โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid Arthritis - RA) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีผลต่อไม่เพียง แต่ข้อต่อของคุณเท่านั้น แต่ยังรวมถึงส่วนอื่น ๆ ของร่างกายด้วย ในขณะที่โรคดำเนินไปอาจส่งผลต่ออวัยวะของคุณเช่นปอดของคุณด้วย
เราจะสำรวจวิธีที่เป็นไปได้ที่ RA สามารถดำเนินการกับปอดของคุณเพื่อที่คุณจะได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแผนการรักษาของคุณ
ปอดมีแผลเป็น
โรคปอดคั่นระหว่างหน้า (รอยแผลเป็นจากปอด) เกิดขึ้นกับ 1 ใน 10 คนที่เป็นโรค RA ตามข้อมูลของมูลนิธิโรคข้ออักเสบ
แผลเป็นหมายถึงเนื้อเยื่อปอดที่เสียหายซึ่งอาจเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปจากการอักเสบที่เกิดจาก RA เมื่อเกิดการอักเสบร่างกายจะเริ่มโจมตีเซลล์ปอดซึ่งนำไปสู่ความเสียหายในวงกว้างประเภทนี้
การมีแผลเป็นที่ปอดอาจทำให้หายใจลำบากและมีอาการที่เกี่ยวข้อง สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- หายใจถี่
- ไอแห้งเรื้อรัง
- ความเหนื่อยล้ามากเกินไป
- ความอ่อนแอ
- ลดความอยากอาหาร
- การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ
มีแนวโน้มว่าเมื่อคุณเริ่มมีอาการปอดของคุณจะมีการอักเสบเรื้อรังจำนวนมากอยู่แล้ว
อย่างไรก็ตามยิ่งคุณได้รับการวินิจฉัยเร็วเท่าไหร่คุณก็จะสามารถเริ่มการรักษาได้เร็วขึ้นเพื่อปัดเป่าการลุกลามของโรคและป้องกันการเกิดแผลเป็น ในการตรวจวินิจฉัยแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการทดสอบสมรรถภาพปอดเช่นเดียวกับการเอ็กซ์เรย์หรือ CT scan ของปอด
แนวทางที่ดีที่สุดในการรักษารอยแผลเป็นที่ปอดจาก RA คือการตรวจให้แน่ใจว่าการรักษาด้วย RA ของคุณเป็นไปตามมาตรฐาน ด้วยการรักษาอาการอักเสบที่อยู่เบื้องหลังอย่างมีประสิทธิภาพมีโอกาสสูงที่เซลล์ปอดที่แข็งแรงของคุณจะไม่ได้รับผลกระทบ
ในบางกรณีการบำบัดด้วยออกซิเจนสามารถช่วยได้หากคุณต้องรับมือกับความอ่อนแอจำนวนมากและคุณภาพชีวิตที่ลดลง อาจแนะนำให้ปลูกถ่ายปอดสำหรับกรณีที่รุนแรงกว่าเป็นทางเลือกสุดท้าย
หากไม่ได้รับการรักษาแผลเป็นที่ปอดอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ก้อนเนื้อปอด
ก้อนเนื้อเป็นก้อนแข็งและไม่เป็นมะเร็งซึ่งบางครั้งก็เกิดขึ้นในอวัยวะและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย การมีก้อนเนื้อในปอดไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็งปอด
ก้อนเนื้อปอดมีขนาดเล็กจึงไม่สามารถสังเกตเห็นได้ชัดเจน ในความเป็นจริงคลีฟแลนด์คลินิกประเมินว่าก้อนกลมมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1.2 นิ้วโดยเฉลี่ย นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยมากไม่ว่าจะมี RA อยู่หรือไม่ก็ตาม
ก้อนเนื้อในปอดไม่แสดงอาการใด ๆ ที่เห็นได้ชัดเจน มักพบในขณะทำการทดสอบภาพสำหรับปัญหาอื่น ๆ มวลขนาดใหญ่หรือมวลที่มีขอบผิดปกติอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งปอด
ก้อนเนื้อปอดไม่จำเป็นต้องกำจัดออกเว้นแต่จะมีข้อสงสัยว่าเป็นมะเร็ง
เช่นเดียวกับการเกิดแผลเป็นในปอดวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันก้อนเนื้อปอดที่เกิดจาก RA คือการรักษาอาการอักเสบที่เป็นสาเหตุของปัญหาที่เกี่ยวข้องเหล่านี้
โรคเยื่อหุ้มปอด
โรคเยื่อหุ้มปอด (การไหล) เกิดขึ้นเมื่อเยื่อหุ้มปอดหรือเนื้อเยื่ออ่อน (พังผืด) รอบ ๆ ปอดของคุณอักเสบ บ่อยครั้งการอักเสบของปอดประเภทนี้เกิดขึ้นพร้อมกับการสะสมของของเหลวระหว่างเยื่อบุรอบ ๆ เนื้อเยื่อปอดและผนังทรวงอก (เรียกว่าช่องเยื่อหุ้มปอด)
ในบางกรณีโรคเยื่อหุ้มปอดไม่รุนแรงพอที่จะทำให้เกิดอาการใด ๆ ในความเป็นจริงการสะสมของของเหลวขนาดเล็กอาจหายไปได้เอง แต่หากมีการสะสมมากพอคุณอาจเริ่มมีอาการหายใจถี่หรือเจ็บเมื่อหายใจเข้าและต้องได้รับการรักษา
บางครั้งโรคเยื่อหุ้มปอดอาจทำให้เกิดไข้ได้เช่นกัน
