- Medicare Part C เป็นหนึ่งในตัวเลือกของ Medicare
- แผน Part C ครอบคลุมถึงสิ่งที่ Medicare ดั้งเดิมครอบคลุมและแผน Part C หลายแผนเสนอความคุ้มครองเพิ่มเติมสำหรับสิ่งต่างๆเช่นทันตกรรมการมองเห็นและการได้ยิน
- ส่วน C ได้รับการจัดการโดย บริษัท ประกันเอกชนและต้นทุนหรือกำหนดโดย บริษัท เหล่านั้น
- แผนส่วน C ที่คุณสามารถใช้ได้นั้นขึ้นอยู่กับรหัสไปรษณีย์ของคุณ
- คุณสามารถค้นหาเว็บไซต์ Medicare เพื่อดูว่ามีแผนแร่ใดบ้างในพื้นที่ของคุณ
Original Medicare และ Medicare Part C เป็นตัวเลือกการประกันที่แตกต่างกันโดยมีค่าใช้จ่ายที่แตกต่างกัน
ปัจจัยหลายประการเป็นตัวกำหนดค่าใช้จ่ายของ Medicare Part C เช่นเบี้ยประกันภัยค่าลดหย่อนเงินร่วมและการประกันภัยเหรียญ จำนวนเงินเหล่านี้มีตั้งแต่ $ 0 ถึงหลายร้อยดอลลาร์สำหรับเบี้ยประกันรายเดือนและค่าลดหย่อนรายปี
ในบทความนี้เราจะสำรวจค่าใช้จ่ายของ Medicare Part C ปัจจัยที่มีส่วนสนับสนุนและเปรียบเทียบค่าใช้จ่ายแผนบางส่วนจากทั่วสหรัฐอเมริกา
Medicare Part C คืออะไร?
Medicare Advantage (Part C) เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของ Medicare ดั้งเดิมที่ให้บริการโดย บริษัท ประกันเอกชน
หากคุณได้รับ Medicare ดั้งเดิมอยู่แล้ว แต่ต้องการความคุ้มครองเพิ่มเติมสำหรับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และบริการอื่น ๆ Medicare Part C อาจเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับคุณ
ด้วยแผน Medicare Part C ส่วนใหญ่คุณจะได้รับความคุ้มครองสำหรับ:
- ความครอบคลุมของโรงพยาบาล (ส่วน A) ซึ่งครอบคลุมถึงบริการในโรงพยาบาลการดูแลสุขภาพที่บ้านการดูแลสถานพยาบาลและการดูแลบ้านพักรับรอง
- ความคุ้มครองทางการแพทย์ (ส่วน B) ซึ่งครอบคลุมถึงการเข้ารับการตรวจสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันการวินิจฉัยและการรักษา
- ความครอบคลุมของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ตอนที่ D) ซึ่งครอบคลุมค่ายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ทุกเดือน
- ความครอบคลุมด้านทันตกรรมการมองเห็นและการได้ยิน ซึ่งครอบคลุมถึงการตรวจสุขภาพประจำปีและอุปกรณ์ช่วยเหลือที่จำเป็นบางอย่าง
- สิทธิพิเศษเพิ่มเติม แผนบางอย่างครอบคลุมสิทธิประโยชน์ด้านการดูแลสุขภาพเช่นการเป็นสมาชิกโรงยิมและการเดินทางไปยังการนัดหมายของแพทย์
เมื่อคุณเลือกแผน Medicare Part C คุณสามารถเลือกตัวเลือกแผนต่างๆได้ ตัวเลือกแผนเหล่านี้ ได้แก่ :
- องค์กรบำรุงรักษาสุขภาพ (HMOs)
- องค์กรผู้ให้บริการที่ต้องการ (PPO)
- ค่าธรรมเนียมส่วนตัวสำหรับบริการ (PFFS)
- แผนความต้องการพิเศษ (SNPs)
- บัญชีออมทรัพย์ Medicare (MSAs)
แผนเหล่านี้แต่ละแผนให้ประโยชน์ที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางการแพทย์ของคุณ
เคล็ดลับในการเลือกแผน
มีหลายปัจจัยที่ต้องพิจารณาเมื่อเลือกแผน Medicare Advantage ลองนึกถึงความต้องการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจำนวนเงินที่คุณสามารถจ่ายได้ประเภทของประกันที่คุณมีอยู่ในปัจจุบันและตอบสนองความต้องการของคุณได้ดีเพียงใด
