เมื่อคุณหรือลูกของคุณมีนิ้วเท้าหลุด

นิ้วเท้าของฉันคลาดเคลื่อนหรือไม่?

ความคลาดเคลื่อนคือการแยกกระดูกออกจากกันโดยสิ้นเชิง บ่อยครั้งเอ็นที่ยึดกระดูกของคุณเข้าด้วยกันมักจะฉีกขาด กระดูกนิ้วเท้าของคุณอาจเคลื่อนหลุดได้จากการกระแทกนิ้วเท้าหรือจากการบาดเจ็บใด ๆ ที่ทำให้งอหรือบิดงอ

คุณจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงและมีอาการบวมและบางครั้งก็มีรอยฟกช้ำ คุณอาจได้ยินเสียงฉีกขาดหรือหัก นิ้วเท้าของคุณอาจดูคดหรือไม่อยู่ในแนวเดียวกัน

นิ้วเท้าเคล็ดเป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้บ่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกีฬาที่มีการติดต่อกันเช่นฟุตบอล นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการกระโดด

เป็นไปได้ที่จะมีความคลาดเคลื่อนและมีเศษหรือกระดูกนิ้วเท้าหักในเวลาเดียวกัน

มาดูอาการที่เป็นไปได้มากที่สุดที่คุณจะพบหากคุณนิ้วเท้าหลุด

สัญญาณของนิ้วเท้าเคล็ด

อาการของนิ้วเท้าเคล็ด ได้แก่ :

• ช้ำและบวม
• ลักษณะคดเคี้ยว
• ปวดหรือขยับนิ้วเท้าลำบาก
• ปวดอย่างรุนแรง (คุณอาจได้ยินเสียงดังหรือฉีกขาด)
• ความรู้สึกชาหรือเข็มและเข็ม

ในความคลาดเคลื่อนที่บริสุทธิ์กระดูกยังคงสมบูรณ์ แต่ได้เคลื่อนออกจากตำแหน่งปกติที่ข้อต่อแล้ว subluxation คือความคลาดเคลื่อนบางส่วนโดยที่กระดูกไม่อยู่ในตำแหน่ง แต่ไม่ได้แยกออกจากกันอย่างสมบูรณ์

การบาดเจ็บที่รุนแรงน้อยกว่าคือนิ้วหัวแม่เท้าแพลงซึ่งมักเรียกว่า“ นิ้วเท้าหญ้าเทียม” อาการนี้ยังคงเป็นอาการบาดเจ็บที่ร้ายแรงและเจ็บปวดและอาจมีอาการผิดปกติได้มาก แต่อาการแพลงมักจะหายได้เร็วกว่าอาการเคล็ดหรือกระดูกหัก

มีความเสี่ยงมากขึ้น

นิ้วเท้าข้างใดข้างหนึ่งของคุณอาจเคลื่อนหลุดได้ แต่การบาดเจ็บที่นิ้วเท้าที่สองนั้นพบได้บ่อยกว่าศัลยแพทย์กระดูกและข้อ A.Holly Johnson, MD, สมาชิกคณะกรรมการของ American Orthopaedic Foot & Ankle Foundation

ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมีแนวโน้มที่จะเคลื่อนข้อต่อ

เด็กและนักกีฬามีความเสี่ยงมากขึ้นเนื่องจากกิจกรรมที่เครียดและเสี่ยงมากขึ้น แต่เด็กจะฟื้นตัวได้เร็วกว่าผู้ใหญ่จากการเคลื่อนตัวเช่นเดียวกับการบาดเจ็บส่วนใหญ่

การวินิจฉัยโรคนิ้วหัวแม่เท้าเอียงเป็นอย่างไร?

การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายซึ่งอาจรวมถึงการขยับนิ้วเท้าที่บาดเจ็บเบา ๆ เพื่อให้รู้สึกว่ามีการเคลื่อนหรือแตก แพทย์ของคุณอาจให้ยาบรรเทาอาการปวดหรือยาคลายกล้ามเนื้อเพื่อให้การตรวจเจ็บปวดน้อยลง หรืออาจฉีดยาชาเฉพาะที่ใกล้บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ

หากข้อต่อรู้สึกไม่มั่นคงนั่นเป็นสัญญาณของความคลาดเคลื่อนที่อาจเกิดขึ้นได้

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีความคลาดเคลื่อนพวกเขาอาจต้องใช้ X-ray เพื่อยืนยัน นอกจากนี้ยังต้องการตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีเศษชิ้นส่วนหรือกระดูกหัก

