การฆ่าตัวตายในหมู่บุคลากรทางการแพทย์เป็นเรื่องน่าเศร้าไม่ใช่ปรากฏการณ์ใหม่
1213061046ในช่วงปลายเดือนเมษายนดร. ลอร์นาบรีนแพทย์ด้านเวชศาสตร์ฉุกเฉินที่รักษาผู้ป่วยโควิด -19 และทำให้ตัวเองหดตัวและหายจากอาการป่วย - เสียชีวิตด้วยการฆ่าตัวตาย
ฟิลลิปบรีนพ่อของเธอเชื่อว่าไวรัสและความหายนะที่เกิดขึ้นในนิวยอร์กซิตี้รวมถึงโรงพยาบาลที่บรีนทำงานอยู่เป็นผู้รับผิดชอบ เขาบอกกับ CNN ว่า“ เธอลงไปในสนามเพลาะและถูกศัตรูสังหารในแนวหน้า”
เจ้าหน้าที่ด้านการดูแลสุขภาพแนวหน้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรงพยาบาลที่มีผู้ป่วยจำนวนมากต้องเผชิญกับโรคที่สับสนซึ่งพวกเขาไม่เข้าใจวิธีการรักษาอย่างถ่องแท้และการเสียชีวิตหลายครั้งในกะเดียว
เวสลีย์บอยด์เจ้าหน้าที่จิตแพทย์ของ Cambridge Health Alliance และรองศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์ที่ Harvard Medical School กล่าวว่า“ ในอดีตในการฝึกอบรมทางการแพทย์การมีผู้ป่วยเสียชีวิตถือเป็นความล้มเหลว”
“ แม้ว่าจะเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้แม้ว่าพวกเขาจะทำอะไรไม่ได้ แต่ [ความตาย] ก็ถูกมองว่าเป็นความล้มเหลว”
สำหรับแพทย์ที่มีแนวโน้มสูงเกินไป Boyd กล่าวว่าการเสียชีวิตของผู้ป่วยหลังจากการเสียชีวิตของผู้ป่วยเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในโรงพยาบาลบางแห่งที่มี COVID-19 มีผลต่อสุขภาพจิตอย่างมาก
สิ่งที่ทำให้ผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพทวีความรุนแรงขึ้นคือการขาดอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) การแยกตัวเองออกจากครอบครัวเพราะกลัวว่าจะป่วยกลัวว่าพวกเขาจะติดเชื้อไวรัสและเห็นเพื่อนร่วมงานล้มป่วยจาก COVID- 19.
แต่ภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลโรคเครียดหลังบาดแผล (PTSD) และการฆ่าตัวตายในหมู่บุคลากรทางการแพทย์นั้นน่าเศร้าไม่ใช่ปรากฏการณ์ใหม่
ก่อนที่จะเกิดการระบาดการศึกษาพบว่าเกือบ 16 เปอร์เซ็นต์ของแพทย์ประจำห้องฉุกเฉินมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์สำหรับ PTSD
ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์มีอัตราความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายสูงกว่าอาชีพอื่น ๆ แพทย์ชายมีอัตราการฆ่าตัวตายสูงกว่า 1.4 เท่าในขณะที่ผู้หญิงมีอัตราการฆ่าตัวตายสูงกว่าประชากรทั่วไป 2.2 เท่า
มีเพียงไม่กี่คนที่ตระหนักถึงวิกฤตสุขภาพจิตของแพทย์มากกว่าดร.
แปดปีที่แล้ว Wible อยู่ในงานรำลึกถึงหมอที่เสียชีวิตด้วยการฆ่าตัวตาย เป็นแพทย์คนที่ 3 ที่เสียชีวิตด้วยการฆ่าตัวตายในรอบ 18 เดือน มันเป็นวิกฤตที่ตัวเธอเองเข้าใจอย่างใกล้ชิด
“ ในปี 2004 ฉันเอาแต่ภาวนาว่าจะตายในห้วงนิทรา” เธอกล่าว “ และฉันมั่นใจว่าฉันเป็นหมอคนเดียวในโลกที่รู้สึกแบบนั้น”
ภายในปี 2018 เมื่อ Wible นั่งอยู่ในพิธีรำลึกติดต่อกันเธอรู้ว่าเธอไม่ได้อยู่คนเดียว แต่ยังมีอีกความคิดหนึ่งที่เธอไม่สามารถออกไปจากหัวได้: ทำไม.
ไม่ใช่แค่ ทำไม แพทย์หลายคนเสียชีวิตด้วยการฆ่าตัวตาย แต่ทำไมไม่มีคนพูดถึงเรื่องนี้? และที่สำคัญที่สุด: ทำไมไม่มีใครทำอะไรกับมันเลย?