คุณยังสามารถใช้เครื่องมือค้นหาแผนของ Medicare เพื่อเปรียบเทียบแผนเพื่อให้แน่ใจว่าแผนที่คุณเลือกครอบคลุมสิ่งที่คุณต้องการ
ปัจจัยที่มีผลต่ออัตรา Medicare Part C ของคุณ
ค่าใช้จ่าย Medicare Part C ส่วนใหญ่ของคุณจะถูกกำหนดโดยแผนที่คุณเลือก อย่างไรก็ตามวิถีชีวิตและสถานการณ์ทางการเงินของคุณอาจส่งผลกระทบต่อค่าใช้จ่ายของคุณได้เช่นกัน
ต่อไปนี้คือปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดที่ส่งผลต่อสิ่งที่คุณจะต้องจ่ายสำหรับแผน Medicare Part C
พรีเมี่ยม
แผน Medicare Part C บางแผน“ ฟรี” หมายความว่าไม่มีเบี้ยประกันรายเดือน แม้จะมีแผน Medicare Advantage ระดับศูนย์ แต่คุณอาจยังคงต้องจ่ายเบี้ยประกันส่วน B
หักลดหย่อน
แผน Medicare Part C ส่วนใหญ่มีทั้งแผนลดหย่อนและลดหย่อนค่ายา แผน Medicare Advantage ฟรีจำนวนมาก (แต่ไม่ใช่ทั้งหมด) เสนอแผนหักลดหย่อน $ 0
Copayments และ coinsurance
Copayments คือจำนวนเงินที่คุณต้องจ่ายสำหรับการไปพบแพทย์ทุกครั้งหรือการเติมยาตามใบสั่งแพทย์ จำนวนเงินประกันเหรียญคือเปอร์เซ็นต์ของบริการใด ๆ ที่คุณต้องจ่ายออกจากกระเป๋าหลังจากหักค่าใช้จ่ายได้แล้ว
หากแผนของคุณเรียกเก็บค่าบริการร่วมสำหรับสำนักงานของแพทย์และการเข้าพบผู้เชี่ยวชาญค่าใช้จ่ายเหล่านี้สามารถเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วสำหรับผู้ที่มีปัญหาสุขภาพเรื้อรังที่ต้องเข้ารับการตรวจสำนักงานบ่อยๆ
ประเภทแผน
ประเภทของแผนที่คุณเลือกอาจมีผลกระทบต่อราคาแผน Medicare Part C ของคุณ ตัวอย่างเช่นหากคุณใช้แผน HMO หรือ PPO แต่เลือกที่จะเยี่ยมชมผู้ให้บริการนอกเครือข่ายสิ่งนี้สามารถเพิ่มค่าใช้จ่ายของคุณได้
ไลฟ์สไตล์
แม้ว่า Medicare ดั้งเดิมจะครอบคลุมบริการทั่วประเทศ แต่แผน Medicare Advantage ส่วนใหญ่จะอิงตามสถานที่ตั้ง ซึ่งหมายความว่าหากคุณเดินทางบ่อยๆคุณอาจพบว่าตัวเองติดอยู่กับค่ารักษาพยาบาลนอกเมือง
รายได้
รายได้รวมต่อปีของคุณยังสามารถรวมเป็นจำนวนเงินที่คุณจะต้องจ่ายสำหรับค่าใช้จ่าย Medicare Part C ของคุณ สำหรับผู้ที่ขาดรายได้หรือทรัพยากรมีโปรแกรมที่สามารถช่วยลดค่าใช้จ่าย Medicare ของคุณได้
สูงสุดไม่เกินกระเป๋า
ข้อดีอย่างหนึ่งของ Medicare Part C คือแผน Medicare Advantage ทั้งหมดมีค่าใช้จ่ายสูงสุด จำนวนนี้แตกต่างกันไป แต่อาจมีตั้งแต่หลักพันต่ำไปจนถึง 10,000 ดอลลาร์บวกขึ้นไป
การจัดการต้นทุนส่วน C
สิ่งแรกที่คุณสามารถทำได้เพื่อจัดการค่าใช้จ่าย Medicare Part C ของคุณคือการอ่านประกาศประจำปีต่อไปนี้จากแผนของคุณ:
- หลักฐานการครอบคลุม (EOC)
- หนังสือแจ้งการเปลี่ยนแปลงประจำปี (ANOC)
ประกาศเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณกำหนดค่าใช้จ่ายที่คุณจะจ่ายออกจากกระเป๋าสำหรับแผนของคุณได้อย่างชัดเจนรวมถึงการเปลี่ยนแปลงราคาที่จะมีผลในปีถัดไป
Medicare Part C มีค่าใช้จ่ายอะไร?
มีค่าใช้จ่ายที่แตกต่างกันบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับแผน Medicare Part C ค่าใช้จ่ายเหล่านี้รวมถึง:
- แผนส่วน C รายเดือนพรีเมี่ยม
- ส่วน B พรีเมี่ยม
- หักลดหย่อนในเครือข่าย
- ลดหย่อนค่ายา
- copays
- ประกันเหรียญ
ค่าใช้จ่ายของคุณอาจดูแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความคุ้มครองประเภทแผนและคุณจะได้รับความช่วยเหลือทางการเงินเพิ่มเติมหรือไม่
ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างเล็ก ๆ ของแผน Medicare Part C จากผู้ให้บริการประกันรายใหญ่ในเมืองต่างๆทั่วสหรัฐอเมริกา:
พรีเมี่ยม
ในเครือข่าย
การประมาณการข้างต้นเป็นเพียงการสุ่มตัวอย่างของตัวเลือกแผนต่างๆที่มีให้ในแต่ละพื้นที่
สำหรับการประมาณการค่าใช้จ่ายของแผน Medicare Part C ที่เป็นส่วนตัวมากขึ้นตามสถานการณ์ด้านการดูแลสุขภาพของคุณโปรดไปที่เครื่องมือค้นหาแผน Medicare.gov และป้อนรหัสไปรษณีย์ของคุณเพื่อเปรียบเทียบแผนใกล้ตัวคุณ
Medicare Advantage มีราคาแพงกว่า Medicare ดั้งเดิมหรือไม่?
แม้ว่าแผน Medicare Advantage อาจมีราคาสูงกว่า Medicare ดั้งเดิม แต่ก็สามารถช่วยประหยัดค่ารักษาพยาบาลได้
การศึกษาล่าสุดพบว่าค่าใช้จ่ายของแพทย์ลดลงสำหรับผู้ที่ลงทะเบียนในแผน Medicare Advantage นอกจากนี้ผู้รับผลประโยชน์จากแผน Medicare Advantage ยังช่วยประหยัดเงินได้มากขึ้นสำหรับสิ่งต่างๆเช่นอุปกรณ์ทางการแพทย์และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
ฉันจะจ่ายบิลส่วน C ของฉันได้อย่างไร?
บริษัท ส่วนใหญ่ที่เสนอแผน Medicare Part C มีหลายวิธีในการชำระเบี้ยประกันภัยของคุณ ตัวเลือกเหล่านี้ ได้แก่ :
- ชำระบิลออนไลน์
- ถอนอัตโนมัติจากบัญชีธนาคารของคุณ
- ถอนโดยอัตโนมัติจากการตรวจสอบสวัสดิการประกันสังคมหรือคณะกรรมการการเกษียณอายุทางรถไฟ
- เช็คหรือธนาณัติ
ช่วยจ่ายค่า Medicare
หากคุณประสบปัญหาในการชำระค่าใช้จ่าย Medicare Part C มีแหล่งข้อมูลที่สามารถช่วยได้:
- Medicaid โปรแกรมนี้ช่วยให้ผู้มีรายได้น้อยจ่ายค่ารักษาพยาบาล
- โปรแกรมการออมของ Medicare ผลประโยชน์นี้จะช่วยให้ผู้รับผลประโยชน์ของ Medicare มีต้นทุนแผนการจ่ายรายได้ต่ำเช่นเบี้ยประกันภัยและเงินสมทบ
- ประกันสังคมเสริม. บุคคลบางคนสามารถสมัครขอรับสวัสดิการประกันสังคมเพิ่มเติมซึ่งเป็นการชำระเงินรายเดือนที่สามารถช่วยจ่ายค่าใช้จ่ายของ Medicare ได้
- ก้าว. นี่คือโปรแกรมที่สามารถช่วยให้คุณได้รับการดูแลแบบประสานงานภายในชุมชนท้องถิ่นของคุณ
- ความช่วยเหลือพิเศษ หากคุณมีคุณสมบัติตรงตามข้อ จำกัด ด้านรายได้และทรัพยากรคุณอาจมีสิทธิ์เข้าร่วมโปรแกรม Medicare นี้เรียกว่า Extra Help เพื่อจ่ายค่ายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เบี้ยประกันภัยค่าลดหย่อนและอื่น ๆ
ซื้อกลับบ้าน
- Medicare Part C เป็นตัวเลือกความคุ้มครองที่ยอดเยี่ยมสำหรับผู้รับผลประโยชน์ของ Medicare ที่กำลังมองหาความคุ้มครองเพิ่มเติม
- ค่าใช้จ่าย Medicare Part C ของคุณจะรวมเบี้ยประกันภัยค่าลดหย่อนค่าใช้จ่ายร่วมและประกันภัยเหรียญ
- นอกจากนี้ค่าใช้จ่ายของคุณจะถูกกำหนดตามประเภทแผนของคุณความถี่ที่คุณต้องการบริการทางการแพทย์และประเภทของแพทย์ที่คุณพบ
- หากคุณอายุ 65 ปีขึ้นไปหรือมีความพิการบางอย่างคุณมีสิทธิ์สมัคร Medicare
- เยี่ยมชมเว็บไซต์ Social Security Administration สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการสมัครและลงทะเบียน
บทความนี้ได้รับการอัปเดตเมื่อวันที่ 20 พฤศจิกายน 2020 เพื่อแสดงข้อมูล Medicare ในปี 2021