ภาพรวม
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Mantle cell (MCL) โดยทั่วไปถือว่ารักษาไม่หาย หลายคนที่มี MCL เข้าสู่การบรรเทาอาการหลังการรักษาครั้งแรก แต่ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะกำเริบภายในไม่กี่ปี การให้อภัยเกิดขึ้นเมื่อมะเร็งกลับมา
มียาจำนวนมากขึ้นเพื่อรักษา MCL หากอาการของคุณกำเริบมะเร็งอาจไม่ตอบสนองต่อยาที่ใช้ในการรักษาครั้งแรก แต่มีวิธีบำบัดแบบที่สองที่อาจช่วยให้คุณกลับมามีอาการทุเลาได้อีกครั้ง
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อเรียนรู้วิธีลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรคและจัดการการกำเริบของโรคหากเกิดขึ้น
อัตราการรอดชีวิต
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมายาใหม่ ๆ ได้ช่วยยืดชีวิตของผู้ที่มี MCL
การศึกษาล่าสุดในสหราชอาณาจักรพบว่าประมาณ 44 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นมะเร็งนี้มีชีวิตอยู่ได้ 3 ปีหรือนานกว่านั้น ในกลุ่มผู้ที่ได้รับการรักษาครั้งแรกในปี 2547-2554 เวลาเฉลี่ยอยู่รอดคือ 2 ปี ในผู้ที่ได้รับการรักษาระหว่างปี 2555 ถึง 2558 เวลารอดชีวิตเฉลี่ยคือ 3.5 ปี
การบำบัดด้วยการบำรุง
หากการรักษาครั้งแรกของคุณประสบความสำเร็จและมะเร็งเข้าสู่การทุเลาแพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาด้วยการบำรุงรักษา วิธีนี้อาจช่วยให้คุณอยู่ในอาการทุเลาได้นานขึ้น
ในระหว่างการรักษาด้วยการบำรุงรักษาคุณจะได้รับการฉีด rituximab ซึ่งจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ Rituxan ทุกๆสองถึงสามเดือนเป็นเวลานานถึงสองปี ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ระยะเวลาการบำรุงรักษาสั้นลง
การตรวจและทดสอบเป็นประจำ
หากคุณเข้าสู่ภาวะทุเลาจาก MCL สิ่งสำคัญคือต้องนัดหมายติดตามผลกับแพทย์ของคุณเป็นประจำ
ตัวอย่างเช่นพวกเขาอาจขอให้คุณไปเยี่ยมทุกๆสองถึงสามเดือน เพื่อตรวจสอบสัญญาณของการกำเริบของโรคพวกเขามักจะสั่งการตรวจเลือดและการทดสอบภาพ การทดสอบภาพเหล่านั้นอาจรวมถึงการสแกน CT, การสแกน PET / CT, การสแกน MRI หรือการตรวจอัลตราซาวนด์
ถามแพทย์ของคุณว่าคุณควรนัดติดตามผลเมื่อใด
การรักษา MCL ที่กำเริบ
หากอาการของคุณกำเริบและมะเร็งกลับมาแผนการรักษาที่แพทย์แนะนำจะขึ้นอยู่กับ:
- อายุและสุขภาพโดยรวมของคุณ
- การให้อภัยกินเวลานานแค่ไหน
- การรักษาที่คุณได้รับในอดีตสำหรับ MCL
- วิธีการรักษาก่อนหน้านี้ได้ผลดีเพียงใด
- มะเร็งกำลังทำหน้าที่อย่างไร
ขึ้นอยู่กับสภาพและประวัติสุขภาพของคุณแพทย์ของคุณอาจกำหนดวิธีการรักษาต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งวิธี:
- ยา
- การรักษาด้วยรังสี
- การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด (SCT)
แพทย์ของคุณสามารถช่วยให้คุณเข้าใจถึงประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากตัวเลือกการรักษาต่างๆ
ยา
ในการรักษา MCL ที่กำเริบแพทย์ของคุณอาจสั่งยาอย่างน้อยหนึ่งอย่างเช่น:
- อะคาลาบรูตินิบ (Calquence)
- เบนดามัสติน (Treanda)
- bortezomib (เวลเคด)
- อิบรูตินิบ (Imbruvica)
