สาเหตุอาการท้องผูกหลังท้องเสียคืออะไร?

การเคลื่อนไหวของลำไส้ของทุกคนแตกต่างกัน บางคนอาจไปวันละหลายครั้ง คนอื่น ๆ อาจไปเพียงไม่กี่ครั้งต่อสัปดาห์หรือน้อยกว่านั้น

สิ่งสำคัญคือการเคลื่อนไหวของลำไส้ของคุณจะนุ่มนวลและไม่เจ็บปวด

คุณอาจมีอาการท้องร่วงเป็นน้ำหรืออุจจาระแข็งเป็นครั้งคราวซึ่งดูเหมือนจะต้องใช้เวลาตลอดไปกว่าจะผ่านไปได้ อาการท้องร่วงและอาการท้องผูกเป็นเรื่องปกติในบางครั้ง

แต่ไม่ใช่เรื่องปกติที่จะเกิดขึ้นเป็นประจำ

มาดูเรื่อง:

• สิ่งที่อาจทำให้เกิดอาการท้องผูกหลังท้องร่วง
• วิธีการรักษาที่บ้าน
• เมื่อคุณอาจต้องขอความช่วยเหลือทางการแพทย์เพื่อลดอาการของคุณหรือแก้ไขสาเหตุที่แท้จริง

สาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยบางส่วนของอาการท้องผูกหลังท้องร่วงและความสัมพันธ์กับสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายของคุณ

ไข้หวัดในกระเพาะอาหาร

ไข้หวัดในกระเพาะอาหารหรือโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นการติดเชื้อไวรัสชั่วคราวในระบบทางเดินอาหารของคุณซึ่งส่งผลให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อในกระเพาะอาหารและลำไส้ของคุณ

อาการท้องร่วงเป็นหนึ่งในอาการของโรคไข้หวัดในกระเพาะอาหารที่พบได้บ่อยและเป็นที่รู้จักกันดีทั่วโลก

สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากลำไส้บวมขึ้นและไม่สามารถดูดซึมน้ำได้อย่างง่ายดาย สิ่งนี้ทำให้ของเหลวผ่านลำไส้ของคุณโดยไม่ได้ใช้และส่งผลให้เกิดอาการท้องร่วง

อาการบวมที่เกิดจากการติดเชื้อยังทำให้ลำไส้ของคุณขับของเสียส่วนใหญ่ที่มีอยู่แล้วในลำไส้ของคุณออกไป

แต่คุณยังสามารถมีอาการท้องผูกหลังจากการเป็นไข้หวัดในกระเพาะอาหารเนื่องจากการอักเสบของกล้ามเนื้อ

นี่เป็นเพราะกล้ามเนื้อสูญเสียความแข็งแรงและความยืดหยุ่นไปบางส่วนในขณะที่มันบวมจากวัสดุที่ติดเชื้อ ทำให้ของเสียสะสมในลำไส้และได้รับผลกระทบ

คุณอาจยังคงพบอาการท้องเสียสลับจากน้ำที่ไม่ดูดซึมและอุจจาระที่ได้รับผลกระทบจากไม่กี่วันถึงสองสามสัปดาห์

มันจะหายไปเมื่อได้รับการรักษาการติดเชื้อและการอักเสบหายเต็มที่

การตั้งครรภ์

เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการท้องผูกและท้องเสียเมื่อคุณตั้งครรภ์ มีสาเหตุสำคัญบางประการสำหรับสิ่งนี้:

• การเปลี่ยนแปลงอาหารของคุณเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเริ่มรับประทานอาหารใหม่ ๆ ที่ร่างกายไม่เคยชินในการย่อย สิ่งนี้อาจทำให้ปวดท้องและทำให้ท้องเสียหรือทำให้กล้ามเนื้อในลำไส้ทำงานช้าลงและทำให้ท้องผูก
• ความไวต่ออาหารหรือการแพ้อาหารใหม่ ๆ อาจส่งผลให้เกิดทั้งอาการท้องผูกและท้องร่วง สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณตอบสนองต่อสารในอาหารหรือของเหลวซึ่งตอนนี้ระบุได้ว่าเป็นสารก่อภูมิแพ้แปลกปลอมที่เป็นอันตราย
• วิตามินก่อนคลอดอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการเคลื่อนไหวของลำไส้ส่งผลให้เกิดอาการท้องร่วงหรือท้องผูก
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจส่งผลต่อความเร็วและการเคลื่อนไหวของทางเดินอาหารของคุณรวมถึงสารต่างๆในร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหาร
• ความกดดันที่ทำให้ลำไส้ของคุณจากทารกในครรภ์ที่โตขึ้นอาจทำให้อุจจาระได้รับผลกระทบเมื่อมันบีบตัวผ่านช่องว่างที่แคบลงในลำไส้ใหญ่ของคุณส่งผลให้ท้องผูก

โรคลำไส้อักเสบ (IBD)

ทั้งอาการท้องผูกและท้องร่วงเป็นอาการทั่วไปของโรคลำไส้อักเสบ (IBD) เช่นโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

