การบำบัดด้วย Milieu เป็นวิธีการรักษาภาวะสุขภาพจิตโดยใช้สภาพแวดล้อมของบุคคลเพื่อส่งเสริมวิธีคิดและพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพ
“ Milieu” แปลว่า“ กลาง” ในภาษาฝรั่งเศส แนวทางการรักษานี้อาจเรียกว่า milieu therapy (MT) เนื่องจากผู้ที่อยู่ในโครงการนี้หมกมุ่นอยู่กับชุมชนขนาดเล็กที่มีโครงสร้างซึ่งมุ่งเน้นไปที่การช่วยพัฒนาทักษะและพฤติกรรมที่จะช่วยให้พวกเขามีชีวิตที่มีสุขภาพดีขึ้นในสังคมขนาดใหญ่
ผู้เสนอรายแรก ๆ บางคนอธิบายว่า MT เป็นสภาพแวดล้อมการเรียนรู้ที่มีชีวิต
MT มีอยู่ในรูปแบบต่างๆมานานกว่าศตวรรษ แม้ว่ารายละเอียดจะยังคงพัฒนาต่อไป แต่วิธีการหลักก็ยังคงสอดคล้อง: ผู้คนแวดล้อมไปด้วยชุมชนที่ปลอดภัยและมีโครงสร้างที่มีกิจกรรมและปฏิสัมพันธ์ในชีวิตประจำวันของพวกเขา คือ วิธีการรับการบำบัด
แนวทางการรักษานี้อาจเกิดขึ้นในสถานที่อยู่อาศัยเต็มเวลา แต่ยังสามารถเกิดขึ้นในการประชุมหรือกลุ่มเพื่อนเช่นผู้ไม่ประสงค์ออกนาม
Milieu Therapy ทำงานอย่างไร?
ในการบำบัดแบบ milieu คุณใช้เวลาส่วนใหญ่ในสภาพแวดล้อมที่เหมือนบ้านมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นในขณะที่คุณทำกิจกรรมปกติตลอดทั้งวัน คุณอาจเข้าร่วมการบำบัดแบบกลุ่มหรือรายบุคคลโดยเป็นส่วนหนึ่งของตารางเวลาของคุณ
คุณจะกำหนดเป้าหมายการรักษาและตัดสินใจด้วยตนเองรวมทั้งมีส่วนร่วมในการตัดสินใจเพื่อชุมชน เมื่อมีความท้าทายเกิดขึ้นในแต่ละวันคุณจะได้เรียนรู้วิธีการใหม่ ๆ ในการตอบสนองจากเพื่อนและที่ปรึกษาของคุณ
ระยะเวลาที่คุณอยู่ใน MT จะแตกต่างกันไปในแต่ละโปรแกรม แต่โดยปกติแล้วเป้าหมายคือการกลับไปสู่สังคมที่ใหญ่ขึ้นไม่ว่าจะเป็นไปตามเป้าหมายการรักษาของคุณหรือภายในช่วงเวลาที่กำหนด
อะไรคือหลักการที่เป็นแนวทางของการบำบัดด้วย milieu?
สภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยและมีโครงสร้าง
โปรแกรม MT เน้นกิจวัตรขอบเขตและการสื่อสารแบบเปิดเพื่อสร้างความไว้วางใจระหว่างผู้คนในโปรแกรม เพื่อช่วยให้บรรลุเป้าหมายเหล่านี้นักบำบัดใช้การตอบสนองที่คาดเดาได้และเชื่อถือได้เมื่อสื่อสารกับผู้เข้าร่วม
จุดมุ่งหมายคือการสร้างความเป็นจริงที่มั่นคงและปรับเปลี่ยนได้เพื่อให้ผู้คนรู้สึกปลอดภัยพอที่จะเรียนรู้และเปลี่ยนแปลง
ทีมการรักษาแบบสหวิทยาการ
คนส่วนใหญ่ในโปรแกรม MT ได้รับการดูแลจากคนในวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพที่แตกต่างกัน เมื่อทีมการรักษาประกอบด้วยผู้เชี่ยวชาญจากสาขาต่างๆผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากชุดทักษะและมุมมองที่หลากหลาย
การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าทีมสหสาขาวิชาชีพช่วยให้ทีมบำบัดสามารถพัฒนาเป้าหมายที่ดีขึ้นสำหรับผู้ป่วยของตนได้ ทีมเหล่านี้ช่วยส่งเสริมบรรยากาศการเรียนรู้ที่ดีและความเท่าเทียมระหว่างลูกค้าและพนักงาน
ความเคารพซึ่งกันและกัน
หนึ่งในแง่มุมที่ทรงพลังที่สุดของแนวทางการรักษานี้คือแนวคิดที่ว่าทุกคนในโปรแกรมไม่ว่าจะเป็นนักบำบัดและผู้ป่วย - ควรได้รับความเคารพ
