การทำความเข้าใจว่า Medicare ครอบคลุมอะไรสำหรับการคัดกรอง DrDeramus

• Medicare ครอบคลุมการตรวจคัดกรองต้อหิน
• เพื่อให้ Medicare ครอบคลุมการตรวจคัดกรองต้อหินของคุณจำเป็นต้องทำหรือดูแลโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติตามกฎหมายและเป็นผู้ที่ยอมรับ Medicare

DrDeramus ไม่ใช่โรคหนึ่ง แต่เป็นกลุ่มของภาวะตาที่อาจทำให้ตาบอดได้

อาการต้อหินดำเนินไปอย่างช้าๆและมักไม่รุนแรงในตอนแรกคุณอาจไม่รู้ว่าคุณมีอาการนี้ เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต้อหินแล้วจะมีทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพและนั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจคัดกรองต้อหินจึงมีความสำคัญ

หากคุณใช้ Medicare โดยทั่วไปคุณจะได้รับความคุ้มครองสำหรับการตรวจคัดกรองต้อหิน แต่คุณต้องปฏิบัติตามกฎที่สำคัญหลายประการเพื่อให้แน่ใจว่าการสอบของคุณมีคุณสมบัติครอบคลุม

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองโรคต้อหินและสิ่งที่ Medicare ครอบคลุม

ความครอบคลุมของ Medicare สำหรับการตรวจคัดกรองต้อหินคืออะไร?

เพื่อให้ Medicare ครอบคลุมการตรวจคัดกรองต้อหินของคุณคุณต้องทำ (หรือดูแล) โดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติตามกฎหมายเพื่อทำการทดสอบต้อหินในรัฐของคุณ ผู้ให้บริการต้องยอมรับ Medicare ด้วย

ความครอบคลุมของโรคต้อหินจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับส่วนของ Medicare หรือแผนที่คุณมี

พูดคุยกับแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญของ Medicare เพื่อหาค่าใช้จ่ายที่คาดว่าจะได้รับจากการทดสอบหรือบริการเฉพาะ จำนวนเงินที่คุณจ่ายอาจขึ้นอยู่กับ:

• ประกันอื่น ๆ ที่คุณอาจมี
• แพทย์ของคุณเรียกเก็บเงินเท่าไหร่
• ไม่ว่าแพทย์ของคุณจะให้บริการหรือไม่
• โดยที่คุณได้รับการทดสอบหรือบริการ (รวมถึงประเภทของสถานที่)

มาดูส่วนต่างๆของ Medicare เพื่อดูว่าส่วนใดครอบคลุมถึงการตรวจคัดกรองโรคต้อหิน

Medicare ดั้งเดิม (Medicare ส่วน A และ B)

เมดิแคร์ดั้งเดิมประกอบด้วย Medicare Part A และ Medicare Part B

ส่วน A มักจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายเกี่ยวกับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเช่นการผ่าตัด ส่วน B ครอบคลุมการดูแลผู้ป่วยนอกเช่นการไปพบแพทย์การตรวจคัดกรองและการดูแลตามปกติ

Original Medicare ครอบคลุม 80 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับการอนุมัติจาก Medicare สำหรับการตรวจคัดกรองโรคต้อหิน

ซึ่งหมายความว่าหลังจากที่คุณมียอดหักลดหย่อนในส่วน B แล้วคุณจะต้องรับผิดชอบในการจ่าย 20 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายในรูปแบบของการประกันภัยเหรียญ

โดยทั่วไปความครอบคลุมของ Medicare Part B จะรวมถึงการตรวจคัดกรองต้อหินทุกๆ 12 เดือนหากคุณถือว่ามีความเสี่ยงสูง การรักษาด้วยเลเซอร์สำหรับผู้ป่วยนอกอาจครอบคลุมในส่วน B

คุณถือว่ามีความเสี่ยงสูงหากมีข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับคุณ:

• คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน
• คุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคต้อหิน
• คุณเป็นคนผิวดำและอายุ 50 ปีขึ้นไป
• คุณเป็นคนสเปนและอายุ 65 ปีขึ้นไป

Medicare Advantage (ตอน C)

แผน Medicare Advantage (หรือที่เรียกว่า Medicare Part C) เป็นแผนประกันส่วนตัวที่ครอบคลุมบริการเดียวกันทั้งหมดที่รวมอยู่ใน Medicare ดั้งเดิม นอกจากนี้ยังรวมถึงสิทธิประโยชน์พิเศษและความครอบคลุมของยาหากคุณเลือก

เนื่องจากแผน Medicare Advantage ต้องให้ความคุ้มครองในระดับเดียวกับ Medicare ดั้งเดิมแผนเหล่านี้จึงครอบคลุมถึงการตรวจคัดกรองโรคต้อหินด้วย

คุณสามารถใช้เครื่องมือค้นหาแผน Medicare เพื่อดูว่าแผน Medicare Advantage ใดที่มีให้บริการในพื้นที่ของคุณค่าใช้จ่ายและสิ่งที่ครอบคลุม

Medicare Part D (ยาตามใบสั่งแพทย์)

Medicare Part D เป็นประกันสำหรับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

ส่วน D มักใช้ยาหยอดตาเพื่อรักษาโรคต้อหิน แต่ค่าใช้จ่ายที่แน่นอนและการเสนอยาที่ครอบคลุมนั้นขึ้นอยู่กับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์แผนของคุณ คุณสามารถค้นหายาเหล่านี้ได้ในตำรับแผนของคุณหรือรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่ครอบคลุม

ส่วน D ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายสำหรับการตรวจคัดกรองโรคต้อหิน

แผนอาหารเสริม Medicare (Medigap)

แผน Medigap ครอบคลุมช่องว่างในความคุ้มครอง Medicare ของคุณเช่นการหักลดหย่อนเงินร่วมและการประกันภัยเหรียญ ขึ้นอยู่กับรัฐที่คุณอาศัยอยู่คุณสามารถเลือกจากแผน Medigap มาตรฐานได้สูงสุด 10 แผน

หากคุณมีแผน Medigap อาจช่วยจ่ายค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าสำหรับการตรวจคัดกรองต้อหินที่ส่วนอื่น ๆ ของ Medicare ไม่ครอบคลุม

โปรดทราบว่าคุณไม่สามารถซื้อทั้ง Medicare Advantage และ Medigap หากคุณต้องการความครอบคลุมนี้คุณจะต้องเลือกอย่างใดอย่างหนึ่ง

คุณสามารถใช้เครื่องมือค้นหาแผนของ Medicare เพื่อดูว่าแผน Medigap มีค่าใช้จ่ายเท่าใดในพื้นที่ของคุณ

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการตรวจคัดกรองโรคต้อหิน?

การวินิจฉัยโรคต้อหินอาจเป็นเรื่องยาก นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์ตาของคุณนักทัศนมาตรหรือจักษุแพทย์ของคุณมักจะทำการทดสอบ 5 ครั้งในระหว่างการตรวจคัดกรองโรคต้อหินของคุณ

การทดสอบเหล่านี้ ได้แก่ :

