ลิเธียมช่วยรักษาอาการซึมเศร้าได้หรือไม่?

ลิเธียมคืออะไร?

ภาวะซึมเศร้าส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันกว่า 16 ล้านคนต่อปี ลิเธียมที่ต้องสั่งโดยแพทย์ (Eskalith, Lithobid) ถูกใช้มานานหลายทศวรรษเพื่อรักษาภาวะสุขภาพจิตบางอย่างรวมถึงโรคซึมเศร้าสองขั้ว ลิเธียมในช่องปาก (เรียกอีกอย่างว่าลิเธียมคาร์บอเนต) มาจากลิเธียมองค์ประกอบตามธรรมชาติ พบได้ในธรรมชาติและเป็นโลหะที่มีน้ำหนักเบาที่สุด

เมื่อยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ใหม่เข้าสู่ตลาดการใช้ลิเธียมตามใบสั่งแพทย์ก็ลดลง ไม่มากนักเนื่องจากประสิทธิภาพของยา ซึ่งเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ของลิเทียมมากกว่า

ลิเธียมทำงานอย่างไร?

แม้ว่าจะใช้งานทางคลินิกมานานกว่า 50 ปี แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่าทำไม (และในระดับใด) ลิเธียมจึงสามารถรักษาอาการของโรคอารมณ์สองขั้วได้

ลิเธียมดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการจัดการโรคอารมณ์สองขั้วในระยะยาว เนื่องจากสามารถลดจำนวนตอนคลั่งไคล้หรือความคิดฆ่าตัวตายที่บุคคลที่มีอาการนี้จะมี

แพทย์ทราบว่าลิเทียมมีเป้าหมายที่ระบบประสาทส่วนกลาง ลิเธียมเพิ่มปริมาณสารเคมีบางชนิดในสมองของคุณซึ่งช่วยปรับสมดุลของอารมณ์

นักวิจัยบางคนเชื่อว่าการใช้ลิเธียมช่วยเสริมสร้างการเชื่อมต่อของเส้นประสาทในสมองที่ควบคุมอารมณ์ของคุณเนื่องจากมีโปรตีนอยู่

ลิเธียมเป็นยารักษาภาวะซึมเศร้าที่ได้รับการพิสูจน์แล้วหรือไม่?

ลิเธียมมีประวัติทางการแพทย์ที่แข็งแกร่งในฐานะวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับภาวะซึมเศร้าสองขั้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งการศึกษามากกว่า 300 ชิ้นในการทบทวนทางคลินิกพบว่าลิเธียมใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการปราบปรามการพยายามฆ่าตัวตายและการฆ่าตัวตายในผู้เข้าร่วมการศึกษา

เนื่องจากผู้ที่มีอาการซึมเศร้าทางคลินิกและความผิดปกติทางอารมณ์มีแนวโน้มที่จะพยายามฆ่าตัวตายมากกว่าคนที่ไม่มีอาการถึง 30 เท่าผลการศึกษาเหล่านี้จึงมีความสำคัญ

การเชื่อมต่อของลิเธียมกับอัตราการฆ่าตัวตายที่ต่ำกว่าสำหรับผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าสองขั้วแสดงให้เห็นว่ามันช่วยระงับอาการอื่น ๆ ของโรคได้เช่นกัน นักวิจัยใช้ผลการวิจัยเหล่านี้เป็นหลักฐานว่าผลที่ทำให้อารมณ์คงที่ของลิเธียมเป็นสาเหตุที่ทำให้คนที่รับประทานยานี้มีอาการคลั่งไคล้น้อยลงและมีความคิดฆ่าตัวตายน้อยลง ด้วยเหตุนี้ลิเธียมอาจใช้เป็นตัวเลือกการรักษาระยะสั้นสำหรับผู้ที่มีอาการคลั่งไคล้เฉียบพลัน

ลิเธียมได้รับการรับรองสำหรับภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับโรคอารมณ์สองขั้วเท่านั้น นอกจากนี้ยังอาจมีผลกับภาวะซึมเศร้าประเภทอื่น ๆ เมื่อเพิ่มเข้าไปในยากล่อมประสาท แต่จำเป็นต้องมีการทดลองเพิ่มเติม หากคุณกำลังใช้ยากล่อมประสาทและยังมีอาการอยู่ให้ปรึกษาแพทย์ว่าการเพิ่มลิเทียมสามารถช่วยได้หรือไม่

ลิเธียมปลอดภัยสำหรับทุกคนหรือไม่?

ลิเธียมปลอดภัยที่จะใช้หากคุณอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์และหากคุณอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มั่นคงซึ่งคุณสามารถรับประทานยาได้อย่างสม่ำเสมอ

แม้ว่าลิเธียมโลหะจะถูกนำมาใช้ในการผลิตแบตเตอรี่ แต่ลิเธียมคาร์บอเนตที่ใช้ในยาลิเธียมจะมีประจุไอออนิกที่แตกต่างกัน ร่างกายของคุณดูดซับลิเทียมในลักษณะเดียวกับที่ดูดซับโซเดียมซึ่งเป็นโลหะอัลคาไลน์เช่นกัน

ลิเธียมไม่ปลอดภัยสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปีหรือสำหรับสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร ลิเธียมยังไม่ปลอดภัยหากคุณเป็นโรคหัวใจ Brugada syndrome

ลิเธียมสามารถโต้ตอบกับรายการยาที่ค่อนข้างยาวรวมถึงยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทอื่น ๆ อีกมากมาย พูดคุยเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้รวมทั้งยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และอาหารเสริมกับแพทย์ของคุณ

ปริมาณที่เหมาะสมสำหรับลิเธียมคืออะไร?

การใช้ลิเธียมจะแตกต่างกันไปตามอายุน้ำหนักและประวัติทางการแพทย์ของคุณ ควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังและเป็นไปตามคำแนะนำเฉพาะของแพทย์เท่านั้น

ลิเธียมในช่องปากมาในแคปซูลสารละลายของเหลวและยาเม็ดขยาย

อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าลิเทียมจะเริ่มมีผลเมื่อใช้เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าสองขั้ว ลิเทียมในช่องปากขนาดมาตรฐานสำหรับผู้ใหญ่คือ 600–900 มิลลิกรัมรับประทานวันละสองหรือสามครั้ง

เพื่อป้องกันคุณจากผลข้างเคียงและให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้รับยามากเกินไปแพทย์ของคุณจะเจาะเลือดเพื่อตรวจสอบระดับลิเทียมของคุณ

ผลข้างเคียงของลิเธียมคืออะไร?

เกือบทุกคนที่ใช้ลิเธียมจะประสบกับผลข้างเคียงในระดับหนึ่ง ไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับผลข้างเคียงทั้งหมด แต่มีแนวโน้มว่าคุณจะได้รับผลข้างเคียงบางอย่างเหล่านี้หากคุณได้รับยาลิเทียม:

• ปัสสาวะบ่อย
• กระหายน้ำผิดปกติ
• ปากแห้ง
• หงุดหงิดกะทันหัน
• ความรู้สึกผิด ๆ ของความเป็นอยู่ / ความอยู่ยงคงกระพัน
• ความสับสนหรือขาดการรับรู้สภาพแวดล้อมของคุณ
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• ความเหนื่อยล้าและความง่วง
• ความจำระยะสั้นไม่ดี
• ความฝืดในแขนขาของคุณ
• มือสั่นหรือกระตุก (สั่น)
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ปวดหัว

ผลข้างเคียงที่พบน้อย ได้แก่ :

• มองเห็นภาพซ้อน
• หนาวสั่น
• เวียนศีรษะ / เวียนศีรษะ
  
• เบื่ออาหาร

ฉันควรรู้อะไรอีกบ้างเกี่ยวกับลิเธียมก่อนรับประทาน

หากคุณได้รับการสั่งจ่ายลิเธียมให้ใช้อย่างระมัดระวังตามคำแนะนำของแพทย์ ลิเทียมอาจเป็นพิษได้หากคุณใช้ยานี้เกินขนาด อาการของความเป็นพิษของลิเธียม ได้แก่ :

• อาการสั่น
• สูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อ
• การคายน้ำ
• พูดไม่ชัด
• อาการง่วงนอนมากเกินไป

หากคุณกำลังมีอาการเหล่านี้อันเป็นผลมาจากการทานลิเทียมคุณอาจมีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ โทร 911 หรือให้ใครบางคนพาคุณไปที่ห้องฉุกเฉิน อย่าพยายามขับรถ

มีหลายกรณีที่ความคิดฆ่าตัวตายหรือแนวโน้มสองขั้วเกิดขึ้นชั่วคราวหรือถาวรและแย่ลงเมื่อคุณเริ่มใช้ลิเธียม หากคุณรู้สึกว่าอาการแย่ลงให้โทรปรึกษาแพทย์ที่สั่งยาลิเทียมให้คุณและปรึกษาทางเลือกของคุณ

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าสองขั้วอย่าหยุดทานลิเทียมหรือไก่งวงเย็นที่มียาต้านอาการซึมเศร้าตามใบสั่งแพทย์ การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในการรักษาของคุณควรกระทำภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์และค่อยๆดำเนินการไป

ลิเทียมไม่ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องใช้การคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ในขณะที่คุณใช้ยานี้ หากคุณกำลังใช้ลิเธียมและเชื่อว่าคุณอาจตั้งครรภ์ให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที

ซื้อกลับบ้าน

ลิเธียมมักถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ที่ต้องการกลยุทธ์ระยะยาวในการจัดการภาวะซึมเศร้าสองขั้ว การใช้ลิเธียมในช่องปากทำให้คุณเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่รุนแรงซึ่งทำให้ได้รับความนิยมน้อยกว่าตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ

แต่ลิเธียมเมื่อใช้อย่างถูกต้องก็แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพอย่างไม่น่าเชื่อในการจัดการกับอาการซึมเศร้าสองขั้วแม้ว่าแพทย์จะไม่เข้าใจสาเหตุทั้งหมดก็ตาม ความเป็นพิษของลิเธียมนั้นหายาก แต่อาจเกิดขึ้นได้ดังนั้นควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอเมื่อรับประทานลิเทียมในช่องปาก