hyperglycemic hyperosmolar syndrome (HHS) เป็นภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งเกี่ยวข้องกับระดับน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) ที่สูงมาก
เมื่อน้ำตาลในเลือดของคุณสูงเกินไปไตจะพยายามชดเชยโดยการเอากลูโคสส่วนเกินออกทางปัสสาวะ
หากคุณดื่มของเหลวไม่เพียงพอเพื่อทดแทนของเหลวที่คุณสูญเสียไประดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะพุ่งสูงขึ้น เลือดของคุณจะเข้มข้นขึ้นด้วย นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้หากคุณดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลมากเกินไป
ภาวะนี้เรียกว่า hyperosmolarity เลือดที่เข้มข้นเกินไปจะเริ่มดึงน้ำออกจากอวัยวะอื่น ๆ รวมถึงสมอง
ความเจ็บป่วยใด ๆ ที่ทำให้คุณขาดน้ำหรือลดการทำงานของอินซูลินอาจนำไปสู่ HHS โดยทั่วไปมักเป็นผลมาจากโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการจัดการหรือไม่ได้รับการวินิจฉัย ความเจ็บป่วยหรือการติดเชื้ออาจทำให้เกิด HHS
ความล้มเหลวในการตรวจสอบและจัดการระดับน้ำตาลในเลือดอาจนำไปสู่ HHS
อาการอาจพัฒนาอย่างช้าๆและเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ อาการที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- กระหายน้ำมากเกินไป
- ปัสสาวะเพิ่มขึ้น
- ไข้
การรักษาเกี่ยวข้องกับการย้อนกลับหรือป้องกันการขาดน้ำและการจัดการระดับน้ำตาลในเลือด การเข้ารับการรักษาทันทีสามารถช่วยบรรเทาอาการได้ในไม่กี่ชั่วโมง
HHS ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิต ได้แก่ :
- การคายน้ำ
- ช็อก
- โคม่า
HHS เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ โทร 911 หรือขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการ HHS
อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากเบาหวานมีอะไรบ้าง?
HHS สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน พบได้บ่อยในผู้สูงอายุที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2
อาการอาจเริ่มทีละน้อยและแย่ลงในช่วง 2-3 วันหรือหลายสัปดาห์ ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นสัญญาณเตือนของ HHS อาการ ได้แก่ :
- กระหายน้ำมากเกินไป
- ปัสสาวะออกสูง (polyuria)
- ปากแห้ง
- ความอ่อนแอ
- ง่วงนอน
- ผิวอุ่นที่ไม่เหงื่อออก
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ลดน้ำหนัก
- ปวดขา
- การสูญเสียการมองเห็น
- ความบกพร่องทางการพูด
- การสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อ
- ความสับสน
- ภาพหลอน
ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทร 911 ทันทีหากคุณมีอาการ HHS
HHS ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตได้เช่น:
- การคายน้ำ
- ลิ่มเลือด
- อาการชัก
- ช็อก
- หัวใจวาย
- โรคหลอดเลือดสมอง
- โคม่า
สาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากเบาหวานคืออะไร?
ผู้สูงอายุที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มีแนวโน้มที่จะพัฒนา HHS
ปัจจัยบางประการที่สามารถนำไปสู่ HHS ได้แก่ :
- ระดับน้ำตาลในเลือดสูงมากเนื่องจากโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการจัดการหรือไม่ได้รับการวินิจฉัย
- การติดเชื้อ
- ยาที่ลดความทนทานต่อกลูโคสหรือทำให้สูญเสียของเหลว
- การผ่าตัดล่าสุด
- โรคหลอดเลือดสมอง
- หัวใจวาย
- การทำงานของไตบกพร่อง
ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากเบาหวานได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?
การตรวจร่างกายจะแสดงว่าคุณมี:
- การคายน้ำ
- ไข้
- ความดันโลหิตต่ำ
- อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
แพทย์ของคุณอาจใช้การตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยภาวะนี้ การตรวจเลือดจะตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณในปัจจุบัน แพทย์ของคุณจะวินิจฉัย HHS หากน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ที่ 600 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL) หรือสูงกว่า
แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยหรือดูว่ามีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ หรือไม่ การทดสอบอาจรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบระดับของ:
- น้ำตาลในเลือด
- คีโตน
- ครีเอตินีน
- โพแทสเซียม
- ฟอสเฟต
แพทย์ของคุณยังสามารถสั่งให้ทำการทดสอบฮีโมโกลบินไกลเคต การทดสอบนี้แสดงระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยของคุณในช่วง 2 ถึง 3 เดือนที่ผ่านมา
หากคุณมี HHS แต่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวานแพทย์ของคุณอาจทำการตรวจปัสสาวะเพื่อดูว่าคุณเป็นโรคเบาหวานหรือไม่
ตามที่ Mayo Clinic HHS สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน
การรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากเบาหวานมีอะไรบ้าง?
HHS ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์เนื่องจากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน การรักษาฉุกเฉินจะรวมถึง:
- ของเหลวที่ให้ทางหลอดเลือดดำของคุณเพื่อป้องกันหรือย้อนกลับการคายน้ำ
- อินซูลินเพื่อลดและรักษาระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ
- โพแทสเซียมฟอสเฟตหรือโซเดียมทดแทนหากจำเป็นเพื่อช่วยให้เซลล์ของคุณกลับมาทำงานได้ตามปกติ
การรักษาจะช่วยแก้ปัญหาภาวะแทรกซ้อนจาก HHS เช่นช็อกหรือโคม่า
แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?
ปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนกับ HHS ได้แก่ :
- อายุขั้นสูง
- ความรุนแรงของการขาดน้ำเมื่อคุณได้รับการรักษา
- การปรากฏตัวของความเจ็บป่วยอื่น ๆ เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัย
การรอนานเกินไปในการเข้ารับการรักษายังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้ การรักษาอย่างรวดเร็วสามารถทำให้อาการดีขึ้นได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง
ฉันจะป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากเบาหวานได้อย่างไร?
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกัน HHS คือการตรวจสอบเบาหวานของคุณอย่างรอบคอบและจัดการกับมัน
ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อช่วยป้องกัน HHS:
- รู้สัญญาณเตือนล่วงหน้าของ HHS และอย่าเพิกเฉยต่อสิ่งเหล่านี้
- ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณรู้สึกไม่สบาย
- ทานยาตามแพทย์สั่งอย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอ
- รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ตามคำแนะนำของแพทย์
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ.
- หากคุณอาศัยอยู่คนเดียวควรมีญาติหรือเพื่อนบ้านคอยแจ้งเตือนสถานการณ์ฉุกเฉิน
- แบ่งปันสัญญาณเตือน HHS ล่วงหน้ากับครอบครัวเพื่อนและเพื่อนร่วมงาน แนะนำให้ไปพบแพทย์หากคุณไม่สามารถทำได้ด้วยตนเอง
- รับสร้อยข้อมือหรือบัตรประจำตัวทางการแพทย์สำหรับโรคเบาหวานและเก็บไว้กับคุณเสมอ
- รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำและติดตามการฉีดวัคซีนอยู่เสมอ
- สังเกตอาการ HHS หรือไม่? ไปพบแพทย์ทันที