อาจทำ CT scan เพื่อดูว่ามีรอยหักเล็ก ๆ หรือไม่ อาจทำการถ่ายภาพ MRI อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้มักไม่จำเป็นยกเว้นในกรณีที่ผิดปกติ

การทดสอบอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณอาจใช้ ได้แก่ :

• angiogram เพื่อดูว่ามีเส้นเลือดที่เสียหายหรือไม่ โดยปกติไม่จำเป็นยกเว้นในกรณีที่ผิดปกติ
• การศึกษาการนำกระแสประสาทเพื่อประเมินความเสียหายของเส้นประสาท ซึ่งอาจทำได้หลังจากลดความคลาดเคลื่อนของนิ้วเท้าลง แต่ไม่ค่อยจำเป็น

ความคลาดเคลื่อนและข้อต่อนิ้วเท้า

เพื่อให้เข้าใจการวินิจฉัยของแพทย์ได้ดีขึ้นการทราบลักษณะทางกายวิภาคพื้นฐานของนิ้วเท้าจะเป็นประโยชน์

นิ้วเท้าแต่ละข้างของคุณยกเว้นนิ้วหัวแม่เท้ามีกระดูก 3 ชิ้นที่เรียกว่า phalanxes หรือ phalanges นิ้วหัวแม่เท้ามีเพียงสอง phalanxes ขนาดใหญ่ การเคลื่อนตัวเกิดขึ้นที่ข้อต่อใดข้อหนึ่งที่กระดูกของอวัยวะนั้นมารวมกัน

ข้อต่อนิ้วเท้าทั้งสามที่อาจเกิดความคลาดเคลื่อนได้คือ:

• interphalangeal ส่วนปลาย (DIP) หรือข้อต่อด้านนอก
• interphalangeal ใกล้เคียง (PIP) หรือข้อต่อตรงกลาง (ไม่มีอยู่ในนิ้วหัวแม่เท้า)
• ข้อต่อ metatarsophalangeal (MTP) โดยที่นิ้วเท้าของคุณเชื่อมต่อกับเท้าของคุณ

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับนิ้วเท้าแตก

หากคุณมีอาการบาดเจ็บที่นิ้วเท้าคุณควรรีบไปพบแพทย์ทันที อย่ารอช้าที่จะ“ ดูว่าเกิดอะไรขึ้น” การรออาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและความเสียหายถาวรโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณเดินต่อไปหรือเดินต่อไป

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ก่อนไปพบแพทย์ ได้แก่ :

• ป้องกันไม่ให้นิ้วเท้าขยับ อย่าเดินด้วยปลายเท้าที่อาจทำให้หลุดได้
• นอนลงแล้วยกเท้าขึ้นให้สูงกว่าหัวใจ ซึ่งจะช่วยป้องกันอาการบวม
• ใช้ถุงน้ำแข็งหรือน้ำแข็งห่อด้วยผ้าขนหนูเพื่อลดอาการปวดและบวม ทำสิ่งนี้ต่อไปประมาณ 10 ถึง 20 นาทีทุกชั่วโมงในช่วงสองสามชั่วโมงแรกจนกว่าคุณจะได้รับความช่วยเหลือ

มาตรการเหล่านี้ใช้กับคนทุกวัย

ยาแก้ปวด ได้แก่ แอสไพรินไอบูโพรเฟน (Motrin, Advil) และอะเซตามิโนเฟน (ไทลินอล) สามารถช่วยจัดการความเจ็บปวดได้ อย่างไรก็ตามอย่ารับประทานยาเหล่านี้จนกว่าจะได้รับการอนุมัติจากแพทย์ของคุณในกรณีที่อาจต้องใช้ยาชาทั่วไปเพื่อลดความคลาดเคลื่อน อย่าใช้ยาแก้ปวดเหล่านี้กับเด็กเล็กและปฏิบัติตามปริมาณที่เหมาะสมสำหรับเด็กโต

ที่สำนักงานแพทย์หรือคลินิกฉุกเฉิน

การรักษาความคลาดเคลื่อนคือการจัดตำแหน่งกระดูกให้อยู่ในแนวที่เหมาะสม ควรทำโดยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เสมอ

การปรับแนวกระดูกในข้อต่อเรียกว่าการลดขนาด การลดมีสองประเภท: ปิดและเปิด

การลดแบบปิดเทียบกับการลดแบบเปิด

การลดขนาดแบบปิดคือเมื่อกระดูกถูกปรับตำแหน่งใหม่โดยการจัดการภายนอกโดยไม่ต้องผ่าตัด โดยปกตินิ้วเท้าที่เคลื่อนย้ายสามารถรักษาได้ด้วยการลดขนาดแบบปิด แต่บางครั้งก็จำเป็นต้องลดขนาดแบบเปิด (การผ่าตัด)

