เมดิแคร์ครอบคลุมการผ่าตัดเลสิคหรือไม่?

• การผ่าตัดตาเลสิกสามารถแก้ไขปัญหาการมองเห็นเช่นสายตาสั้นสายตายาวและสายตาเอียง
• เนื่องจากเป็นกระบวนการเลือกโดยทั่วไปจึงไม่ครอบคลุมโดย Medicare ดั้งเดิม
• แผน Medicare Advantage (ส่วน C) บางแผนอาจครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางส่วนหรือทั้งหมดของการผ่าตัดเลสิก

การผ่าตัดตาเลสิกเป็นขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอกที่ทำขึ้นเพื่อแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นเช่นสายตาสั้นสายตายาวและสายตาเอียง

หากคุณมี Medicare ดั้งเดิมและแพทย์ของคุณได้แนะนำการทำเลสิกให้คุณคุณอาจสงสัยว่าประกันของคุณจะจ่ายให้หรือไม่

Medicare ครอบคลุมเฉพาะการผ่าตัดที่ถือว่าจำเป็นทางการแพทย์เท่านั้น เนื่องจากเลสิคเป็นขั้นตอนเลือกดังนั้น Medicare ดั้งเดิมจึงไม่ครอบคลุม

อย่างไรก็ตามหากคุณมี Medicare Advantage คุณอาจได้รับความคุ้มครองตามแผนของคุณ

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความคุ้มครองของ Medicare สำหรับเลสิคและวิธีการรับความคุ้มครองที่เป็นไปได้มากที่สุด

Medicare ครอบคลุม LASIK หรือไม่?

Original Medicare ประกอบด้วยส่วน A และส่วน B ไม่ได้ให้ความครอบคลุมสำหรับการดูแลสายตาในกรณีส่วนใหญ่ ส่วน A และ B เดิมไม่ครอบคลุม:

• การตรวจตา
• แว่นตา
• คอนแทคเลนส์
• ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อแก้ไขวิสัยทัศน์

อย่างไรก็ตามมีข้อยกเว้นสำหรับบริการที่จำเป็นทางการแพทย์ การผ่าตัดต้อกระจกและการรักษาโรคตาเช่น:

• การเสื่อมสภาพของอายุที่เกี่ยวข้องกับอายุ
• ต้อหิน
• เบาหวาน

โดยปกติแล้วการผ่าตัดเลสิกไม่ได้ทำเพื่อป้องกันการตาบอดและไม่ได้จัดประเภทตามความจำเป็นทางการแพทย์ เป็นขั้นตอนวิชาเลือกที่ทำเพื่อปรับปรุงการมองเห็นซึ่งสามารถแก้ไขได้ด้วยแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์

ด้วยเหตุนี้ Medicare จึงไม่ครอบคลุม

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันมีแผน Medigap?

เนื่องจาก Medigap ครอบคลุมเฉพาะบริการที่ได้รับการรับรองจาก Medicare จึงไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดเลสิก

Medicare Advantage จะครอบคลุม LASIK หรือไม่?

แผน Medicare Advantage (ส่วน C) มักรวมถึงการครอบคลุมการมองเห็น บางแผนจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการทำเลสิกทั้งหมดหรือบางส่วน

เนื่องจากแผนและความครอบคลุมแตกต่างกันไปคุณจึงไม่ควรคิดว่าแผนส่วน C ของคุณจะจ่ายสำหรับขั้นตอนนี้ ในส่วนถัดไปเราจะพูดถึงวิธีการยืนยันว่าแผนของคุณเสนอความครอบคลุมนี้หรือไม่

ขั้นตอนที่ดีที่สุดในการรับความคุ้มครองคืออะไร?

หากคุณกำลังพิจารณาทำเลสิกคุณอาจสามารถดำเนินการบางอย่างเพื่อให้ได้รับความคุ้มครอง:

1. ขั้นแรกพูดคุยกับแพทย์ตาของคุณ พวกเขาอาจมีผู้ป่วยใน Medicare ที่ได้รับการผ่าตัดเลสิก ในกรณีนี้พวกเขาอาจให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับแผนส่วน C ในพื้นที่ของคุณซึ่งครอบคลุมต้นทุนหรือเปอร์เซ็นต์ของต้นทุนสำหรับขั้นตอนนี้
2. หากคุณเพิ่งเริ่มใช้ Medicare ปัจจุบันมี Medicare ดั้งเดิมหรือแผน Medicare Part C ที่ไม่ครอบคลุม LASIK คุณสามารถใช้เครื่องมือค้นหาแผนของ Medicare เพื่อเปรียบเทียบแผนในพื้นที่ของคุณที่เหมาะสมกว่า
3. คุณสามารถติดต่อโครงการช่วยเหลือด้านการประกันสุขภาพ Medicare State ในพื้นที่ของคุณเพื่อรับข้อมูลเกี่ยวกับแผนในพื้นที่ของคุณที่ให้สิทธิประโยชน์นี้
4. หากคุณต้องการเปลี่ยนจาก Medicare ดั้งเดิมเป็นแผน Medicare Advantage ที่ครอบคลุม LASIK คุณสามารถทำได้ในระหว่างการลงทะเบียนแบบเปิดซึ่งเริ่มตั้งแต่วันที่ 15 ตุลาคมถึง 7 ธันวาคมทุกปีในระหว่างการลงทะเบียนแบบเปิดคุณสามารถเปลี่ยนจากแผนส่วน C หนึ่งไปเป็นแผนอื่นได้ .
5. หากคุณมีส่วน C และต้องการเปลี่ยนแผนคุณสามารถทำได้ในช่วงเปิดรับสมัคร Medicare Advantage ประจำปีซึ่งเริ่มตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมถึง 31 มีนาคม

ค่าใช้จ่ายและวิธีการประหยัด

ค่าใช้จ่ายในการทำเลสิกแตกต่างกันไปในแต่ละแพทย์และแต่ละรัฐ ปัจจัยที่อาจมีบทบาท ได้แก่ :

• วิสัยทัศน์ของคุณ
• ประเภทของเลเซอร์และเทคโนโลยีที่ใช้
• ระดับความเชี่ยวชาญของแพทย์

การปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อพิจารณาว่าคุณเป็นผู้ที่เหมาะสมสำหรับการทำเลสิกหรือไม่อาจรวมถึงการทดสอบหลายครั้งและการวัดสายตา การสอบนี้เพียงอย่างเดียวอาจมีค่าใช้จ่ายหลายร้อยดอลลาร์ในบางกรณี

นอกจากนี้คุณยังต้องเข้ารับการตรวจติดตามผลหลังจากขั้นตอนเพื่อดูว่าดวงตาของคุณได้รับการรักษาอย่างไร

สอบถามแพทย์ของคุณว่าค่าใช้จ่ายสำหรับการเข้ารับการตรวจทั้งหมดนี้เป็นค่าใช้จ่ายล่วงหน้าและถ้ารวมเป็นค่าใช้จ่ายทั้งหมดของการผ่าตัดเลสิก ขั้นตอนการเลสิกโดยปกติจะมีค่าเฉลี่ยประมาณ 4,200 เหรียญ

อาจจำเป็นต้องใช้แว่นตาแว่นกันแดดหรือคอนแทคเลนส์ชั่วคราวซึ่งส่งผลให้มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม

ค่าใช้จ่ายทั้งหมดนี้เพิ่มขึ้นและอาจหมายความว่าเลสิกไม่ใช่ตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับคุณหากไม่มีความช่วยเหลือ ถ้าเป็นเช่นนั้นปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจเสนอแผนการจัดหาเงินทุนต่ำหรือไม่มีดอกเบี้ยซึ่งสามารถช่วยให้คุณจ่ายค่าเลสิกได้นานกว่า 1 หรือ 2 ปี

นอกจากนี้ยังมีแผนประกันการมองเห็นสำหรับผู้สูงอายุที่คุณอาจต้องการซื้อ แผนเหล่านี้สามารถให้ความคุ้มครองเพิ่มเติมสำหรับการประกัน Medicare ในปัจจุบันของคุณ

แผนประกันการมองเห็นบางแผนไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดเลสิก เช่นเดียวกับแผนประกันอื่น ๆ ที่คุณกำลังพิจารณาตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ครอบคลุมอะไรบ้างก่อนที่คุณจะซื้อแผน

ตัวเลือกอื่น ๆ ของฉันคืออะไร?

เลสิกมักทำเพื่อขจัดความจำเป็นในการใช้แว่นสายตาหรือคอนแทคเลนส์ หากเลสิกมีราคาแพงเกินไปคุณอาจควรอยู่กับเลนส์ที่มีใบสั่งแพทย์ปัจจุบันของคุณหรือลองใช้เลนส์ชนิดอื่นที่เหมาะกับคุณมากกว่า

เมื่อพิจารณาค่าใช้จ่ายโปรดทราบว่าการทำเลสิกจะช่วยให้คุณประหยัดเงินที่คุณต้องจ่ายไปกับแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์และน้ำยาทำความสะอาด

สิ่งนี้สามารถแสดงถึงการประหยัดได้หลายพันดอลลาร์เมื่อเวลาผ่านไปทำให้เลสิกเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมเมื่อพิจารณาถึงค่าใช้จ่ายในระยะยาว

สิ่งที่ไม่ควรเป็นทางเลือกคือเลสิกที่โฆษณาว่าราคาไม่แพงมากหรือถูกมาก ดวงตาและการมองเห็นของคุณมีค่าและไม่ควรเสี่ยงโชค หากข้อเสนอฟังดูดีเกินจริงก็อาจเป็นได้

เลสิกคืออะไร?

เลสิกเป็นขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอกที่ทำขึ้นเพื่อปรับรูปร่างกระจกตาโดยปกติจะอยู่ที่ตาทั้งสองข้างเพื่อปรับปรุงการมองเห็นของคุณ โดยทั่วไปจะใช้เวลาประมาณ 30 นาทีสำหรับดวงตาทั้งสองข้าง

เลสิกไม่จำเป็นต้องมีการดมยาสลบ ผู้ป่วยบางรายได้รับยาเพื่อช่วยให้ผ่อนคลายในระหว่างขั้นตอน

ภาพรวมของสิ่งที่มักเกิดขึ้นระหว่างขั้นตอนเลสิกมีดังนี้

1. ก่อนทำหัตถการแพทย์จะหยอดยาหยอดตาแต่ละข้าง
2. ดวงตาของคุณจะเปิดขึ้นพร้อมกับเครื่องดนตรีและคุณจะได้รับคำสั่งให้โฟกัสไปที่ลำแสง
3. จะมีวงแหวนดูดติดอยู่ที่ดวงตาของคุณ
4. แพทย์ของคุณจะใช้ใบมีดขนาดเล็กหรือเลเซอร์ตัดเพื่อตัดแผ่นกระจกตาบาง ๆ ที่ด้านหน้าของดวงตาของคุณซึ่งสามารถพับกลับเพื่อเปิดเผยกระจกตาได้
5. กระจกตาถูกเปลี่ยนรูปร่างโดยการกำจัดเซลล์เนื้อเยื่อกระจกตาด้วยกล้องจุลทรรศน์
6. จากนั้นพนังจะวางกลับเหนือกระจกตา
7. ทำซ้ำขั้นตอนนี้ในตาอีกข้างของคุณ

อาจใช้เวลา 2 ถึง 3 เดือนในการรักษาให้หายสนิทและดูผลลัพธ์สุดท้ายของคุณ

จากข้อมูลของ Mayo Clinic พบว่า 8 ใน 10 คนรายงานว่ามีการมองเห็น 20/20 หรือใกล้ 20/20 และไม่จำเป็นต้องใช้แว่นสายตาหรือคอนแทคเลนส์อีกต่อไปหลังจากทำเลสิก

ในขณะที่หายาก แต่ก็มีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับขั้นตอนเลสิก ความเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่ :

• ตาแห้ง
• แสงจ้ารัศมีหรือการมองเห็นสองครั้ง
• การรักษาปัญหา
• การสูญเสียการมองเห็นหรือการเปลี่ยนแปลง
• การถดถอยกลับไปที่ใบสั่งยาสายตาก่อนหน้านี้

ซื้อกลับบ้าน

• เลสิกคือขั้นตอนการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอกที่ทำขึ้นเพื่อปรับปรุงการมองเห็น
• หลายคนรายงานว่าพวกเขาไม่จำเป็นต้องใส่แว่นสายตาหรือคอนแทคเลนส์อีกต่อไปหลังจากการผ่าตัดเลสิก
• เนื่องจากเป็นขั้นตอนที่เลือกได้ Medicare ดั้งเดิมจึงไม่ครอบคลุมถึงการทำเลสิก
• แผน Medicare Part C บางแผนครอบคลุมค่าเลสิคบางส่วนหรือทั้งหมด