Gastroparesis เป็นภาวะที่มีการเคลื่อนไหวช้าของกล้ามเนื้อในกระเพาะอาหาร ป้องกันการเทอาหารในลักษณะปกติ ทำให้อาหารอยู่ในกระเพาะอาหารนานเกินไป
Gastroparesis ในตัวเองไม่ได้เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตได้ สาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้ยังไม่ชัดเจน แต่เชื่อว่าเกิดจากการบาดเจ็บที่เส้นประสาทวากัส
เส้นประสาทวากัสควบคุมกล้ามเนื้อท้อง ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากโรคเบาหวานสามารถทำลายเส้นประสาทนี้ได้ ในความเป็นจริงคนที่เป็นโรคกระเพาะอาหารอาจเป็นโรคเบาหวานได้เช่นกัน
การผ่าตัดช่องท้องหรือลำไส้เล็กอาจทำให้เส้นประสาทเวกัสได้รับบาดเจ็บ สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของ gastroparesis ได้แก่ การติดเชื้อหรือการใช้ยาบางชนิดเช่นยาเสพติดและยาซึมเศร้า
Gastroparesis เป็นอันตรายถึงชีวิตหรือไม่?
Gastroparesis ไม่ได้ทำให้เกิดสัญญาณหรืออาการเสมอไป เมื่อมีอาการเกิดขึ้นมักจะรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- อาเจียน
- คลื่นไส้
- กรดไหลย้อน
- ท้องอืด
- อาการปวดท้อง
- ขาดความกระหาย
- ลดน้ำหนัก
- รู้สึกอิ่มหลังจากรับประทานอาหารในปริมาณเล็กน้อย
สำหรับบางคนโรคกระเพาะอาหารมีผลต่อคุณภาพชีวิต แต่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต พวกเขาอาจไม่สามารถทำกิจกรรมบางอย่างหรือทำงานได้ในช่วงที่มีอาการวูบวาบ อย่างไรก็ตามคนอื่น ๆ ต้องเผชิญกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจถึงตายได้
โรคเบาหวาน
Gastroparesis สามารถทำให้โรคเบาหวานแย่ลงได้เนื่องจากการเคลื่อนไหวช้าของอาหารจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้อาจทำให้น้ำตาลในเลือดเปลี่ยนแปลงโดยไม่สามารถคาดเดาได้ น้ำตาลในเลือดสามารถลดลงได้เนื่องจากอาหารยังคงอยู่ในกระเพาะอาหารและจากนั้นก็พุ่งสูงขึ้นเมื่ออาหารเดินทางไปยังลำไส้ในที่สุด
ความผันผวนเหล่านี้ทำให้ยากต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงเช่นหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองและความเสียหายต่ออวัยวะที่สำคัญ
การขาดน้ำและการขาดสารอาหาร
การอาเจียนอย่างต่อเนื่องร่วมกับ gastroparesis อาจทำให้ร่างกายขาดน้ำที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ และเนื่องจากสภาวะดังกล่าวส่งผลต่อการดูดซึมสารอาหารของร่างกายจึงอาจนำไปสู่การขาดสารอาหารซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
การอุดตัน
บางคนที่เป็นโรคกระเพาะอาหารถึงขั้นมีมวลในกระเพาะอาหารซึ่งเกิดจากอาหารที่ไม่ได้ย่อย มวลเหล่านี้หรือที่เรียกว่าบีซัวร์อาจทำให้เกิดการอุดตันในลำไส้เล็ก หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีการอุดตันอาจทำให้เกิดการติดเชื้อร้ายแรงได้
ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็ง
Gastroparesis ไม่ก่อให้เกิดมะเร็ง แต่อาจเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งได้ เมื่ออาการของ gastroparesis เกิดขึ้นหลังจากการวินิจฉัยโรคมะเร็งอาการเหล่านี้มักเกิดจากอาการคลื่นไส้อาเจียนที่เกิดจากเคมีบำบัดหรือโรคมะเร็ง cachexia
มะเร็ง cachexia หมายถึงการลดน้ำหนักและการสูญเสียกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นในผู้ที่เป็นมะเร็งระยะลุกลาม Gastroparesis พบได้ในผู้ที่มีเนื้องอกในระบบทางเดินอาหารส่วนบน (GI) และมะเร็งตับอ่อน
สามารถย้อนกลับได้หรือไม่?
