับปัญหาในการตื่นนอนในระหว่างวัน คุณอาจเกิดอาการอื่น ๆ เช่นกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตกะทันหัน อาการเช่นนี้อาจทำให้งานประจำวันสำเร็จได้ยาก

เช่นเดียวกับภาวะทางระบบประสาทอื่น ๆ บทบาทของสมองในการง่วงนอนมีความซับซ้อน นักวิจัยยังคงเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องได้รับความรู้ว่าอาการง่วงนอนมีผลต่อสมองของคุณอย่างไรเพื่อให้คุณเข้าใจสภาพได้ดีขึ้น

ผลกระทบต่อมลรัฐ

Narcolepsy เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในบริเวณ hypothalamus ในสมองของคุณ ต่อมเล็ก ๆ นี้อยู่เหนือก้านสมองของคุณ

ไฮโปทาลามัสช่วยควบคุมการปล่อยฮอร์โมนที่ส่งผลต่อส่วนต่างๆของร่างกาย ตัวอย่างเช่นมีหน้าที่ในการปล่อยไฮโปเครตินซึ่งช่วยควบคุมการนอนหลับ

นอกเหนือจากการควบคุมวงจรการนอนหลับของคุณแล้วไฮโปทาลามัสยังมีบทบาทในกระบวนการต่อไปนี้:

• ความกระหาย
• ความดันโลหิต
• อุณหภูมิร่างกาย
• เครื่องชั่งอิเล็กโทรไลต์
• อารมณ์
• อัตราการเต้นของหัวใจ

รูปแบบที่หายากของ narcolepsy สามารถพัฒนาได้เนื่องจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับ hypothalamus จากการบาดเจ็บที่สมอง นี้เรียกว่า narcolepsy ทุติยภูมิ

อาการปวดศีรษะทุติยภูมิเป็นภาวะทางระบบประสาทที่รุนแรงซึ่งอาจนำไปสู่วงจรการนอนหลับที่ผิดปกติรวมถึงการสูญเสียความทรงจำและความผิดปกติทางอารมณ์

ผลกระทบต่อสารเคมีในสมอง

เซลล์ประสาท Hypocretin ช่วยควบคุมวงจรการตื่นนอนของคุณ สารเคมีเหล่านี้ในสมองของคุณจะอยู่ในระดับสูงสุดเมื่อคุณตื่น โดยธรรมชาติจะลดลงในช่วงเวลานอนปกติของคุณ

แต่เมื่อคุณมีอาการง่วงนอน hypocretin จะปล่อยออกมาในระดับต่ำ สิ่งนี้ทำให้เกิดการหยุดชะงักในตอนกลางวันเช่นง่วงนอนและเหนื่อยล้ามากเกินไป คุณอาจงีบหลับมากขึ้นในระหว่างวัน

hypocretins ที่ลดลงมีความเชื่อมโยงอย่างมากกับ narcolepsy type 1 narcolepsy ประเภทนี้รวมถึง:

• วงจรการนอนหลับหยุดชะงัก
• ความเหนื่อยล้าในตอนกลางวัน
• cataplexy (สูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้ออย่างกะทันหัน)

การสูญเสีย Hypocretin อาจส่งผลต่อฮอร์โมนสมองอื่น ๆ เช่นเซโรโทนิน สิ่งนี้อาจทำให้เกิดอัมพาตจากการนอนหลับและภาพหลอนเมื่อคุณตื่นนอน

หากคุณมีอาการง่วงนอนประเภทที่ 2 คุณอาจประสบปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมวงจรการนอนหลับ แต่ไม่มีปัญหากับ cataplexy

สาเหตุของ narcolepsy ประเภท 2 ยังไม่ชัดเจน งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นถึงการบาดเจ็บของ hypocretin น้อยลง

การเชื่อมต่อทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้

ในขณะที่ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของอาการง่วงนอน แต่พันธุกรรมอาจมีบทบาท

ทฤษฎีหนึ่งพบว่าคนที่เป็นโรค narcolepsy มีการเปลี่ยนแปลงตัวรับ T cell ในเซลล์ของตน เซลล์ T เหล่านี้มีหน้าที่บางส่วนในการหลั่งแอนติบอดีเมื่อพบไวรัสหรือผู้รุกรานอื่น ๆ ในร่างกาย

อีกทฤษฎีหนึ่งคือคนที่เป็นโรค narcolepsy แบ่งปันยีนเฉพาะที่ขัดขวางการทำงานของภูมิคุ้มกันที่เหมาะสม

การวิจัยประมาณการว่าระหว่าง 12 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์ของคนมียีนนี้หรือที่เรียกว่า human leukocyte antigen (HLA) DQB1 * 06: 02 อย่างไรก็ตามการมียีนไม่ได้หมายความว่าคุณจะมีอาการง่วงนอน

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าโรคลมชักเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งทำให้ร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีของตัวเองแทนที่จะเป็นเชื้อโรค