โปรแกรม MT ส่วนใหญ่ตั้งใจที่จะสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออาทรและเอื้ออาทรซึ่งผู้คนสามารถพูดคุยเกี่ยวกับประสบการณ์ของพวกเขาซึ่งกันและกันได้ในขณะที่พวกเขาดำเนินไปตลอดทั้งวัน
การตั้งค่า MT ไม่ได้ดำเนินการตามลำดับชั้นแบบเดิมโดยที่นักบำบัดมีอำนาจในการตัดสินใจส่วนใหญ่และผู้เข้าร่วมควบคุมสภาพแวดล้อมของตนได้เพียงเล็กน้อย
ความรับผิดชอบส่วนบุคคล
ในการบำบัดโดยใช้พลังงานจะกระจายไปในทางที่เท่าเทียมกันมากขึ้น แนวทางการใช้อำนาจร่วมกันนี้ช่วยให้ทุกคนในโครงการมีความรู้สึกเป็นตัวแทนและความรับผิดชอบมากขึ้น นั่นเป็นเพราะเป้าหมายสุดท้ายคือให้ทุกคนในโปรแกรมมีความมั่นใจมากขึ้นในความสามารถในการจัดการกับความเครียดในสังคมขนาดใหญ่
กิจกรรมเป็นโอกาส
ด้วยวิธีการรักษานี้ผู้ป่วยมีความรับผิดชอบในชีวิตประจำวันที่มีส่วนช่วยในการทำงานของสภาพแวดล้อมของพวกเขา หลายโปรแกรมอนุญาตให้ผู้คนเลือกงานที่ทำทุกวันเพื่อให้พวกเขารู้สึกสะดวกสบายและมีประสิทธิผล
แนวคิดก็คือกิจกรรมและความรับผิดชอบเหล่านี้จะกลายเป็นโอกาสในการมองพูดคุยและเปลี่ยนวิธีคิดและการแสดงที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
การสื่อสารกับเพื่อนเป็นการบำบัด
ในการบำบัดด้วย Milieu พลวัตของกลุ่มมีบทบาทสำคัญในการกำหนดพฤติกรรม นักวิจัยได้กำหนดพลังของพลวัตของกลุ่มโดยความสามารถในการช่วยให้สมาชิกในกลุ่มเข้าใจว่าพฤติกรรมของพวกเขาส่งผลต่อคนอื่นอย่างไร
ในขณะที่ผู้คนทำงานเล่นและมีปฏิสัมพันธ์ซึ่งกันและกันโอกาสและความขัดแย้งจะเกิดขึ้นตามธรรมชาติและผู้คนสามารถเรียนรู้วิธีการใหม่ ๆ ในการรับมือและตอบสนองต่อสิ่งเหล่านี้
Milieu Therapy มีเงื่อนไขอะไรบ้าง?
MT สามารถใช้เพื่อรักษาสภาพจิตใจหรือพฤติกรรมได้เกือบทุกประเภท MT ethos มักเป็นส่วนหนึ่งของแนวทางการรักษาที่สถานพักฟื้นผู้ติดยาเสพติดในกลุ่มลดน้ำหนักและในคลินิกที่อยู่อาศัยและผู้ป่วยนอกที่รักษาความผิดปกติของพฤติกรรม
นักวิจัยบางคนสรุปว่า MT เป็นวิธีที่ดีในการสร้างพื้นฐานการรักษาสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติในการรับประทานอาหาร ในสภาพแวดล้อมการรักษาเหล่านี้ผู้ป่วยมีตัวอย่างของทักษะที่มีประสิทธิผลซึ่งช่วยให้พวกเขาเรียนรู้ทักษะใหม่ ๆ และช่วยให้พวกเขาพัฒนาความรู้สึกไว้วางใจและความหวัง
นอกจากนี้ยังมีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่า MT สามารถช่วยลดอาการและเพิ่มความผ่อนคลายในผู้ที่เป็นโรคจิตเภท
Milieu Therapy ได้ผลแค่ไหน?
เช่นเดียวกับวิธีการรักษาใด ๆ ความสำเร็จของการบำบัดด้วย milieu จะแตกต่างกันไปในแต่ละกลุ่ม
การศึกษาอย่างน้อยหนึ่งคนที่ได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยในสำหรับการวินิจฉัยแบบคู่แสดงให้เห็นว่าเมื่อรวมการออกกำลังกายเข้ากับ MT ผู้ป่วยรู้สึกว่าพวกเขาได้รับประโยชน์ที่ชัดเจนและเป็นรูปธรรมรวมถึงการสร้างนิสัยใหม่ ๆ และการพัฒนาความเชี่ยวชาญ
ใครเป็นผู้ทำการบำบัดด้วย milieu?
