วิธีระบุและรักษาเส้นประสาทที่ถูกกดทับในบั้นท้ายของคุณ

หากคุณเคยมีเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่บั้นท้ายคุณจะรู้ดีว่ามันรู้สึกอย่างไร: เจ็บปวด อาจเป็นอาการปวดที่ค่อนข้างไม่รุนแรงเช่นตะคริวที่กล้ามเนื้อ แต่มันอาจเป็นความเจ็บปวดที่คมชัดและทำให้คุณสะดุ้งได้

มันอาจจะแปลบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบ ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดเส้นประสาทจะไม่ทำให้คุณลืมว่ามีบางอย่างไม่ถูกต้อง

แพทย์สามารถตรวจสอบคุณเพื่อยืนยันสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดและแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ของความเจ็บปวดที่ยังคงอยู่ เมื่อแพทย์ของคุณระบุว่าเส้นประสาทใดอยู่ภายใต้แรงกดดันคุณสามารถเรียนรู้วิธีจัดการกับความเจ็บปวดและทำกิจกรรมตามปกติในชีวิตประจำวันของคุณได้

สาเหตุส่วนใหญ่

สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดสำหรับอาการปวดเส้นประสาทในบั้นท้ายและขาของคุณพร้อมกับอาการชาการรู้สึกเสียวซ่าหรือแม้กระทั่งความอ่อนแอ - คืออาการที่เรียกว่าอาการปวดตะโพก คุณอาจเกิดอาการปวดนี้ได้เมื่อมีการบีบรัดส่วนหนึ่งของเส้นประสาทที่อยู่ใกล้กระดูกสันหลัง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดตะโพกคือหมอนรองกระดูกเคลื่อนซึ่งเรียกอีกอย่างว่าหมอนรองกระดูกเคลื่อน กระดูกสันหลังของคุณประกอบด้วยกระดูกแต่ละชิ้นที่เรียกว่ากระดูกสันหลัง

แผ่นยางที่เรียกว่าแผ่นดิสก์อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังทุกชุด หากไส้บางส่วนที่มีลักษณะคล้ายวุ้นของแผ่นดิสก์แผ่นใดแผ่นหนึ่งดันทะลุออกมาในแผ่นปิดด้านนอกจะเรียกว่าหมอนรองกระดูกเคลื่อน

อาจกดดันเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียงและทำให้อ่อนแรงรู้สึกเสียวซ่าและเจ็บปวด หากหมอนรองกระดูกเคลื่อนต่ำพออาจทำให้ปวดบั้นท้ายจนทำให้ขาลงได้เช่นกัน

โอกาสในการเป็นโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนจะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้นเนื่องจากแผ่นดิสก์มีแนวโน้มที่จะพังหรือเสื่อมสภาพเมื่อเวลาผ่านไป

สาเหตุอื่น ๆ

เงื่อนไขอื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการปวดตะโพก นี่คือสิ่งที่พบบ่อยที่สุด:

• กระดูกสันหลังตีบ. นี่คือช่วงที่ช่องกระดูกสันหลังของคุณค่อยๆแคบลงทำให้เกิดแรงกดที่ไขสันหลังและรากประสาทภายใน หลายเงื่อนไขอาจทำให้กระดูกสันหลังตีบได้ แต่ที่พบบ่อยที่สุดคือโรคข้อเข่าเสื่อม
• โรค Piriformis คุณมีกล้ามเนื้อตั้งแต่กระดูกสันหลังส่วนล่างจนถึงโคนขาด้านบนซึ่งเป็นกระดูกขนาดใหญ่ที่ต้นขา หากกล้ามเนื้อ piriformis กดทับเส้นประสาท sciatic ซึ่งมีร่องรอยเส้นทางจากไขสันหลังลงมาที่บั้นท้ายและหลังขาแต่ละข้างอาจทำให้เกิดอาการปวดและชาได้
• Spondylolisthesis. ชื่อของอาการนี้เป็นคำที่ถูกปากและสภาพที่อธิบายก็ค่อนข้างรุนแรงเช่นกัน การหักจากความเครียดที่กระดูกสันหลังส่วนใดส่วนหนึ่งทำให้หลุดออกจากตำแหน่งในกระดูกสันหลัง สามารถกดทับเส้นประสาท sciatic หรือเส้นประสาทอื่นที่ระดับอื่นของกระดูกสันหลังและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
• โรค gluteal ลึก (DGS) อาการปวดลึก ๆ ที่ก้นอาจเป็นผลมาจากสิ่งที่เรียกว่าการติดกับเส้นประสาท sciatic ในพื้นที่ตะโพก กล้ามเนื้อเส้นเลือดและผิวหนังของคุณกดทับเส้นประสาทและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงรวมทั้งอาจรู้สึกเสียวซ่าหรือชา