Narcolepsy type 1 พบว่ามี autoantibodies ใน hypothalamus ซึ่งสามารถโจมตี hypocretins ได้โดยตรง

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วโรคลมชักจะไม่ส่งต่อจากพ่อแม่ไปสู่ลูก แต่ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติจะเกิดขึ้นในครอบครัว คุณอาจมีญาติที่มีภูมิต้านทานผิดปกติ แต่ไม่ใช่ประเภทเดียวกัน

Narcolepsy มีผลต่อวงจรการนอนหลับของคุณอย่างไร

การไม่มีไฮโปเครตินในสมองของคุณเพื่อควบคุมวงจรการตื่นนอนของคุณอาจนำไปสู่รูปแบบการนอนหลับที่ผิดปกติ โดยปกติวงจรการนอนหลับตอนกลางคืนของคุณจะเริ่มต้นด้วยการนอนหลับที่ไม่เคลื่อนไหวตาอย่างรวดเร็ว (ไม่ใช่ REM)

หลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งชั่วโมงรูปแบบการนอนหลับทั่วไปจะเข้าสู่วงจร REM วัฏจักรนี้ไม่เพียง แต่เป็นที่รู้จักสำหรับการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว กล้ามเนื้อของคุณเข้าสู่ภาวะอัมพาตได้เช่นกัน

นอกจากนี้คุณยังได้สัมผัสกับความฝันมากขึ้นในระหว่างรอบ REM เพราะคุณไม่สามารถทำมันออกมาได้เนื่องจากคุณรู้สึกผ่อนคลายอย่างสุดซึ้ง

ด้วยภาวะ hypocretins ที่ลดลงวงจรการตื่นนอนของคุณในโรค narcolepsy ทำให้คุณเข้าสู่ REM sleep ได้เร็วขึ้นมาก นอกจากนี้ยังใช้เวลาไม่นานซึ่งอาจทำให้นอนหลับไม่สนิทตลอดคืน

นอกจากนี้ Narcolepsy สามารถนำไปสู่วงจร REM ที่ไม่คาดคิดในตอนกลางวัน สิ่งเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่า "การโจมตีขณะหลับ"

การนอนหลับอย่างมีคุณภาพไม่เพียงพอในตอนกลางคืนอาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงที่เรียกว่าการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป นี่เป็นอาการหลักที่พบได้ในทั้งประเภทที่ 1 และประเภทที่ 2

เมื่อง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปคุณอาจมีปัญหาในการเดินทางทั้งวันในที่ทำงานหรือโรงเรียน นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอันตรายในการใช้เครื่องจักรกลหนักหรือวัตถุอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้หากคุณหลับไปอย่างกะทันหัน

อาการอื่น ๆ

นอกเหนือจากวงจรการนอนหลับที่ถูกรบกวนและความง่วงนอนในตอนกลางวันมากเกินไป narcolepsy type 1 อาจทำให้เกิด cataplexy

คล้ายกับอาการอัมพาตของกล้ามเนื้อในระหว่างรอบ REM cataplexy ทำให้สูญเสียการประสานงานของกล้ามเนื้ออย่างกะทันหันในขณะที่คุณตื่น เหตุการณ์ดังกล่าวอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยปกติจะเกิดขึ้นหลังจากมีปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่รุนแรง

อาการที่เป็นไปได้อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ narcolepsy ได้แก่ :

• ภาพหลอน
• อัมพาตเมื่อตื่นขึ้นมาในตอนเช้า
• นอนไม่หลับ
• ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
• โรคซึมเศร้า
• ปัญหาสมาธิ
• ปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำ

แม้ว่าจะไม่ได้รับการพิจารณาอย่างกว้างขวางว่าเป็นโรคที่ก้าวหน้า แต่งานวิจัยชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นถึงความก้าวหน้าในผู้ที่มีอาการง่วงนอนในระยะเริ่มต้นเมื่อเทียบกับผู้ที่มีอาการในวัยผู้ใหญ่

ความก้าวหน้าในที่สุดอาจหมายถึงอาการที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องทำการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อสำรองข้อมูลการวิจัยนี้

ซื้อกลับบ้าน

ในขณะที่วงจรการนอนหลับมักเป็นจุดสำคัญของอาการง่วงนอนอาการที่เป็นไปได้ทั้งหมดของภาวะนี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในสมอง

เมื่อไฮโปทาลามัสไม่ปล่อยไฮโปเครตินเท่าที่ควรปัญหาเกี่ยวกับวงจรการนอนหลับของคุณจะพัฒนาขึ้น ภาวะนี้อาจมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมด้วย

ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดอาการง่วงนอนอาจมีผลอย่างมากต่อชีวิตประจำวันของคุณ การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นกุญแจสำคัญในการรับการรักษาที่คุณต้องการเพื่อช่วยควบคุมวงจรการตื่นนอนของคุณ