IBD แต่ละประเภทมีผลต่อส่วนต่างๆของทางเดินอาหาร โรค Crohn สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในทางเดินอาหารของคุณ แต่พบได้บ่อยที่สุดในบริเวณส่วนปลายของลำไส้เล็กซึ่งจะเปลี่ยนไปสู่ลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่)

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเกิดขึ้นเฉพาะในลำไส้ใหญ่

ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของ IBD แต่อาการของมันได้รับการศึกษาอย่างใกล้ชิด

การศึกษาในปี 2010 ชี้ให้เห็นว่าเนื้อเยื่อในลำไส้ของผู้ที่เป็นโรค IBD ไม่สามารถขนส่งโซเดียมและของเหลวได้อย่างเหมาะสม

นอกจากนี้ยังดูดซึมกรดน้ำดีที่ตับผลิตขึ้นในระหว่างการย่อยอาหารไม่ได้อย่างเหมาะสม ของเหลวและน้ำดีที่ไม่ดูดซึมอาจส่งผลให้เกิดอาการท้องร่วงเป็นน้ำ

และเงื่อนไข IBD บางอย่างเป็นความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายของคุณเองกำลังโจมตีเนื้อเยื่อในลำไส้ของคุณโดยไม่ได้ตั้งใจ

สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการอักเสบหรือการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ GI ที่เปลี่ยนแปลงซึ่งสามารถชะลอการเคลื่อนย้ายของอุจจาระผ่านลำไส้ของคุณได้ การชะลอตัวนี้อาจส่งผลให้เกิดการสะสมของอุจจาระและได้รับผลกระทบ

อาการลำไส้แปรปรวน (IBS)

เพื่อไม่ให้สับสนกับ IBD อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) เป็นคำสำหรับการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ผิดปกติซึ่งเป็นผลมาจากอิทธิพลภายนอกเช่น:

• อาหารของคุณ
• ความเครียด
• การเปลี่ยนแปลงของแบคทีเรียในลำไส้ของคุณ

อาการท้องร่วงและอาการท้องผูกเป็นอาการของ IBS ที่พบบ่อยร่วมด้วย

• ความเจ็บปวด
• ตะคริว
• ความเหนื่อยล้า

แต่ต่างจาก IBD ตรงที่ IBS ไม่จำเป็นต้องเกิดจากภาวะภูมิต้านตนเองหรือปัญหาทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อลำไส้ของคุณ

IBS มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหนึ่งในสามประเภทโดยพิจารณาจากอาการท้องร่วงหรือท้องผูกในช่วงที่ลำไส้ผิดปกติ:

• IBS-C (อาการท้องผูก): การเคลื่อนไหวของลำไส้ของคุณมากกว่า 25 เปอร์เซ็นต์เป็นก้อนและแข็ง
• IBS-D (โรคอุจจาระร่วง): มากกว่า 25 เปอร์เซ็นต์ของการเคลื่อนไหวของลำไส้ของคุณมีน้ำและหลวม
• IBS-M (แบบผสม): การเคลื่อนไหวของลำไส้ของคุณมากกว่า 25 เปอร์เซ็นต์เป็นก้อนและแข็งและอีก 25 เปอร์เซ็นต์เป็นน้ำและหลวม

IBS-M มักส่งผลให้เกิดอาการท้องผูกและท้องร่วงสลับกัน บางครั้งเรียกว่าวงจรอาการท้องผูก / ท้องร่วง

การรักษา

ต่อไปนี้คือการรักษาทางคลินิกทั่วไปสำหรับเงื่อนไขหรือสาเหตุของอาการท้องผูกหลังท้องเสียที่กล่าวถึงข้างต้น

ไข้หวัดในกระเพาะอาหาร

• โซลูชันการให้น้ำในช่องปาก (OHS) ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Pedialyte สามารถช่วยคุณรักษาสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ได้
• โปรไบโอติกสามารถช่วยฟื้นฟูแบคทีเรียในลำไส้ที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อ

IBD

• ลำไส้ใหญ่เป็นประจำเพื่อตรวจสุขภาพลำไส้ของคุณ
• ยาต้านการอักเสบเช่นเมซาลามีนซัลซาลาซีนและคอร์ติโคสเตียรอยด์
• ยาระงับภูมิคุ้มกันรวมถึงยาที่ปิดกั้นสารเคมีที่เรียกว่า TNF เช่น tofacitinib (Xeljanz) เพื่อหยุดระบบภูมิคุ้มกันของคุณจากการโจมตีเนื้อเยื่อในลำไส้
• ยาต้านอาการท้องร่วงและยาระบายสำหรับอาการท้องร่วงและท้องผูก
• อาหารเสริมรวมถึงธาตุเหล็กเพื่อฟื้นฟูสารอาหาร
• การผ่าตัดเพื่อขยายลำไส้ที่แคบหรือเอาส่วนที่เป็นโรคออกจากลำไส้ของคุณ