วิธีการระบุ

คุณอาจไม่สามารถบอกได้แน่ชัดว่าอาการปวดก้นเกิดที่สะโพกหรือหลังส่วนล่าง ปรากฎว่าเส้นประสาทที่บีบสะโพกของคุณอาจทำให้เกิดอาการปวดที่ขาหนีบหรือขาของคุณ ดังนั้นความเจ็บปวดที่บั้นท้ายอาจเริ่มต้นขึ้นที่อื่น

การตรวจโดยแพทย์เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการระบุว่าอาการปวดมาจากไหน แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบการถ่ายภาพเช่นการสแกน MRI เพื่อตรวจสอบว่าเส้นประสาทใดถูกกดทับ

อาการ

คุณและเพื่อนอาจมีอาการปวดตะโพกและอาการปวดเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกัน แต่คุณอาจได้รับความเจ็บปวดในรูปแบบที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง อาการทั่วไปบางอย่าง ได้แก่ :

• การรู้สึกเสียวซ่าหรือความรู้สึก "หมุดและเข็ม"
• อาการชาที่บั้นท้ายซึ่งอาจไหลลงมาที่หลังขา
• ความอ่อนแอที่ขาของคุณ
• ปวดก้นมาก
• ความเจ็บปวดที่แผ่ลงมาที่ขาของคุณ

บางคนพบว่าความเจ็บปวดจะแย่ลงเมื่อนั่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นเวลานาน การเดินหรือการออกกำลังกายประเภทอื่น ๆ อาจทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้นได้เช่นกัน

การรักษา

คุณอาจต้องการที่จะพบกับความเจ็บปวดที่เส้นประสาทที่ถูกกดทับเป็นสาเหตุของคุณและช่วยให้การเคลื่อนไหวดีขึ้น การรักษาขั้นแรกที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• ความร้อนและน้ำแข็ง หากคุณเคยได้รับบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาคุณอาจใช้น้ำแข็งหรือความร้อนเพื่อขจัดความเจ็บปวดที่เกิดขึ้น น้ำแข็งมีแนวโน้มที่จะช่วยอาการบวมและการอักเสบดังนั้นจึงอาจได้ผลดีกว่าเมื่อความเจ็บปวดคมชัด เมื่ออาการปวดเริ่มต้นลดลงเล็กน้อยคุณสามารถลองใช้ชุดความร้อนเพื่อคลายกล้ามเนื้อและอาจลดการกดทับเส้นประสาทที่เป็นสาเหตุของอาการปวด
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) และแอสไพรินสามารถบรรเทาอาการปวดได้ในระดับปานกลาง
• ยาคลายกล้ามเนื้อ. แพทย์ของคุณอาจพิจารณาสั่งยาที่ช่วยคลายกล้ามเนื้อของคุณเช่นไซโคลเบนซาพรีน
• กายภาพบำบัด. กายภาพบำบัดเป็นอีกวิธีหนึ่งที่แนะนำโดยทั่วไปสำหรับผู้ที่มีอาการปวดเส้นประสาท นักกายภาพบำบัดจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อเรียนรู้การออกกำลังกายบางอย่างที่ช่วยลดแรงกดบนเส้นประสาทซึ่งจะช่วยลดอาการปวดได้

หากการรักษาเหล่านี้ดูเหมือนจะไม่ช่วยให้คุณจัดการกับความเจ็บปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพแพทย์ของคุณอาจเสนอให้คุณพิจารณาตัวเลือกใดตัวเลือกหนึ่งต่อไปนี้:

• การฉีดยาเข้ากระดูกสันหลัง การฉีดสเตียรอยด์แก้ปวดสามารถจัดการกับการอักเสบของเส้นประสาทและความเจ็บปวดที่ก่อให้เกิดคุณได้ แพทย์ของคุณจะฉีดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยาแก้ปวดเข้าไปในบริเวณรอบ ๆ ไขสันหลัง ฤทธิ์ต้านการอักเสบของสเตียรอยด์จะเริ่มทำงานภายในสองสามวัน การฉีดยาดังกล่าวมีการบุกรุกมากกว่ายารับประทาน แต่ถือว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพและผลข้างเคียงก็ค่อนข้างหายาก
• ศัลยกรรม. หากอาการของคุณกำลังดำเนินไปและไม่มีอะไรได้ผลอาจถึงเวลาที่ต้องพิจารณาการผ่าตัดรักษา ประเภทของการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ แต่การผ่าตัดสองประเภทที่พบบ่อย ได้แก่ microdiscectomy ซึ่งจะเอาชิ้นส่วนของแผ่นดิสก์ที่หมอนรองกระดูกเคลื่อนออกและการตัดแผ่นลามิเนตซึ่งจะเอาส่วนหนึ่งของกระดูกลามินาที่ปิดไขสันหลังและเนื้อเยื่อที่ อาจกดทับเส้นประสาท sciatic ของคุณ

การบำบัดทางเลือก

การบำบัดเสริมก็เป็นไปได้อีกทางหนึ่ง พิจารณาว่าหนึ่งในตัวเลือกเหล่านี้อาจเหมาะกับคุณหรือไม่:

• โยคะ. หากคุณกำลังมองหาวิธีที่ไม่ใช้ทางการแพทย์และไม่เป็นอันตรายในการจัดการกับอาการปวดเส้นประสาทคุณอาจคลายเสื่อโยคะและผ่อนคลายตัวเองในท่าทางของเด็ก ๆ การศึกษาในปี 2560 พบว่าโยคะและกายภาพบำบัดสามารถช่วยลดอาการปวดหลังเรื้อรังได้และผู้เข้าร่วมบางคนยังต้องการยาแก้ปวดน้อยลง ลองโพสท่าที่บ้านสักสองสามท่าเพื่อดูว่ามันช่วยให้คุณผ่อนคลายได้บ้างหรือไม่
• การฝังเข็ม. บางครั้งผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ลองฝังเข็มควบคู่ไปกับการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อและการรักษาอื่น ๆ เพื่อดูว่าจะช่วยบรรเทาความเจ็บปวดให้กับคุณได้หรือไม่ การทบทวนวรรณกรรมล่าสุดระบุว่าการฝังเข็มมักใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการบรรเทาอาการปวดในหลาย ๆ เงื่อนไขและอาจเป็นประโยชน์ในการรักษาอาการปวดประเภทนี้แม้ว่าจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
• นวด. คุณสามารถนวดบริเวณที่เจ็บปวดด้วยตัวเองหรือไปหาหมอนวดมืออาชีพก็ได้ มีประโยชน์ทั้งการนวดเนื้อเยื่อชั้นลึกและเนื้อเยื่ออ่อน งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการนวดเนื้อเยื่อส่วนลึกช่วยลดอาการปวดหลังและเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่ไม่ต้องการใช้ NSAIDs หรือได้รับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

เมื่อไปพบแพทย์

ความเจ็บปวดเป็นสัญญาณของร่างกายคุณว่ามีบางอย่างผิดปกติ อย่าเพิกเฉยต่อความเจ็บปวดที่จู้จี้หรือปวดบั้นท้ายอย่างรุนแรง หากอาการปวดแย่ลงหรือคุณมีปัญหาในการควบคุมขาและเท้าหรือแม้แต่ลำไส้ให้โทรไปหาแพทย์

หรือหากคุณไม่สามารถทำกิจกรรมที่ทำในแต่ละวันได้ให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณ การรักษาบางประเภทน่าจะช่วยลดอาการปวดได้

บรรทัดล่างสุด

คุณไม่จำเป็นต้องปวดหลังเมื่อนั่งลง แต่คุณต้องหาสาเหตุว่าเกิดจากอะไรจึงจะจัดการได้ อาการปวดตะโพกเป็นสาเหตุของอาการปวดก้นที่พบบ่อยมาก แต่มีสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดสะโพกได้ดังนั้นคุณอาจต้องไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ

ตัวอย่างเช่น bursitis มักจะสับสนกับอาการปวดตะโพก แพทย์ของคุณจะสามารถตรวจสอบคุณและดูว่านั่นคือสิ่งที่คุณกำลังประสบอยู่หรือไม่ จากนั้นคุณสามารถหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

การเคลื่อนไหวอย่างมีสติ: โยคะ 15 นาทีสำหรับอาการปวดตะโพก