• Tonometry. การทดสอบนี้จะวัดความดันภายในดวงตาของคุณ ในระหว่างการทำ tonometry อาจมีการหยอดยาหยอดตาลงในดวงตาของคุณ แรงกดเล็กน้อยบนดวงตาของคุณไม่ว่าจะด้วยอุปกรณ์ขนาดเล็กหรือเป่าลมอุ่น
• จักษุ ในระหว่างการทดสอบนี้แพทย์ของคุณจะตรวจดูเส้นประสาทตาของคุณเพื่อตรวจหาความเสียหายที่อาจหมายความว่าคุณเป็นโรคต้อหิน แพทย์อาจหยอดตาเพื่อขยายรูม่านตา สิ่งนี้ช่วยให้พวกเขามองเห็นเส้นประสาทตาของคุณ
• Perimetry. การใช้แสงจ้าแพทย์จะวัดระยะการมองเห็นของคุณ อาจมีจุดหนึ่งที่คุณไม่เห็นแสงเพราะมันผ่านจุดบอดที่ทุกคนมี
• Gonioscopy ในระหว่างการสอบนี้หยดยาชาจะถูกวางลงในดวงตาของคุณและวางคอนแทคเลนส์ไว้ที่ดวงตาของคุณเบา ๆ วิธีนี้ช่วยให้แพทย์สามารถวัดได้ว่าม่านตาของคุณ (ส่วนที่เป็นสีของดวงตาของคุณ) ตรงกับกระจกตาตรงไหน
• Pachymetry. การทดสอบที่ไม่เจ็บปวดนี้จะวัดความหนาของกระจกตาของคุณ แพทย์ค่อยๆวางหัววัดขนาดเล็กที่เรียกว่า pachymeter ไว้ที่ด้านหน้าดวงตาของคุณและบันทึกการวัด

ต้อหินคืออะไร?

DrDeramus เป็นภาวะที่ของเหลวสร้างขึ้นภายในดวงตาของคุณ สิ่งนี้จะเพิ่มความดันในตาของคุณ ในที่สุดความดันนี้จะทำลายเส้นประสาทตาของคุณและอาจทำให้ตาบอดได้ อย่างไรก็ตามมีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สามารถช่วยป้องกันการตาบอดได้หากคุณเป็นโรคต้อหิน

ต้อหินมีสองประเภทหลัก ได้แก่ ต้อหินมุมเปิดหลักและต้อหินมุมปิด (ต้อหินมุมแคบ)

Medicare ครอบคลุมการดูแลสายตาอื่น ๆ หรือไม่?

นอกเหนือจากภาวะตาเรื้อรังเช่นต้อหินหรือต้อกระจกแผน Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B) และ Medigap ยังไม่ครอบคลุมบริการตามปกติสำหรับการดูแลดวงตา ได้แก่ :

• การตรวจตา
• แว่นตาตามใบสั่งแพทย์
• คอนแทคเลนส์

ในทางกลับกันแผน Medicare Advantage มักให้ความครอบคลุมสำหรับการตรวจสายตาแว่นตาและที่อยู่ติดต่อเป็นประจำ

หากคุณมีอาการตาเรื้อรัง Medicare มักจะครอบคลุม:

• การผ่าตัดและขั้นตอนอื่น ๆ ที่ช่วยซ่อมแซมการทำงานของดวงตา
• แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์มาตรฐานที่ไม่ได้รับการรับรองมาตรฐานหากคุณได้รับเลนส์แก้วตาเทียมหลังการผ่าตัดต้อกระจก หากจำเป็นแผนอาจจ่ายสำหรับแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ที่กำหนดเอง
• การตรวจตาเพื่อตรวจสอบว่าปัญหาการมองเห็นของคุณบ่งบอกถึงภาวะที่ร้ายแรงกว่าหรือไม่

หากคุณเป็นโรคเบาหวาน Medicare จะครอบคลุมการตรวจตาเป็นประจำทุกปีเพื่อตรวจหาปัญหาสายตาที่เกี่ยวข้องกับสภาพของคุณ แผน Medicare Advantage ยังได้รับอนุญาตให้ครอบคลุมบริการเพิ่มเติมเช่นการมองเห็นทันตกรรมและการได้ยิน

ซื้อกลับบ้าน

• Medicare มักจะครอบคลุมบริการสำหรับโรคต้อหินรวมถึงการตรวจคัดกรองผ่านแผน Part B
• แผน Medicare Advantage โดยทั่วไปครอบคลุมการตรวจคัดกรองโรคต้อหิน แต่คุณอาจมี copays หรือ coinsurance