ไม่มีวิธีรักษาโรคกระเพาะ เป็นภาวะเรื้อรังระยะยาวที่ไม่สามารถย้อนกลับได้
แต่ในขณะที่ยังไม่มีวิธีรักษาแพทย์ของคุณสามารถวางแผนเพื่อช่วยคุณจัดการกับอาการและลดโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
การวินิจฉัย
ภาวะ GI อื่น ๆ สามารถเลียนแบบอาการของ gastroparesis ได้ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยแพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายถามเกี่ยวกับอาการของคุณและใช้การทดสอบอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:
- การศึกษาการล้างกระเพาะอาหาร คุณจะรับประทานอาหารมื้อเบา ๆ ที่มีสารกัมมันตภาพรังสี สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถติดตามว่าอาหารจานด่วนเดินทางจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้ได้อย่างไร
- ยาเม็ดอัจฉริยะ คุณจะกลืนแคปซูลที่ติดตามอาหารขณะที่มันเดินทางผ่านลำไส้ของคุณ การทดสอบนี้ช่วยให้แพทย์ทราบว่าคุณท้องว่างได้เร็วหรือช้าเพียงใด แคปซูลจะออกจากร่างกายของคุณในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
- การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน. การทดสอบนี้จับภาพของ GI ส่วนบน (กระเพาะอาหารหลอดอาหารและจุดเริ่มต้นของลำไส้เล็ก) แพทย์ของคุณสอดท่อยาวที่มีกล้องขนาดเล็กที่ปลายคอของคุณเพื่อแยกแยะเงื่อนไขที่ทำให้เกิดอาการคล้าย ๆ กันเช่นแผลในกระเพาะอาหาร
- อัลตราซาวด์. การทดสอบนี้ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อสร้างภาพภายในร่างกาย การทดสอบนี้ยังใช้เพื่อแยกแยะเงื่อนไขที่ทำให้เกิดอาการคล้าย ๆ กันเช่นปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำดีหรือไต
- ชุดระบบทางเดินอาหารส่วนบน นี่เป็นการทดสอบอีกครั้งเพื่อตรวจสอบ GI ส่วนบนและค้นหาความผิดปกติ คุณจะดื่มสารสีขาวจั๊วะเพื่อเคลือบผนัง GI ของคุณซึ่งจะช่วยให้สามารถเอ็กซ์เรย์บริเวณที่มีปัญหาได้
แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบเพิ่มเติมตามอาการของคุณ ตัวอย่างเช่นหากคุณมีสัญญาณของโรคเบาหวานเช่นน้ำตาลในเลือดสูงกระหายน้ำมากหรือปัสสาวะบ่อยแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการตรวจน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารหรือการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก
สิ่งนี้จำเป็นเนื่องจากการรักษา gastroparesis เริ่มต้นด้วยการรักษาสภาพที่เป็นต้นเหตุ
การรักษา
การรักษาต่างๆสามารถช่วยจัดการกระเพาะอาหารและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้ การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและอาการเฉพาะของคุณ
ในการเริ่มต้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาเพื่อควบคุมอาการคลื่นไส้อาเจียนเช่นโปรคลอร์เปอราซีน (คอมโปร) และไดเฟนไฮดรามีน (เบนาดริล)
นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการใช้ยาเพื่อกระตุ้นกล้ามเนื้อกระเพาะอาหารเช่น metoclopramide (Reglan) และ erythromycin (Eryc)
หากอาการไม่ดีขึ้นเมื่อใช้ยาแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดใส่ท่อให้อาหารผ่านหน้าท้องเข้าไปในลำไส้เล็กเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับสารอาหาร
อีกทางเลือกหนึ่งของการผ่าตัดคือการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าในกระเพาะอาหาร ขั้นตอนนี้ใช้ไฟฟ้าช็อตเพื่อกระตุ้นกล้ามเนื้อท้อง หรือแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ลดขนาดกระเพาะ
การบายพาสกระเพาะอาหารเกี่ยวข้องกับการสร้างกระเป๋าเล็ก ๆ จากกระเพาะอาหารและเชื่อมต่อกระเป๋านี้เข้ากับลำไส้เล็กโดยตรง สิ่งนี้จะช่วยให้กระเพาะอาหารหมดเร็วขึ้น แต่เนื่องจากการลดน้ำหนักในกระเพาะอาหารยังเป็นการผ่าตัดลดน้ำหนักแพทย์ของคุณอาจแนะนำขั้นตอนนี้หากคุณมีดัชนีมวลกาย (BMI) ตั้งแต่ 30 ขึ้นไป
เคล็ดลับการรับประทานอาหาร
อาหารยังมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคกระเพาะ ตามความเป็นจริงหลายคนสามารถจัดการกับสภาพอาหารได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงอาหาร
แพทย์ของคุณมักจะแนะนำคุณให้รู้จักกับนักกำหนดอาหารที่สามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับอาหารที่ควรกินและหลีกเลี่ยง
โดยทั่วไปคุณควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีเส้นใยสูงเนื่องจากอาหารเหล่านี้จะทำให้การย่อยอาหารช้าลงเช่นเดียวกับอาหารที่มีไขมันสูงและแอลกอฮอล์ซึ่งจะทำให้กระเพาะอาหารย่อยได้ช้าลง
อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง
- บร็อคโคลี
- แพร์
- กะหล่ำ
- แอปเปิ้ล
- แครอท
- ส้ม
- อาหารทอด
- แอลกอฮอล์
อาหารที่ควรกิน
- ขนมปังขาวหรือขนมปังโฮลวีตเบา ๆ
- แพนเค้ก
- แครกเกอร์สีขาว
- มันฝรั่งไม่มีผิว
- ข้าว
- พาสต้า
- เนื้อสัตว์ไม่ติดมัน
- เนื้อวัว
- ไก่งวง
- ไก่
- เนื้อหมู
- ไข่
- ผักปรุงสุก
- ซอสแอปเปิ้ล
- อาหารสำหรับเด็กเช่นผักและผลไม้
- นม (ถ้ามันไม่รบกวนคุณ)
- เต้าหู้
- อาหารทะเลบางประเภท
- ปู
- ลอบสเตอร์
- กุ้ง
- หอยเชลล์
- เฟรนช์ฟรายอบ
- น้ำผักและน้ำผลไม้
เคล็ดลับการบริโภคอาหารที่จะช่วยให้คุณรับมือกับภาวะนี้ ได้แก่ :
- กินอาหารมื้อเล็ก ๆ หกมื้อต่อวัน
- กินอาหารอย่างช้าๆและเคี้ยวอาหารให้ละเอียด
- ตั้งตรงอย่างน้อยสองชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
- ไปเดินเล่นหลังทานอาหาร.
- ปรุงผักและผลไม้
- ดื่มน้ำระหว่าง 1 ถึง 1.5 ลิตรทุกวันเพื่อหลีกเลี่ยงการขาดน้ำ
- ทานวิตามินรวม.
การป้องกัน
วิธีการรักษาโรคกระเพาะบางชนิดอาจป้องกันโรคได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่นอาหารไขมันต่ำและเส้นใยต่ำสามารถส่งเสริมการย่อยอาหารที่ดีต่อสุขภาพและการเคลื่อนย้ายอาหารผ่านกระเพาะอาหาร
หากคุณเป็นโรคเบาหวานการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในช่วงเป้าหมายจะช่วยป้องกันความเสียหายของเส้นประสาทวากัส
นอกจากนี้ยังช่วยให้รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อย ๆ ตลอดทั้งวัน การรับประทานอาหารมื้อใหญ่สามมื้อต่อวันสามารถชะลอการถ่ายท้องได้เช่นเดียวกับการดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่
คุณควรออกกำลังกายเป็นประจำด้วยซึ่งจะช่วยให้ท้องว่างเร็วขึ้น ไปเดินเล่นขี่จักรยานหรือเข้ายิม
บรรทัดล่างสุด
ไม่มีวิธีรักษาโรคกระเพาะ แต่การใช้ยาและการเปลี่ยนแปลงอาหารสามารถทำให้การใช้ชีวิตกับอาการนี้ง่ายขึ้นและคุณภาพชีวิตของคุณดีขึ้น พูดคุยกับแพทย์หรือนักกำหนดอาหารของคุณเพื่อเรียนรู้ว่าควรกินและหลีกเลี่ยงอาหารชนิดใด
แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณพบสัญญาณของการขาดน้ำการขาดสารอาหารหรืออาการคลื่นไส้อาเจียนที่แย่ลงซึ่งอาจบ่งบอกถึงมวลในกระเพาะอาหาร