IBS

• ยาซึมเศร้าเช่น fluoxetine (Prozac) หรือ citalopram (Celexa) เพื่อลดความวิตกกังวลและความเครียด
• ยาต้านอาการท้องร่วงเช่น loperamide และ diphenoxylate เพื่อชะลอการหดตัวของกล้ามเนื้อในทางเดินอาหารของคุณ
• antispasmodics เช่นอัลคาลอยด์ Belladonna และน้ำมันสะระแหน่เพื่อลดอาการตะคริว
• สารกักเก็บกรดน้ำดีเช่น cholestyramine และ colesevelam หากยาต้านอาการท้องร่วงทำงานได้ไม่ดี
• อาหารเสริมไฟเบอร์เพื่อเพิ่มจำนวนอุจจาระและทำให้เซ่อได้ง่ายขึ้น
• ยาระบายเช่น lactulose หรือ polyethylene glycol 3350 (MiraLAX) สำหรับอาการท้องผูกหรืออุจจาระอ่อนลง

การเยียวยาที่บ้าน

นี่คือวิธีแก้ไขบ้านบางส่วนที่คุณสามารถลองเพื่อช่วยบรรเทาอาการท้องผูกหลังท้องร่วงหรือเพื่อช่วยหลีกเลี่ยงได้:

• ใช้แผ่นความร้อนหรือแผ่นความร้อนประมาณ 15 นาทีต่อครั้งที่ท้องเพื่อให้อาการตะคริวดีขึ้น
• ดื่มน้ำในปริมาณที่เพียงพอทุกวันเพื่อรักษาระดับของเหลวให้สมดุล
• ออกกำลังกายเบา ๆ ถึงปานกลางเป็นประจำเพื่อให้ลำไส้ของคุณเคลื่อนไหว
• ต้มข้าวกล้องแล้วดื่มน้ำเพื่อฟื้นฟูอิเล็กโทรไลต์ที่หายไปจากอาการท้องร่วง
• กินขิงหรือดื่มน้ำขิงหรือชาขิงเพื่อทำให้กระเพาะของคุณสงบลง
• กินสะระแหน่หรือดื่มชามินต์เพื่อให้ตัวเองรู้สึกคลื่นไส้น้อยลง
• กินผลิตภัณฑ์จากนมเช่น kefir ที่ไม่ปรุงแต่งรสหรือโยเกิร์ตโตเซที่อาการรุนแรงที่สุดของคุณได้ผ่านไปแล้วเพื่อช่วยให้แบคทีเรียในลำไส้กลับมามีสมดุล
• กินไฟเบอร์มากขึ้นเพื่อช่วยให้อาหารเคลื่อนไปตามทางเดินอาหารได้ง่ายขึ้น
• หลีกเลี่ยงกลูเตนหากทำให้คุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติ
• ลองทำตามอาหาร FODMAP ต่ำเพื่อช่วยลดอาการลำไส้เคลื่อนไหวผิดปกติ ซึ่งรวมถึงการลดอาหารเช่นนมพืชตระกูลถั่วและผักและผลไม้ที่มีน้ำตาลธรรมดาที่เรียกว่าฟรุกโตส
• ใช้โปรไบโอติกเพื่อช่วยส่งเสริมแบคทีเรียในลำไส้ให้แข็งแรง
• ลดความเครียดและความวิตกกังวลซึ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงและท้องผูก
• จำกัด การสูบบุหรี่หากคุณสูบบุหรี่และ จำกัด การบริโภคแอลกอฮอล์ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องผูกและท้องร่วงตลอดจนทำให้เกิดอาการ IBD หรือ IBS

เมื่อไปพบแพทย์

การมีอาการท้องร่วงเป็นเวลา 2 ถึง 3 วันขึ้นไปสามารถทำให้คุณขาดน้ำได้ การขาดน้ำอย่างรุนแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังตั้งครรภ์

พบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณสังเกตเห็นอาการขาดน้ำดังต่อไปนี้:

• ปัสสาวะสีเหลืองเข้ม
• ปากแห้งเหนียว
• ความกระหายน้ำ
• ปัสสาวะลดลง
• ปวดหัว
• เวียนหัว
• ความสว่าง

อาการท้องผูกอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หากคุณไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือนานกว่านั้น

พบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณสังเกตเห็นอาการใด ๆ จากอาการท้องผูก:

• เส้นเลือดบวมรอบทวารหนัก (ริดสีดวงทวาร) จากการรัด
• ผิวหนังทวารหนักฉีกขาด (รอยแยกทางทวารหนัก) จากอุจจาระขนาดใหญ่หรือแข็ง
• รู้สึกตลอดเวลาว่าคุณต้องเซ่อแม้ว่าจะไม่มีอะไรออกมา
• อุจจาระที่ไม่สามารถขับออกได้
• ส่วนหนึ่งของลำไส้ของคุณยื่นออกมาจากทวารหนัก (อาการห้อยยานของอวัยวะทวารหนัก) จากการรัด

บรรทัดล่างสุด

อาการท้องผูกหลังท้องร่วงไม่ใช่เรื่องปกติ แต่อาจเกิดขึ้นได้

พบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากเกิดขึ้นเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นพร้อมกับอาการเจ็บปวดหรืออึดอัดอื่น ๆ