คำตอบสำหรับคำถามนี้ยังแตกต่างกันไปในแต่ละกลุ่ม ในบางสถานการณ์ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่ได้รับใบอนุญาตจะกำหนดเป้าหมายการรักษาและทำตัวเป็นแบบอย่าง
ในสโมสรหรือการประชุมที่ไม่เป็นทางการมากขึ้นสมาชิกของกลุ่มจะให้การบำบัดซึ่งกันและกันภายใต้คำแนะนำของผู้อำนวยความสะดวกกลุ่ม
มีความเสี่ยงหรือข้อเสียที่ควรทราบหรือไม่?
ช่องโหว่ของทีมรักษา
เช่นเดียวกับการบำบัดหรือการรักษารูปแบบอื่น ๆ MT นำเสนอปัญหาบางอย่าง หากคุณกำลังพิจารณาสภาพแวดล้อม MT ปัจจัยหนึ่งที่ต้องพิจารณาคืออัตราส่วนของเจ้าหน้าที่ต่อผู้ป่วย
เมื่อมีพยาบาลนักบำบัดและผู้ดูแลคนอื่น ๆ ไม่เพียงพอทีมบำบัดอาจรู้สึกว่าจำเป็นต้องควบคุมสภาพแวดล้อมมากขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่รูปแบบการสื่อสารที่มีอำนาจมากขึ้น ลำดับชั้นเผด็จการจะสวนทางกับจุดมุ่งหมายของโปรแกรม MT ที่ดี
ผู้ดูแลบางคนรวมถึงพยาบาลและนักบำบัดได้รายงานว่าบางครั้งพวกเขารู้สึกอ่อนแอใน MT บางคนกังวลว่าผู้ป่วยอาจทำร้ายร่างกายหรืออารมณ์ได้ คนอื่น ๆ แสดงความรู้สึกว่าพวกเขาไม่เท่าเทียมกับความต้องการของมืออาชีพที่การบำบัดด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์นำเสนอ
หากคุณกำลังพิจารณาโปรแกรม MT คุณควรพูดคุยกับสมาชิกในทีมเพื่อดูว่าพวกเขารู้สึกปลอดภัยและได้รับการสนับสนุนเพียงใดเนื่องจากมุมมองของพวกเขาอาจส่งผลกระทบต่อผู้คนในชุมชนการรักษา
ความจำเป็นในการเปลี่ยนแปลง
ข้อกังวลหลักประการหนึ่งเกี่ยวกับการบำบัดด้วยโรคมิลิเออคือผู้ที่อยู่ในโปรแกรมอาจมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการปรับตัวให้เข้ากับชีวิตนอกสภาพแวดล้อมหรือการรักษา สำหรับคนส่วนใหญ่การบำบัดโดยใช้ร่างกายเป็นแบบชั่วคราวเป้าหมายคือการเรียนรู้ทักษะที่ช่วยให้พวกเขาทำงานและรับมือกับภายนอกได้
หากคุณกำลังคิดเกี่ยวกับโปรแกรม MT ให้ลองพูดคุยกับทีมบำบัดเกี่ยวกับสิ่งที่มีการสนับสนุนสำหรับผู้ที่ออกจากโปรแกรมหลังจากสิ้นสุดการรักษาแล้ว
บรรทัดล่างสุด
การบำบัดด้วย Milieu เป็นวิธีการรักษาที่ใช้การจัดกลุ่มที่ปลอดภัยและมีโครงสร้างเพื่อช่วยให้ผู้คนเรียนรู้วิธีการคิดการโต้ตอบและพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพในสังคมขนาดใหญ่
บางครั้ง MT จะเกิดขึ้นในสถานที่สำหรับผู้ป่วยใน แต่ก็มีผลในการตั้งค่าผู้ป่วยนอกที่ไม่เป็นทางการเช่นกลุ่มสนับสนุน
MT เน้นความรับผิดชอบร่วมกันเคารพซึ่งกันและกันและอิทธิพลในเชิงบวก ถูกนำมาใช้เพื่อรักษาสภาพจิตใจและพฤติกรรมที่หลากหลาย แต่เช่นเดียวกับวิธีการรักษาหลาย ๆ วิธีประสิทธิภาพจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชุมชนและนักบำบัดที่เกี่ยวข้อง
หากคุณกำลังพิจารณา MT สิ่งสำคัญคือต้องหาโปรแกรมที่ให้การสนับสนุนเมื่อคุณเปลี่ยนจากสภาพแวดล้อมการบำบัดไปสู่สังคมขนาดใหญ่