การลดแบบปิดอาจทำให้เจ็บปวดได้และแพทย์ของคุณอาจให้ยากล่อมประสาทหรือฉีดยาชาเฉพาะที่เพื่อช่วยในการจัดการ

การผ่าตัดลดขนาดแบบเปิดคือการผ่าตัดที่ทำในห้องผ่าตัด คุณจะได้รับการดมยาสลบโดยการฉีดหรือพอกหน้า

ในบางกรณีกระดูกเคลื่อนไม่สามารถเปลี่ยนตำแหน่งได้เนื่องจากการบาดเจ็บภายใน สิ่งนี้เรียกว่าความคลาดเคลื่อนที่ไม่สามารถแก้ไขได้ ต้องใช้การผ่าตัดเฉพาะทางเพื่อจัดการกับการบาดเจ็บภายในเพิ่มเติม

หลังจากการลด

ไม่ว่าการลดจะปิดหรือเปิด:

• คุณจะได้รับเฝือกและรองเท้าเฉพาะทางเพื่อให้นิ้วเท้าอยู่ในแนวเดียวกันในขณะที่อาการบาดเจ็บหายดี
• นิ้วหัวแม่เท้าอาจพันด้วยผ้าพันแผลยางยืดเพื่อให้อยู่ในแนวเดียวกันและอาจมีเฝือก
• คุณอาจได้รับไม้ค้ำยันเพื่อกันน้ำหนักไม่ให้นิ้วเท้าที่บาดเจ็บ

การกู้คืนจากนิ้วเท้าที่คลาดเคลื่อน

บางคนสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในหนึ่งหรือสองวัน สำหรับคนอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าความคลาดเคลื่อนอยู่ที่นิ้วหัวแม่เท้าหรือรุนแรงอาจใช้เวลาถึงแปดสัปดาห์ในการกลับมาทำกิจกรรมตามปกติ

คำนึงถึงสิ่งเหล่านี้เมื่อคุณฟื้นตัวจากความคลาดเคลื่อน:

• การพักผ่อนไอซิ่งและการยกระดับเป็นขั้นตอนแรกของคุณในการฟื้นตัว
• อย่ากลับไปทำกิจกรรมตามปกติในทันที
• เมื่อเวลาผ่านไปความแข็งแกร่งของคุณจะกลับคืนมา
• อาจมีการกำหนดกายภาพบำบัดและแบบฝึกหัดพิเศษ

นิ้วเท้าหลุดในเด็ก

ในขณะที่ลูกของคุณฟื้นตัวจากอาการนิ้วหัวแม่เท้าเอียง

• หากแพทย์ของพวกเขาใส่เฝือกที่ถอดออกได้ที่นิ้วเท้าตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุตรหลานของคุณสวมใส่ตามที่กำหนด คุณอาจได้รับคำสั่งให้ถอดออกเพื่อนอนและอาบน้ำ
• ให้ลูกของคุณนอนราบและหนุนเท้าของพวกเขาบนหมอนเมื่อไอซิ่ง วิธีนี้ไม่ได้ผลขณะนั่งบนเก้าอี้หรือโซฟา เท้าต้องอยู่สูงกว่าหัวใจเพื่อให้ของเหลวที่ทำให้บวมระบายออกได้
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกของคุณพักผ่อน อาจเป็นเรื่องยาก แต่อธิบายว่านี่คือวิธีที่จะทำให้ดีขึ้นได้เร็วขึ้น
• ช่วยลูกทำแบบฝึกหัดที่แนะนำ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจคำแนะนำอย่างครบถ้วนเพื่อที่คุณจะสามารถดูแลได้

ซื้อกลับบ้าน

นิ้วเท้าแตกเป็นอาการบาดเจ็บที่รุนแรงและโดยปกติคุณจะรับรู้ได้จากความเจ็บปวดบวมและลักษณะที่คดของนิ้วเท้า

โดยปกติแล้วสามารถยืดออก (ลดขนาด) ได้ในสำนักงานแพทย์โดยไม่ต้องผ่าตัด

การสวมรองเท้าที่เหมาะสมและหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่ไม่จำเป็นในการเล่นกีฬาและกิจกรรมอื่น ๆ สามารถช่วยป้องกันนิ้วเท้าหลุดได้