- เลนาลิโดไมด์ (Revlimid)
- rituximab (ริทูซาน)
- เคมีบำบัดร่วมกัน
ในบางกรณีอาจสั่งยาประเภทเดียวกับที่คุณได้รับในการรักษาก่อนหน้านี้ แต่ยานั้นอาจไม่ได้ผลดีเหมือนที่เคยทำมาก่อน หากเป็นเช่นนั้นแพทย์ของคุณอาจหันไปหาทางเลือกอื่น
การรักษาด้วยรังสี
ในบางกรณีการรักษาด้วยรังสีอาจช่วยให้ MCL ที่กำเริบกลับมาสู่การทุเลาได้ การรักษาประเภทนี้ใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณตัดสินใจได้ว่านี่เป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่
การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด
แพทย์อาจแนะนำให้ปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด (SCT) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ การรักษานี้จะแทนที่ไขกระดูกที่ถูกทำลายโดยมะเร็งยาเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัด
SCT มักใช้ในระหว่างการรักษาเบื้องต้นสำหรับ MCL มากกว่าการกำเริบของโรค แต่ถ้าคุณยังเด็กและมีสุขภาพแข็งแรงก็อาจเป็นทางเลือกสำหรับคุณ หากต้องการทราบว่าคุณเป็นผู้สมัครที่ดีหรือไม่ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
การทดลองการรักษา
การทดลองทางคลินิกหลายครั้งกำลังอยู่ระหว่างการศึกษาวิธีการรักษาอื่น ๆ ที่อาจได้ผลสำหรับ MCL ที่กำเริบ หากคุณสนใจที่จะลองการรักษาแบบทดลองคุณอาจเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับการทดลองเหล่านี้
หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกในพื้นที่ของคุณโปรดไปที่ ClinicalTrials.gov
การดูแลแบบประคับประคองและการวางแผนระยะสุดท้าย
หากมะเร็งไม่ตอบสนองต่อการรักษาหรือคุณไม่ดีพอที่จะดำเนินการต่อไปแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณหยุดการรักษา MCL
คุณอาจตัดสินใจหยุดการรักษาที่ทำอยู่หากคุณภาพชีวิตของคุณได้รับผลกระทบในทางลบมากเกินไปจากผลข้างเคียง เป็นการยากที่จะคาดเดาว่าคุณจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหนหลังจากสิ้นสุดการรักษา
หากคุณตัดสินใจที่จะยุติการรักษาแพทย์ของคุณยังคงสามารถสั่งจ่ายยาและวิธีการรักษาอื่น ๆ เพื่อช่วยจัดการความเจ็บปวดหรืออาการอื่น ๆ ได้ พวกเขาอาจแนะนำคุณให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อรับการสนับสนุนด้านจิตใจและอารมณ์ นอกจากนี้ยังอาจสนับสนุนให้คุณพูดคุยกับที่ปรึกษาทางการเงินหรือกฎหมายซึ่งสามารถช่วยคุณวางแผนสำหรับบั้นปลายชีวิตของคุณได้
หากคุณมีปัญหาในการจัดการสภาพของคุณจากที่บ้านพวกเขาอาจแนะนำคุณไปที่บ้านพักรับรองเพื่อการดูแลแบบประคับประคอง ขณะอยู่ในบ้านพักรับรองคุณสามารถรับการสนับสนุนจากพยาบาลและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ บ้านพักรับรองบางแห่งยังให้ความช่วยเหลือในการวางแผนวาระสุดท้ายของชีวิต
ซื้อกลับบ้าน
หากคุณเข้าสู่ภาวะทุเลาจาก MCL สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจหาสัญญาณของการกำเริบของโรค หากมะเร็งกลับมาแพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณเรียนรู้เกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาและแนวโน้มในระยะยาว