การสะสมของของเหลวขนาดใหญ่จากโรคเยื่อหุ้มปอดจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อขจัดของเหลวในปริมาณที่มากเกินไป ทำได้โดยใช้ท่อทรวงอกหรือเข็มซึ่งจะดึงของเหลวออกจากช่องเยื่อหุ้มปอด
การรักษาอาจทำซ้ำได้ตามความจำเป็นหากโรคเยื่อหุ้มปอดทำให้เกิดการสะสมของของเหลวมากขึ้นในอนาคต
การอุดกั้นทางเดินหายใจขนาดเล็ก
RA ยังสามารถนำไปสู่การอักเสบภายในทางเดินหายใจขนาดเล็กของปอดของคุณ เมื่อเวลาผ่านไปการอักเสบเรื้อรังในบริเวณนี้อาจทำให้ทางเดินหายใจหนาขึ้นและนำไปสู่การอุดตันของเมือกในปอดของคุณ สิ่งนี้เรียกว่าการอุดกั้นทางเดินหายใจขนาดเล็ก
สัญญาณอื่น ๆ ของการอุดกั้นทางเดินหายใจขนาดเล็กอาจรวมถึงอาการไอแห้งหายใจถี่และความเหนื่อยล้า
แม้ว่าการรักษาด้วย RA สามารถป้องกันการอุดตันของทางเดินหายใจได้ แต่ก็ไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการปอดนี้ในทันที พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเครื่องช่วยหายใจหรือยาขยายหลอดลมที่สามารถช่วยเปิดทางเดินหายใจและให้หายใจได้ราบรื่นขึ้น
ปัจจัยเสี่ยง
ในขณะที่ RA เป็นผู้สนับสนุนหลักปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สามารถเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคปอดที่เกี่ยวข้องกับ RA ได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- การสูบบุหรี่
- เป็นผู้ชาย
- อายุ 50 ถึง 60 ปี
- มี RA ที่ใช้งานหรือไม่ได้รับการรับรองมากขึ้น
สิ่งนี้มีผลต่ออายุขัยหรือไม่?
RA เองสามารถทำให้อายุขัยของคุณสั้นลงเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนจากการอักเสบในวงกว้าง
ตามวารสาร Proceedings of the American Thoracic Society อายุขัยเฉลี่ยลดลง 10 ถึง 11 ปีเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มี RA หากโรคไม่ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ
ภาวะแทรกซ้อนจาก RA เช่นโรคปอดเป็นเพียงวิธีหนึ่งที่ RA สามารถลดอายุขัยโดยรวมของคุณได้
โรคปอดเพียงอย่างเดียวสามารถลดอายุขัยของคุณได้เนื่องจากสามารถป้องกันไม่ให้ออกซิเจนไปเลี้ยงอวัยวะและเนื้อเยื่อส่วนที่เหลือของคุณได้ ตามที่สมาคมโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์แห่งชาติระบุว่าโรคปอดอยู่ในอันดับที่สองรองจากโรคหัวใจจากสาเหตุการเสียชีวิตทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับ RA
การจัดการ RA ของคุณเป็นเพียงวิธีหนึ่งที่คุณสามารถลดความเสี่ยงของโรคปอดที่เกี่ยวข้องได้ นอกจากนี้คุณยังสามารถช่วยให้ปอดของคุณแข็งแรงโดยการเลิกสูบบุหรี่หลีกเลี่ยงสารเคมีและควันพิษและออกกำลังกายเป็นประจำ
เมื่อไปพบแพทย์
สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เพื่อเข้ารับการตรวจตามปกติ อย่างไรก็ตามคุณไม่ต้องการรอการมาเยี่ยมเป็นประจำหากคุณพบอาการใหม่หรืออาการผิดปกติ พบแพทย์ของคุณเกี่ยวกับโรคปอดที่อาจเกิดขึ้นจาก RA หากคุณมีอาการเช่น:
- หายใจเจ็บปวด
- หายใจถี่
- หายใจลำบากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการออกกำลังกาย
- ไอเรื้อรัง
- เพิ่มความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า
- การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
- การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน
- ไข้เรื้อรัง
ยิ่งแพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับอาการที่คุณกำลังเผชิญอยู่เร็วเท่าไหร่พวกเขาก็สามารถวินิจฉัยและรักษาโรคปอดที่อาจเกิดขึ้นกับคุณได้เร็วขึ้นเท่านั้น
บรรทัดล่างสุด
RA มีผลต่อข้อต่อเป็นหลัก แต่อาจทำให้เกิดปัญหาการอักเสบอื่น ๆ ทั่วร่างกายรวมถึงปอดด้วย
การมีโรคปอดทำให้คุณภาพชีวิตของคุณลดลงและอาจทำให้อายุขัยสั้นลง ปัญหาเกี่ยวกับการหายใจควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับปอด