โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมคืออะไร?
Multiple sclerosis (MS) เป็นความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่ก้าวหน้า นั่นหมายถึงระบบที่ออกแบบมาเพื่อให้ร่างกายของคุณมีสุขภาพที่ดีโดยผิดพลาดจะโจมตีส่วนต่างๆของร่างกายซึ่งมีความสำคัญต่อการทำงานในชีวิตประจำวัน การป้องกันเซลล์ประสาทได้รับความเสียหายซึ่งนำไปสู่การทำงานของสมองและไขสันหลังลดลง
MS เป็นโรคที่มีอาการไม่แน่นอนซึ่งอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป ในขณะที่บางคนมีอาการอ่อนเพลียและมึนงง แต่กรณีที่รุนแรงของ MS อาจทำให้เกิดอัมพาตการสูญเสียการมองเห็นและการทำงานของสมองลดลง
สัญญาณเริ่มต้นของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) ได้แก่ :
- ปัญหาการมองเห็น
- รู้สึกเสียวซ่าและชา
- ปวดและชัก
- ความอ่อนแอหรือความเหนื่อยล้า
- ปัญหาการทรงตัวหรือเวียนศีรษะ
- ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะ
- สมรรถภาพทางเพศ
- ปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจ
1. ปัญหาการมองเห็น
ปัญหาทางสายตาเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดของ MS การอักเสบส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทตาและขัดขวางการมองเห็นส่วนกลาง อาจทำให้ตาพร่ามัวมองเห็นภาพซ้อนหรือสูญเสียการมองเห็น
คุณอาจไม่สังเกตเห็นปัญหาการมองเห็นในทันทีเนื่องจากการเสื่อมของการมองเห็นที่ชัดเจนอาจเกิดขึ้นได้ช้า ความเจ็บปวดเมื่อคุณเงยหน้าขึ้นมองหรือข้างใดข้างหนึ่งอาจมาพร้อมกับการสูญเสียการมองเห็น มีหลายวิธีในการรับมือกับการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นที่เกี่ยวข้องกับ MS
2. การรู้สึกเสียวซ่าและชา
MS มีผลต่อเส้นประสาทในสมองและไขสันหลัง (ศูนย์ข้อความของร่างกาย) ซึ่งหมายความว่ามันสามารถส่งสัญญาณที่ขัดแย้งกันไปทั่วร่างกาย บางครั้งไม่มีการส่งสัญญาณ ซึ่งส่งผลให้เกิดอาการชา
ความรู้สึกเสียวซ่าและอาการชาเป็นสัญญาณเตือนที่พบบ่อยที่สุดของ MS อาการชาที่พบบ่อย ได้แก่ ใบหน้าแขนขาและนิ้ว
3. ปวดและกระตุก
อาการปวดเรื้อรังและกล้ามเนื้อกระตุกโดยไม่สมัครใจยังพบได้บ่อยกับ MS การศึกษาหนึ่งจาก National MS Society แสดงให้เห็นว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรค MS มีอาการปวดเรื้อรัง
กล้ามเนื้อตึงหรือกระตุก (spasticity) เป็นเรื่องปกติ คุณอาจมีอาการกล้ามเนื้อหรือข้อต่อแข็งตลอดจนการเคลื่อนไหวของแขนขาที่ไม่สามารถควบคุมได้และเจ็บปวด ขามักได้รับผลกระทบ แต่อาการปวดหลังก็พบได้บ่อยเช่นกัน
4. อ่อนเพลียและอ่อนแอ
ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอที่ไม่สามารถอธิบายได้มีผลกระทบประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของคนในช่วงแรกของ MS
ความเหนื่อยล้าเรื้อรังเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทเสื่อมลงในกระดูกสันหลัง โดยปกติความเหนื่อยล้าจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ก่อนที่จะดีขึ้น ความอ่อนแอจะเห็นได้ชัดเจนที่สุดที่ขาในตอนแรก
5. ปัญหาการทรงตัวและอาการวิงเวียนศีรษะ
อาการวิงเวียนศีรษะและปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานและความสมดุลสามารถลดความคล่องตัวของผู้ที่เป็นโรค MS ได้ แพทย์ของคุณอาจอ้างว่าสิ่งเหล่านี้เป็นปัญหาเกี่ยวกับการเดินของคุณ ผู้ที่เป็นโรค MS มักจะรู้สึกมึนหัววิงเวียนหรือราวกับว่าสภาพแวดล้อมหมุนวน (เวียนศีรษะ) อาการนี้มักเกิดขึ้นเมื่อคุณยืนขึ้น
6. กระเพาะปัสสาวะและลำไส้ทำงานผิดปกติ
กระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติเป็นอีกอาการหนึ่งที่เกิดขึ้นในคนถึง 80 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นโรค MS ซึ่งอาจรวมถึงการปัสสาวะบ่อยการปัสสาวะอย่างแรงหรือไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้
อาการที่เกี่ยวกับปัสสาวะมักสามารถจัดการได้ บ่อยครั้งที่ผู้ที่เป็นโรค MS มีอาการท้องผูกท้องเสียหรือสูญเสียการควบคุมลำไส้
7. เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
ความเร้าอารมณ์ทางเพศอาจเป็นปัญหาสำหรับผู้ที่เป็นโรค MS เพราะมันเริ่มต้นในระบบประสาทส่วนกลาง - ที่ MS โจมตี
8. ปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจ
ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรค MS จะมีปัญหาบางอย่างเกี่ยวกับความสามารถในการรับรู้ ซึ่งอาจรวมถึง:
- ปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำ
- สมาธิสั้นลง
- ปัญหาด้านภาษา
- ความยากลำบากในการจัดระเบียบ
นอกจากนี้ยังมีอาการซึมเศร้าและปัญหาสุขภาพทางอารมณ์อื่น ๆ
9. การเปลี่ยนแปลงของสุขภาพทางอารมณ์
ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรค MS ความเครียดของ MS อาจทำให้เกิดความหงุดหงิดอารมณ์แปรปรวนและภาวะที่เรียกว่า pseudobulbar ส่งผลกระทบ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการร้องไห้และหัวเราะที่ไม่สามารถควบคุมได้
การรับมือกับอาการ MS พร้อมกับปัญหาความสัมพันธ์หรือครอบครัวอาจทำให้ภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ เป็นเรื่องที่ท้าทายยิ่งขึ้น
10–16. อาการอื่น ๆ
ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรค MS จะมีอาการเหมือนกัน อาการที่แตกต่างกันสามารถแสดงออกได้ในระหว่างการกำเริบของโรคหรือการโจมตี นอกเหนือจากอาการที่กล่าวถึงในสไลด์ก่อนหน้าแล้ว MS ยังสามารถทำให้เกิด:
- สูญเสียการได้ยิน
- อาการชัก
- การสั่นที่ไม่สามารถควบคุมได้
- ปัญหาการหายใจ
- พูดไม่ชัด
- กลืนลำบาก
MS เป็นกรรมพันธุ์หรือไม่?
MS ไม่จำเป็นต้องถ่ายทอดทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามคุณมีโอกาสที่จะเป็นโรคนี้ได้สูงขึ้นหากคุณมีญาติสนิทกับ MS ตามที่ National MS Society
ประชากรทั่วไปมีโอกาสเพียง 0.1 เปอร์เซ็นต์ในการพัฒนา MS แต่ตัวเลขจะเพิ่มขึ้นเป็น 2.5 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์หากคุณมีพี่น้องหรือพ่อแม่ที่มี MS
การถ่ายทอดทางพันธุกรรมไม่ได้เป็นปัจจัยเดียวในการพิจารณา MS แฝดที่เหมือนกันมีโอกาสเพียง 25 เปอร์เซ็นต์ในการพัฒนา MS หากแฝดของพวกเขาเป็นโรค แม้ว่าพันธุกรรมจะเป็นปัจจัยเสี่ยง แต่ก็ไม่ใช่เพียงปัจจัยเดียว
การวินิจฉัย
แพทย์ซึ่งน่าจะเป็นนักประสาทวิทยาจะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อวินิจฉัย MS ได้แก่ :
- การตรวจระบบประสาท: แพทย์ของคุณจะตรวจหาการทำงานของเส้นประสาทที่บกพร่อง
- การตรวจตา: ชุดของการทดสอบเพื่อประเมินการมองเห็นของคุณและตรวจหาโรคตา
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): เทคนิคที่ใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุอันทรงพลังเพื่อสร้างภาพตัดขวางของสมองและไขสันหลัง
- spinal tap (เรียกอีกอย่างว่าการเจาะเอว): การทดสอบเกี่ยวกับเข็มยาวที่สอดเข้าไปในกระดูกสันหลังของคุณเพื่อเอาตัวอย่างของเหลวที่ไหลเวียนรอบสมองและไขสันหลัง
แพทย์ใช้การทดสอบเหล่านี้เพื่อค้นหาความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางในสองบริเวณที่แยกจากกัน พวกเขาต้องพิจารณาด้วยว่าอย่างน้อยหนึ่งเดือนผ่านไประหว่างตอนที่ก่อให้เกิดความเสียหาย การทดสอบเหล่านี้ยังใช้เพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ
MS มักทำให้แพทย์ประหลาดใจเนื่องจากความรุนแรงและรูปแบบที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนอาจแตกต่างกันไป การโจมตีสามารถอยู่ได้สองสามสัปดาห์จากนั้นจะหายไป อย่างไรก็ตามอาการกำเริบอาจแย่ลงเรื่อย ๆ และไม่สามารถคาดเดาได้มากขึ้นและมาพร้อมกับอาการที่แตกต่างกัน การตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆอาจช่วยป้องกันไม่ให้ MS ดำเนินไปอย่างรวดเร็ว
หากคุณยังไม่มีนักประสาทวิทยาเครื่องมือ Healthline FindCare สามารถช่วยคุณค้นหาแพทย์ในพื้นที่ของคุณได้
การวินิจฉัยผิด
การวินิจฉัยผิดก็เป็นไปได้เช่นกัน การศึกษาพบว่าเกือบ 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้เชี่ยวชาญด้าน MS ที่ได้รับการสำรวจพบผู้ป่วยอย่างน้อยสามรายในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมาซึ่งได้รับการวินิจฉัยผิดพลาด
ก้าวไปข้างหน้า
MS เป็นโรคที่ท้าทาย แต่นักวิจัยได้ค้นพบวิธีการรักษาหลายอย่างที่สามารถชะลอความก้าวหน้าได้
การป้องกัน MS ที่ดีที่สุดคือการพบแพทย์ของคุณทันทีหลังจากที่คุณพบสัญญาณเตือนครั้งแรก นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากมีคนในครอบครัวใกล้ชิดของคุณมีความผิดปกติเนื่องจากเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับ MS
อย่าลังเล มันสามารถสร้างความแตกต่างได้
การมีคนคุยด้วยสามารถสร้างความแตกต่างที่ยิ่งใหญ่ได้เช่นกัน รับแอป MS Buddy ฟรีของเราเพื่อแบ่งปันคำแนะนำและการสนับสนุนในสภาพแวดล้อมแบบเปิด ดาวน์โหลดสำหรับ iPhone หรือ Android
ถาม:
เมื่อเร็ว ๆ นี้ขาของฉันเริ่มชา ฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น MS ในปี 2009 และนี่เป็นเรื่องใหม่สำหรับฉัน อยู่ได้นานแค่ไหน? ตอนนี้ต้องใช้ไม้เท้า คำแนะนำใด ๆ?
เจนน์A:
สิ่งเหล่านี้ดูเหมือนการขาดดุลทางระบบประสาทใหม่ ๆ และอาจแสดงถึงการลุกเป็นไฟหรือการโจมตีของ MS สิ่งเหล่านี้ควรแจ้งการประเมินอย่างเร่งด่วนโดยนักประสาทวิทยาของคุณ ผู้ให้บริการของคุณอาจต้องการได้รับ MRI ใหม่เพื่อดูว่ามีความก้าวหน้าของอาการเจ็บป่วยของคุณหรือไม่ สิ่งสำคัญคือต้องยกเว้นสาเหตุอื่น ๆ ของอาการเหล่านี้เช่นการติดเชื้อในปัสสาวะหรือความเจ็บป่วยอื่น ๆ หากอาการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการโจมตีของ MS มียาที่นักประสาทวิทยาของคุณสามารถให้คุณได้เช่นสเตียรอยด์ซึ่งอาจช่วยรักษาอาการของการโจมตีได้ นอกจากนี้หากคุณมีการโจมตีแพทย์ของคุณอาจต้องการเปลี่ยนยาภูมิคุ้มกันของคุณเนื่องจากอาจถือได้ว่าเป็นเหตุการณ์ที่ก้าวหน้า
ทีมแพทย์ Healthlineคำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์