เธอเริ่มเขียนเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายในหมู่แพทย์ในบล็อกของเธอและในไม่ช้าก็มีนักศึกษาแพทย์และแพทย์ติดต่อมาเพื่อพูดคุยกับเธอ
Wible เชื่อว่ามีหลายปัจจัยที่ทำให้วิกฤตสุขภาพจิตในหมู่แพทย์รุนแรงมาก Wible กล่าวว่ามักเริ่มต้นในถิ่นที่อยู่เมื่อผู้อยู่อาศัยถูกใช้ "เป็นแรงงานราคาถูก" โดยเฉลี่ย 61,000 เหรียญต่อปีสำหรับการทำงาน 80 ชั่วโมงต่อสัปดาห์
“ ประมาณทศวรรษที่แล้วพวกเขา จำกัด ชั่วโมงการอยู่อาศัยไว้ที่ 80 ต่อสัปดาห์” บอยด์กล่าว“ แต่ในหลาย ๆ โปรแกรมคุณควรจะต้องรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับคนไข้ของคุณก่อนที่จะเริ่มออกรอบซึ่งคุณจะเดินเป็นกลุ่มกับผู้อยู่อาศัยคนอื่น ๆ ตรวจคนไข้”
Boyd กล่าวว่านั่นหมายความว่าผู้อยู่อาศัยมักจะต้องมาถึงให้ดีก่อนที่กะจะเริ่มทำรอบก่อนเช่นการตรวจงานในห้องปฏิบัติการ “ อย่างน้อยที่สุดก็คือ 80 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ในนาฬิการวมถึงทุกสิ่งที่คุณต้องทำในช่วง 80 ชั่วโมงนอกเวลานั้น”
น่าเสียดายที่มีสาเหตุหลายประการที่บุคลากรทางการแพทย์โดยเฉพาะแพทย์ไม่ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญสำหรับปัญหาสุขภาพจิต
แพทย์ที่โรงพยาบาลในนิวยอร์กซึ่งพูดถึงภาวะไม่เปิดเผยตัวตนกล่าวว่าบ่อยครั้งที่ปัญหาสุขภาพจิตถูกมองว่าเป็นสัญญาณของความอ่อนแอในอาชีพที่“ ความยืดหยุ่น” เป็นลักษณะที่มีค่า
แต่มีเหตุผลที่เป็นรูปธรรมมากกว่าที่จะไม่ขอความช่วยเหลือ
Wible และ Boyd กล่าวว่าคณะกรรมการออกใบอนุญาตและใบสมัครงานของรัฐบางแห่งถามว่าแพทย์“ เคยเข้ารับการรักษาสุขภาพจิตหรือไม่”
“ เป็นการละเมิดสิทธิ์โดยสิ้นเชิง” Wible กล่าว “ หากฉันแสวงหาการรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเมื่อหลายปีก่อนเหตุใดคณะกรรมการออกใบอนุญาตหรือนายจ้างที่มีศักยภาพของฉันจึงจำเป็นต้องรู้เรื่องนี้”
บอยด์เห็นด้วย “ สิ่งที่พวกเขาควรถามคือ ‘ขณะนี้คุณไม่สามารถปฏิบัติหน้าที่การงานได้หรือไม่’ มีรัฐจำนวนมากเกินไปและนายจ้างที่มีศักยภาพยังไม่ทำเช่นนั้น” เขากล่าว
“ น่าเสียดายที่มีความชอบธรรมอย่างมากที่จะต้องกลัวว่าหากคณะกรรมการได้ยิน…ก็อาจถูกจับผิดคุณได้”
แม้แต่แพทย์ที่หายจากความผิดปกติในการใช้สารเสพติดก็ยังยากที่จะ“ จับคู่” กับโรงพยาบาลในฐานะผู้สำเร็จการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์
อีกตัวอย่างที่น่าเศร้าคือ Leigh Sundem บัณฑิตจากโรงเรียนแพทย์ที่เสียชีวิตด้วยการฆ่าตัวตายสองปีหลังจากจบการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์ เธอต่อสู้กับการติดยาเสพติดในวัยเยาว์ แต่อยู่ในช่วงพักฟื้นและทำได้ดีในโรงเรียนแพทย์
อย่างไรก็ตามประวัติการติดยาเสพติดของเธอทำให้เธอไม่ถูกจับคู่กับโรงพยาบาลสำหรับที่อยู่อาศัยของเธอ ภาระหนี้จากโรงเรียนแพทย์และไม่มีทางเลือกอื่น Sundem เสียชีวิตด้วยการฆ่าตัวตายในวันที่ 5 พฤษภาคม 2019
เนื่องจากบุคลากรทางการแพทย์อยู่ในภาวะวิกฤตด้านสุขภาพจิตที่เลวร้ายและมีทางเลือกน้อยในการขอความช่วยเหลือการแพร่ระบาดของไวรัสสายพันธุ์ใหม่จึงเป็นสูตรสำหรับวิกฤตสุขภาพจิตที่แย่ลง
โรงพยาบาลดูเหมือนจะตระหนักถึงความเป็นไปได้ที่บุคลากรทางการแพทย์จะต่อสู้กับความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บในระหว่างและหลังการระบาด
หลายคนได้ว่าจ้างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อพบปะกับเจ้าหน้าที่ที่ต้องการพูดคุยเกี่ยวกับความรู้สึกของพวกเขา องค์กรด้านสุขภาพจิตเช่น National Trauma Recovery Network และ Frontline Workers Counseling Project in the Bay ได้จัดการบำบัดฟรีสำหรับบุคลากรทางการแพทย์
อย่างไรก็ตามยังคงมีให้เห็นอยู่เสมอหากความอัปยศและผลกระทบทางวิชาชีพที่อาจเกิดขึ้นสามารถลดลงได้มากพอที่ผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือจะขอความช่วยเหลือได้จริง
การเปลี่ยนแปลงเกินกำหนดมานานก่อนที่จะเกิดการระบาด - ตอนนี้เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง
Katie MacBride เป็นนักเขียนและบรรณาธิการอิสระ นอกจาก Healthline แล้วคุณยังสามารถหางานของเธอได้ใน Vice, Rolling Stone, The Daily Beast และ Playboy รวมถึงร้านอื่น ๆ ปัจจุบันเธอใช้เวลากับ Twitter มากเกินไปซึ่งคุณสามารถติดตามเธอได้ที่ @msmacb.